インドにおける子どもの発達

インドにおける子どもの発達とは、子どもが大人に成長するにつれて経験する生物学的、心理学的、感情的な変化をインド人が経験することです。子どもの発達は、個人としても国家としても、 インド人の健康に大きな影響を与えます。

インドでは、子供たちが国民の疾病負担の大きな部分を占めています。^{[1 ] インドにおける} 汚染関連疾患などの環境衛生問題や、水供給と衛生に関する課題は解決が難しく、子供たちに大きな影響を与えています。^{[1]インドの多くの子供たちは}ワクチン接種を受けていないため、特定の感染症にかかりやすい状態にあります。

インドでは、健康的な食事が手に入らないため、40%の子供が栄養失調や発育不全に陥っています。 ^{[2]インドでは、}昼食計画などのプログラムが子供の飢餓対策に取り組んでいます。^[要出典]

幼児期とは、乳児期から約6歳までの人間の発達段階を指します。 ^[3]他の定義では、子供が初等教育に移行する間に起こる変化を考慮して、ECDを8歳まで延長しています。^[4]健康な状態がない場合、子供は脳に損傷を負う可能性があります。^{[5] [6]}

研究者や専門家が子供の発達に関する統計的調査によく使用する指標には、年齢、収入、居住地などがあります。これらはインドの状況では顕著な違いを示しています。

最初の1000日間は子どもの発達にとって非常に重要な期間と考えられており、生後1000日間で子どもが可能な限り最良のスタートを切れるよう計画することが推奨されています。^[7]赤ちゃんに対する一般的な推奨事項は、初乳を得るために生後すぐに母乳を与えることです。 [7] 母親が新生児に初乳を与えることを妨げる要因には、母体死亡のリスクや社会的タブーなどの母体の健康上の問題があります。^{[7 ]}

子どもが生まれた後、医師によるプライマリケアを定期的に受けることで健康状態が改善されます。^[8]医師の診察を受ける幼児は予防接種を受けます。^[8]貧困家庭の子どもは医療を受けられる可能性が低くなります。^[8]

前思春期とは、幼児期が終わり、思春期が始まる時期です。この時期の少女たちは、月経衛生管理を行うための教育と準備が必要です。^[9] 2020年の調査によると、インドの少女の半数は、最初の月経周期の後に月経についての初めての情報を得ています。^[9]これに備えている少女は、より良い発達成果を上げています。^[9]

子どもの最適な発達は受胎前から始まり、母親と子どもへの十分な栄養、脅威からの保護、学習機会の提供、そして刺激的で反応が良く感情的に支えてくれる養育者との交流に依存しています。^[10]人生の最初の1000日は、この期間の子どもの脳の適応性や、子どもが成長するにつれて早期の障害を回復することがより困難になるため、非常に重要であると考えられています。^[11]

幼児期の最適な発達は、子どもの環境や養育者との関係に関するさまざまな逆境によって妨げられる可能性があります。これらの逆境は、家庭内暴力、ネグレクト、虐待、遊びや認知刺激の機会の欠如、親の病気など、強さが異なります。^{[12] [13]}複数の逆境にさらされると、特に低所得および中所得のコミュニティの子どもの幸福に累積的な悪影響を及ぼします。^{[14] [15]}

2008年、インドには6歳未満の子供が1億5800万人いると推定されています。一般的に、これらの子供は栄養不良と医療不足に苦しんでいます。^[16]インドの子供の約10人に1人が下痢を経験し、ほぼ6人に1人が発熱を経験しています。3歳未満の子供の半数は完全な予防接種を受けていません。^[17]

子どもの発達は、野心的な世界的持続可能な開発目標を達成するための重要な要素であると考えられています。^[18]インドでは3歳未満の子どもの45％が発育不全を経験しており、これは慢性的な栄養失調の指標です。^[19]

2017年の調査によると、インドでは生後1000日間の新生児の57%が母乳から栄養のある固形食に時間どおりに移行し、48%が十分な頻度で食事を摂り、33%が栄養を十分に摂取できるほど多様な食べ物を摂取し、21%が全体的に適切な食事を摂っているという。^[20]

インドの給食制度は学齢期の子供たちにとって大きな成功を収めており、1億人の子供たちに毎日温かい健康的な食事を提供しています。^[21]このプログラムの現在の傾向は、より具体的な栄養ニーズを満たすために研究に基づいて食事を適応させることです。^[21]

インドでは1970年代からビタミンA欠乏症を予防するプログラムが実施されてきましたが、現在ではこの問題は大幅に減少しています。^{[22] [23]} ビタミンD欠乏症は、政府が食品強化で取り組んでいる課題です。^[24]

貧困層の子どもたちは、裕福な家庭の子どもたちにはない健康上の問題を抱えています。一般的に、健康上の問題は、すぐに医療を受けられない人にとってはより深刻です。貧困が原因となる医療上の問題には、口腔衛生の問題が含まれます。^{[25]ケーララ州は}貧困削減プログラムを組織し、その後、子どもたちの健康状態は改善しました。 [2]さまざまな評論家が、インドの他の地域ではうまくいくかもしれない例としてケーララ州のモデルを検討しました。 [ ^{2 ]}

インドの子どもたちは環境衛生問題に大きく影響を受けています。^[1]大気汚染、水質汚染、農薬による健康への影響、衛生などの課題を解決するには政府レベルの計画が必要であり、対処が困難です。^[1]

インドでは、多くの都市が発展するよりも速いペースで都市化が進んでいます。^[26 ]都市内でも、個人のお金の多寡に応じて医療へのアクセスに大きな格差があります。^[26]

すべての国の中で、インドは5歳未満の子供の死亡者数が最も多い。^[27]これらの死亡のほとんどは、ワクチンで予防可能な病気によるものである。^[27]インドの子供たちがワクチンを接種すれば、彼らの健康と生活は改善されるだろう。^[27]

理想的には、すべての子供が時間通りに予防接種を受けるべきです。結核とハンセン病に対するBCGワクチンについては、31％の子供が時間通りに接種し、87％が5歳までに接種します。^[27]ジフテリア、百日咳、破傷風に対するDPTワクチンについては、19％が時間通りに接種し、63％が5歳までに接種します。 ^[27]髄膜炎菌感染症に対する髄膜炎菌ワクチンについては、34％が時間通りに接種し、76％が5歳までに接種します。^[27]

スラム街の子どもたちはワクチン接種を受けていないことが多い。^[28]

インドでは、子どもの発達にさまざまな困難で社会的な問題が関係している。貧困は、インドのストリートチルドレン^[29] 、 [インドでの児童労働者] 、^[30]、インドでの人身売買された子どもたちにとって特に大きな課題となっている。^[31]ジェンダーに関連する子どもの健康問題には、インドにおけるジェンダー不平等^{[32] 、[} インドでの女性殺害]、^{[33] 、}インドにおける児童婚の特定の側面^[34]などがある。

2012年にマハラシュトラ州で行われた栄養調査では、家庭や家族の食料へのアクセスはそれほど問題ではないが、栄養価の高い食品の多様性を確保することが課題であることが判明した。^[35]

ハリヤナ州に関する報告書では、家庭支援の質の向上を通じて子どもたちの健康を改善するために、よりクリーンな燃料へのアクセスを推奨した。^[36]

2017年の調査では、インド政府は子どもの栄養状態の改善に有利な政策と実施システムを備えていると報告されている。 [37 ^]課題は、そのような社会プログラムに資金を提供すること、それを軌道に乗せるための研究、そしてプログラムを拡大するための都市の能力である。^[37]

アガ・カーン財団を含むいくつかの民間資金による組織の努力は、インドのECDに良い影響を与えてきました。^[38]