| ブラックウォーター熱 | |
|---|---|
| 専門 | 感染症 |
黒水熱はマラリア感染の合併症で、赤血球が血流中で破裂し (溶血)、ヘモグロビンが血管や尿に直接放出され、腎不全を引き起こすことが多い。この病気は、シエラレオネのクレオール人医師 ジョン・ファレル・イースモンが 1884 年に書いた「黒水熱の性質と治療」という小冊子で初めてマラリアと関連付けられた。イースモンは「黒水熱」という名前を作り出し、小冊子の出版後、このような症例の治療に成功した最初の人物となった。
兆候と症状
発症から数日以内に、悪寒、悪寒悪寒、高熱、黄疸、嘔吐、急速に進行する貧血、暗赤色または黒色の尿などの症状が現れます。
原因
この病気における溶血発作の原因は不明です (主に血管内溶血による)。赤血球が急速かつ大量に破壊され、ヘモグロビン血症(血液中にヘモグロビンがあるが、赤血球の外にある)、ヘモグロビン尿(尿中にヘモグロビンがある)、強い黄疸、無尿(1 日の尿量が 50 ミリリットル未満)を引き起こし、最終的にはほとんどの場合死に至ります。[引用が必要]
黒水熱の原因として最も可能性が高いのは、マラリア原虫とキニーネの使用との相互作用によって生じた自己免疫反応である。黒水熱は、赤血球が熱帯熱マラリア原虫に重度に寄生されることによって起こる。しかし、三日熱マラリア原虫[1] 、マラリア原虫[2]、 ノウレシマラリア原虫[3]に起因する症例もある。
黒水熱はマラリアの重篤な合併症ですが、脳マラリアの死亡率はより高くなります。黒水熱は1950年以前に比べて現在でははるかに少なくなっています。[4]キニーネがこの病気の引き金になっている可能性があり、[ 5]この薬はマラリア予防にはあまり使用されていません。キニーネはマラリア治療に依然として重要です。[6]
診断
断続的に暗赤色から黒色の尿を排泄するマラリア患者は黒水熱が疑われ、尿試験紙検査でヘモグロビン陽性と診断される。尿の顕微鏡検査では赤血球は陰性である。[7]
処理
治療法は抗マラリア化学療法、点滴、場合によっては集中治療や透析などの支持療法です。[要出典]
社会と文化
著名な犠牲者
- チャールズ・ヤング准将(アメリカ陸軍将校)は、1913年にリベリアへの軍事遠征中に初めて悪性マラリア(黒水熱とも呼ばれる)に感染した。この病気にかかりやすいことから、彼と家族は1921年にリベリアに送り返す軍の命令が自殺に等しいことを理解していたが、アメリカ軍からの引退や軍の命令の変更を拒否した。彼はナイジェリア訪問中に再びこの病気にかかり、1922年に死亡した。アメリカ陸軍は2021年にヤングを准将に昇進させた。[8] [9] [10]
- アンリ・カルティエ=ブレッソン[11]は写真家になる前、西アフリカで狩猟中に黒水熱に罹患した。死を覚悟した彼は、葬儀に関する希望を家族に伝えた。彼は完全に回復した。
- イギリスの船員で海軍士官のチャールズ・ライトラーは、エルダー・デンプスター・ラインズに勤務していた1897年頃、マラリアに罹患した。自伝の中で、彼は黒水熱や106°Fの熱など、重篤な合併症に苦しんだと述べている。彼は船員仲間の治療を受け、完全に回復した。[要出典]
- 動物学者ジョン・サミュエル・バジェットは、ポリプテルスという魚の標本を探す西アフリカへの採集旅行から戻った後、1904年にこの病気で亡くなった。[12]
- 宣教師で探検家のジョージ・グレンフェルは、1906 年 7 月 1 日にバソコで黒水熱に罹患し、亡くなった。[出典が必要]
- インドのチャト山脈の宣教師であったジェシー・ブランドは、1928 年に黒水熱で亡くなった。[引用が必要]
- 人気シットコム『ゲット スマート』のマックスウェル・スマート役や『ガジェット警部』の主人公として最もよく知られている俳優ドン・アダムスは、第二次世界大戦中にガダルカナル島で黒水熱に罹患した。アダムスはアメリカ海兵隊の部隊からニュージーランドの病院に避難し、最終的に完全に回復した。[13]
- 人道主義者で総合格闘家のジャスティン・レンは、 2013年にコンゴのピグミー族のために井戸を掘っているときにマラリアにかかり、それが黒水熱に発展した。この病気はレンの命を奪うところだった。レンは4回も誤診され、ウガンダへの空輸が必要となり、そこで重篤な症状からかろうじて回復した。[14]
- ジーニー・ガンの夫であるアイネアスは、1903年にノーザンテリトリーのエルシー・ステーションでブラックウォーター熱またはマラリア赤痢で亡くなったと言われています。 [要出典]彼女は後に古典的な物語「We of the Never Never」を執筆しました。
- バーナード・ディーコン
- スコットランド系アメリカ人宣教師であり、アフリカ・インランド・ミッションの創設者であるピーター・キャメロン・スコットは、1896年12月にこの病気で亡くなった。
- ヘンリー・ストリッカー、南アフリカのクリケット選手
文化的参照
- 昭和史、2014年に出版された、日本史における昭和時代を描いた4部構成の自伝的グラフィック小説。水木しげる
- 秘密の書、 MGヴァッサンジによる1994年の小説
- 1992年の映画『 The Power of One』は同名の本を原作としている。
- 1985年の映画『愛と哀しみの女王』は、作家イサク・ディネセンの体験を基にした作品
- アイスクリーム戦争、ウィリアム・ボイドによる1982年の小説、第一次世界大戦中のドイツ領東アフリカを舞台にしたもの
- ジョン・ブルナーの1968年のSF小説『スタンド・オン・ザンジバル』には、海の歌「ベニン湾」の一節が引用されている。「ベニン湾、ベニン湾!ブラックウォーター熱と大量のキニーネ!」 [15]
- ピーター・マティセンによる1965年の小説『主の野で遊ぶ』
- エルスペス・ハクスリーによる1962年のケニアの回想録『まだらトカゲ』
- ブラックウォーター:海の真の叙事詩、HL トレドリー著、1958 年、ブラックウォーター熱にかかった船員の回想録
- 戦場にかける橋、ジャングル環境での捕虜生活を描いた1957年の映画
- ホワイト・ウィッチ・ドクター、ロバート・ミッチャムとスーザン・ヘイワード主演の1953年のハリウッド映画
- グレアム・グリーンの1948年の小説『核心』
- ショーダウン、エロール・フリンの1946年の小説
- 西へ夜を(1942年)、飛行士ベリル・マーカムによるアフリカの回想録
- アフリカの緑の丘、アーネスト・ヘミングウェイの1935年の小説
- ビルマの日々 、ジョージ・オーウェルの1934年の小説。第5章では、フローリーの仲間数人が黒水熱で亡くなったことが記されている。
- オーストラリアのブルースバンド、ブラックウォーター・フィーバー
- 私が知るリベリア、医療宣教師クリントン・コールドウェル・ブーンが1929年に書いた回想録
- Wolfenstein: The Old Blood、ゲームの冒頭でウェスリー(エージェント1)が言及している
参照
参考文献
- ^ Katongole-Mbidde E、Banura C、Kizito A (1988-03-19)。 「後天性免疫不全症候群における三日熱マラリア原虫感染による黒水熱」。Br Med J (Clin Res Ed) 。296 (6625): 827。doi : 10.1136/bmj.296.6625.827。PMC 2545111。PMID 3130932。
- ^ Madhuri, MS; Elavarasan, K.; Benjamin, VP; Sridhar, MS; Natarajan, S.; Chiranjeevi, V. (2018-10-01). 「黒水熱を合併したファルシパルムマラリア」。臨床科学研究ジャーナル。7 (4): 187. doi : 10.4103/JCSR.JCSR_14_19 . ISSN 2277-5706. S2CID 189946053.
- ^ Barber, Bridget E.; Grigg, Matthew J.; William, Timothy; Yeo, Tsin W.; Anstey, Nicholas M. (2016-09-09). 「脾臓摘出を受けた重症 Plasmodium knowlesi マラリア患者におけるヘモグロビン尿を伴う血管内溶血」. Malaria Journal . 15 (1): 462. doi : 10.1186/s12936-016-1514-0 . ISSN 1475-2875. PMC 5017000. PMID 27613607 .
- ^ ブルニール、F. B.ガチョ。 M.ウォルフ;ら。 (2002年)。 「ブラックウォーターフィーバー」。Presse Médicale (フランス語)。31 (28): 1329–34。PMID 12355996。
- ^ Brunee, Fabrice; Gachot, Bertrand; Wolff, Michel; Régnier, Bernard; Danis, Martin; Vachon, François (2001-04-15). 「アフリカにおける長期滞在のヨーロッパ人移民におけるブラックウォーター熱の再流行: 21 の症例報告とレビュー」。 臨床感染症。32 ( 8 ) : 1133–1140。doi : 10.1086/ 319743。ISSN 1058-4838。PMID 11283802 。
- ^ 世界保健機関(2021).世界保健機関の必須医薬品モデルリスト:第22リスト(2021年) . ジュネーブ:世界保健機関. p. 22. hdl:10665/345533 . WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
- ^ ディ・ビアセ、アンナ・リタ;ブオンフラテ、ドーラ。ステファネリ、フランチェスカ。ザヴァリーゼ、ジョルジョ。フランチェスキーニ、エリカ。ムッシーニ、クリスティーナ。イウゲッティ、ロレンツォ。ゴッビ、フェデリコ(2023年4月)。 「イタリアの非免疫患者におけるブラックウォーター熱のステロイド治療」。新興感染症。29 (4): 831–833。土井:10.3201/eid2904.221267。ISSN 1080-6040。PMC 10045699。PMID 36958024。
- ^ 「国立公園局、「チャールズ・ヤング大佐」」(PDF)。
- ^ 「PBS、「バッファロー・ソルジャーズ:2つの戦線で戦う」」。PBS。
- ^ 「国立公園局、「チャールズ・ヤング准将」」。
- ^ 「アンリ・カルティエ=ブレッソンについて知っておくべき10のこと | クリスティーズ」2017年9月16日閲覧。
- ^ 「ジョン・サミュエル・バジェット(1872–1904):ポリプテルスの探求」バイオサイエンス 2001年5月号 / 第51巻第5号
- ^ マーティン、ダグラス (2005 年 9 月 27 日)。「ドン・アダムス、テレビのマックスウェル・スマート役、82 歳で死去」。ニューヨーク・タイムズ。1960
年代のコメディ「ゲット・スマート」で、早口で断定的な話し方と、ひどく滑稽な無能さを併せ持つマックスウェル・スマート役を演じたドン・アダムスが、日曜日にロサンゼルスの病院で死去した。享年 82 歳。
- ^ 「レンがMMAに復帰し『忘れられた人々のために戦う』」2015年8月27日。
- ^ ブルンナー、ジョン(1969年)。ザンジバルに立つ。ニューヨーク:バランタイン。ISBN 978-0345027580。「ジョン・ブルナーの 1968 年の SF 小説『スタンド・オン・ザンジバル』には、海の歌『ベニン湾』の一節が引用されている。「ベニン湾、ベニン湾!ブラックウォーター熱と大量のキニーネ!」
