国立医療研究機構

国立保健医療研究機構（NIHR ）は、イングランドにおける臨床研究、公衆衛生研究、社会福祉研究、およびトランスレーショナル研究に資金を提供する研究機関です。 ^{[ 3 ] [ 4 ]} 2020～21年度の予算は12億ポンドを超え、^{[ 5 ]}その使命は「研究を通じて国民の健康と富を向上させる」ことです。^{[ 6 ]} NIHRは、政府の「最良の研究が最良の健康をもたらす」戦略の下で2006年に設立され、英国政府の保健社会福祉省から資金提供を受けています。NHS 、公衆衛生、社会福祉の研究資金提供者および研究パートナーとして、NIHRは医学研究評議会の活動を補完しています。^{[ 6 ]} NIHRは、トランスレーショナル研究（研究室での発見を臨床現場に応用すること）、臨床研究、および応用保健・社会福祉研究に重点を置いています。 ^{[ 6 ] [ 7 ]}

国立保健研究所（当時そう呼ばれていた）は、政府の保健研究戦略「最良の研究が最良の健康をもたらす」の下、2006 年 4 月に設立されました。^{[ 8 ]}この戦略は、NIHR の研究開発が進むべき方向性を示しました。その前身は、1991 年に設立された NHS 研究開発プログラムです。NIHR の設立に影響を与えた要因は、科学と政策決定におけるエビデンスに基づく医療の重要性の高まり、新公共経営の考え方の普及、政府資金の増加などでした。^{[ 1 ]}

2020～21年度の予算は12億ポンドを超えていた。^{[ 5 ]} 2016年時点でNIHRはヨーロッパ最大の国立臨床研究資金提供機関でした。^{[ 7 ]} 2022年にNIHRは社会福祉研究における役割を強調するために、国立医療研究機構（National Institute for Health and Care Research）に名称を変更しました。^{[ 9 ]}

NIHRは、専門知識、専門施設、実施要員、およびサポートサービスを提供する研究インフラに資金を提供しています。このインフラは、政府機関、医療研究慈善団体、ライフサイエンス産業、およびその他の関連産業から資金提供を受けた研究を支援し、実施します。^{[ 52 ]}

NIHRは、研究実施ネットワーク（RDN）を通じて臨床研究を調整および支援しています。^{[ 53 ]}イングランド全土に12の地域ネットワークを持つRDNは、患者、一般市民、医療および介護機関が研究に参加できるよう支援しています。^{[ 54 ]} 2021～22年には、このネットワークは100万人以上の参加者を臨床研究に募集し、そのほとんどはCOVID-19パンデミックに対する新しい治療法やワクチンの発見に役立つ研究に参加していました。^{[ 55 ]}

2007 年以降、NIHR は、20 か所のバイオメディカル研究センター (BRC) を通じて、科学的発展を直接的な臨床治療や応用へと転換することも支援しています。 ^{[ 56 ] [ 57 ]} BRC は、地域の NHS 組織とオックスフォード大学やユニバーシティ・カレッジ・ロンドンなどの学術機関とのパートナーシップとして運営されています。^{[ 58 ] [ 59 ]} 2022 年頃、NIHR は、研究や治験を実施するための専用スペースである臨床研究施設を 28 か所の NHS 病院に設置しました。^{[ 60 ] [ 61 ]}

NIHRはまた、患者安全に関する発見を実践に活かすことに重点を置く3つの患者安全トランスレーショナルリサーチセンターにも資金を提供している。^{[ 62 ]}

NIHRは、特定の地域の健康およびケアの問題を研究するために、15の応用研究協力ネットワークを持っています。これらは、大学、NHS医療提供者、地方自治体、その他の組織間のパートナーシップです。^{[ 63 ]} NHS組織を拠点とするNIHRメドテックおよび体外診断協同組合は、商業企業と協力して新しい医療技術を開発し、体外診断検査を研究しています。^{[ 64 ]}

2011年に臨床研究インフラストラクチャオフィスによって設立されたNIHRには、8つのトランスレーショナルリサーチコラボレーションがあります。これらは、大学、NHSトラスト、研究センターからなる既成のネットワークで、初期段階のトランスレーショナルリサーチを実施し、特定の治療テーマにおける実験医学の課題に取り組んでいます。^{[ 65 ] [ 66 ]}

2018年に設立されたNIHRアカデミー^{[ 67 ]}は、 NIHRの学術研修、キャリア開発、研究能力開発を開発および調整しています^{[ 68 ]} 。その設立は、研究者の将来の研修とサポートのニーズを検討した研修の戦略的レビュー^{[ 69 ]の成果と勧告でした。}

NIHRアカデミーは、博士課程前段階から研究教授職に至るまで、研修およびキャリア開発のための賞を提供している。^{[ 70 ]} 2021年現在NIHRアカデミーの学部長は、内分泌代謝学の教授であり、コンサルタント内分泌医でもあるワルジット・ディロ教授^{[ 71 ]}です。彼はまた、インペリアル・カレッジ・ロンドンの糖尿病、内分泌、代謝部門の責任者も務めています。

NIHRシニアインベスティゲーター賞は、「NIHRから資金提供を受けた最も著名で権威ある研究者、およびNIHR研究コミュニティ内で患者と人々を対象とした研究の最も優れたリーダー」を表彰するために授与され、4年間保持され、2期目の可能性があり、その後卒業生の地位となります。^{[ 72 ]} NIHRの旗艦賞は、優れた学者の臨床および応用健康研究に5年間資金を提供する研究教授職です。同様に、グローバルヘルス研究教授職は、低所得国および中所得国に利益をもたらす研究に資金を提供します。^{[ 73 ]}

NIHR の責任は保健社会福祉省(DHSC)の主任科学顧問にあります。サリー・デイヴィス教授(2009 年よりデイム・サリー) は 2004 年～2016 年までこの職を務め、2006 年に NIHR の設立を主導しました。^{[ 74 ] [ 75 ]}彼女の後任はクリス・ウィッティ教授 (2019 年よりイングランドの主任医務官も務めている) です。^{[ 76 ]}

2021年8月以降、この職の現職者はキングス・カレッジ・ロンドンの産科教授であるルーシー・チャペル氏である。^{[ 2 ] [ 77 ]}

NIHRの運営のため、DHSCはNIHRの2つの調整センターをホストする多数のNHSトラスト、大学、ライフサイエンス組織と契約を結んでいます。^{[ 78 ]}

• NIHRコーディネーションセンター（NIHRCC）は、リーズ教育病院NHSトラスト、サウサンプトン大学、およびLGCによって運営されています。
• NIHR研究実施ネットワーク調整センター（RDNCC）は、リーズ大学が共同で運営しています。

NIHRアカデミーの学部長と研究プログラムディレクターもDHSCと契約している。^{[ 78 ]}

NIHR は、NIHR ジャーナル ライブラリーを構成する5 つの査読付きオープンアクセスジャーナルを発行しています。 ^{[ 79 ]}これらのジャーナルは、Efficacy and Mechanism Evaluation、Health and Social Care Delivery Research、 Health Technology Assessment 、Public Health Research、Programme Grants for Applied Researchと題されています。関連する NIHR 資金提供プロジェクトに従事する研究者は、NIHR ジャーナルに論文を掲載する必要があります。NIHR ジャーナル ライブラリーは、最終的な研究論文の公開に加えて、各研究プロジェクトについて、研究の進捗に合わせて更新される透明性の高い「生きた」文書を提供することで、オープン サイエンスのモデルをサポートしています。これには、関連するシステマティック レビュー、研究プロトコル、研究文書、平易な英語の説明、データなど、研究開始時から関連するすべての資料を公開することが含まれます。^{[ 80 ] [ 81 ]}

NIHRは、NIHR Evidenceウェブサイトで、最も重要な研究結果の短く読みやすい要約とテーマ別の概要を公開しています。^{[ 82 ] [ 83 ]}これらの要約の一部は、 British Medical Journalにも掲載されています。^{[ 84 ]}

NIHRには、研究者が否定的または無効の結果を含むあらゆる種類の関連する記事、文書、データを共有できるオープンサイエンスプラットフォームもあります。^{[ 85 ] [ 86 ]}

• 2016年、NIHRは独立系シンクタンクであるRAND Europeとキングス・カレッジ・ロンドンの政策研究所に委託し、NIHRが最初の10年間で支援した医療研究から生じた100の肯定的な変化の事例を収集・統合した。^{[ 90 ]}この評価では、NIHRが「NHSとその患者のための研究開発を変革した」ことが判明した。 ^{[ 91 ]}
• 2017年、NIHRは「研究における無駄を削減するためのコクランREWARD賞」の最初の受賞者の1人として、研究に付加価値を与えるプログラム^{[ 92 ]を受賞しました。}
• 2018年にPublic Healthに掲載された記事では、NIHRが採用した臨床試験活動が増加したNHSトラストは死亡率の低下と関連していることが指摘されている。^{[ 93 ]}
• 2022年に行われた欧州の医療研究資金提供機関における臨床試験の透明性に関する調査では、NIHRがベストプラクティスの実施において最も遵守している機関として最高位にランク付けされました。^{[ 94 ] [ 95 ]}
• 2022年9月、NIHR Cambridge BRCは、英国研究・イノベーション基金の資金提供を受けたケンブリッジ大学、NIHR Cambridge BRC、Genomics England、Lifebit、Eastern Academic Health Science Network、Cambridge University Health Partnersが参加するプロジェクトの一環として、NIHR Cambridge BRCの信頼できる研究環境とGenomics Englandを接続することで、英国初のゲノムデータ連携の実証を行ったと発表しました。^{[ 96 ] [ 97 ]}

• 医学研究評議会
• 国立医療技術評価機構
• 保健研究局
• 医薬品・医療機器規制庁
• ウェールズ保健医療研究
• NHSリサーチ・スコットランド

• 公式サイト
• NIHRエビデンス― NIHRが資金提供する研究の最も重要な知見を平易な言葉でまとめたもの
• NIHRジャーナルライブラリー― NIHRが資金提供した研究成果を掲載する6つのオープンアクセスジャーナル