
血液検査とは、通常、腕の静脈から皮下注射針を用いて採取した血液サンプル、または指先を刺して採取した血液サンプルに対して行われる検査室での分析です。グルコース検査やコレステロール検査など、特定の血液成分を調べる複数の検査は、血液パネルまたは血液検査と呼ばれる1つの検査パネルにまとめられることがよくあります。血液検査は、病気、ミネラル含有量、医薬品の有効性、臓器機能など、生理学的および生化学的状態を判断するために医療現場でよく用いられます。典型的な臨床血液パネルには、基本代謝パネルや全血球計算が含まれます。血液検査は、薬物乱用を検出するための薬物検査にも使用されます。

静脈穿刺は、分析のために体から細胞や細胞外液(血漿)を採取する低侵襲的な方法であるため有用です。血液は全身を流れ、組織に酸素と栄養素を供給し、老廃物を排泄系に運んで処分する媒体として機能します。したがって、血流の状態は多くの病状に影響を与えたり、影響を受けたりします。これらの理由から、血液検査は最も一般的に行われる医療検査です。[ 1 ]
少量の血液が必要な場合は、静脈穿刺の代わりに指先穿刺が行われます。[ 2 ]
留置動脈ライン、中心静脈ライン、末梢静脈ラインも採血に使用できます。[ 3 ]
採血技師、臨床検査技師、看護師は、患者から採血する担当者です。これは、診療所、オフィス、または訪問採血技師によって行うことができます。ただし、特別な状況や緊急時には、救急救命士や医師が採血を行います。また、呼吸療法士は、動脈血ガスを検査するために動脈血を採取する訓練を受けています。[ 4 ] [ 5 ]

基本的な代謝パネルでは、ナトリウム、カリウム、塩化物、重炭酸塩、血中尿素窒素(BUN)、マグネシウム、クレアチニン、グルコース、場合によってはカルシウムを測定します。コレステロール値に焦点を当てた検査では、LDLコレステロール値とHDLコレステロール値、およびトリグリセリド値を測定できます。 [ 6 ]
血糖値や脂質プロファイルを測定する検査など、一部の検査では、採血の8~12時間前から絶食(または食事を摂らないこと)が必要です。[ 7 ]
ほとんどの検査では、通常、患者の静脈から血液が採取されます。動脈血ガス検査などの他の特殊な検査では、動脈から採取した血液が必要です。動脈血の血液ガス分析は、主に肺機能に関連する二酸化炭素と酸素のレベルを監視するために使用されますが、特定の代謝状態における血液のpHと重炭酸塩のレベルを測定するためにも使用されます。[ 8 ]
通常のグルコース検査はある時点で実施されるのに対し、グルコース負荷試験では、体内でグルコースが処理される速度を決定するために繰り返し検査が行われる。 [ 9 ]
全血球数(CBC)分析用の血液検体は、分析前の変化を最小限に抑えるため、採取後できるだけ早く分析するのが理想的です。遅延が避けられない場合は、EDTA抗凝固血液を冷蔵条件(2~8℃)で保存できますが、個々のCBCパラメータの安定性は異なります。ヘモグロビン濃度、赤血球数、白血球数は、一般的に、血小板関連パラメータや一部の赤血球指標よりも冷蔵保存中に安定しています。検査室は、検証済みの保存推奨事項に従い、遅延した検体を解釈する際には、潜在的な分析変化を考慮する必要があります。[ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]
血液検査は、自己免疫疾患や免疫グロブリンE介在性食物アレルギーの特定にも用いられる(ラジオアレルゴソルベントテストも参照)。[ 13 ]: 1118
血液検査の結果は、必ず検査を実施した検査機関が提示する基準値に基づいて解釈する必要があります。基準値の例を以下に示します。
血液検査の結果が出ると、患者様には血液検査の略語が記載された報告書が送付される場合があります。よく使われる血液検査の略語の例を以下に示します。
2008年、科学者たちは、唾液には血液中のタンパク質の20%が含まれているため、より費用対効果の高い唾液検査が最終的に一部の血液検査に取って代わる可能性があると発表した。 [ 18 ]唾液検査は、すべてのマーカーに適しているとは限らず、また利用できない場合もある。例えば、脂質レベルは唾液検査では測定できない。
2011年2月、カルガリー大学シュリック工学部のカナダ人研究者らは、血液検査用のマイクロチップを発表した。マイクロエマルジョンと呼ばれるこの技術は、血液の液滴を別の物質の層の中に閉じ込めたものである。液滴の正確なサイズと間隔を制御できる。この新しい検査法は、検査室での検査の効率、精度、速度を向上させると同時に、低コストで実施できる可能性がある。[ 19 ]
2011年3月、カリフォルニア大学バークレー校、ダラスシティ大学、バルパライソ大学の研究者チームが、外部チューブや追加部品を使用せずに10分以内に病気を診断できるラボオンチップを開発しました。これは自己給電型統合マイクロ流体血液分析システム(SIMBAS)と呼ばれています。微細な溝を使用して血漿から血球を分離します(実験では血球の99%が捕捉されました)。研究者は製造コストを削減するためにプラスチック部品を使用しました。[ 20 ] [ 21 ]