意味 男性の健康とは、男性の身体的、精神的、社会的な幸福の状態を指し、男性特有の問題や女性とは異なる影響を及ぼし合う幅広い問題を包含します。これには、生殖に関する健康、性的な健康、心血管の健康、精神的な健康、がんの予防と治療に関連する問題が含まれます。男性の健康には、食事、運動、ストレス管理などのライフスタイル要因、医療へのアクセス、予防措置も含まれます。[ 9 ]
平均寿命 世界的に平均寿命は 全体的に伸びているものの、人種や地域に関係なく、男性の平均寿命は女性よりも短い。[ 10 ] [ 11 ] WHOによると、男女の平均寿命の世界的な差は2016年以降、約4.4年で横ばいとなっている。[ 12 ] 平均寿命は、現在の死亡率に基づいて、人が生きると予想される平均年数を表す統計的指標である。通常は出生時に計算され、性別、人種、地域などの要因によって変動する可能性がある。たとえば、多くの先進国の平均寿命は発展途上国よりも高く、一般的に女性の平均寿命は男性よりも高い。
しかし、その差は国によって異なり、低所得国では平均寿命の差が小さくなっています。[ 13 ] 生物学的、行動的、社会的要因が男性の平均寿命の全体的な低下に寄与していますが、各要因の個々の重要性は不明です。[ 14 ] 健康に対する全体的な態度は性別によって異なります。男性は一般的に積極的に医療を求める可能性が低く、その結果、健康状態が悪化します。[ 15 ]
各国における男性と女性の平均寿命のグローバル比較 男性は健康増進介入への参加を募るのが難しい。男性を健康増進介入に参加させ、維持するためにジェンダーに配慮したアプローチを採用することの価値が報告されている。[ 16 ]
男性の平均寿命が短い生物学的要因には、遺伝とホルモンが含まれます。男性の場合、23番目の染色体はX染色体とY染色体 であり、女性の2本のX染色体とは異なります。[ 11 ] Y染色体はサイズが小さく、含まれる遺伝子の数も少ないです。この違いは、女性に余分にあるX染色体が、もう一方のX染色体からの潜在的な疾患誘発遺伝子を相殺する可能性があるため、男性と女性の平均寿命の差に寄与している可能性があります。男性は2本目のX染色体を持っていないため、この潜在的な保護がありません。[ 11 ] ホルモン的には、テストステロン は男性の主要な性ホルモンであり、男性ではいくつかの機能に重要であり、女性ではそれほど重要ではありません。[ 17 ] 男性のテストステロン値が低いと、心血管疾患のリスク要因となります。[ 18 ] 逆に、テストステロン値が高いと、前立腺疾患につながる可能性があります。[ 11 ] これらのホルモン因子は、女性と比較した男性の平均寿命に直接的な役割を果たしている。
行動要因に関して言えば、男性は女性に比べてアルコール、薬物、タバコの消費量が多く、その結果、肺がん 、心血管疾患 、肝硬変 などの疾患の罹患率が高くなっています。[ 11 ] [ 19 ] 多くの慢性疾患に関連する座りがちな行動は、男性に多く見られるようです。[ 20 ] これらの疾患は、男性の平均寿命に影響を与えます。たとえば、世界保健機関によると、2010年には過度のアルコール摂取に関連する原因で314万人の男性が死亡したのに対し、女性は172万人でした。男性は、罹患率、負傷、死亡率の増加に関連する30以上の危険な行動に女性よりも従事する可能性が高いです。[ 21 ] [ 22 ] さらに、自殺未遂率は女性に比べて著しく低いにもかかわらず、男性の自殺 による死亡率は著しく高くなっています。[ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]
男性の健康の社会的決定要因には、女性よりも物理的および化学的危険に職業的にさらされるレベルが高いなどの要因が含まれます。[ 15 ] 歴史的に、男性は仕事関連のストレスが高く、高血圧 、心臓発作 、脳卒中の リスクを高めることで平均寿命に悪影響を及ぼしていました。[ 11 ] しかし、職場における女性の役割が確立され続けるにつれて、これらのリスクはもはや男性だけに特有のものではなくなっています。[ 11 ]
メンタルヘルス
ストレス ストレスの症状のほとんどは男女で似ていますが、男性はストレスを異なる形で経験することがあります。[ 26 ] アメリカ心理学会 によると、男性は女性に比べてストレスの感情的および身体的な症状を報告する可能性が低いとのことです。[ 26 ] これは男性が弱く見られたくないためかもしれませんが、カナダの研究では、男性は男性の規範への適合とは関係なく、医師に苦痛を話さない傾向があることがわかりました。[ 27 ] 男性はストレスを感じると社会的に引きこもりがちで、ストレスを管理するために何もしていないと報告する可能性が高いとのことです。[ 26 ] 男性は女性よりも仕事がストレスの原因であると述べる可能性が高く、女性はお金や経済がストレスの原因であると報告する可能性が高いです。[ 26 ]
男性の精神的ストレスは、男性の健康に影響を与える可能性のあるさまざまな合併症と関連しています。高血圧とその後の心血管疾患の罹患率と死亡率[ 28 ] 、心血管疾患 [ 29 ] 、勃起不全 (インポテンス)[ 30 ] 、そしておそらく生殖能力の低下(性欲の 低下と性交頻度の低下による)[ 31 ]などです。
父親は出産直前と出産直後の期間(周産期 )にストレスを経験する。[ 32 ] ストレスレベルは妊娠期から出産時まで上昇し、出産時から産後期にかけて低下する傾向がある。 [ 32 ] 父親のストレスの原因となる要因には、妊娠に対する否定的な感情、父親になることに関連する役割の制限、出産への恐怖、乳児の世話に関連する無能感などがある。[ 32 ] このストレスは父親に悪影響を及ぼす。[ 32 ] 父親のストレスレベルが高いと、不安 、うつ病 、心理的苦痛 、疲労 などのメンタルヘルスの問題と関連している。[ 32 ]
物質使用障害 物質使用障害 とアルコール使用障害は 、気分を変える目的で物質を有害に使用するパターンとして定義できます。[ 33 ] アルコール は過剰に使用される最も一般的な物質の 1 つであり、男性は女性よりもアルコール使用障害を発症する可能性が最大 2 倍高くなります。[ 34 ] アルコール消費における性差は普遍的ですが、性差の大きさは異なります。[ 35 ] 男性は飲酒量が多く、大量飲酒や一気飲み が多く、女性はより長期の禁酒が見られます。[ 35 ] さらに、米国では男性の方が薬物などの物質を乱用する可能性が高く、生涯有病率は男性が 11.5% であるのに対し、女性は 6.4% です。[ 36 ] また、男性は女性に比べて、仲間からの圧力 により物質中毒になったり、物質を乱用したりする可能性が高くなります。[ 36 ]
処理 男性と女性の間で、精神疾患や薬物乱用障害の治療を求める際に性差が 認められています。 [ 42 ] 女性はかかりつけ 医に精神疾患の相談や相談をする傾向が強いのに対し、男性は専門医や入院治療 を受ける傾向が強いです。[ 43 ] 男性は女性よりもアルコール使用の問題を医療提供者に打ち明ける傾向が強いです。[ 44 ] 米国では、薬物使用障害の治療を受けているのは女性よりも男性の方が多いです。[ 44 ] 男性も女性も、早期の治療介入によって精神状態の改善が見られます。[ 45 ]
自殺 世界保健機関:世界の男女別年齢標準化自殺率(2015年) 自殺は 男性に多く見られますが、しばしば世間の認識が不足しています。[ 46 ] [ 47 ] 自殺は世界的に13番目に多い死因であり、世界のほとんどの地域では、自殺で死亡する可能性は男性の方が女性よりはるかに高いものの、自殺未遂をする可能性は女性の方がはるかに高いです。[ 47 ] [ 48 ] [ 49 ] これは「自殺行動のジェンダーパラドックス」として知られています。[ 48 ] 世界保健機関によると、2016年の世界の自殺死亡率は男性1.8:1に対し女性1人でした。[ 50 ] このジェンダー格差は国によって大きく異なります。たとえば、英国とオーストラリアでは、この男性/女性の比率は約3:1で、米国、ロシア、アルゼンチンでは約4:1です。[ 51 ] [ 52 ] [ 53 ] [ 54 ] 南アフリカでは、男性の自殺率は女性の5倍です。[ 55 ] しかし、東アジア諸国では、自殺率の男女差は比較的小さく、男性対女性の比率は1:1から2:1の範囲です。[ 56 ] この自殺率の男女差を説明する要因は複数あり、例えば、男性は首吊り 、一酸化炭素中毒 、致死性武器の使用など、死亡率の高い行為をより頻繁に行うことが挙げられます。[ 57 ] [ 58 ] 男性と女性の自殺率の格差 に寄与するその他の要因としては、社会における男性の伝統的な性別役割 の圧力や、社会における男性の社会化などが挙げられます。[ 51 ] [ 59 ] [ 60 ]
危険因子 自殺行動に関連する危険因子は男女間で異なるため、それが自殺率の差につながっている。[ 48 ] [ 61 ] [ 62 ] 自殺は複雑であり、単一の原因に単純に帰することはできないが、心理的、社会的、精神医学的要因を考慮する必要がある。[ 59 ] [ 62 ] [ 63 ]
精神疾患は、男性と女性の両方にとって自殺の主要な危険因子です。[ 63 ] [ 64 ] [ 65 ] 自殺に関連する一般的な精神疾患には、うつ病 、双極性障害 、統合 失調症、物質乱用障害 などがあります。[ 64 ] [ 65 ] [ 66 ] 精神疾患に加えて、失業や職業上のストレスなどの心理社会的要因は、男性にとって確立された危険因子です。[ 48 ] [ 67 ] [ 68 ] アルコール使用障害 は、女性よりも男性に多く見られる危険因子であり、うつ病や衝動的な行動のリスクを高めます。[ 69 ] [ 70 ] この問題は男性で悪化しており、男性は女性の2倍の確率でアルコール使用障害を発症します。[ 34 ] [ 71 ]
助けを求めることへの抵抗感は、男性によく見られるもう一つの危険因子であり、男性らしさ に関する内面化された概念に起因している。[ 59 ] [ 67 ] [ 72 ] [ 60 ] 伝統的な男性像は、強さと禁欲性を期待する一方で、メンタルヘルスサービスへの相談など、弱さを示すことは弱さや男らしさを損なうものとみなされる。[ 59 ] [ 67 ] [ 72 ] [ 60 ] その結果、男性のうつ病は診断が不十分であり、しばしば未治療のまま放置され、自殺につながる可能性がある。[ 60 ] [ 73 ]
警告サイン 世界中で自殺率を減らすためには、警告サインを特定することが重要であり、特に男性の場合は、苦痛が容易に識別できない形で表現される可能性があるため、注意が必要です。[ 57 ] [ 74 ] [ 75 ] 例えば、うつ病や自殺念慮は、怒り、敵意、イライラといった形で現れることがあります。[ 59 ] [ 74 ] さらに、リスクを冒す行動や回避行動は、男性でより一般的に見られることがあります。[ 59 ] [ 72 ]
性差 以下は、女性に比べて男性に多く見られる疾患や症状の一覧です。
心血管疾患:
呼吸器疾患:
精神疾患:
癌:
性の健康:
他の:
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