病院衛生兵

病院衛生兵
格付け記章
発行者	アメリカ海軍
タイプ	下士官の評価
略語	ＨＭ
専門	医学

病院衛生兵（HM）または衛生兵（/ ˈ k ɔːr m ə n /）は、アメリカ海軍の下士官医療専門家であり、アメリカ海兵隊の部隊に所属することもある。アメリカ沿岸警備隊でこれに相当する階級は、医療技術者（HS）である。アメリカ海軍病院部隊は1898年に創設され、病院衛生兵は該当する人員の総称として使われていたが、この階級には他のさまざまな正式名称（病院見習い、病院スチュワード、薬剤師助手など）が使われていた。第二次世界大戦後、病院衛生兵がこの階級の正式名称となった。

病院衛生兵は、海軍病院や診療所などの陸上施設、船上、航海中の船員の主な医療提供者など、さまざまな立場や場所で働いています。^{[1]病院衛生兵は、多くの艦隊や}海兵隊の長期展開部隊で利用できる唯一の医療提供者である場合がよくあります。^[2]さらに、病院衛生兵は、病気や怪我の予防と治療の補助者としての任務を果たし、医療専門家が船員とその家族に医療を提供するのを支援します。^[3]

彼らは医療施設で臨床技術者や専門技術者、医療管理職員、医療提供者として働くことがある。また、海兵隊の戦場衛生兵としても勤務し、戦闘環境における初期治療を含む緊急医療を提供する。 ^{[4]資格のある衛生兵は、船舶や}潜水艦、艦隊海兵隊、SEAL、シービー部隊、および医療官がいない孤立した勤務地での独立した任務に就く責任を負わされることがある。^[5]

病院衛生兵は、以前はイリノイ州グレート・レークスの海軍病院部隊学校とカリフォルニア州サンディエゴの米海軍病院部隊学校で訓練を受けていたが、2011年の基地再編閉鎖法案により、病院部隊学校はテキサス州サンアントニオ統合基地の医療教育訓練キャンパス（METC）に移転された。^{[6] [7]}海軍病院部隊学校はカリフォルニア州サンディエゴのNRMCバルボアにも所在していた。^[8]

ベトナム戦争中、16週間の海軍病院部隊の学校を卒業した卒業生の多くは、南ベトナムの海兵隊部隊に配備される前に、ノースカロライナ州キャンプ・ルジューンまたはカリフォルニア州キャンプ・ペンドルトンにある8404野戦医療学校（FMSS）に直接行き、9週間の野外訓練を受けた。^[9]

アメリカ海兵隊では、海軍の艦隊海兵隊（FMF）戦闘装備を着用する階級の病院衛生兵（FMF部隊に所属していた、または現在所属していることを示す）の呼び方は「ドク」で、一般的に敬意の印として使われる。^[10] 装備を着用する権限のない病院衛生兵は、階級と階級で呼ばれる。

1898年に病院部隊が設立される前、米海軍における下士官による医療支援の範囲は限られていた。大陸海軍と初期の米海軍では、医療助手は艦船の各部隊から無作為に配属された。^[11]彼らの主な任務は、手術エリアでアイロンを熱く保ち、砂の入ったバケツを準備しておくことだった。戦闘中、外科医が切断手術を行うのは当たり前のことであり、アイロンは裂傷や傷を閉じるために使用された。砂は、血まみれの船の甲板で外科医が滑らないようにするために使用された。以前は、衛生兵は一般的にロブロリーボーイと呼ばれていたが、これはイギリス海軍から借用した言葉で、病人に毎日配給されるお粥に由来している。このニックネームは長年にわたり一般的に使用されていたため、1814年の海軍規則でようやく公式に認められました。その後数十年で、下士官医療助手の肩書きは、ロブロリーボーイからナース（1861年）、そして最終的にはベイマン（1876年）へと何度か変更されました。上級下士官医療階級である外科医のスチュワードは1841年に導入され、南北戦争中も使用されました。戦争後、外科医のスチュワードという肩書きは廃止され、薬学課程の修了を必要とする薬剤師という肩書き に変更されました。

それでも、海軍の医療部門の下士官部門を改革する圧力は存在していた。医学は科学として急速に進歩し、外国の海軍は医療技術のある水兵の訓練を始めており、米陸軍は1887年に下士官病院部隊を設立していた。海軍軍医総監JR・トライオンと部下の医師たちは、海軍政権に行動を起こすよう働きかけた。米西戦争が迫る中、議会は米海軍病院部隊の設立を認可する法案を可決し、 1898年6月17日にウィリアム・マッキンリー大統領が署名して法律となった。その中で、病院見習い、病院見習い一等兵曹（三等兵曹）、および病院スチュワード（一等兵曹）の3つの階級が設けられた。

1916 年の改定により、新しい等級構造が確立されました。2 番目の下級等級の導入により、病院見習い二等兵 (HA2c) と病院見習い一等兵 (HA1c) ができました。下士官の等級の名称は、海軍の他の等級 (甲板長補佐、砲手補佐など) のパターンに従い、薬剤師補佐 (PhM) とされました。薬剤師補佐三等兵 (PhM3c)、二等兵 (PhM2c)、一等兵 (PhM1c) が下士官となり、薬剤師補長 (CPhM) が一等兵曹となりました。この構造は 1947 年まで維持されました。

病院衛生兵には、名誉勲章23 個、海軍十字章55 個、シルバースター237 個を含む合計 684 個の個人賞が授与されました。第一次世界大戦中、病院衛生兵は艦隊全体で任務に就き、特に海兵隊とともに 西部戦線で功績を残しました。

第二次世界大戦中のアメリカ海軍では、太平洋でのすべての戦闘で、海兵隊に配属された病院衛生兵が海兵隊とともに海岸襲撃を行った。また、衛生兵は何千もの船や潜水艦にも乗り組んだ。^[12]海中で医療搬送が望めない状況で、医療兵が介助なしで緊急虫垂切除手術を3件行った。病院部隊は、戦争終結後にジェームズ・フォレスタル海軍長官が行った有名な演説で称賛された、アメリカ海軍で唯一の部隊という名誉がある。^[13]

戦後、病院部隊は階級名を、これまでずっと使用してきた一般的な用語である病院衛生兵に変更しました。病院衛生兵 3 等 (HM3)、2 等 (HM2)、1 等 (HM1)、および主任病院衛生兵 (HMC) の階級に加えて、1958 年には上級主任病院衛生兵 (HMCS) と主任病院衛生兵 (HMCM) が追加されました。

病院衛生兵は海上と陸上で任務を続け、朝鮮戦争とベトナム戦争の間、海兵隊と海兵隊部隊に同行して戦闘に参加した。1983年にベイルートの海兵隊宿舎が爆撃された後、15 人の病院衛生兵が死亡者として数えられた。病院衛生兵はイラク戦争とアフガニスタン戦争にも従軍し、護送隊、パトロール、病院や診療所での治療に衛生兵を提供した。

病院船、予備役施設、募集事務所、または海兵隊戦闘部隊のいずれに配属されても、病院衛生兵の階級はアメリカ海軍で最も多くの勲章を授与される階級であり、アメリカ軍全体で最も多くの勲章を授与される職業である。第一次世界大戦以降、名誉勲章22個、海軍十字章179個、海軍殊勲章31個、銀星章959個、そして第二次世界大戦以降、英雄的行為に対して戦闘 V印付きの銅星章が1,600個以上授与されている（2016年現在）。^[14] 20隻の海軍艦艇が病院衛生兵にちなんで命名されている。第11代海兵隊司令官ジョー・R・カンパは、司令部マスターチーフプログラムに選ばれる前は、病院衛生兵だった。

2016 年 9 月 29 日、レイ・メイバス海軍長官は、他のすべての米海軍下士官階級とともに衛生兵階級を廃止しました。しかし、2016 年 12 月下旬、海軍下士官階級の多くの人々からの強い反発を受けて、海軍は階級の使用を復活させました。

2011年4月現在、テキサス州サンアントニオのフォートサムヒューストン統合基地にある基礎医療技術者衛生兵プログラム（BMTCP）で、病院衛生兵になるための訓練が開始されました。^[15]

病院衛生兵は、アメリカ海兵隊部隊だけでなく、海外、国内、艦上のさまざまな勤務地で必要とされているため、アメリカ海軍では病院衛生兵が最も多く、現役と予備役合わせて約25,000人の兵員を擁する最大の職業階級（海軍下士官分類-HM）となっている。^{[16] [17]}

病院衛生兵の基礎訓練は、テキサス州の合同軍事基地にある医療教育訓練キャンパスで行われます。元々は海軍の「A」学校 (初等等級訓練) の 1 つです。卒業すると、病院衛生兵には海軍下士官分類(NEC) コード HM-0000 (一般に「クアッドゼロ」と呼ばれます) が与えられます。学生は 14 週間のコースを受講し、救急医療技術、病気と病状、看護技術の応用について詳細かつ広範囲にわたる訓練を受けます。

NEC は、米国陸軍および海兵隊のMOS 、または空軍のAFSC のような海軍の等級とは異なります。NEC には、プライマリ NEC とセカンダリ NEC があります。たとえば、野戦医療訓練大隊 (FMTB) を修了し、NEC HM-L03A を取得した病院衛生兵は、その NEC をプライマリに移し、セカンダリ NEC は HM-0000 になります。その病院衛生兵が「C」スクールに通う場合、「C」スクールで取得した NEC がプライマリになり、HM-L03A がセカンダリになります。病院衛生兵の中には、医療検査技師、検眼技師、放射線技師、航空宇宙医学専門家、薬剤師、手術室技師などの役割で、より専門的なトレーニングを受ける人もいます。この高度な教育は「C」スクールで行われ、39 の追加 NEC が授与されます。さらに、病院衛生兵（E-5 以上）は独立任務衛生兵訓練に参加でき、水上艦艇や潜水艦、ダイビング チーム、艦隊海兵隊偵察チーム、および遠隔地の海岸施設での独立任務の資格を得ることができます。高度な医療訓練に加えて、これらの病院衛生兵は衛生および公衆衛生の資格も取得します。

野戦医療訓練大隊 (FMTB) は、高度な救急医療と海兵隊生活の基礎に関する専門訓練を提供するとともに、体力づくり、小火器の知識、基本的な戦場戦術を重視している。FMTB はキャンプ ペンドルトンとキャンプ ジョンソンにあり、米海兵隊の作戦部隊に配属される水兵はここで NEC HM-L03A (旧称 8404)、野戦医療技術者の資格を取得する。2010 年の時点で、この厳しい訓練は 8 週間である。艦隊海兵隊部隊^{[アップデート]}(FMF)の訓練では、海軍衛生兵が海兵隊に慣れ親しむ。海兵隊員と配属された衛生兵の間には絆と相互尊重が生まれることが多く、海軍の仲間とは別に尊敬を集める。FMF の衛生兵には、海兵隊に配属されている間は海兵隊の制服と迷彩服 (MARPAT) が支給され、海兵隊規定に従う選択肢もある。その後、彼らには新しいシーバッグが支給され、その中には海兵隊の制服（礼服を除く）が入っています。制服には海兵隊の階級章の代わりに海軍の階級章が付いており、襟には階級章が付いています。そして、伝統的な海軍の制服の代わりにそれを着用します。海軍の新しいデジタル迷彩作業服は、他の海軍施設に駐留する水兵が着用します。シービーズ、リバーラインズ（現在は MSRON と呼ばれています）、爆発物処理（EOD）などの NECC（海軍遠征戦闘司令部）内の部隊に行く衛生兵も FMTB に行く必要があります。

病院衛生兵はさらに専門化することができ、さらに訓練を受けて特別水陸両用偵察兵（SARC）になることができます。彼らは通常、FMF偵察、海兵師団偵察、およびMARSOCユニットの両方にいます。彼らは戦闘訓練を受けており、戦闘員水泳、オープン/クローズドサーキットスキューバダイビング、​​軍事自由落下、水陸両用作戦などのスキルを持っています。彼らは健康や怪我の予防に関するアドバイザーとして働き、減圧症による病気や高圧治療を必要とするその他の症状を治療します。

下士官艦隊海兵隊戦闘スペシャリストの戦闘指定を受けた病院衛生兵は、米国海兵隊作戦部隊と連携するあらゆる側面を専門とする、高度に訓練された病院部隊のメンバーです。この指定の取得は、すべての衛生兵の間で高く評価されています。病院衛生兵の下士官艦隊海兵隊戦闘指定は、米国海兵隊将官によってのみ授与される唯一の米国海軍戦闘装置です。この授与権限は、米国海軍将官に委任することはできません。ただし、「FMF」の称号を取得するには厳格な手続きが必要であり、海兵隊部隊に所属していたすべての病院衛生兵が FMF 戦闘装置を着用するわけではありません。医療コミュニティの米国海軍将官 (医療部隊 (医師)、看護部隊、歯科部隊、医療サービス部隊) は、この将官の記章と同等の称号を取得して着用できます。さらに、米国海兵隊部隊に所属するすべての水兵は、FMF 戦闘装置を取得して着用できます。 (例: ロジスティクス専門家などの管理レート) FMF 戦闘専門家のすべての資格を満たしていることを条件とします。

最初の医師助手は、南ベトナムで戦闘経験のある海軍衛生兵から選ばれた。彼らはデューク大学の最初のPAクラスのメンバーを構成した。^[18]海軍は、1985年までバージニア州ポーツマスの海軍健康科学学校で、その後カリフォルニア州サンディエゴで、現在はネブラスカ大学医療センター（UNMC）と大学提携している軍種間医師助手プログラム（IPAP）で、資格のある二等兵曹や独立任務の病院衛生兵の階級から引き抜いて、独自の医師助手を訓練した。これは2つのフェーズで行われ、第1フェーズはテキサス州フォート・サム・ヒューストンのAMEDDC＆Sの大学院および健康科学アカデミーで、第2フェーズはさまざまな医療施設や専門分野で行われる。訓練を完了すると、彼らは医療サービス部隊（MSC）の士官になる。元海軍病院衛生兵は、医師、看護師、医療管理者、その他の職業として、多くの医療分野で活躍している。研修を修了すると、医師助手は中尉 (O-2) に昇進します。以前は、民間の PA 学校を卒業した後、准尉2 (CWO2) の階級しか与えられていませんでした。

1948年4月2日付けで、海軍は病院部隊の名称と記章を変更した。新しい肩書きは、新人病院兵、見習い病院兵、病院兵、三等・二等・一等病院兵、そして主任病院兵であった。50年間衛生兵の目印となっていた赤いジュネーブ十字は、階級章では誤って翼のあるカドゥケウスのマークに置き換えられた。^[19]上級主任病院兵と主任病院兵の階級は1958年に追加された。

参照:アメリカ海軍の階級一覧 § 管理、甲板、技術、武器専門の階級

参照:アメリカ海軍戦闘艦艇辞典

• すべての紛争の合計: 2,013

• 名誉勲章、23
• 海軍十字章、179
• 殊勲十字章（アメリカ陸軍）、31
• シルバースター勲章、959
• 英雄的行為に対する戦闘「V」付きブロンズスター勲章、1,600

アフガニスタン戦争

• マスターチーフ特殊戦闘オペレーター、エドワード・バイヤーズ、米海軍

第二次世界大戦中、米国海事局は米国海軍に似た病院部隊を創設し、民間のタンカー、貨物船、給油船で管理と医療の両方の役割を果たすため、パーサーをこの病院衛生兵の訓練に送り込んだ。これ以前は、これらの船舶で応急処置を行える有能な訓練を受けた人員はいなかった。パーサー衛生兵は、解剖学、生理学、薬学、臨床検査、衛生と衛生管理、救急処置、応急処置、看護の訓練を受けた。彼らは、注射の投与方法、複雑骨折の治療方法、血漿の投与方法、傷の縫合方法などを教えられた。

海事サービスの病院部隊学校は、1942年12月7日にシープスヘッド湾海事サービス訓練ステーションに設立されました。米国制服公衆衛生局の軍医SSハイルウェル(退役)が訓練の責任者に任命されました。このコースは4か月にわたって実施され、12週間の講義室での経験と4週間の海兵隊病院での実習が含まれていました。最初のクラスは331人で、1943年3月12日に239人が卒業しましたが、需要によりクラスは600人に増加し、毎週50人の学生クラスが循環するようになりました。訓練ステーションは、すべての候補者に対して試験委員会による慎重な調査を行うように指示されました。海上勤務のパーサーは、1943年8月10日にステーションに到着し始めました。1944年1月1日までに、600人のパーサー・コープスマンが海上におり、1,324人が海事サービスの卒業生でした。選考には一般分類テストで平均以上の成績と、行政と医療の両方への関心が必要であった。^[20]

• カウドリー、アルバート E.命のために戦う:第二次世界大戦におけるアメリカの軍事医学(1994)、pp 51-72

• Corpsman.com、軍医が軍医のために運営するサイト
• 病院衛生兵 HM/HMDA
• HM-8404 フィールド医療サービス技術者 2006年6月27日アーカイブ - Wayback Machine
• ジュエット、ラス (1967)。「Gruntfixer: リプリーの襲撃隊リマ中隊第 3 大隊第 3 海兵隊に所属する病院衛生兵としての私の体験談」