68W

68W ( NATO 音声記号では「シックスティーエイト ウィスキー」と発音) は、米国陸軍の戦闘衛生兵の軍事職業専門職(MOS)です。68W は主に、戦場で負傷した際の緊急医療処置、限定的なプライマリーケア、負傷または病気の現場からの健康保護と避難を担当します。68W は、全米救急医療技術者登録 (NREMT) を通じて救急医療技術者(EMT) として認定されます。ただし、68W の業務範囲は、民間の EMT よりもはるかに広い場合が多くあります。この専門職は、軍事職業適性検査(ASVAB) で最低 107 GT および 101 ST のライン スコアを持つ男性と女性が対象です。

管理上は「戦闘衛生兵」（旧称「医療専門家」）と呼ばれ、米陸軍の戦闘衛生兵の主な役割は、負傷した兵士とその扶養家族に医療処置を施し、必要に応じて戦闘負傷者ケアを行うことです。68Wは、訓練中や派遣中に小隊のような小規模な部隊から大隊のような大規模部隊まで同行し、ケアの最前線として機能します。68Wは、医療訓練を受けた他の兵士（戦闘救命士として訓練された兵士など）に初期緊急医療処置、医療避難、監督を提供し、部隊の指揮系統に医療アドバイスを提供します。緊急医療サポートに加えて、68Wは軍の医療施設で兵士、軍の扶養家族、許可された民間人に対して準専門職医療処置を提供します。この立場で、68Wは他の医療専門家と協力しながら、 医師助手や医師の監督と管轄下で働きます。

68W は、最初は国家登録救急医療技術者(EMT-B レベル)として訓練され、さらに外傷および米陸軍特有の技術と手順に関する訓練を受けます。現在、民間認定の維持が義務付けられており、軍と民間の教育を通じて追加のスキル訓練を受ける機会を含め、さらなる教育が一般的に提供されています。現在、米陸軍のみが、訓練を卒業して 68W として働き続けるために、衛生兵に民間認定の維持を義務付けています。68W が持つスキルと訓練の範囲が広いため、民間の同等者を評価することは困難ですが、ほとんどの人は、追加の専門訓練を受けずに、民間のEMT、医療助手、患者管理担当者、オフィス マネージャー、スケジューラー、救急車運転手、薬剤師、採血技師、患者ケア助手などと重複する分野で訓練を受けているか、そのような分野で働いています。下士官に昇進した上級 68W は、一般的に、治療施設でより多くの管理業務を引き受けながら、下級の 68W を訓練および監督します。

追加スキル識別子 (ASI) は、特定の専門分野で追加の訓練を受けた人員に付与され、そのスキル識別子を持つ兵士がどのポジションに配属されるかに影響します。これらは 68W の MOS コードに付加されます。たとえば、航空救急救命士として訓練を受けた 68W は 68WF2 と呼ばれます。以前使用されていた ASI の大部分は、独自の特定の訓練を受けたまったく異なる MOS コードに変更されました。

• F2 はアメリカ陸軍の航空救急救命士です。
• W1 は、特殊作戦戦闘衛生兵コースを修了した 68W です。
• Y8 はアレルギーおよび免疫学の専門医です。
• 3P は国家登録救急救命士です。
• 1P は、米国陸軍空挺学校E4 以下を修了した 68W です。
• 2P は、E5 の米国陸軍空挺学校を修了した 68W です。
• 3P は、E6 の米国陸軍空挺学校を修了した 68W です。
• 4P は、E7 の米国陸軍空挺学校を修了した 68W です。

• P1 は整形外科専門医です。現在、P1 は MOS 68B として識別されています。
• M6 は実践看護スペシャリストです。M6 は現在 MOS 68C として識別されます。
• N9 は理学療法スペシャリストです。N9 は現在 MOS 68F として識別されています。
• N3 は作業療法スペシャリストです。N3 は現在 MOS 68L として識別されます。
• Y6 は心臓血管専門医です。Y6 は現在 MOS 68N として識別されています。
• P2 は耳鼻咽喉科(ENT) の専門医です。P2 は現在 MOS 68U として識別されています。
• P3 は検眼専門医です。現在、P3 は MOS 68Y として識別されています。

現在 68W として知られている陸軍の基本医療 MOS は、2006 年 10 月 1 日に発効して変更されました。ベトナム戦争時代の MOS コードは 91A でした。

陸軍人事担当副参謀総長は、1999 年 9 月に MOS 91B および 91C (准看護師) の将来的な変更に関する通知を発行しました。この通知では、両方の MOS を保持している人員の 91W への移行が 2001 年 10 月 1 日から 2007 年 9 月 30 日に開始されることが定められました。91W MOS には、追加のトレーニングと、以前は兵士にとって任意であった民間 EMT 認定の維持が必要でした。MOS 91C を保持している米陸軍人員は、M6 という追加スキル識別子を持つ 91W (後に 68W) になります。移行期間中、91B および 91C に分類されたすべての兵士には、91W になるための追加トレーニングの完了、別の MOS への再分類、または米陸軍からの除隊まで、Y2 識別子が与えられました。

68W の行政上の肩書きも、微妙な変更が加えられました。以前は単に戦闘衛生兵と呼ばれていましたが、米軍で学んだ技能を民間の同等の技能と比較する際に、兵士が民間人と同等の技能を習得できるよう支援するために、医療専門家に変更されました。MOS によってすでに確立された名前と評判を維持するために、より馴染みのある戦闘衛生兵専門家に変更されました。口語では、68W は、担当する歩兵の信頼と信用を獲得すると「ドクター」と呼ばれますが、これは簡単に得られる肩書きではありません。

戦闘衛生兵として従軍した著名な名誉勲章受賞者には、デズモンド・ドス、ジョセフ・G・ラポインテ・ジュニア、ローレンス・ジョエル、トーマス・W・ベネット、ゲイリー・M・ローズ、エドガー・リー・マクウェシー・ジュニア、デビッド・B・ブリークなどがいます。

基礎戦闘訓練(BCT)の終了後、MOS 68W の訓練を受ける兵士は、テキサス州フォート サム ヒューストンで高度個別訓練 (AIT)を受けます。訓練は通常 16 週間続き、講義と実地および教室での実技演習を組み合わせて行われます。コースの最初の 2 か月は、心肺蘇生法 ( CPR )、一次救命処置(BLS)、EMT スキルに重点を置き、筆記試験と実技試験で終了します。68W 候補者は、NREMT認定試験 (最大 6 回受験可能) に合格して、「ウィスキー フェーズ」と呼ばれる米国陸軍の特定コースに進む必要があります。NREMTに合格できない兵士は、米国陸軍のニーズに応じて別の MOS に再分類されます。

ウィスキー フェーズは、68W のトレーニングの最後の 2 か月間で構成され、軍の救急医療、下車パトロール、市街地での軍事作戦(MOUT)、および軍特有の医療避難手順で構成されます。68W は、EMT の業務範囲が限られているため、軍事環境でのみ実行することが許可されている追加の医療スキルのトレーニングを受けます。これらの追加スキルは、戦術的戦闘傷害治療(TCCC) ガイドラインに集中しており、緊急輪状甲状間膜切開術、輸液蘇生、薬剤投与 (骨内、静脈内、筋肉内)、刺し傷の治療、動脈出血の治療、重度の裂傷や切断に対する止血帯の使用が含まれます。

部隊に配属された後、68W は部隊の医師助手 (PA) の裁量で、高度なスキルをいくつでも習得できます。トピックは通常、各部隊の機能的役割ごとに指定されます。たとえば、歩兵部隊に配属された 68W (俗にライン メディックと呼ばれます) は、静脈切開、胸腔チューブの配置、特殊な出血制御方法の使用など、高度な外傷治療について習得できます。多くの場合、68W は小隊全体の医療準備に責任を持ち、これは上級衛生兵または中隊指揮チームに直接報告されます。

医療部隊に配属された者の場合、民間人よりも確実な治療につながる投薬方法を学ぶことができます。特に旅団支援大隊 (BSB) では、68W で構成された中隊全体を「チャーリー メッド」と呼ぶことができます。チャーリー中隊はこの種の大隊の確実な医療部隊だからです。BSB の任務に沿って、68W の主な任務は旅団を支援するための治療および/または避難の役割になります。BSB で働く 68W は、広範囲にわたる車両メンテナンス、補給およびロジスティクスの訓練を受けることも、その部隊の 68W が不足している場合は旅団内の歩兵中隊に交代することも期待できます。戦闘支援病院または小規模な医療施設 (駐屯地診療所や大隊救護所など) では、68W は入院患者の管理、医療検査技術、さらには医療ロジスティクスのクロストレーニングを迅速に受けることができます。民間病院とは異なり、戦闘支援病院には 68C (実践看護専門家) が多数いるわけではなく、代わりにすぐに利用可能で部分的に訓練された 68W を使用します。一部の 68W は、救急救命士として追加の訓練を要求できます。米国陸軍の航空救急救命士は、申請書の提出が成功するとこの方法で訓練されますが、定員が限られており、学校の競争率は非常に高い場合があります。

68W は、必要な科学の前提条件とシャドウイング時間を含む最低 60 学期単位を修了すると、軍種間医師助手プログラム (IPAP) に応募できます。この 2 年間の集中プログラムを修了すると、ネブラスカ大学医学部から医師助手研究の修士号が取得でき、中尉への士官任命と民間資格の受験機会が得られます。^[1]

68W は、MOS 18D (特殊部隊医療軍曹)、MOS 38BW4 (民事医療軍曹)、第 160 特殊作戦航空連隊航空衛生兵、第 75 レンジャー連隊レンジャー衛生兵などの特殊作戦衛生兵を募集する情報源としても機能します。前者 2 つは、トレーニングと並行して MOS の完全な変更が必要ですが、後者 2 つは、配属期間中は 68W のままです。特殊部隊、第 160 SOAR、または第 75 レンジャー連隊の評価コースを修了した者は、ノースカロライナ州フォート リバティーで行われる 10 か月間の集中コースである特殊作戦戦闘衛生兵 (SOCM) コース (ASI W1) を修了する必要があります。資格のある衛生兵は、これらの米国陸軍特殊作戦コマンド(USASOC)の配属の直接支援職に割り当てられます。SOCM 衛生兵は特定のプロトコルの範囲内で独立して働き、医療将校の不在時には業務範囲が拡大される場合があります。特殊作戦部隊に配属された SOCM 衛生兵は、特殊作戦部隊との相互運用性を維持するために、SOCM コース終了後も定期的に高度な医療および軍事訓練に参加します。

68W は、さまざまな職場で働くことがよくあります。米軍のほとんどの部隊は衛生兵を必要としているため、勤務先の選択肢は豊富です。68W は、総合診療所、病院、または現場で働くことになります。

68W が高度個人訓練 (AIT) の終了後に配属される可能性のあるユニットは次のとおりです。

• 装甲旅団 - 戦車や装甲兵員輸送車 (APC) などを含む装甲車両を駆使した戦術を専門とする旅団。
• 砲兵旅団 - 砲兵の使用を専門とする旅団。
• 戦闘航空旅団 - 通常は、ヘリコプター関連の作戦を支援する資産と人員で構成される部隊です。68W は、大隊救護所または地上の診療所で勤務します。ただし、航空衛生学校に通う場合は、航空衛生士としてこれらの部隊に配属されます。
• 歩兵旅団 - 通常は徒歩、四輪車両、または航空機から飛び降りて移動する兵士で構成される旅団。
• 医療旅団 - 旅団は通常、主に医療資産と人員で構成されます。
• 入隊手続き所 - 入隊希望者が兵役に就くための審査を受ける場所。

米軍にはさまざまな種類の部隊があるため、このリストはすべてを網羅しているわけではありません。

戦闘ライフセーバー (CLS) は、負傷時に治療を行うための最小限の救急医療訓練を受けた非 68W 兵士です。すべての初期入隊訓練兵士は、基本戦闘訓練中に CLS (戦闘ライフセーバー) コースを修了し、CLS 試験に合格する必要があります。コース修了または試験合格に失敗した IET 兵士は、CLS コースを開始する別のクラスに再配置されます。戦闘ライフセーバーのスキルは戦闘で使用することを目的としていますが、非戦闘状況の兵士にもスキルを適用できます。戦闘ライフセーバーは、戦闘に関連する負傷を治療および安定化するためのさまざまな技術を指導されます。戦闘ライフセーバーの教義は、戦闘医がすぐに利用できない可能性がある戦闘環境での生存率を高めるための取り組みとして開発されました。戦闘ライフセーバーは、セルフエイドまたはバディエイドと 68Wの橋渡しとなります。戦闘ライフセーバーは、必要に応じて 68W を補強できます。

68W は、資格要件を満たしていれば、戦闘医療バッジ(CMB) と専門野戦医療バッジ(EFMB) を授与されることがあります。CMB は、旅団以下の規模の地上戦闘兵器または戦闘航空部隊に配属または所属、あるいは作戦統制されている医療要員で、部隊が地上戦闘に従事している間、自ら現場にいて銃撃を受けている場合に医療任務を満足に遂行した場合に授与されます。一方、EFMB は、2 週間にわたる集中的な野戦医療スキルの検証に合格した後に授与されます。68W は両方のバッジを取得できますが、一度に制服に着用できるバッジは 1 つだけです。

• 戦闘医療技術者（イギリス陸軍およびイギリス空軍）
• 下士官衛生兵（アメリカ空軍）
• 病院衛生兵（アメリカ海軍）
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• 救急車 § 軍事利用

STP 8-91W15-SM-TG 兵士マニュアルおよびトレーナーガイド、MOS 91W、ヘルスケアスペシャリスト、スキルレベル 1/2/3/4/5

米陸軍 AIPD コースカリキュラム ISO0873

米陸軍規則350-1

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