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| クリーブランドクリニック | |||||||||||
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.png/500px-Cleveland_Clinic_Miller_Family_Pavilion_(2021).png) クリーブランド クリニック (ミラー ファミリー パビリオン) | |||||||||||
| 地理 | |||||||||||
| 位置 | 9500 Euclid Avenue、クリーブランド、オハイオ州、アメリカ合衆国 | ||||||||||
| 座標 | 北緯41°30′09″ 西経81°37′16″ / 北緯41.502595° 西経81.621066° / 41.502595; -81.621066 | ||||||||||
| 組織 | |||||||||||
| ケアシステム | プライベート | ||||||||||
| 資金調達 | 非営利病院 | ||||||||||
| タイプ | 教育 | ||||||||||
| 所属大学 | |||||||||||
| サービス | |||||||||||
| 救急科 | レベル II 外傷センター | ||||||||||
| ベッド | 1,290（メインキャンパス） クリーブランドクリニック財団の総ベッド数：6,690 | ||||||||||
| ヘリポート | |||||||||||
| ヘリポート | FAA LID : 6OI8 [1] | ||||||||||
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| 歴史 | |||||||||||
| オープン | 1921年2月28日 | ||||||||||
| リンク | |||||||||||
| Webサイト | クリーブランドクリニック | ||||||||||
| リスト | オハイオ州の病院 | ||||||||||
クリーブランド クリニックは、オハイオ州クリーブランドに拠点を置くアメリカの非営利の 大学 医療センターです。[2]オハイオ州の非営利法人であるクリーブランド クリニック財団が所有および運営するクリーブランド クリニックは、1921年にケース ウェスタン リザーブ大学医学部の教授陣と卒業生のグループによって設立されました。クリニックはクリーブランドに170エーカー (69ヘクタール) のメインキャンパスを構え、北東オハイオ州に14の関連病院、20の家庭医療センター、[3] [4]フロリダ州に5つの関連病院、ネバダ州にがんセンターを運営しています。[5]国際的な運営には、アラブ首長国連邦のクリーブランド クリニック アブダビ病院と、トロントに2つのエグゼクティブ ヘルスおよびスポーツ医学クリニックを持つクリーブランド クリニック カナダがあります。[5]イギリスの別の病院キャンパスであるクリーブランドクリニックロンドンは、2021年に外来患者を受け入れ、2022年に全面オープンしました。[6] [7]トミスラフ・ミハルジェビッチが社長兼CEOを務めています。[8]
クリーブランド クリニックは、米国で最も優れた病院の 1 つとして常にランク付けされています。過去 20 年間、心臓病学、心臓、血管外科の分野で、クリーブランド クリニックは世界で最も優れた、最も優れた病院としてランク付けされ、評価されてきました。[9] [10] 2018 年から 2019 年にかけて、US News & World Report は、クリーブランド クリニックを、成人 14 分野と小児 10 分野の全国ランキングで 2 位の病院にランク付けしました。[11]クリーブランド クリニックは、クリーブランド クリニック小児病院を通じて小児科手術を行っています。
クリーブランド クリニックの2017年の営業収益は84億ドル、営業利益は3億3000万ドルでした。[12]その年、760万人の患者が来院し、229,132人が入院しました。2019年現在、67,500人以上の従業員を擁し、この数字には17,000人以上の登録看護師と高度実践医、140の専門分野で4,520人以上の医師と科学者が含まれています。[ 5] クリーブランド クリニックはケース ウェスタン リザーブ大学医学部と提携しており、同大学と共同で医師研究者の医療研修プログラムであるクリーブランド クリニック ラーナー カレッジオブ メディシンを開始しました。 [13]クリーブランド クリニックは、オハイオ大学ヘリテージ カレッジ オブ オステオパシー メディシンとケント州立大学足病医学部の教育病院でもあります。[14]クリーブランドクリニックは査読付きのジャーナル「クリーブランドクリニック医学ジャーナル」を発行しています。[15]
クリーブランド・クリニック財団は、2022年9月1日現在、15,330人の医療専門家を擁する米国で3番目に大きな医師グループです。[16]
歴史
始まり
この組織は、クリーブランドの西側に近いチャーチ・ストリート16番地にあったフランク・J・ウィード（1891年死去）の外科診療所から発展した。[17] [18]この診療所は、彼の2人の助手、フランク・E・バンツとジョージ・ワシントン・クライルによって買収された。[19] [20] 1892年に、クライルのいとこ、ウィリアム・E・ローワーが加わり、[21] 1897年に診療所はクリーブランドのダウンタウン、プロスペクト・アベニューのオズボーン・ビルに移転した。[17] [22]
4階建ての外来棟が建設され、1921年2月26日に非公開の式典でクリーブランド クリニックが開院した。 [23] [24] 2日後に一般公開され、42人の患者が登録された。[25] 1921年4月までに、14人の医師と4人の看護師を含む60人の従業員がいた。[26] 1922年、創設者は入院、放射線治療、管理のために近くの4軒の個人住宅を購入した。[26] 5軒目の家は、インスリン治療を受けている糖尿病患者の住居として取得された。[26] [27]増加する患者数に対応するため、1924年にイースト90番街とカーネギー アベニューに184床の病院が建設された。[28]発電所、ランドリー、製氷工場も建設された。[26] [29] 1928年には研究室が建設された。 [26] [30]
クリーブランドクリニック火災
1929年5月15日、外来棟の地下に保管されていたニトロセルロースのX線フィルムが発火した。[31] [32] [33]爆発により、窒素と炭素の有毒な酸化物の雲が建物中に広がり、創設者の一人であるジョン・フィリップスを含む123人が命を落とした。[34] [35] 12の調査機関は火災の原因を特定できなかった。クリーブランド・クリニック自身の調査により、考えられる原因は、熱による自然発火、捨てられたタバコまたはマッチ、フィルムの山の上に吊るされた延長コードのライトとの接触に絞り込まれた。[32]
慈善家サミュエル・マザーは、クリーブランド・クリニックが通りの向かいにある仮設施設に再建するのを支援するために、36人の地域リーダーからなる委員会を結成した。[32] [36] [37]患者ケアサービスは5日後に再開された。[36] 1921年の建物は完全に改装され、1931年には新しい正面玄関を備えた3階建ての新しいクリニックの建物が追加されました。[32]すべての負債は1941年までに返済されました。[38]
専門分野の成長
クリーブランド・クリニックは、心臓外科の増加に対応するため、1970年代初頭に新しい手術室を建設した。[29]マーサ・ホールデン・ジェニングス教育ビルは1964年にオープンし、講堂はバンツ博士にちなんで名付けられた。新しい病院ビル（現在はクリーブランド・クリニック小児病院が入居）は1966年にオープンし、研究棟は1974年にオープンした（2007年に取り壊された）。[29]病理学および臨床検査室の建物は1980年にカーネギー通りに建設された。[39]
1977年から1989年まで取締役会長を務めたウィリアム・S・カイザー氏[40]は、 1970年代後半に増加する患者数に対応するための戦略計画の策定を主導しました。その結果、センチュリー・プロジェクトとして知られる一連の建物が生まれました。1985年に完成したセンチュリー・プロジェクトには、建築家シーザー・ペリが設計した14階建ての外来棟（現在はクライル・ビルとして知られています）が含まれています。[41]
2014年9月、クリーブランド・クリニックはマーク・ハイマンが所長を務める機能医学センターを開設した。[42]
研究と教育
クリーブランド クリニック ラーナー研究所 (LRI) は、 1997年にアルとノーマ ラーナー夫妻から1600万ドルの寄付を受け、1999年にオープンした48万平方フィートの建物で生物医学研究を行っています。 [43]これは、クリーブランド クリニックへの単一の慈善寄付としては当時最大額でした。[44] LRIは、ケース ウェスタン リザーブ大学、クリーブランド州立大学(科学、技術、工学、数学の分野で少数派や過小評価されている学生を対象としたNIH資金による博士課程プログラムを含む)、ケント州立大学、アクロン大学など、近隣の大学と共同で博士課程プログラムを実施し、大学院生の研究を行っています。[45] [46]
2002年、ラーナー家は以前の寄付額を上回る1億ドルを寄付し、ケース・ウェスタン・リザーブ大学医学部内にクリーブランド・クリニック・ラーナー医科大学（CCLCM）を設立し、2004年に開校した。[47]医師で研究者のエリック・トポルは、ラーナー家からの寄付を確保する上で重要な役割を果たした。[48]トポルは2006年までCCLCMの学長兼最高学術責任者を務めたが、バイオックス批判や当時のCEOトビー・コスグローブを含むクリーブランド・クリニックの他のリーダーたちとの意見の相違をめぐる論争の中で、その地位は解かれた。[49] CCLCMはケース・ウェスタン・リザーブ大学医学部に所属する5年制の医学部プログラムで、1クラス32人の学生がおり、それぞれが授業料全額の奨学金を受ける。[50] [51]米国の伝統的な医学部は4年制プログラムであるが、プログラムの追加の1年間は研究に充てられる。[28] このカリキュラムは、クラス順位、臨床前または臨床成績、コース終了時の試験がないことで注目される。[52]
2019年、クリーブランド・クリニックとケース・ウェスタンは、クリーブランド・クリニックのキャンパス内に5億1500万ドルの建設プロジェクトであるサムソン・パビリオン健康教育キャンパスを開設した。これは、CWRUとクリーブランド・クリニックによる数百万ドル規模の共同募金キャンペーンの一環として行われたものである。 [53]このキャンパスには、ケース・ウェスタン・リザーブ医学部（CCLCMと従来の医学博士課程）、フランシス・ペイン・ボルトン看護学校、ケース歯学部の学生が在籍しており、CCLCMを除くすべての学校は、以前はCWRUとユニバーシティ・ホスピタルズ・クリーブランド・メディカルセンターのキャンパスで授業を行っていた。[54] 2013年に発表されたこの移転は、ユニバーシティ・ホスピタルズが2016年にユニバーシティ・ホスピタルズ・ケース・メディカルセンターからユニバーシティ・ホスピタルズ・クリーブランド・メディカルセンターに名称を変更し、同年にCWRUとの提携契約を再交渉する主な要因となった。[55]
クリーブランドクリニックは、内科、内分泌学、糖尿病に焦点を当てた査読付きのクリーブランドクリニック医学ジャーナルを毎月発行しています。[56]
評判
クリーブランド・クリニックは、米国および世界でもトップクラスの病院システムの一つとして常に評価されており、特に技術管理システムにおいて高く評価されています。[57]
ランキング
2020～2021年、クリーブランド・クリニックはUSニューズ＆ワールド・レポート誌によって、ミネソタ州ロチェスターのメイヨー・クリニックに次いで米国全体で第2位の病院にランクされました。[9]合計4,656の病院が、12の主要なデータ駆動型の医療・外科専門分野と4つの追加専門分野で検討され、患者の安全性、パフォーマンス指標、合併症率に関するデータが収集されました。[58]クリーブランド・クリニックは、14の成人専門分野と10の小児専門分野で全国的にランク付けされており、オハイオ州とクリーブランド都市圏で第1位の病院として認められました。また、腹部大動脈瘤修復術、大動脈弁手術、慢性閉塞性肺疾患、大腸がん手術、心臓バイパス手術、心不全、股関節置換術、膝関節置換術、肺がん手術の9つの特定の手術または病状で可能な限り最高の評価を獲得しました。[59]さらに、クリーブランド・クリニックは14年連続で、心臓病学と心臓外科の専門分野で米国第1位の病院にランクされました。同様に、2021年にはニューズウィーク誌がクリーブランド・クリニックをメイヨー・クリニックに次いで世界第2位の病院に選びました。[60]
2021年、ガートナーはクリーブランド・クリニックをヘルスケアサプライチェーンの第1位にランク付けしました。[61]
2022年、アメリカ病院協会（AHA）は医療戦略・市場開発協会と提携し、ブランディングエージェンシーのモニグルと契約して、28,000人のアメリカ人を対象に消費者調査を実施し、病院ブランドを「人間味のある体験を提供するパフォーマンス」に基づいてランク付けしました。クリーブランドクリニックが1位にランクされ、他の2つのオハイオ州のシステムがそれに続きました。ジョンズホプキンスを含む他のシステムは6位、マサチューセッツ総合病院は11位、メイヨークリニックは15位でした。[62]
安全性
カイザーファミリー財団が2014年にメディケア・メディケイドサービスセンター（CMS）の院内感染に関するデータを調査したところ、クリーブランドクリニックは8.7点（1～10点満点で10点が最悪）で、病院の下位7％にランクされました。[63]
2010年から2013年にかけて、CMSはクリーブランド・クリニック財団に対して一連の大規模な調査を実施し、患者の苦情をきっかけに少なくとも12回の検査とフォローアップ訪問が行われた。[64] [65] 2011年から2014年までのメディケア検査データの分析によると、クリーブランド・クリニック財団は、検証済みの重大なインシデント（「即時の危険」苦情と呼ばれる）により、問題が直ちに解決されない限りメディケア患者へのサービス提供能力を失うとCMSが脅迫した少なくとも230件の事例の1つであることが判明した。多数の重大な継続的安全違反のため、クリーブランド・クリニック財団は19か月間支払い停止の軌道に乗っており、年間10億ドルのメディケア/メディケイド払い戻しが危機に瀕していた。[64]これらの引用は、安全性に関する文書の一部を掲載したモダン・ヘルスケアによって詳細に報告および分析された。[64] [65]
CMSは2020年の総合病院品質星評価で、クリーブランド・クリニックのほか、フェアビュー病院、ヒルクレスト病院、ルーテル病院などクリーブランド・クリニックシステムのいくつかの地域病院に5つ星の評価を与えた。[66]これらの評価では、クリーブランド・クリニック・マーティン・ノース病院は1つ星の評価を受けた。[67]
COVID-19パンデミックの初期段階では、クリーブランド・クリニックの管理者は当初、従業員に対し、患者ケアエリア以外ではマスクを着用してはならないと指示していた。[68]クリーブランド・クリニックは、当時の証拠がマスクの使用を支持していないと感じたため、この決定を下したと述べた。[68]しかし、他の病院ではそのようなマスクの着用が義務付けられている。[68]その後、マスクの有効性に関する証拠が増えるにつれて、この方針は改訂され、すべてのスタッフは布製または防護マスクを着用することが義務付けられた。[69]マスクは、アーミッシュやスポーツアパレルメーカーなど、さまざまな供給元から入手された。 [70] [71]
2021年、COVID-19パンデミックの最中、クリーブランド・クリニックはスタッフにCOVIDワクチン接種を受けさせなかった。[72]
場所
クリーブランド クリニックは、周辺地域で19の[3] [4]家庭医療および外来手術センター、フロリダ州ウェストンに1,000床の多科病院および家庭医療センター、カナダのトロントに2つのクリーブランド クリニック カナダを運営しています。[73]このシステムは、オハイオ州北東部で11の関連病院を運営しており、合計2,588床を数えます。[74]さらに、クリーブランド クリニックは、フロリダに5つの関連病院（合計289床）、クリーブランド クリニック アブダビ（合計564床）、イギリスのロンドン（合計185床）を運営しており、合計6,026床となります。[75] [7]
オハイオ州の場所
クリーブランド・クリニックのメインキャンパスは、クリーブランド州フェアファックスのユニバーシティ・サークル近くの170エーカー（69ヘクタール）の敷地に60棟の建物で構成されています。[76]
1996年、クリーブランド・クリニックはフェアビュー病院を中心としクリーブランドの西側と西郊にサービスを提供するフェアビュー・ヘルス・システムを引き継いだ。[77]同年、クリーブランド・クリニックは4つの病院からなるメリディア・ヘルス・システムも引き継ぎ、ユークリッドのユークリッド病院、メイフィールド・ハイツのヒルクレスト病院、イースト・クリーブランドのヒューロン病院、ウォーレンズビル・ハイツのサウス・ポイント病院を吸収した。[77] 2010年10月、クリーブランド・クリニックはヒューロン病院のレベルII外傷センターを閉鎖する計画を発表し、クリーブランド市とイースト・クリーブランド市による共同訴訟を引き起こしたが、クリニックが閉鎖計画を延期したため、後に訴訟は取り下げられた。[78] 2011年、イーストクリーブランドの住民や指導者からの批判の中、クリニックはヒューロン病院を閉鎖し、[78]コミュニティヘルスセンターに置き換え、2015年にユニバーシティ病院がレベルI外傷センターを開設するまで、クリーブランドの東側には外傷センターがなかった。 [79] 2017年5月、クリーブランドクリニックはオハイオ州ドーバー にある150床のユニオン病院を買収することで合意した。[80] 2021年2月、オハイオ州カントン のマーシーメディカルセンターは、聖オーガスティン慈善修道女会とのスポンサーシップを通じてカトリックの提携を維持しながら、クリーブランドクリニックの医療システムの正式会員となった。[81]
クリーブランド クリニック アクロン ジェネラル
クリーブランド クリニック アクロン ジェネラルは、以前はアクロン ジェネラル医療センターとして知られ、一般的にはアクロン ジェンとして知られ、オハイオ州アクロンにある、全国的にランク付けされている 511 床の非営利教育病院です。[82] 2015 年 8 月、アクロン ジェネラル ヘルス システムがクリーブランド クリニック ヘルス システムに加わりました。アクロン ジェネラルには、アクロン ジェネラル病院、訪問看護サービスおよび関連会社、訪問看護ホスピス、アクロン ジェネラル ロディ病院、エドウィン ショー リハビリテーション研究所、および 3 つの健康およびウェルネス センターが含まれます。[83]この病院は教育病院であるため、ノースイースト オハイオ医科大学およびオハイオ大学ヘリテージ カレッジ オブ オステオパシー医学と提携しています。[84]クリーブランド クリニック アクロン ジェネラルの救急救命士教育プログラムは、サミット郡および隣接地域の住民に病院前ケアを提供するというコミュニティへの取り組みとして 1976 年に開始されました。[85]この病院はアメリカ外科医師会認定のレベル1外傷センターでもあり、この地域では3つ、オハイオ州では11つ、クリーブランドでは2つのうちの1つである。[86]さらに、病院には屋上にヘリポートがあり、重篤な患者の緊急搬送に対応している。[87]
クリーブランドクリニック小児科
クリーブランド クリニック チルドレンズ (CCC) は、オハイオ州クリーブランドにあるクリーブランド クリニックのメイン キャンパスにある小児急性期ケアの小児 教育病院です。この病院には 389 床の小児病床があり[88] 、クリーブランド クリニック ラーナー カレッジ オブ メディシン[13]、ケース ウェスタン リザーブ大学医学部、ヘリテージ カレッジ オブ オステオパシー メディシン、ケント州立大学足病医学部と提携しています。この病院は、クリーブランドおよびオハイオ州北部全域の 0 ～ 21 歳の乳児、小児、十代の若者、若年成人に包括的な小児科専門分野と専門分野を提供しています。[89] [90]クリーブランド クリニック チルドレンズ病院では、小児科治療を必要とする成人の治療も行うことがあります。この病院は、クリーブランドのロナルド マクドナルド ハウスから数ブロックのところにあります。[91]
オハイオ州の地域病院
- アクロン・ジェネラル
- アクロン総合ロディ病院
- エイボン病院
- リハビリテーション小児病院
- ユークリッド病院
- フェアビュー病院
- ヒルクレスト病院
- ルーテル病院
- メアリーマウント病院
- メディナ病院
- メンター病院
- マーシー病院
- サウスポイント病院
- ユニオン病院
元オハイオ州の病院
- グレース病院（関連病院）
- 「ホープ病院」[92]
- ヒューロン病院
- レイクウッド病院
クリーブランド クリニック フロリダ
- インディアンリバー病院
- マーティンノース病院
- マーティンサウス病院
- トラディション病院
- ウェストン病院
元フロリダ病院
- フロリダ病院（ノースビーチ）
- ナポリ病院
クリーブランド クリニック ネバダ
2010年5月、クリーブランド・クリニックのルー・ルヴォ脳健康センターが、建築家フランク・ゲーリーが設計したユニークな建物でネバダ州ラスベガスにオープンしました。[93] 2018年には、フロリダ州ベロビーチのインディアンリバーメディカルセンターと、ポートセントルーシーの病院とフロリダ州スチュアートの2つの病院からなるマーティンヘルスがクリーブランド・クリニックシステムに加わりました。[94]
海外拠点
クリーブランドクリニックカナダ
2006年、クリーブランド・クリニックはトロントのダウンタウンに26,000平方フィートの外来診療所であるクリーブランド・クリニック・カナダを開設し、オンタリオ州健康保険制度（OHIP）と非OHIPサービスの両方を提供しました。[95] 2017年、クリーブランド・クリニック・カナダはトロントのミッドタウンにあるスポーツ医学専門医を買収しました。
クリーブランド クリニック アブダビ
海外拠点であるクリーブランドクリニックアブダビは2015年にオープンした。[96]
クリーブランド クリニック ロンドン
この団体は2018年にイギリス・ロンドン中心部のグロブナープレイス33番地にある歴史的建造物の改修工事を開始した。6階建て、198,000平方フィートの建物の内部を解体し、病院に転用することが可能となり、[97] [7] 2022年3月にクリーブランド・クリニック・ロンドンがオープンする予定である。 [98]
財務
2011年、クリーブランド・クリニックはベッカーズ・ホスピタル・レビューの米国で最も収益の高い病院のリストで2位となり、患者からの総収入は91億4000万ドルだった。[99]同病院は2016年に80億ドルの収益に対して2億4300万ドルの営業利益を計上した。営業利益は2015年から約50％減少したが、これは償還金の減少と薬剤費の上昇によるものだとしている。[100] [101] 2017年の営業利益は84億ドルの収益に対して3億3000万ドルだった。[12]
2015年、クリニックの基金は120億ドル以上に達した。[102]コロナウイルスのパンデミックの間、クリーブランド・クリニックはCARES法に基づいて米国保健福祉省から1億9900万ドルの助成金を受け取り、医療提供者の破綻を防ぐことを目的とした資金提供を受けた。2019年、クリーブランド・クリニックは70億ドルの現金準備金と12億ドルの投資利益があると報告した。[103]
さらに、クリーブランド・クリニックはクリーブランドの地域経済と州全体の経済において重要な役割を果たしている。2019年現在、オハイオ州最大の雇用主であり、州に178億ドルの利益をもたらしている。[104] [105]
参照
参考文献
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- ^ abc Washington, Julie (2021年9月23日). 「クリーブランド・クリニック・ロンドンの外来センターがオープン、続いて2022年にロンドン病院がオープン」. cleveland.com .[永久リンク切れ ]
- ^ 「トミスラフ・ミハリジェビッチ」、クリーブランド・クリニック。
- ^ ab 「クリーブランド クリニックが US ニューズ & ワールド レポートにより全米第 2 位の病院、心臓ケア第 1 位の病院に選出」クリーブランド クリニック ニュースルーム(プレスリリース) 2021 年 7 月 27 日。2023年10 月 23 日閲覧。
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さらに読む
- エワート・グラボウスキー、ダイアン（1996年）。『誰の助けもなしに：クリーブランド・クリニックの看護』クリーブランド：クリーブランド・クリニック財団。ISBN 9780961542429。
- コスグローブ、トビー（2014）。クリーブランド・クリニック・ウェイ：世界有数の医療機関から学ぶ卓越性の教訓。ニューヨーク：マグロウヒル・エデュケーション。ISBN 9780071827249. OCLC 862041447.