サミュエル・デイヴィッド・グロス(1805年7月8日 - 1884年5月6日)は、アメリカの学者であり、外傷外科医であった。外科医の伝記作家アイザック・ミニス・ヘイズは、グロスを「アメリカ外科のネスター」と呼んだ。彼は、19世紀のアメリカを代表する絵画であるトーマス・イーキンズの『グロス診療所』(1875年)に不朽の名を残している。アレクサンダー・スターリング・カルダーによって彼のブロンズ像が鋳造され、ナショナル・モールに建てられたが、1970年にフィラデルフィアのトーマス・ジェファーソン大学に移設された。
ペンシルベニア州イーストン近郊の農場で生まれたグロスは、植物、樹木、花に興味を持つようになった。彼はドイツ語の方言であるペンシルベニア・ダッチを話して育ち、わずか5歳で医者になることを決意したと言われている。17歳で地元の医師に弟子入りし、その後別の医師にも弟子入りしたが、どちらの経験もすぐに満足のいくものではなかった。その後、ペンシルベニア大学卒業生のジョセフ・K・スウィフト博士の指導の下で働き始めた。スウィフトは、グロスの基礎教育では医師としての仕事に必要な訓練が不十分であることをすぐに悟った。グロスは予備校に戻り、最初はウィルクス・バール・アカデミーに通った。その後、ニューヨークのバワリーにある別の学校(そこで古典研究の基礎を学んだ)とニュージャージーのローレンスビル・スクールに進んだ。[ 1 ]
19歳になったグロスはスウィフトの診療所に戻り、そこで鉱物学、解剖学、外科、薬物学、治療学、生理学、産科学、フランス語を学んだ。また、スウィフトの患者を診察することで、かなりの臨床経験も積んだ。スウィフトのもとで1年間の研修を受けた後、体調不良のため6週間の休暇を取った。スウィフトはペンシルベニア大学でさらに研修を受けるよう勧めたが、グロスはフィラデルフィアに新設されたジェファーソン医科大学を選んだ。彼は同校の創設者である外科教授のジョージ・マクレラン博士と、その同僚である内科教授のジョン・エバーレ博士を深く尊敬していたからである。グロスは1826年秋にジェファーソンに入学し、1828年に27人の学生のクラスで卒業した。
グロスはフィラデルフィアのフィフス通りとライブラリー通りの角にある診療所で開業した。患者は少なく、フランス語やドイツ語の医学書を英語に翻訳することに多くの時間を費やしたが、それでは収入が十分に増えなかった。彼は20歳の未亡人と結婚し、間もなく生活費が安く若い医師にとってより多くの機会があるイーストンに戻った。彼はそこで家を購入し、裏手に小さな実験室を建て、そこで毎日数時間を人間や動物の解剖に費やした。彼はまた、血液凝固、胃と腎臓の排泄、動物への天然痘接種、絞殺後の肺病理の研究にも興味を持つようになった。イーストンでコレラが流行したとき、彼は町議会によってニューヨークに派遣され、その病気の承認された治療法について学んだ。
グロスは解剖学の教師になりたいと考えており、1833年にジェファーソン大学時代の恩師で、当時シンシナティのオハイオ医科大学で薬物学の教授を務めていたジョン・エバーレに連絡を取った。エバーレはグロスを同大学の解剖学実習助手として雇うことができ、その後まもなくグロスは妻と2人の子供とともにシンシナティに移住した。しかし、解剖学部門の責任者の嫉妬により、彼は通常の講堂で講義することができず、代わりに屋根裏部屋に移された。しばらくしてグロスはシンシナティ医科大学の病理解剖学部門の主任の職に就いた。そこで彼はダニエル・ドレイク博士と出会い、ドレイクが1852年に亡くなるまで続く親密な友情を築いた。
1839年、シンシナティの大学は閉鎖された。ドレイクは以前、1833年に設立されたルイビル医科大学で病理解剖学と臨床医学の教授職に就いており、彼の影響力によりグロスはこの学校で職を得ることになり、バージニア大学とルイジアナ大学からの教授職のオファーを断った。グロスと家族は1840年にルイビル・ホテルに住み始め、その後まもなく、グリーン通り(現在のリバティ通り)とウォルナット通りの間のフィフス通りの東側に事務所と住居を構えた。1847年の市名簿には、彼の事務所と家はウォルナット通りの北側、サード通りとフォース通りの間にあると記載されている。
到着後間もなく、1841年にグロスは大学の建物の地下に犬の実験室を設立した。当時、その建物はわずか2年前に建てられたもので、「大陸の同様の建物の中で、美しさと利便性において比類のないもの」と評されていた。建物の建設に3万ドル、書籍、化学器具、解剖標本の購入に2万ドルが費やされたのは、グロスの前任者である外科教授のジョシュア・フリント博士がヨーロッパで購入したものであった。大学の講義は11月の第1月曜日に始まり、3月まで続いた。解剖室は10月1日に前売り券購入者に開放された。学生は1823年から存在していたルイビル海軍病院の病棟にも自由に立ち入ることができた。グロスはまた、1836年11月20日にセント・ビンセント診療所として開院し、ジェファーソン通りの同名の孤児院に併設されたセント・ジョセフ病院で開業医としても活動した。 1853年、同校はチェスナット通りとブロードウェイの間にあるフォース通りの西側の賃貸ビルに移転した。
彼はニューヨーク市立大学の教員として過ごした1年間を除き、16年間ルイビルに留まった。ドレイクや同僚たちと共に、グロスはルイビル医科大学を米国西部で最も重要な医療センターへと発展させることに貢献した。グロスが在籍していた期間、同大学はアパラチア山脈以東の同様の機関に匹敵する名声を得ており、グロスが採用された当時、ルイビルの同僚教授たちは皆、それぞれの分野で国際的とは言わないまでも、国内的に名声を得ていた。
しかし、グロスのルイビルでの在任期間は物議を醸さずにはいられなかった。彼の前任者であるジョシュア・フリントは、ルイビルに来る前にニューイングランドで外科医として有名になっており、1850年に新設されたケンタッキー医科大学の外科部長の職を引き受けた。この動きは、同大学とルイビル医科大学との間で激しいライバル関係の始まりとなり、両校は1908年に合併した。しかし、グロスは社交界で非常に人気があった。彼と彼の家族は、クリッテンデン家、ブレッケンリッジ家、ウーリー家、プレストン家、ウィクリフ家、ピートル家、バラード家、ローワン家、ガスリー家、プレンティス家と親しい友人だった。グロスは、ヘンリー・クレイのレキシントンにある邸宅「アシュランド」に招待されたことさえあった。彼はユニテリアン教会とフリーメイソンのセントジョージロッジの会員だった。 1854年、彼はアメリカ哲学協会の会員にもなった。[ 2 ] 1855年8月、ルイビル市長ジョン・バービーの親友であったグロスは、フィフス・ストリートにあるカトリック大聖堂を、反外国人のノー・ナッシング党の暴徒が焼き払おうとした「血の月曜日」と呼ばれる暴動から救うのに尽力した。

1856年、グロスの母校であるジェファーソン医科大学は彼に外科教授の職を提示し[ 1 ]、彼は前年にペンシルベニア大学からの同様の職を断っていたにもかかわらず、それを受け入れた。しかし、彼がフィラデルフィアへ出発する前に、ルイビルの市民はガルト・ハウスで盛大な舞踏会を開いて彼を称えた。南北戦争中、グロスは米国軍医総監の外科顧問を務め、軍事医学に関する小冊子を作成した。
フィラデルフィアにおいて、グロスは、米国で医師たちが職業の専門化をますます追求する中で、いくつかの医療団体の最も著名なメンバーの一人となった。彼は米国医師会(AMA)の第20代会長を務め、 1868年の総会で会長演説を行った。その総会の議題の第一は、米国医師会誌( Journal of the American Medical Association )の前身である米国医師会紀要(Transactions of the American Medical Association)の発行をより効率的にし、より学術的かつ科学的な焦点を当てることであった。フィラデルフィア滞在中、グロスは米国外科協会とフィラデルフィア病理学会の設立にも尽力した。それ以前には、ケンタッキー州でTGリチャードソンと共にルイビル医学レビュー(Louisville Medical Review)と北米外科レビュー(North American Chirurgical Review)を創刊している。
1875年、グロスは米国医師会(AMA)の会合に出席するためルイビルに戻り、会長に再選され、盛大な歓待を受けた。ケンタッキー州の医師たちからは、サラブレッド2頭を贈呈された。2年後の1877年、グロスはケンタッキー州を最後に訪れ、ダンビルで著名な外科医エフライム・マクドウェルを偲ぶ記念演説を行った。グロスはマクドウェルの自宅にあったオリジナルのドアノッカーを贈られた。この贈り物は一時期、フィラデルフィアの医師会博物館に収蔵されていたが、その後ダンビルのマクドウェル邸に戻され、ガラスケースに保管されている。
また、1875年には、画家トーマス・イーキンズがグロスを描いた有名な絵画『グロス診療所』[ 1 ]があり、イーキンズはこの作品を1876年のフィラデルフィア万国博覧会に出品した。しかし、絵画の生々しい描写のため、美術部門の審査員はこれを医療展示部門に移した。この絵画は、ジェファーソン医科大学の医学講堂で、若い患者の太ももの悪性腫瘍を巧みに切除しながら、魅了された学生たちに手術の手技を説明している、キャリアの絶頂期にあるグロスを称賛している。このように、イーキンズは医師と教師という二つの役割を担う巨人としてグロスを描いた。この絵画は現在、19世紀アメリカ美術の最も偉大な作品の一つとみなされている。
この絵画は、ジョセフ・リスターとルイ・パスツールが感染症を説明する細菌説を実証した最近の研究にもかかわらず、グロス博士が消毒の有効性を確信していなかったことを明確に示している。絵画に描かれた手術の参加者と傍観者は全員、滅菌された手術着ではなく通常の服を着ており、手袋や手術用マスクの痕跡もなく、手術前に器具や手が滅菌されていなかったと推測される。グロス博士は次のように述べていると伝えられている。「大西洋のこちら側で、啓蒙された経験豊富な外科医は、リスター教授のいわゆる石炭酸治療にほとんど、あるいは全く信頼を置いていない」[ 3 ] 。
対照的に、イーキンズの後期の絵画『アグニュー・クリニック』では、手術室における無菌状態への動きが見られる。
14年後、イーキンズは同様の絵画『アグニュー診療所』(1889年)を制作した。これはグロスの同僚であるデイヴィッド・ヘイズ・アグニューがペンシルベニア大学の円形劇場で手術を行っている様子を描いたものである。『アグニュー診療所』は現在フィラデルフィア美術館に貸し出されており、同美術館はペンシルベニア美術アカデミーと共同で『グロス診療所』も所有している。トーマス・ジェファーソン大学は2006年末に後者の絵画を売却した。
グロスは1884年5月6日、78歳でフィラデルフィアで死去した。ル・モイン火葬場で火葬され、遺灰はウッドランズ墓地に埋葬された。[ 4 ]グロスの遺産は、いくつかの遺贈を除いて、4人の子供に均等に分配された。5,000冊を超える蔵書は、湿式標本、図、博物館とともにフィラデルフィア外科アカデミーに遺贈された。また、同アカデミーに5,000ドルを遺贈しており、この金額の利息は5年ごとに外科病理学に関する最優秀論文に授与される。

グロスは死後多くの賞賛を受けた。ウィリアム・マッキンリー大統領によって、米国議会が取得した台座の上に、米国議会議事堂のスミソニアン公園にブロンズ像が建立された。[ 5 ] [ 6 ] 1970年には、フィラデルフィア中心部のトーマス・ジェファーソン大学のキャンパスに移設された。[ 7 ]
ルイビルでは、フレッド・ランキン円形劇場に彼の肖像画が飾られており、1941年以来、ファイ・デルタ・イプシロン医学友愛会が毎年サミュエル・D・グロス記念講演会を主催している。
グロスはシンシナティに移住後、翻訳の仕事を辞め、科学分野への独創的な貢献を発表し始めた。1839年、グロスは『病理解剖学の基礎』を出版した。これは米国で初めて体系的にまとめられた病理解剖学の論文であり、2巻からなり、木版画や彩色版画がふんだんに掲載されていた。第2版は、著名なドイツ人科学者ルドルフ・フィルヒョウから賞賛を受けた。グロスの1859年の2巻からなる『外科体系』はおそらく彼の最もよく知られた著作であろう。その他の出版物には以下のようなものがある。
グロスは歴史にも関心があり、医学者の伝記を数冊出版し、ケンタッキー州の歴史についても執筆した。1861年には『19世紀の著名なアメリカ人医師と外科医の生涯』を編集し、ケンタッキー州医師会で講演を行った際には、初期のケンタッキー州の医師、エフライム・マクドウェル博士の業績を改めて紹介した。19世紀初頭、マクドウェルは若き日のジェームズ・K・ポークから尿路結石を取り除き、アメリカで最も有能な外科医の一人として、また腹部外科手術の創始者として、さらに最初の卵巣切除術の執刀医として名を馳せた。
故サミュエル・D・グロス教授の遺体は、今夜この街からペンシルベニア州ワシントンのレモイン火葬場に送られ、灰にされた。
…ホルルツ夫人の父、サミュエル・D・グロス博士の像の除幕式。この像は最近、スミソニアン施設の敷地内に建立された…