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| 末梢神経系 | |
|---|---|
 人間の神経系。水色は末梢神経系、黄色は中枢神経系です。 | |
| 識別子 | |
| 頭字語 | PNS |
| メッシュ | D017933 |
| TA98 | A14.2.00.001 |
| TA2 | 6129 |
| ＦＭＡ | 9093 |
| 神経解剖学の解剖用語 [Wikidataで編集] | |
末梢神経系（PNS ）は、両側性動物の神経系を構成する2つの要素のうちの1つであり、もう1つは中枢神経系（CNS）です。PNSは、脳と脊髄の外側にある神経と神経節で構成されています。[1] PNSの主な機能は、CNSを手足や臓器に接続することであり、基本的に脳と脊髄と体の残りの部分との間のリレーとして機能します。[2] CNSとは異なり、PNSは脊柱や頭蓋骨、または血液脳関門によって保護されていないため、毒素にさらされています。[3]
末梢神経系は、体性神経系と内臓神経系に分けられます。それぞれに感覚部門と運動部門があります。内臓運動部門は自律神経系として知られています。[4]体性神経系では、嗅神経と上皮、視神経（脳神経 II）と網膜を除いて、脳神経は末梢神経系の一部であり、これらは発生の起源に基づいて中枢神経系の一部であると考えられています。第 2 脳神経は真の末梢神経ではなく、間脳の神経路です。[5]脳神経節は、すべての神経節と同様に、末梢神経系の一部です。[6]自律神経系は、平滑筋と腺に対して無意識の制御を及ぼします。[7]中枢神経系と臓器間の接続により、システムは交感神経と副交感神経の2 つの異なる機能状態をとることができます。
構造
末梢神経系は、体性神経系と自律神経系に分けられます。体性神経系は随意に制御され、脳からの信号を筋肉などの末端器官に伝えます。感覚神経系は体性神経系の一部であり、味覚や触覚（微細な触覚と粗い触覚を含む）などの感覚からの信号を脊髄と脳に伝えます。自律神経系は、心拍数や消化器系の機能など、随意に制御できない器官の機能に影響を与える「自己調節」システムです。
体性神経系
体性神経系には感覚神経系（例：体性感覚系）が含まれ、感覚神経と体性神経、および両方の機能を担う多くの神経から構成されています。
頭頸部では、脳神経が体性感覚データを運びます。脳神経は 12 本あり、そのうち 10 本は脳幹から始まり、いくつかの例外を除いて主に頭部の解剖学的構造の機能を制御します。1 つの独特な脳神経は迷走神経で、胸部と腹部の臓器から感覚情報を受け取ります。もう 1 つの独特な脳神経は副神経で、胸鎖乳突筋と僧帽筋の神経支配を担っていますが、どちらも頭部にのみ存在するわけではありません。
体の他の部分については、脊髄神経が体性感覚情報を担っています。脊髄神経は脊髄から生じます。通常、脊髄神経は、単一の神経を形成するように配列された相互接続された神経根の網（「神経叢」）として生じます。これらの神経は、体の他の部分の機能を制御します。人間には、31 対の脊髄神経があります。頸部 8 対、胸部 12 対、腰部 5 対、仙骨 5 対、尾骨 1 対です。これらの神経根は、隣接する脊椎に従って名前が付けられています。頸部では、脊髄神経根は対応する椎骨の上に出ています（つまり、頭蓋骨と第 1 頸椎の間の神経根は脊髄神経 C1 と呼ばれます）。胸部から尾骨部にかけて、脊髄神経根は対応する椎骨の下に出ています。この方法では、C7 と T1 の間の脊髄神経根に名前を付けるときに問題が発生します (そのため、脊髄神経根 C8 と呼ばれます)。腰部と仙骨部では、脊髄神経根は硬膜嚢内を移動し、馬尾として L2 レベルより下に移動します。
頸椎神経（C1～C4）
最初の 4 つの頸椎神経 (C1 から C4) は分岐して再結合し、首と後頭部に作用するさまざまな神経を生成します。
脊髄神経 C1 は後頭下神経と呼ばれ、頭蓋底の筋肉に運動神経支配を提供します。C2 と C3 は首の神経の多くを形成し、感覚と運動の両方の制御を提供します。これらには、後頭部に感覚を与える大後頭神経、耳の後ろの領域に感覚を与える小後頭神経、大耳介神経、小耳介神経が含まれます。
横隔膜神経は、 C3、C4、C5 神経根から発生する、生存に不可欠な神経です。胸部横隔膜に供給され、呼吸を可能にします。脊髄が C3 より上で切断されると、自発呼吸は不可能になります。[引用が必要]
腕神経叢（C5-T1）
最後の 4 つの頸椎神経 (C5 から C8) と最初の胸椎神経 (T1) が結合して腕神経叢(腕神経叢)を形成します。腕神経叢は神経の絡み合った配列で、分岐、結合、再結合を繰り返して、上肢と背中の上部を支える神経を形成します。腕神経叢は絡み合っているように見えますが、非常に組織化されていて予測可能であり、人によってほとんど違いはありません。腕神経叢損傷を参照してください。
腰仙神経叢（L1-Co1）
腰神経、仙骨神経、尾骨神経の前枝が腰仙骨神経叢を形成し、第 1 腰神経は第12 胸神経の枝と合流することが多い。説明上、この神経叢は通常 3 つの部分に分けられる。
自律神経系
自律神経系（ANS）は、不随意反応を制御して生理機能を調節します。[8]中枢神経系の脳と脊髄は、神経節ニューロンによって、心臓、膀胱、その他の心臓、外分泌、内分泌関連臓器などの平滑筋を持つ臓器と接続されています。[8]自律神経活動による最も顕著な生理学的効果は、瞳孔の収縮と拡張、および唾液の分泌です。[8]自律神経系は常に活性化されていますが、交感神経状態または副交感神経状態のいずれかになります。[8]状況に応じて、一方の状態が他方の状態を覆い隠し、異なる種類の神経伝達物質が放出されます。[8]
交感神経系
交感神経系は、精神的ストレスや身体的危険に遭遇した「闘争・逃走」の状況で活性化されます。[8]ノルエピネフリンやエピネフリンなどの神経伝達物質が放出され、[8]筋肉などの特定の領域の心拍数と血流が増加し、同時に消化などの生存に重要でない機能の活動が低下します。[9]これらのシステムは互いに独立しているため、体の特定の部分を活性化しながら、他の部分を休ませることができます。[9]
副交感神経系
副交感神経系は、主に神経伝達物質アセチルコリン（ACh）を媒介として、身体が「休息と消化」の状態で機能することを可能にします。[9]その結果、副交感神経系が身体を支配すると、唾液分泌と消化活動が増加し、心拍数やその他の交感神経反応が減少します。[9]交感神経系とは異なり、人間は副交感神経系でいくつかの自発的な制御を持っています。この制御の最も顕著な例は、排尿と排便です。[9]
腸管神経系
自律神経系には、腸管神経系と呼ばれるあまり知られていない分野があります。[9]消化管の周囲にのみ存在するこの系は、交感神経や副交感神経の枝からの入力なしに局所的な制御を可能にしますが、体の他の部分からの信号を受信して反応することもできます。[9]腸管系は、胃腸系に関連するさまざまな機能を担っています。[9]
病気
末梢神経系の疾患は、1 つまたは複数の神経に特有のものである場合もあれば、系全体に影響を及ぼす場合もあります。
末梢神経や神経根は損傷を受ける可能性があり、これを単神経障害と呼びます。このような損傷は、外傷や外傷、または圧迫が原因である可能性があります。神経の圧迫は、腫瘍の塊や損傷が原因で発生することがあります。あるいは、神経が一定の大きさの領域にある場合、手根管症候群や足根管症候群のように、他の構成要素の大きさが大きくなると神経が閉じ込められることがあります。手根管症候群の一般的な症状には、親指、人差し指、中指の痛みやしびれなどがあります。末梢神経障害では、1つまたは複数の神経の機能がさまざまな方法で損傷されます。毒性による損傷は、糖尿病（糖尿病性神経障害）、アルコール、重金属またはその他の毒素、一部の感染症、アミロイドーシスやサルコイドーシスなどの自己免疫疾患や炎症性疾患が原因で発生することがあります。[8]末梢神経障害は、末梢から始まりゆっくりと上方に進行する「手袋とストッキング」分布の感覚喪失に関連しており、急性および慢性の痛みに関連する場合もあります。末梢神経障害は体性感覚神経だけでなく自律神経系にも影響を及ぼす（自律神経障害）。[8]
参照
参考文献
- ^ アルバーツ、ダニエル (2012)。ドーランドの図解医学辞典(第32版)。フィラデルフィア、ペンシルバニア州: サンダース/エルゼビア。p. 1862。ISBN 9781416062578。
- ^ 「スライドショー：脳の働き - メイヨークリニック」mayoclinic.com . 2016年6月17日閲覧。
- ^ アスプロモンテ、ジョン（2019）。ADHD：究極のティーンガイド。ランハム。p.51。ISBN 978-1-5381-0039-4. OCLC 1048014796.
{{cite book}}: CS1 メンテナンス: 場所が見つかりません 発行者 (リンク) - ^ サラディン、ケネス（2024）。解剖学と生理学：形態と機能の統一（第10版）。ニューヨーク、 NY：マグロウヒル。p.1076。ISBN 9781266041846。
- ^ Board Review Series: Neuroanatomy、第4版、Lippincott Williams & Wilkins、メリーランド州、2008年、p. 177。ISBN 978-0-7817-7245-7。
- ^ ジェームズ・S・ホワイト（2008年3月21日）。神経生物学。McGraw-Hill Professional。pp. 1– 。ISBN 978-0-07-149623-0. 2010年11月17日閲覧。
- ^ キャンベル生物学。リサ・A・アーリー、マイケル・L・ケイン、スティーブン・アレクサンダー・ワッサーマン、ピーター・V・ミノルスキー、レベッカ・B・オール、ニール・A・キャンベル（第12版）。ニューヨーク、NY。2021年。ISBN 978-0-13-518874-3. OCLC 1119065904.
{{cite book}}: CS1 maint: location missing publisher (link) CS1 maint: others (link) - ^ abcdefghi Laight, David (2013年9月). 「末梢神経系薬理学の概要」. Nurse Prescribing . 11 (9): 448–454. doi :10.12968/npre.2013.11.9.448. ISSN 1479-9189.[永久リンク切れ ]
- ^ abcdefgh Matic、Agnella Izzo (2014)。「神経系入門、パート2：自律神経系と中枢神経系」。AMWAジャーナル：アメリカ医学ライター協会ジャーナル（AMWA J）。ISSN 1075-6361 。[永久リンク切れ ]
外部リンク
ウィキメディア・コモンズには、末梢神経系に関連するメディアがあります。
- 末梢神経系の顕微鏡写真
- 末梢神経障害米国NIHのWayback Machineで2016年12月15日にアーカイブ
- 神経障害：原因、症状、治療法（Medical News Todayより）
- メイヨークリニックにおける末梢神経障害