麻痺

麻痺（複数形：麻痺；麻痺とも呼ばれる）は、 1つまたは複数の筋肉の運動機能の喪失です。麻痺は、感覚障害がある場合、影響を受けた領域の感覚喪失（感覚喪失）を伴うこともあります。米国では、およそ50人に1人が何らかの形の永続的または一時的な麻痺と診断されています。^{[ 1 ]}「麻痺」という言葉は、ギリシャ語のπαράλυσιςに由来し、「神経の不活性化」を意味します^{[ 2 ]} 。παρά （para）は「そばに、によって」を意味し^{[ 3 ]}、λύσις（lysis）は「緩める」を意味します^{[ 4 ]} 。不随意の震えを伴う麻痺は、通常「麻痺」と呼ばれます。^{[ 5 ] [ 6 ]}

麻痺は、多くの場合、神経系、特に脊髄の損傷によって引き起こされます。その他の主な原因としては、脳卒中、神経損傷を伴う外傷、ポリオ、脳性麻痺、末梢神経障害、パーキンソン病、ALS、ボツリヌス中毒、二分脊椎、多発性硬化症、ギラン・バレー症候群などがあります。このような損傷を引き起こす可能性のある出来事には、転倒事故、自動車事故、暴行、銃創、産業事故、スポーツ外傷などがあります。^{[ 7 ]}一時的な麻痺はレム睡眠中に発生し、このシステムの調節異常により、覚醒麻痺のエピソードが生じる可能性があります。^{[ 8 ]}クラーレなどの神経機能に干渉する薬も麻痺を引き起こす可能性があります。^{[ 9 ]}

偽麻痺（偽-はギリシャ語のψεῦδος ^{[ 10 ]}に由来し、「偽の、本物ではない」という意味）は、痛み、協調運動障害、またはその他の原因による自発的な運動の制限または抑制であり、実際の筋麻痺によるものではありません。^{[ 11 ]}乳児の場合、先天性梅毒の症状である可能性があります。^{[ 12 ]}偽麻痺は極度の精神的ストレスによって引き起こされる可能性があり、パニック不安障害などの精神障害の一般的な特徴です。^{[ 13 ]}

麻痺は局所的または全身的に発生する可能性があり、特定のパターンに従う場合もあります。神経系の損傷（脊髄損傷など）によって引き起こされる麻痺のほとんどは持続的ですが、睡眠麻痺を含む周期性麻痺の一部は他の要因によって引き起こされます。^{[ 14 ] [ 15 ]}

新生児麻痺は、二分脊椎と呼ばれる先天性欠損症によって起こることがあります。二分脊椎では、乳児の体内で1つ以上の椎骨が椎弓を形成できず、脊髄が脊椎の残りの部分から突出します。極端な場合、これにより、欠損した椎弓より下の脊髄の機能が停止することがあります。^{[ 15 ]}この脊髄機能の停止により、下肢麻痺が生じる可能性があります。二分脊椎が治療されないまま放置された場合、新生児の肛門括約筋麻痺が観察された症例が記録されています。^{[ 14 ]}生命を脅かすものですが、二分脊椎の多くは、出生後72時間以内に手術すれば外科的に矯正できます。

上行性麻痺は、上肢よりも先に下肢に現れます。以下のような疾患と関連している可能性があります。

• ギラン・バレー症候群（この疾患の別名はランドリー上行性麻痺）
• ダニ麻痺^{[ 16 ]}

上行性麻痺は、ボツリヌス中毒などの疾患で起こる下行性麻痺とは対照的である。^{[ 17 ]}

多くの動物種は、獲物を捕らえたり、捕食を回避したり、あるいはその両方を行うために麻痺毒を使用する。刺激された筋肉では、微小電位の頻度の減少は、シナプス後電位の減少および筋収縮の減少と並行して起こる。^{[ 18 ]}無脊椎動物では、これは、例えば、Microbracon（スズメバチ属）の毒がシナプス前部位に作用することによって神経筋系の麻痺を引き起こすことを明確に示している。Philanthusの毒は、同じ濃度で速い神経筋系と遅い神経筋系の両方を阻害する。^{[ 19 ]}微小電位の減衰時間を減少させると同時に、振幅も減少させる。 ^{[ 20 ]}

Wiktionaryにおける麻痺の辞書定義