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| 水媒介性疾患 | |
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| 水媒介性疾患は、便槽式トイレからの糞便病原体で汚染された地下水を介して広がる可能性があります。 | |
| 専門 | 感染症 |
水系感染症とは、水を介して伝染する病原微生物によって引き起こされる病気（死亡、障害、病気、障害など、人の健康に悪影響を及ぼすもの）である[1] : 47 。これらの病気は、入浴、洗濯、飲水、または汚染された水にさらされた食物の摂取によって広がる可能性がある。[2]これらは、世界中の開発途上国の農村部で差し迫った問題となっている。下痢と嘔吐は水系感染症の最も一般的な症状であるが、その他の症状には皮膚、耳、呼吸器、または目の障害が含まれる可能性がある。[3]清潔な水の供給、衛生設備、および衛生習慣（WASH）の欠如は、コミュニティ内で水系感染症が広がる主な原因である。したがって、清潔な飲料水と衛生設備を確実に利用できることが、水系感染症を予防する主な方法である。[4]
水を媒介とする病気を引き起こす微生物には、主に原生動物や細菌が含まれ、その多くは腸内寄生虫であったり、消化管の壁を通して組織や循環器系に侵入したりします。その他のさまざまな水を媒介とする病気は、ウイルスによって引き起こされます。
さらに、他の重要な水系感染症は、後生動物の寄生虫によって引き起こされます。典型的な例としては、ある種の線虫、つまり「回虫」が挙げられます。水系線虫感染症の例として、重要な水系線虫感染症の 1 つにメジナ虫症があります。この感染症は、線虫の媒介動物となる特定のカイアシ類が生息する水を飲み込むことで発症します。メジナ虫属の線虫幼虫に感染したカイアシ類を飲み込んだ人は、感染しやすくなります。この幼虫はギニア虫症を引き起こします。[5]
水系媒介性後生動物病原体の別のクラスは、吸虫科の特定のメンバーである。吸虫は通常、皮膚が水と接触した人に感染する。[5] 吸虫は、さまざまな形態の住血吸虫症を引き起こす病原体であり、多かれ少なかれ世界中で何億人もの人々に深刻な影響を与えている。[6]
用語
水媒介性疾患という用語は、主に微生物汚染された水との接触や摂取によって伝染する感染症を指す。多くの感染症は、おそらく例外的な状況の結果として、偶然に水に侵入した微生物や寄生虫によって伝染する可能性がある。しかし、時折感染が起こる可能性があるという事実は、結果として生じる疾患を「水媒介性」に分類することが必ずしも有用であることを意味するわけではない。また、蚊のライフサイクルに水生段階があるという理由や、蚊が生息する水を処理することが媒介蚊を制御する効果的な戦略であるという理由だけで、マラリアなどの疾患を「水媒介性」と呼ぶことは一般的ではない。[要出典]
関連用語として「水関連疾患」があり、これは「水の状態、または水の量や質の変化によって直接的または間接的に引き起こされる、死亡、障害、病気、障害など、人間の健康に対する重大または広範な悪影響」と定義されています。[1] : 47 水関連疾患は、その感染メカニズムによって、水媒介、水衛生、水ベース、水関連に分類されます。[1] : 47 水媒介疾患の主な感染経路は、汚染された水の摂取です。 [要出典]
原因
清潔な水の供給、衛生設備、衛生習慣（WASH）の欠如は、地域社会における水系感染症の蔓延の主な原因です。糞便経口経路は、水系感染症の伝染経路です。[要出典] 貧困もまた、地域社会が水系感染症に罹患するリスクを高めます。例えば、地域社会の経済レベルは、清潔な水へのアクセス能力に影響を与えます。[7]発展途上国は水系感染症の潜在的な発生リスクが高いかもしれませんが、より発展した地域も水系感染症の発生リスクがあります。[8]
気候変動の影響
地球規模の気候変動により、いくつかの感染症の発生が増加しています。[9]気候変動によって伝染が影響を受ける感染症には、例えば、デング熱、マラリア、ダニ媒介性疾患、リーシュマニア症、ジカ熱、チクングニア熱、エボラ出血熱などの媒介疾患が含まれます。病気の伝染増加に寄与するメカニズムの1つは、気候変動により、病気を運ぶ昆虫（または病原体媒介動物）の地理的範囲と季節性が変化していることです。科学者は2022年に明確な観察結果を述べています。「気候に関連した食品媒介疾患と水媒介疾患の発生が増加している（非常に高い信頼性）」[10] : 11
気候に敏感な感染症は、媒介疾患（蚊、ダニなどを介して伝染する）、水系感染症（水を介してウイルスや細菌を介して伝染する）、および食品媒介疾患（食品を介して病原体によって広がる）に分類できます。[11] : 1107 気候変動は、これらの疾患とその媒介動物の地理的範囲と季節性の拡大により、これらの疾患の分布に影響を与えます。[12] : 9 気候変動が人間の健康に影響を及ぼす他の方法と同様に、気候変動は既存の不平等と感染症の管理における課題を悪化させます。病原体の種類による疾患
原生動物
細菌
ウイルス
藻類
寄生虫
防止
清潔な飲料水と衛生設備への確実なアクセスは、水系感染症を予防する主な方法です。[4]目的は、糞便による経口感染を断つことです。[要出典]
疫学
世界保健機関によると、水媒介性疾患は世界の疾病総負担DALY （障害調整生存年）の3.6％を占め、年間約150万人の死因となっている。世界保健機関は、その負担の58％、つまり年間84万2千人の死因は、安全な飲料水の供給、衛生設備、衛生習慣（ WASHと総称）の欠如に起因すると推定している。[4]
アメリカ合衆国
水系感染症およびアウトブレイク監視システム（WBDOSS）は、米国における水系感染症およびアウトブレイクに関連する原因物質、欠乏、水系、および発生源を特定するために使用されている主要なデータベースです。[23] 1971年以来、疾病管理予防センター（CDC）、州および地域疫学者協議会（CSTE）、および米国環境保護庁（EPA）は、「レクリエーション用水、飲料水、環境、および水への不確定な曝露に関連する水系感染症およびアウトブレイク」に関するデータを収集および報告するためのこの監視システムを維持してきました。[23] [24]「WBDOSSのデータは、飲料水規制を開発するためのEPAの取り組みをサポートし、CDCのレクリエーション用水活動にガイダンスを提供してきました。」[23] [24]
WBDOSSは、水系感染症やアウトブレイク活動に関して、各州、準州、その他の米国の管轄区域の公衆衛生局からの完全かつ正確なデータに依存しています。[23] 2009年に、WBDOSSへの報告は紙のフォームから電子版の国家アウトブレイク報告システム（NORS）に移行しました。[23] WBDOSSによって収集されたデータの年次または2年ごとの監視レポートは、1971年から1984年までCDCレポートで公開されており、1985年以降は、監視データが疾病および死亡週報（MMWR）で公開されています。[23]
WBDOSSと公衆衛生コミュニティは協力して、水媒介性疾患の発生とそれらの発生の継続につながる汚染された水の原因を調査しています。 [23]公衆衛生コミュニティが発生を調査し、WBDOSSが報告を受け取ることでこれを行っています。[23]
社会と文化
社会経済的影響
水媒介性疾患は経済に重大な影響を及ぼす可能性があります。水媒介性疾患に感染した人は、通常、関連する医療費を負担します。これは特に発展途上国に当てはまります。平均して、感染者1人あたり、家族は月々の世帯収入の約10％を費やしています。[25]
歴史
水系感染症はかつて、悪い空気が病気の蔓延を引き起こすという瘴気説によって誤って説明されていました。 [26] [27]しかし、人々は水質と水系感染症の相関関係を発見し始め、砂ろ過や飲料水の塩素処理など、さまざまな浄水方法が生まれました。顕微鏡法の創始者であるアントニー・ファン・レーウェンフックとロバート・フックは、新しく発明された顕微鏡を使用して、水中に浮遊する小さな物質粒子を初めて観察し、水系病原体と水系感染症の将来の理解の基礎を築きました。[28]
参照
参考文献
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外部リンク
ウィキメディア・コモンズには、水系感染症に関連するメディアがあります。
- 水関連の病気、汚染物質、傷害 水関連の病気、汚染物質、傷害のリスト。アルファベット順の索引付き。病気の種類（細菌性、寄生虫性など）別、症状（下痢、皮膚の発疹など）別。他のリソースへのリンクも含まれています（CDC の Healthy Water サイト）。
- 世界保健機関（WHO）「水関連疾患」