スプリットブレイン

分離脳症候群または脳梁症候群は、脳の2つの半球をつなぐ脳梁がある程度切断された切断症候群の一種です。これは、脳の半球間の接続の破壊または妨害によって生じる一連の症状です。この状態を引き起こす外科手術（脳梁切断術）には、脳梁の切断が含まれ、通常は難治性てんかんを治療するための最後の手段です。最初に部分的な脳梁切断術が行われます。この手術が成功しない場合は、てんかん発作の重症度と激しさを軽減することで偶発的な身体的損傷のリスクを軽減するために、完全な脳梁切断術が行われます。脳梁切断術を使用する前に、てんかんは代わりに薬物療法によって治療されます。手術後、神経心理学的評価が行われることがよくあります。

右脳と左脳が分離すると、各半球はそれぞれ別の知覚、概念、行動衝動を持つようになる。1 つの体に 2 つの「脳」があると、興味深いジレンマが生じることがある。ある分離脳患者は服を着るときに、片方の手 (服を着たい側の脳) でズボンを上げ、もう片方の手 (服を着たくない側の脳) でズボンを下ろすことがあるという症例があった。また、左手で妻をつかんで激しく揺さぶったところ、右手が妻を助けようと攻撃的な左手をつかんだという報告もある (これは時々起こる現象で、エイリアン ハンド シンドロームとして知られている)。しかし、このような衝突は非常にまれである。衝突が発生した場合、通常は片方の半球がもう片方の半球を優先する。^[1]

分離脳の患者が両目の視野の左半分にのみ画像を見せられると、見たものを言葉で言うことができない。これは、脳の感覚体験が対側性であるためである。両半球間のコミュニケーションが阻害されるため、患者は脳の右側で見ているものの名​​前を声に出して言うことができない。分離脳の患者が、右視野で視覚的な手がかりを受け取らずに左手だけで物体に触れた場合にも、同様の効果が生じる。一次体性感覚皮質の各大脳半球には、体の反対側の触覚表現しか含まれていないため、患者は物体の名前を言うことができない。言語制御センターが脳の右側にある場合、画像または物体を右視野または右手にのみ提示することで、同じ効果が得られる。^[2]

視覚ペアと推論でも同じ効果が発生します。たとえば、分離脳の患者に、鶏の足と雪原の絵を別々の視野で見せ、絵と最もよく関連している単語をリストから選ぶように指示します。患者は鶏の足と関連して鶏を選び、雪と関連してシャベルを選びます。しかし、患者がシャベルを選んだ理由を尋ねると、鶏に関連した答えが返ってきます (例:「シャベルは鶏小屋を掃除するためのものです」)。^[3]

ガレノス（129年 -約 216 年）やヴェサリウス（1514年 - 1564年）などの初期の解剖学者は、脳梁を特定しました。彼らは一般的に、その機能を脳の2つの半分をまとめる構造であると説明しました。^[4] 1784年、フェリックス・ヴィック＝ダジールは、脳梁が脳の2つの半分の間の通信を可能にすると説明しました。彼は、脳梁を除去すると脳が2つの独立した部分に分割されると提案しました。^[4] 1892年、ジョセフ・ジュール・デジェリーヌは、脳梁の一部が破壊され（視覚皮質の損傷も伴う）、書く能力は保持されているが読むことができない症状（現在では純粋失読症またはデジェリーヌ症候群と呼ばれている）を報告した。^[4] 1908年、ヒューゴ・リープマンは、脳梁の損傷後に左側失行症（課題や動作を実行するための運動計画の運動障害）と失書症（書くことによるコミュニケーション能力の喪失）を観察した。^[4]

Vaddiparti et al. (2021) によると、脳梁の最初の外科的切開、部分的脳梁切断は、脳神経外科医の ウォルター・ダンディによって、松果体の腫瘍にアクセスして除去するために行われた。^[4] 1936年、ダンディは、脳梁を後部（後頭部に向かって）からその幅の約3分の2にわたって切断した3つの症例について説明した。彼は、これらの切開は「無血」であり、「脳梁の切断後に症状は発生しなかった」と述べた。彼は、自分の手術が「脳梁の機能に関する大げさな主張を払拭する」と結論付けた。^{[5] : 40}

1960 年代以前、特定の脳損傷を持つ人々に関する研究から、脳の左半球にのみ「言語中枢」があるという考えが生まれました。たとえば、左半球の特定の 2 つの領域に損傷がある人々は、話す、読む、言葉を理解する能力を失いました。ロジャー スペリーと彼の同僚は、左半球と右半球の接続に別の損傷(治療不可能なてんかんを軽減するために行う)を作成することで、右半球で読む、言葉を理解する、簡単な言葉を話すことができるということを示す先駆的な研究を行いました。その後 20 年間の研究で、切断された右半球は、空間情報 (地図など)、音楽、感情を理解する点で左半球よりも優れているのに対し、切断された左半球は、分析的思考、話す、読む、言葉を理解する点で優れていることが示されました。この研究により、スペリーは 1981 年にノーベル生理学・医学賞を受賞しました。 ^[6]

スペリーの最初の同僚には、カリフォルニア工科大学で博士課程を修了したマイケル・ガザニガとジェレ・レヴィがいた。スペリーは分離脳研究の創始者とみなされているが、共同研究に関するガザニガの明快な要約は心理学のテキストで一貫して引用されている。 1967年にサイエンティフィック・アメリカン誌に発表されたスペリーとガザニガの「人間の分割脳」実験では、人間の脳の2つの半分がどの程度独立して機能できるか、またそれぞれが別個の独自の能力を持っているかどうかを探ろうとした。彼らは、分割脳を持つ人の知覚能力と知的能力がどのように影響を受けるかを調べたかったのだ。カリフォルニア工科大学でガザニガはスペリーと共同で、分割脳手術が知覚、視覚、その他の脳機能に及ぼす影響について研究した。重度のてんかんの治療であるこの手術では、言語能力と分析能力を司る左脳半球と、視覚パターンの認識を助ける右脳半球の間で信号を伝達する脳梁を切断した。この記事が書かれた時点では、脳梁を切断する手術 (脳梁切断術) を受けた患者はわずか 10 人でした。これらの患者のうち 4 人が、スペリーとガザニガの研究に参加することに同意していました。脳梁切断後、参加者 4 人全員の性格、知性、感情は影響を受けていないように見えました。しかし、スペリーとガザニガが行ったテストでは、被験者が異常な精神能力を示したことが示されました。研究者は、分離脳の被験者の認知能力の範囲を分析するために、さまざまな種類のテストを作成しました。これには、視覚刺激能力のテスト、触覚刺激状況、および視覚と触覚の両方の情報を含むテストが含まれていました。

最初のテストは、水平に並んだライトがついたボードで始まりました。被験者はボードの前に座り、ライトの真ん中の一点を見つめるように言われ、すると右視野と左視野の両方で電球が点滅しました。患者に後で見たものを説明するように言われたところ、彼らはボードの右側のライトだけが点灯したと言いました。次に、スペリーとガザニガがボードの右側のライトを被験者の視野の左側で点滅させたところ、彼らはまったく光を見なかったと主張しました。実験者が再びテストを行ったとき、彼らは被験者に点灯したライトを指差すように言いました。被験者は右側でライトが点滅するのを見たとだけ報告しましたが、実際には両方の視野にあるライトをすべて指差しました。これは、両方の脳半球がライトを見ていて、視覚知覚能力が同等であることを示していました。被験者は、左視野でライトが点滅したときはライトが見えたにもかかわらず、ライトを見たとは言いませんでした。これは、言語中枢が脳の左半球にあるためです。このテストは、何かを見たと言うためには、発話に関連する脳の領域が視覚情報を処理する脳の領域と通信できなければならないという考えを裏付けています。^{[引用が必要]}

2 つ目の実験では、スペリーとガザニガは被験者の右手または左手に小さな物体を置きましたが、被験者はそれを見ることも聞くこともできませんでした。物体が右手に置かれると、左半球だけが物体を認識し、簡単に説明したり名前を付けたりできました。しかし、物体が左手に置かれると、右半球だけが物体の名前や説明を言うことができませんでした。この結果に疑問を抱いた研究者は、被験者が後にいくつかの類似した物体からその物体を一致させることができることを発見しました。右半球に限定された触覚感覚は正確に認識されましたが、言語化できませんでした。これは、言語機能が左半球にあるという明らかな位置 (または側方化) をさらに実証しました。^[要出典]

最後のテストでは、実験者は触覚テストと視覚テストの両方を組み合わせた。被験者の右半球にのみ物体の絵を見せたが、被験者はその物体に名前を付けたり、説明したりすることはできない。絵に対する言語的反応はまったくなかった。しかし、被験者が左手でスクリーンの下に手を伸ばしてさまざまな物体に触れることができれば、絵に示された物体を選ぶことができた。被験者はまた、物体がスクリーンの下にない場合、提示された絵に関連する物体を選ぶことができたと報告されている。^[7]

スペリーとガザニガは、右脳の言語処理能力、聴覚および感情反応を明らかにするために、他のテストも実施しました。スペリーとガザニガによるこれらのテストの結果の重要性は、心理学界にとって非常に示唆に富み、重要なものでした。彼らの結果は、脳の 2 つの半分に多数の機能と専門的スキルがあることを示しました。彼らは、各半球にはそれぞれ独自の機能があると結論付けました。脳の左半球は、書くこと、話すこと、数学的計算、読むことに優れていると考えられており、言語の主な領域です。右半球は、問題解決、顔の認識、記号的推論、芸術、空間関係の能力を備えていると考えられています。^{[引用が必要]}

ロジャー・スペリーは、1994年に亡くなるまでこの研究を続けた。マイケル・ガザニガは、分割脳の研究を続けている。彼らの研究結果が批判されたり異論を唱えられたりすることはほとんどないが、一部の人々はより「右脳的」または「左脳的」であるという一般的な考えが生まれた。1980年代半ば、シカゴ大学の精神生物学者ジャール・レヴィは、人間には2つの機能する脳があるという考えを払拭したいと考えていた科学者の最前線にいた。彼女は、各半球には別々の機能があるため、能力を分離するのではなく統合しなければならないと考えている。レヴィはまた、人間の活動は脳の片側だけを使用するものではないと主張している。1998年にフランスのオメットとビリヤードによる研究が発表され、脳梁を切断すると実際に脳の半球が分割されるというスペリーとガザニガの研究に疑問が投げかけられた。彼らは、脳梁を持たずに生まれた子供は、情報が両半球間で伝達されていることを実証していることを発見し、このまれな脳奇形を持つ子供には皮質下接続が存在するに違いないと結論付けた。しかし、分離脳患者にこれらの接続が存在するかどうかは不明である。1998 年のパーソンズ、ガブリエリ、フェルプス、ガザニガによる別の研究では、分離脳患者は一般的に、私たちと異なる方法で世界を認識する可能性があることが実証された。彼らの研究は、脳の両半球間のコミュニケーションは、他人の動きを心の中でイメージしたりシミュレートしたりするために必要であることを示唆した。2001 年のモーリンの内なる言語に関する研究は、交連切開の解釈の代替案を示唆した。それによると、分離脳患者は、左半球の「完全な」自己認識と右半球の「原始的な」自己認識という、2 つの不均等な自己認識の流れを示す。^[8]

大脳皮質の両半球は脳梁によってつながっており、脳梁を通じて意思疎通を図り、行動や決断を調整している。両半球はそれぞれ別々の機能を持っているため、両半球間の意思疎通と調整は不可欠である。^[9]皮質の右半球は非言語的および空間的な作業に優れているのに対し、左半球は話す、書くなどの言語的作業で優位である。右半球は体の左側の主要な感覚機能を制御している。認知的な意味では、右半球は物体やタイミングを認識する役割を担い、感情的な意味では共感、ユーモア、抑うつを担っている。一方、左半球は体の右側の主要な感覚機能を制御しており、科学的、数学的スキル、論理を担っている。^[10]領域別に見た脳機能の特化の範囲はまだ調査中である。両半球の違いは、左半球が「分析的」または「論理的」であるのに対し、右半球は「全体論的」または「直観的」であるという点だと言われています。^[11]多くの単純なタスク、特に入力の理解には、右半球と左半球の両方に固有の機能が必要であり、両半球間で行われるコミュニケーションと調整を通じて、出力を作成するための一方向の体系化された方法を形成します^{[説明が必要]}。^[12]

脳梁は、脳の縦溝に沿った構造で、両半球間のコミュニケーションの多くを促進します。この構造は白質で構成されています。白質は、右半球と左半球の両方に突出する樹状突起と終末ボタンを持つ何百万もの軸索です。しかし、脳梁には何らかの抑制機能もあるという証拠があります。^[13]ヒトとサルの脳の死後研究では、脳梁が機能的に組織化されていることが示されています。^[14]この組織化により、さまざまな種類の情報の伝達を担う、モダリティ固有の領域が脳梁に生じます。研究では、前部中央体は運動情報を、後部中央体は体性感覚情報を、峡部は聴覚情報を、そして、脳梁大脳半球は視覚情報を伝達することが明らかになっています。^[15]大脳半球間の伝達の多くは脳梁で起こるが、前交連、後交連、手綱交連、海馬交連などの交連経路を介した伝達も微量に存在する。^[16]

分離脳患者の視覚経路への影響に関する研究により、単純反応時間における冗長性ゲイン（ターゲットの複数のコピーから利益を得るターゲット検出能力）があることが明らかになっています。視覚刺激に対する単純な反応では、分離脳患者は、モデルによって予測されるよりも、両側刺激に対する反応時間が速くなります。^[17] Iacoboni らによって提案されたモデル^[18]は、分離脳患者は非同期活動を経験し、それがより強い信号を引き起こし、したがって反応時間が短くなることを示唆しています。Iacoboni はまた、分離脳患者には二重注意が存在することを示唆しており、これは各大脳半球が独自の注意システムを持っていることを意味します。^[19] Reuter-Lorenz らによって採用された別のアプローチ^[20]は、分離脳における冗長性ゲインの強化は、主に片側刺激への反応の遅延によるものであり、両側刺激への反応の高速化によるものではないことを示唆しています。

分離脳患者の単純反応時間は、冗長性の向上があっても、正常な成人の反応時間よりも遅い。^[要出典]

脳卒中やその他の脳損傷の後には、機能障害がよく見られます。機能障害は、損傷を受けた脳の部分に関連する領域に現れると予想されます。運動皮質で脳卒中が発生した場合、機能障害には麻痺、異常な姿勢、異常な運動相乗作用が含まれます。^[21]損傷後の最初の数週間で著しい回復が見られます。ただし、回復は一般に 6 か月を超えて続かないと考えられています。脳の特定の領域が損傷または破壊されると、その機能は隣接する領域に移行して引き継がれることがあります。部分的および完全な脳梁切断では機能的可塑性はほとんど観察されませんが、半球切除を受けた乳児患者でははるかに多くの可塑性が見られ、これは反対側の半球が通常実行する一部の機能を反対側の半球が適応できることを示唆しています。Anderson ら (2005) が実施した研究では、損傷の重症度、個人の年齢、および認知能力の間に相関関係があることが証明されました。中等度の脳損傷を受けた幼児よりも、年長児のほうが、たとえその損傷が極めて重度であったとしても、神経可塑性が高いことは明らかであった。^[22]中等度から重度の脳損傷は、ほとんどの場合、発達障害を引き起こし、最も重度の損傷では、長期的な認知的影響につながる可能性のある発達に重大な影響を与える可能性がある。老化した脳では、神経可塑性が起こることは極めてまれである。「嗅球と海馬は、成体神経新生を妨げる突然変異が決して有益ではなかった、または単に発生しなかった哺乳類の脳の2つの領域です。」^[22]

脳梁切断術は、脳梁を切断する外科手術であり、その結果、両半球が部分的または完全に切断される。これは通常、難治性てんかんの治療における最後の手段として使用される。現代の手術では通常、脳梁の前部3分の1のみが対象となるが、てんかん発作が続く場合は、残りの3分の1よりも先に次の3分の1が損傷される。この結果、完全な脳梁切断となり、半球間の情報伝達のほとんどが失われる。^[23]

脳梁の機能マッピングにより、部分的脳梁切断術では脳梁の一部をそのまま残すため、悪影響が少なくなります。成人の部分的および完全な脳梁切断術では機能的可塑性はほとんど観察されません。最も神経可塑性が高いのは幼児で、乳児では見られません。^[24]

実験手順中に脳梁が切断されると、実験者は脳の両側に同じ質問をして、2つの異なる答えを得ることができることが知られています。実験者が右視野/左半球に何が見えるかを尋ねると、被験者は言葉で答えますが、実験者が左視野/右半球に何が見えるかを尋ねると、被験者は言葉で答えることができず、左手で適切な物体を拾います。^[25]

記憶に関しては、右脳と左脳の機能が異なることが知られています。^[26]右脳は、物体や顔の認識、すでに学んだ知識の想起、すでに見たイメージの想起に優れています。左脳は、精神的な操作、言語生成、意味的プライミングに優れていますが、右脳よりも記憶の混乱の影響を受けやすいです。^[27]脳梁切断術を受けた人の主な問題は、記憶の機能が2つの主要なシステムに分割されるため、すでに知っている知識と推測しただけの情報の間で混乱する可能性が高くなることです。^[27]

検査では、分離脳患者のどちらの半球の記憶も、健忘症患者よりは良いものの、一般的に正常より低いことが示されており、これは前脳交連がある種の記憶の形成に重要であることを示唆している。これは、海馬交連を含む後脳梁部分が、認識に関わる軽度の記憶障害（標準化された自由視野検査において）を引き起こすことを示唆している。^[28]このため、科学者は意識が分離していたかどうかもわからないため、一人称の説明を検討し評価することが困難である。^[29]

一般的に、分離脳患者は、環境からの同じ情報を2つの切断された半球で独立して並行して、通常は異なり、時には矛盾しながら処理しているにもかかわらず、協調的で目的意識があり、一貫した行動をとる。2つの半球が同時に競合する刺激を受けると、反応モードによってどちらの半球が行動を制御するかが決まる傾向がある。^{[30] [検証が必要]}

多くの場合、分離脳患者は正常な成人と区別がつかない。これは代償現象によるもので、分離脳患者は次第に半球間伝達障害を回避するためのさまざまな戦略を習得する。^{[31] [自費出版ソース? ]}身体制御で起こり得る問題の 1 つは、身体の片側がもう片側と反対の動作をすることであり、これは手動間効果と呼ばれる。^{[引用が必要]}

ポズナーパラダイムを用いた空間注意の隠れた方向づけに関する実験では、両半球に2つの異なる注意システムが存在することが確認された。^[32]空間関係テストの修正版と場所テストでは右半球が左半球よりも優れているのに対し、左半球はより物体ベースであることがわかった。^[33]心的イメージの構成要素は異なって特化しており、右半球は心的回転に優れ、^[34]左半球はイメージ生成に優れていることがわかった。^[35]また、右半球はランドマークやシーンにより注意を払い、左半球はカテゴリーの典型により注意を払うこともわかった。^[36]

この状態を作り出すための外科手術（脳梁切断術）には、脳梁の切断が含まれ、難治性てんかんを治療するための最後の手段となるのが通常です。てんかん性けいれんの程度と激しさを軽減するために、まず部分的な脳梁切断術が行われます。これがうまくいかない場合、意図しない身体的損傷のリスクを減らすために、次に脳梁切断術が行われます。てんかんは、まず脳梁切断術ではなく薬物療法で管理されます。手術後には神経心理学的評価が頻繁に行われます。

患者WJは、15年間にわたり大発作によるけいれんを経験した後、1962年に完全な脳梁切断術を受けた最初の患者でした。彼は第二次世界大戦の落下傘兵で、30歳のときにオランダ上空の爆撃降下中に負傷し、最初の負傷の後に捕虜収容所で再び負傷しました。帰宅後、彼は失神に悩まされ、自分が何をしていたのか、どこで、どうやってそこに着いたのか、いつ着いたのか思い出せませんでした。37歳のとき、彼は最初の全身性けいれんを経験しました。最悪の発作の1つは、何日も続く一連のけいれんに見舞われた1953年に起こりました。これらのけいれんの間、彼の左側は麻痺し、彼はすぐに回復しましたが、一連のけいれんの後、彼は左側の感覚を完全に取り戻すことはありませんでした。^[37]

手術前、両脳半球は正常に機能し、相互作用していた。感覚と運動機能は、わずかな知覚低下を除いて正常であり、視野の両側に提示された視覚刺激を正しく識別し理解することができた。1962年の手術中、外科医は中間質量は発達しておらず、手術中に露出した右前頭葉の一部が萎縮していたと判断した。手術は成功し、発作の頻度と強度が減少した。^[37]

Funnellら（2007）は、2006年6月以前に患者JWを検査した。^[38]彼らはJWを次のように記述した。

検査当時47歳だった右利きの男性。高校を無事卒業しており、学習障害の報告はない。16歳の時に初めて発作を起こし、25歳の時に難治性てんかんの緩和のために2段階の脳梁切除術を受けた。MRIで脳梁が完全に切除されたことが確認されている。^[39]術後のMRIでも、他の神経学的損傷の証拠は見られなかった。^{[検証が必要]}

Funnell ら (2007) の実験は、JW の各半球が単純な加算、減算、乗算、除算を実行する能力を判定することであった。たとえば、ある実験では、各試行で、画面の中央に 1 秒間算数問題が表示され、続いて JW が見る中央の十字線が表示された。さらに 1 秒後、Funnell らは、JW が目を動かすには速すぎる速さで、どちらかの半球 / 視野に 150 ミリ秒間数字を表示した。ランダムに、試行の半分では数字が正解となり、残りの半分では不正解となった。数字と同じ側の手で、JW は数字が正解の場合は 1 つのキーを押し、数字が不正解の場合は別のキーを押した。^[38]

ファンネルらの研究結果によると、左脳のパフォーマンスは非常に正確（約95％）で、減算、乗算、除算で偶然に終わった右脳のパフォーマンスよりもはるかに優れていた。しかし、右脳は加算では偶然よりも優れたパフォーマンスを示した（約58％）。^[40]

タークら (2002) は、JW が自分自身や見慣れた顔を認識する際の脳の半球の違いをテストしました。^[41]彼らは、JW の顔とマイケル・ガザニガ博士の顔を組み合わせた顔を使用しました。組み合わせは、100% JW、50% JW と 50% ガザニガ、そして 100% ガザニガでした。JW は、提示された顔が自分に似ているかガザニガに似ているかを答えるためにキーを押しました。タークらは、左半球に自己認識に重要な役割を果たす皮質ネットワークがあると結論付けました。^[要出典]

患者VP ^[42]は、1979年に27歳のときに2段階の脳梁切断術を受けた女性である。脳梁切断術は完了したと報告されていたが、1984年の追跡MRIでは、吻側部と脳梁板部に残存繊維が認められた。残存した吻側繊維は脳梁の全断面積の約1.8％を占め、残存した脳梁板繊維はその面積の約1％を占めていた。^[39] VPの術後知能指数と記憶力指数は正常範囲内であった。^[43]

VP に関する実験の 1 つは、VP の残存する脳板線維を介して伝達される視覚情報の種類を体系的に調査しようとしたものです。最初の実験は、同時に提示された刺激のペアについて、フィールド間の知覚判断を行う VP の能力を評価するために設計されました。刺激は、VP の視覚が中央の十字線に固定された状態で、水平および垂直の正中線に対してさまざまな位置に提示されました。判断は、色、形、またはサイズの違いに基づいて行われました。テスト手順は 3 種類の刺激すべてで同じでした。各ペアの提示後、VP は、ペアの 2 つの項目が同一である場合は「はい」、そうでない場合は「いいえ」と口頭で回答しました。結果は、色、サイズ、または形状に関する知覚伝達は見られず、二項検定では VP の精度が偶然よりも大きくないことが示されました。^{[引用が必要]}

VP が参加した 2 番目の実験では、単語のどの側面が 2 つの半球間で転送されるかを調べようとしました。セットアップは前の実験と同様で、VP の視覚は中央の十字線に固定されました。単語のペアが十字線の両側に 150 ミリ秒間 1 つの単語として表示されました。表示された単語は、見た目も発音も韻を踏んでいる単語 (例: tire と fire)、韻を踏むように見えても実際には韻を踏んでいない単語 (例: cough と dough)、韻を踏むように見えなくても実際には韻を踏んでいる単語 (例: bake と ache)、見た目も発音も韻を踏んでいない単語 (例: keys と fort) の 4 つのカテゴリのいずれかでした。各単語ペアの提示後、VP は 2 つの単語が韻を踏んでいる場合は「はい」、韻を踏んでいない場合は「いいえ」と応答しました。VP のパフォーマンスは偶然を上回り、さまざまな条件を区別することができました。単語のペアが韻を踏んでいないときは、VP は、韻を踏むべきかどうかに関係なく、単語が韻を踏んでいないと正確に言うことができました。単語が韻を踏んでいるときは、特に単語が韻を踏むべきであるように見える場合は、VP は韻を踏んでいると答える傾向が強かったです。^{[引用が必要]}

VP は色、形、大きさの伝達の証拠を示さなかったが、単語情報の伝達の証拠はあった。^[44]これは、単語情報の伝達には脳梁温存が行われた VP と同じ領域である脳梁の腹後部領域の繊維が関与しているという推測と一致している。VP は両方の視野に提示された単語を統合して、どちらの単語からも示唆されない概念を作り出すことができる。たとえば、彼女は「頭」と「石」を組み合わせて、墓石という統合された概念を形成する。^[要出典]

キム・ピーク^[45]は、おそらく最もよく知られたサヴァン症候群の患者である。1951年11月11日、彼は頭部肥大、脳の袋状の突出と頭蓋骨の開口部からそれを覆う膜、奇形小脳を持ち、脳梁、前交連、後交連を持たずに生まれた。彼は9,000冊以上の本と、約15の分野の情報を暗記することができた。これらには、世界史/アメリカ史、スポーツ、映画、地理、俳優と女優、聖書、教会史、文学、クラシック音楽、米国の市外局番/郵便番号、これらの地域を放送しているテレビ局、米国の主要都市内での道順案内などが含まれる。これらの能力にもかかわらず、彼のIQは87で、自閉症と診断され、シャツのボタンを留めることができず、日常の作業を遂行するのが困難であった。ピークの脳の構造の欠損と能力の向上との関連はまだ明らかにされていないが、本を8～10秒で読む能力とは関連があると考えられる。彼は左視野で本の左ページを、右視野で本の右ページを見ることができたため、両方のページを同時に読むことができた。^[46]彼はまた、分離脳患者では非常に珍しいことであるが、両半球に言語野が発達していた。言語^[46]は左側頭葉の領域で処理され、脳が読んでいる内容を処理する前に反対側に情報が転送される。ピークの場合、転送能力はなかった。これが両半球に言語中枢が発達することになった原因である。

ピークは脳梁切断手術を受けていないが、自然分離脳患者と考えられており、脳梁の重要性を理解する上で重要な人物である。キム・ピークは2009年に亡くなった。^[46]

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