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ガボール・マテCM ( / ˈ ɡ ɑː b ɔːr ˈ m ɑː teɪ / GAH -bor MAH -tay ; [ 1 ] 1944 年 1 月生まれ) は、カナダの医師であり作家です。彼は家庭医として働き、小児期の発達とトラウマ[ 2 ]を専門としており、自己免疫疾患、癌、注意欠陥多動性障害(ADHD) [ 3 ] 、依存症など、身体的および精神的健康への長期的な影響も研究しています。
マテの依存症へのアプローチは、物質使用障害の発症におけるトラウマの役割を強調し、回復の一環として根底にある感情的な痛みに対処することを目指している。[ 4 ]彼は、ADHD、ストレス、発達心理学、依存症などのトピックを探求した5冊の本を執筆している。一部の評論家は、彼の主張の範囲と証拠の根拠について懸念を表明している。[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]
マテは1944年にハンガリーのブダペストでユダヤ人の家庭に生まれた。 [ 8 ] [ 9 ]彼の母方の祖父母であるヨゼフ・レーヴィとハンナ・レーヴィは、現在のスロバキア東部のコシツェという町出身で、彼が生後5ヶ月の時にアウシュヴィッツで殺害された。[ 9 ]彼の叔母は戦争中に行方不明になり、彼の父親はナチ党の手によって強制労働を強いられた。[ 10 ]マテが1歳の時、母親は彼の命を救うために5週間以上も彼を見知らぬ人に預けた。再会した時、マテは母親に見捨てられたと感じ、数日間母親を見ようとしなかった。マテは、「見捨てられたこと、怒り、絶望」というトラウマが今もなお彼の大人の人生を形作り、特に結婚生活において、見捨てられるという脅威と解釈する同様の葛藤を引き起こしていると語っている。[ 11 ]
1956年、マテ一家はカナダに移住した。[ 9 ]彼は1960年代後半のベトナム戦争時代に学生であり[ 12 ] 、バンクーバーのブリティッシュコロンビア大学で学士号を取得した。
マテは数年間高校の英語と文学の教師として働いた後、1977年にブリティッシュコロンビア大学に戻り、一般家庭医療の医学博士号を取得した。[ 13 ]
マテはブリティッシュコロンビア州イーストバンクーバーで20年以上にわたり個人診療所を経営していた。彼はバンクーバー病院の緩和ケアユニットの医療コーディネーターを7年間務めた。[ 14 ]
マテは12年間、バンクーバーのダウンタウン・イーストサイドに拠点を置く支援住宅の非営利団体であるポートランド・ホテル・ソサエティ（PHS）の常勤医師を務めた。彼は定期的に、同協会の様々な住宅プロジェクトの入居者の部屋を訪問した。彼の患者の大多数は、 HIVなどの慢性的な健康問題に加えて、精神疾患と薬物乱用の問題が併発していた。[ 15 ]
PHSの創設者でカナダ人看護師のリズ・エヴァンスと共に、マテは、針交換プログラムや監督付き注射プログラムなど、同団体が支援する害軽減とハウジングファーストの取り組みの開発と推進に貢献した。彼は、患者に治療プログラムやセラピーセッションへの参加を要求したり奨励したりすることなく、オピオイド作動薬のメタドンを処方したことで評価された。さらに、違法オピオイドの検査で陽性反応が出た患者に対しても、メタドンの処方を中止しなかった。 [ 16 ]彼は、2009年の著書『飢えた幽霊の領域：依存症との密接な遭遇』で、PHSでの勤務経験と薬物使用障害のある人々の治療について述べている。[ 17 ]この本の中で、彼は、依存症の人々が経験するトラウマの形態、対処メカニズムとしての薬物乱用、虐待やネグレクトの経験、対処スキルの欠如が、その後の人生における行動や意思決定にどのように影響するかについて論じている。[ 18 ] [ 19 ]
2008年、マテ氏は、連邦保健大臣トニー・クレメント氏が非倫理的だと批判した、法的監督下にある注射施設インサイトで働く医師たちを擁護したことで、全国的なメディアの注目を集めた。[ 20 ]
2010年、マテはアマゾンの伝統的な植物薬であるアヤワスカと、それが依存症治療に及ぼす可能性に興味を持った。彼はペルーのシピボ族のアヤワスカ療法士（伝統的なシャーマン的治療師）と提携し、依存症治療のための数日間のリトリートを主導し始めた。これらのリトリートの一部は、ビクトリア大学とブリティッシュコロンビア大学による観察研究の対象となったコースト・セイリッシュ先住民コミュニティで開催されている。予備的な結果では、参加者はいくつかの心理的指標で統計的に有意な（p<0.05）改善を示し、問題のある物質使用が減少したことが示され、マテの治療効果に関する主張は根拠があるかもしれないことを示唆している。[ 21 ]しかし、2011年にカナダ連邦政府がマテのアヤワスカに関する研究を知ったとき、カナダ保健省は違法薬物の使用に関してこの件をカナダ警察に通報すると脅した。 [ 22 ]
マテは著書や講演の中で、病理の生物心理社会的な側面と心理的トラウマやストレスの役割を強調している。彼は学習と健康にとって人間関係と社会的愛着が重要であることを強調している。彼の考えはトラウマインフォームドケアの枠組みと一致している。[ 23 ] [ 24 ]
マテは、依存症を、短期的に痛みを和らげるためにあらゆる行動や物質を使用することで、長期的には負の結果を招くものと定義している。彼は、痛みの根本原因に対処しなければ、人はやめようとしても、最終的にはさらなる緩和を渇望し、再発しやすいと主張する。この定義によれば、現代文化の多くのものが、ギャンブル、セックス、食べ物、仕事、ソーシャルメディア、薬物など、依存症になる可能性がある。[ 8 ]彼は、「麻薬戦争」は中毒者を罰し、依存症をより深く根付かせると主張している。研究によると、ストレスは中毒の再発と行動の最大の要因である。[ 17 ]彼は、人々を疎外し、追放し、ケアがなく薬物に簡単にアクセスできる施設に収容するシステムは、問題を悪化させるだけだと述べている。[ 17 ] [ 25 ]
2023年3月にハリー王子とのライブ配信インタビューで、マテ氏は王子との会話と自伝『Spare 』を読んだことを基に、王子がPTSD、ADHD、不安、うつ病であると公に診断した。チャットの中で、マテ氏はハリー王子に、彼の本を読み、彼の人生経験について聞いた後、彼をADDと診断したと語った。 [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ]精神保健の専門家は、正式な精神医学的診断には公開インタビューや書評ではなく、構造化された臨床評価が必要であると指摘し、このやり取りを型破りで無責任だと批判した。[ 29 ] [ 30 ] [ 31 ]
心理学者で心理療法士のスタントン・ピールは、マテの「あらゆる依存症の事例を幼少期のトラウマに遡って考える」という考え方に異議を唱えている。ピールは、自身もかつて勤務していたインサイトでのマテの功績を今でも高く評価しているが、マテは「依存症に対する還元主義的な見方」を示していると述べている。[ 32 ]
ペンシルベニア大学の教授であるジェームズ・C・コインは、マテが「健康や社会問題に対するエビデンスに基づいた解決策として発展してきたものを放棄するよう私たちに促している」と指摘しつつも、「研究や臨床実践における過度の専門化は重要な問題である」と認めている。[ 5 ]モントリオール大学の教授であるヴィンチェンツォ・ディ・ニコラもこれに同調し、彼の見解の多くは受け入れられ、「よく踏み固められた領域」に基づいているものの、彼の研究の一部はエビデンスに基づいていないと書いている。[ 33 ]
メルボルン大学のニック・ハスラムは、「マテがトラウマを不健康の唯一の主要な原因として捉えている点はバランスを欠いている」と指摘した。[ 34 ]
2014年7月、マテは「イスラエルの美しい夢は悪夢に変わった」と題する意見記事を発表し、イスラエルの政策は公正な平和とは相容れないものであり、ガザの状況はより広い文脈の中でしか理解できないと主張した。[ 35 ]彼はガザとワルシャワ・ゲットーを比較し、彼が深刻な権力不均衡と表現したものを強調した。[ 35 ]
2023年11月、マテは放送局のピアーズ・モーガンのインタビューを受け、その中で第一次インティファーダ中に占領地を訪れた後、2週間毎日泣いていたと述べた。[ 36 ]彼はパレスチナ人の占領と迫害の終結と、1967年以来占領されている土地の返還を求めた。 [ 37 ]
1969年、マテはアーティストで同じくUBC卒業生のレイ・マテ（1948年生まれ）と結婚した。二人の間にはジャーナリストのアーロン・マテを含む3人の子供がいる。[ 38 ] 2026年、マテはその年の連邦NDP党首選でアヴィ・ルイスを支持した。[ 39 ]