スタントン・ピール

スタントン・ピール（1946年1月8日生まれ）は心理学者、弁護士、心理療法士であり、アルコール依存症、薬物依存症、薬物依存症治療に関する書籍や記事の著者である。^[1]

ペンシルベニア州フィラデルフィアで育ったピールは、^{[2] 1967年に}ペンシルバニア大学で市と州の奨学金を得て政治学の学士号を優秀な成績で取得した。ウッドロウ・ウィルソン・フェローシップを含む数々のフェローシップの支援を受けて、1975年にミシガン大学で社会心理学の博士号を取得した。 1976年から2012年まで、ニュージャージー州モリスタウンを拠点に個人開業とコンサルタント業を営んでいた。^[3]

ピールは1997年にラトガース大学ロースクール・オブ・ロー・ニューアーク校で法学博士号を取得後、ニューヨーク州とニュージャージー州の弁護士会に登録された。2012年まで並行して弁護士業務（モリス郡公選弁護人事務所のプール弁​​護士として2度勤務し、アメリカの刑事司法制度の仕組みについて重要な洞察を提供した）を続けていた^[4]。心理学者および依存症専門家として、ニューヨーク大学（臨床非常勤教授、2003～2007年）、ボーンマス大学（客員教授、2003～2010年）、ニュースクール大学（非常勤教授、2004～2010年）で客員および非常勤の学術職を務めた^[1] 。現在は ニューヨーク州ブルックリンに住んでいる^{[5] [6]}。

ピールは2008年から2011年までアイオワ州で居住型治療プログラムとしてライフプロセスプログラム（LPP）を開始しました。LPPはその時点でオンラインになり、現在まで国際的なコーチングサービスとなっています（「依存症のライフプロセスモデル」^[7]を参照）。

ピールは、Love and Addiction（1975年）、The Meaning of Addiction（1985/1998年）、Diseasing of America（1989年）、The Truth about Addiction and Recovery（アーチー・ブロツキー、メアリー・アーノルドとの共著、1991年）、Restisting 12-Step Coercion（チャールズ・ビューフ、アーチー・ブロツキーとの共著、2001年）、7 Tools to Beat Addiction（2004年）、Addiction-Proof Your Child（2007年）、Recover! Stop Thinking Like an Addict（イルス・トンプソンとの共著、2014年）、Outgrowing Addiction: With Common Sense Instead of "Disease" Therapy（ザック・ローズとの共著、2019年）、自伝A Scientific Life on the Edge: My Lonely Quest to Change How We See Addiction（2021年）など14冊の本の著者であり、その他250冊の専門出版物も出版しています。

彼は、アーチー・ブロツキーとの共著『愛と中毒』を出版した際に、依存症の一般的な概念に対する批判を始めた。 ^[8]ピールの経験的/環境的アプローチによれば、依存症とは、さまざまな関わりから生じる経験に人々が過剰に執着することから生じる否定的な行動パターンである。ピールは、ほとんどの人が人生のある期間、ある程度の依存症を経験すると主張する。彼は依存症を医学的問題ではなく、ほとんどの人が克服する「人生の問題」とみなしている。それを克服できないのは例外であり、規則ではないと彼は主張する。^[9]この見解は、依存症の脳疾患モデルに反対するものである。

ピール氏は、中毒にならない子育てに関する著書『Addiction-Proof Your Child』（2007年）と『Outgrowing Addiction』（児童発達専門家のザック・ローズ氏との共著、2019年）の中で、中毒に対する最善の治療法は、自立した有能な子ども、向社会的な健康志向の価値観を持つ子どもを育てることだと主張している。こうした特性と社会的に恵まれた背景が、若者がどんな中毒エピソードを経験しても克服できる理由である。

ピールは、1989 年の著書『アメリカの疾病化: 制御不能な依存症治療』をはじめ、数多くの論文の中で、治療 (プロジェクト MATCHで理想的に実施されているものも含む) は依存症に対する不十分で、医原性の文化的対応でさえあると主張している。これは特に病気の治療に当てはまると彼は考えている。なぜなら、治療は人々の自己意識と変化する能力を弱めるからである。

1975年に出版された『Love and Addiction』は、パトリック・カーンズ（1983年に出版された『 Out of the Shadows 』はセックス依存症を解説した最も初期の人気書籍の1つ）やメロディ・ビーティー（1986年に出版された『Codependent No More』）などの著者によって普及したセックス依存症や共依存の概念より、ほぼ10年も前のものだった。 『Love and Addiction』は、現在一般的に使用されている「セックス依存症」や「共依存」という用語が愛着障害を説明するために使用されるよりも前のものだった。なぜなら、これらの用語はピールとブロツキーの命名法には含まれていなかったからだ。しかし、『Love and Addiction』は、中毒性のある人間の愛着という同じ状態を観察することに焦点を当てていたため、これは共依存関係をテーマに書かれた最初の本であると言われている。^[10]

心理学者のアレックス・クウィー博士は、『愛と中毒』 の遺産を振り返り、次のように書いています。

「経験が中毒性を持つ可能性があるという考えは、1975年当時は先見の明があった。現在、心理学は病的なギャンブル、過食、セックス中毒などのプロセス（または行動）中毒の概念を取り入れている。しかし、心理学が物質中毒を医学的な病気として再考する代わりに、行動を同じ医学的意味で中毒として分類し、その解決策を12ステップに委ねたことは、ピールにとって間違いなく残念なことだったに違いない。」^[11]

ピールは、人によって、禁酒や節度は過度の飲酒を治療する有効な方法であると主張している。 ライフプロセスプログラムと疾病モデルを比較したPsychology Todayの記事^[12]で、彼はまた、数十年前に現代の医師、メンタルヘルスの専門家、研究者などが提唱した、依存症は病気であるという理論に反論している。^{[13] 『}アメリカの疾病化』 （1989年）で、ピールはジョージ・ヴァイラント博士の疾病推奨論文『アルコール依存症の自然史』に異議を唱えた。

ピールは、飲酒の肯定的な経験と、肯定的な飲酒習慣による医学的および心理的利益を支える文化的要因（禁酒社会と非禁酒社会を区別する要因）を特定することに関心を寄せてきました。彼は、主に、そのような飲酒は、家族や地域社会の環境で若者が飲酒を社会化しているときに起こることを発見しました。彼はまた、このパラダイムを薬物使用に一般化しようと努めてきました。

共著の『12ステップ強制への抵抗』（2001年）で、ピールは裁判所が義務付けた12ステップの薬物・アルコール治療プログラムへの参加に反対する主張を述べた。彼はこれらの治療プログラムは役に立たず、時には有害であると主張し、代替治療の選択肢に関する研究を発表し、一部の依存症治療提供者が標準的な医療倫理を日常的に違反していると非難した。この非難は、病気の擁護者によってピールに対してもしばしば向けられている。^[14]

ピール博士は『依存症と回復の真実』（1991年）と『依存症を克服する7つの方法』 （2004年）の中で、代替治療の要素であると信じていることを明らかにしました。彼はこれらの考えをライフプロセスプログラムとして発展させました。これは12ステップ以外の入院治療プログラムの基礎となり、現在はピール博士とその同僚によってオンライン治療リソースとして提供されています。^[15]

ピール氏は、米国で深刻化する薬物危機の原因は、12ステップと脳疾患の両方の依存症の病気モデルが継続的に受け入れられ、広がっていることにあると考えている。なぜなら、この病気モデルは、規制された薬物の積極的な使用を特徴付ける自己効力感を弱めると彼は感じているからだ。

『The Meaning of Addiction』のレビューで、依存症研究者のグリフィス・エドワーズ博士はピールの研究について次のように述べています。

「これらの問題やその他の問題が軽率に扱われ、非常に不完全で重要な研究がしばしば無視されていることから、この本では論争と学問が分かちがたく不幸に混ざり合っているように感じられてくる。[...] ピールは優れた心理学者であるだけでなく、社会学的および生物学的なアイデアを活用できる人物でもある。[...] そこでジレンマが生じる。」

— グリフィス・エドワーズ『依存症の意味』のレビュー^[16]

スタントン・ピールは、依存症は病気であり、特に脳の病気であるという考え方の不適切さ、不合理さ、不公平さを明らかにするために、誰よりも尽力してきました。40 年以上にわたって影響力のある書籍、記事、ブログを次々と発表し、依存症の病気理論に対する批判を科学界を超えて一般大衆にまで説得力を持って広めてきました。依存症に対する一般的な理解において、病気理論が最終的により合理的で人道的なアプローチに置き換えられるとき、スタントン・ピールは真っ先に賞賛を受けるでしょう。そして、彼の見解に広く賛同する私たちは、彼に深い感謝の念を抱くでしょう。

— ニック・ヘザー博士、英国ノーサンブリア大学アルコールおよびその他の薬物研究名誉教授、 『依存症の脳疾患モデルの評価』共同編集者。

• 1989年：ラトガースアルコール研究センター、論文「アルコール依存症と薬物中毒の説明と予防における供給制御モデルの限界」JSA、48:61-77、1987年。^[17]
• 1994年：ワシントンDCの薬物政策財団よりアルフレッド・R・リンデスミス生涯功労賞受賞、 ^[18]
• 1998年：オーストラリア、メルボルンのディーキン大学依存症研究プログラムによる、1998年スタントン・ピール年次講演会の創設。
• 2006年：生涯功労賞、2006年、国際個人的意味ネットワーク、バンクーバー。^[1]

リンデスミス センター (現在の Drug Policy Alliance): 青少年向け薬物ガイドの作成に対する助成金 (1996 年)。

米国蒸留酒協議会（DISCUS）とワイン協会は、雑誌記事「適度なアルコール摂取に関連する心理的利益の調査：飲酒結果の評価に必要な修正手段か？」に掲載された研究に無制限の助成金を提供した。 ^[19]

• スタントン・ピール中毒ウェブサイト
• ライフプロセスプログラム