トーマス・ホジキン

トーマス・ホジキンRMS (1798 年 8 月 17 日 - 1866 年 4 月 5 日) はイギリスの医師で、当時最も著名な病理学者の1 人であり、予防医学の先駆者とみなされていました。現在では、 1832 年にリンパ腫および血液疾患の一種であるホジキン病を初めて報告したことで最もよく知られています。^{[ 1 ]}ホジキンの研究は、病理学者が臨床過程に積極的に関与する時代の始まりを告げるものでした。彼はロンドンのガイ病院でトーマス・アディソン やリチャード・ブライトと同時代人でした。

トーマス・ホジキンは、ミドルセックス州セント・ジェームズ教区ペントンビルのクエーカー教徒の家庭に、ジョン・ホジキンの息子として生まれた。^{[ 2 ]}彼は兄のジョン・ホジキンと共に私的な教育を受け、1816年にウィリアム・アレンの秘書として職を得た。^{[ 3 ]}彼の目標は、医学への道の一つである薬剤師の技術を学ぶことであったが、その業界で名声を得ていたアレンはそれを可能にしなかった。二人は別れ、ホジキンは代わりにブライトンに住む薬剤師のいとこ、ジョン・グレイシャーのもとへ行った。^{[ 4 ]}彼は同名の曾祖父から財産を相続したため、21歳からある程度の経済的自立を得ていた。^{[ 5 ]}

1819年9月、ホジキンはセント・トーマス病院医学校に入学した。彼は1年間、医師や外科医の回診に同行して「病棟を歩き回り」、特にアストリー・クーパーの講義に出席した。^{[ 6 ]}その後、エディンバラ大学で学び、そこで彼に感銘を与えた講師には、アンドリュー・ダンカン（子）や自然史のロバート・ジェイムソンなどがいた。彼の最初の出版論文である脾臓に関する論文は、ダンカンの講義から生まれたもので、友人のブレイシー・クラークの獣医学の著作を参考にしている。^{[ 7 ]}学生時代に、彼は王立医学会の会員になった。^{[ 8 ]}

1821年、ホジキンはフランスへ渡り、そこでルネ・ラエンネックの発明品である聴診器の使い方を学んだ。また、ピエール・シャルル・アレクサンドル・ルイの厳密な統計的・臨床的アプローチにも注目した。^{[ 9 ]}彼はそこでロバート・ノックスやヘレン・マリア・ウィリアムズなどのイギリス人亡命者と交流した。^{[ 10 ]} 1823年、彼はエジンバラ大学医学部で動物の吸収の生理学的メカニズムに関する論文で医学博士号を取得した。^{[ 11 ]}

パリでホジキンは、当時ロスチャイルド家の銀行員で結核を患っていたベンジャミン・ソープと出会った。ホジキンはしばらくの間彼の主治医となり、ソープは治癒した。^{[ 12 ]}この出会いがきっかけで、マイヤー・アムシェル・ロスチャイルドの娘アンリエットと結婚したアブラハム・モンテフィオーレの主治医に任命された。エディンバラ大学を卒業後、ホジキンは夫妻に同行してイタリア旅行に出かけた。アブラハムは結核で重篤な状態にあり（1824年に死去）、この仕事は双方にとって満足のいくものではなく、ホジキンは解雇された。しかし、アブラハムの弟モーゼス・モンテフィオーレとの関係は生涯にわたる友情となった。^{[ 13 ]}

1824 年 9 月から 1825 年 6 月までパリに長期滞在したホジキンは、重要な医学的人脈を築いた。エドワーズ兄弟、ウィリアム＝フレデリック・エドワーズとアンリ・ミルン・エドワーズは、それぞれ独自の理論を持つ生理学者であり、ホジキンはその後数年間、彼らの研究を研究した。アシル＝ルイ・フォヴィルは神経学者であり、ホジキンは 1838 年以降、彼を中心にヨーク・リトリートの南部版を設立しようと試みたが、成功しなかった。^{[ 14 ] [ 15 ]}

ホジキンはガイ病院で職を得て、1825年にまずボランティアの事務員として、そして1826年には同病院の博物館の学芸員として、解剖も行った。彼はその職を通じて病理解剖学（現在では解剖病理学と呼ばれる）の研究を行い、名声を築いた。^{[ 16 ]}

しかし、ホジキンの病院でのキャリアは、独裁的なベンジャミン・ハリソンと衝突した1837年に終わりを迎えた。ハリソンはホジキンの進歩的な見解や、新設されたユニバーシティ・カレッジ・ロンドンへの支持を嫌っており、ある出来事では個人的に腹を立てていた（下記参照）。^{[ 3 ]} 2回の対立的な面談があり、ハリソンはホジキンを昇進させない口実（助医への昇進）を並べ立てた。ホジキンも少し前に病気だった。彼の友人たちは、この問題を理事会の激しい投票に持ち込んだが、実際には望みはなかった。その地位はライバル候補のベンジャミン・ガイ・バビントンに渡り、ホジキンは療養期間を経て、しぶしぶ開業医となった。^{[ 17 ]} 1840年、彼はアボリジニ保護協会を代表してロンドンで開催された世界反奴隷制大会に出席した。^{[ 18 ]}

ホジキンは、1842年にセント・トーマス病院の教育責任者に任命された際に、病院医療にさらに関わることになった。1825年にガイ病院とセント・トーマス病院の共同経営が終わった後、セント・トーマス病院は、かつてのパートナーであるガイ病院に比べて医学部としての地位を失っていた。ホジキンは招かれ、マーシャル・ホールとジョージ・グレゴリーという新しい講師を見つけた。彼自身も講義を行い、チャールズ・バーカーとともに4人で講義シリーズを開始した。彼はまた、ガイ病院での経験を活かして博物館を改善し、症例報告のための臨床学会を設立した。しかし、結果は彼にとって満足のいくものではなかった。ホールは講師としてはるかに好まれ、皮膚疾患について講義していたグレゴリーは明快さで評判になり、教科書を執筆した。しかし、ホジキンはその後1年間講義を続けるよう求められず、関係は終わった。^{[ 19 ] [ 20 ]}

1847年頃、ホジキンはエドワード・ジョン・エアによって1845年にイギリスに連れてこられたアボリジニの若者、ワルランの後見人となり、クエーカー教徒のシブフォード・スクールで教育を受けられるように手配した。^{[ 21 ] [ 22 ]}

ホジキンは1850年に未亡人のサラ・フランシス・スケイフと結婚したが、子供はいなかった。^{[ 2 ]} 1862年にモンテフィオーレ夫人が亡くなった際、ホジキンは彼女に夫の今後の旅に同行することを約束した。^{[ 23 ]}彼は1866年にモーゼス・モンテフィオーレに同行してパレスチナへ行った。そこで赤痢にかかり、1866年4月4日に亡くなった。彼はヤッファに埋葬された。

ホジキンは他の多くのクエーカー教徒と同様に、奴隷制度の廃止と、世界中の先住民に対する西洋の植民地化の影響の軽減の両方に関心を寄せていた。しかし、彼は1820年代と1830年代の反奴隷制協会からは距離を置いていた。同協会はアフリカにおける解放と植民地化に関して異なる立場を取っていたからである。1830年代初頭、同協会は彼の見解の出版を拒否した。^{[ 24 ]}ホジキンは自らのイニシアチブをいくつも取り始めた。

ホジキンは、1830年に無彩色顕微鏡の設計原理を提唱したジョセフ・ジャクソン・リスターと共同研究を行った。 ^{[ 39 ]}その頃までに、ホジキンとリスターは、リスターの革新的な顕微鏡で観察した組織標本に関する研究、特に当時アンリ・ミルン・エドワーズが特に支持していた「球状体仮説」に関する研究を発表していた。^{[ 40 ]}彼らは組織に球状体が存在することを否定したが、 1830年にエルンスト・ハインリヒ・ウェーバーがこれに反論し、議論は10年間続いた。^{[ 41 ]}しばらくの間、顕微鏡学の評判は低下したが、1840年までに組織学は認知された学問分野となり、やがて「球状体」は光学的なアーティファクトであるというホジキンとリスターの見解が受け入れられるようになった。^{[ 42 ]}彼らが1827年に発表した論文は「現代組織学の基礎」と呼ばれている。^{[ 43 ]}

ホジキンは、1832年に「吸収腺と脾臓のいくつかの病的症状について」という論文で、自身の名にちなんだ病気（ホジキンリンパ腫）について記述した。^{[ 44 ]} 33年後、この病気を再発見したイギリスの医師サミュエル・ウィルクスの認識により、ホジキンは自身の名にちなんだ命名を受けた。これは、リンパ組織、脾臓、肝臓の肥大を引き起こし、他の組織に浸潤する悪性腫瘍である。より良性の形態はホジキンパラ肉芽腫と呼ばれ、より浸潤性の形態はホジキン肉腫と呼ばれる。

ホジキンは1836年と1840年に『病理解剖学講義』を書籍として出版した。しかし、病理学教育への彼の最大の貢献は、1829年に出版された2巻からなる著作『漿膜および粘膜の病理解剖学』であり、これは現代病理学の古典となった。

ホジキンは予防医学の初期の提唱者の一人であり、 1841年に『健康の促進と維持の方法』という書籍を出版した。初期の観察結果の中には、急性虫垂炎の最初の記述、赤血球の二重凹面形状、筋線維の横紋構造などがある。

ホジキンはまた、トーマス・フィッシャーと共に、ウィリアム＝フレデリック・エドワーズのフランス語の著書『生命に対する物理的要因の影響について』（ロンドン、1832年、フィラデルフィア、1838年）を翻訳した。^{[ 45 ] [ 46 ]}エドワーズは生理学の生命主義者で、生物の過程に対する物理的力の影響を研究した。^{[ 47 ]}英語で出版されたこの著作は、翻訳以上のものであった。200ページを超える付録には、エドワーズのテーマに間接的に関連するものの、彼の一般的なアプローチに関連する医学と科学の概要である24の論文が含まれていた。これには、ホジキンの初期の研究やリスターとの共同研究、電気と気象学に関するものも含まれていた。^{[ 48 ]}彼はまた、『健康の促進と維持の方法』（ロンドン、1840年）を出版し、その第2版は1841年に出版された。また、『医療改革に関する演説』（1847年）も出版した。^{[ 2 ]}

ホジキンの他の著作には、ジェームズ・カウルズ・プリチャードの伝記スケッチ（1849年）や、医学協力者であったウィリアム・ストラウド（1789年～1858年）の伝記スケッチがある。彼はまた、奴隷制度廃止論のパンフレットや、イギリスのアフリカ植民地化協会に関する著作（1833年～1834年）も執筆した。^{[ 2 ] [ 49 ]}

ロンドンのベッドフォード・スクエアにある彼の家には、青い記念銘板が設置されている。ホバートのフレンズ・スクールは、 4つある校舎のうちの1つを彼の名にちなんで名付けた。

キングス・カレッジ・ロンドン医学部のホジキン・ビルディングは、ホジキンにちなんで名付けられました。^{[ 50 ]}

•  この記事には、現在パブリックドメインとなっている出版物「Hodgkin, Thomas」のテキストが含まれています。「 Dictionary of National Biography」。ロンドン：Smith, Elder & Co. 1885–1900。 

• カス、アマリー・M. およびカス、エドワード・H. (1988) 『世界を完成させる：トーマス・ホジキン博士の生涯と時代、1798～1866年』、ボストン：ハーコート・ブレイス・ジョバノビッチ。ISBN 978-0151717002

• ウィキメディア・コモンズにあるトーマス・ホジキン関連のメディア
• WhoNamedIt – トーマス・ホジキン
• ホジキン病の歴史と年表
• クラウス・バーネット (2008)。 「トーマス・ホジキン」。バウツ、トラウゴット編（編）。Biographisch-Bibliographisches Kirchenlexikon (BBKL) (ドイツ語)。 Vol.  29. ノルトハウゼン：バウツ。列。 662–673。ISBN 978-3-88309-452-6。