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ある種の鎮痙薬は、特に消化管の管状器官の平滑筋を弛緩させるために使用されます。その効果は、胃、腸、または膀胱の痙攣を防ぐことです。ジシクロミンとヒヨスチアミンはどちらも抗コリン作用により鎮痙作用を示します。これらの薬剤はどちらも抗コリン薬に共通する副作用があり、胃食道逆流症（GERD）を悪化させる可能性があります。[ 2 ]
パパベリンは、内臓痙攣、特に腸の痙攣の治療に使用されるアヘンアルカロイドです。 [ 3 ]メベベリンはパパベリンの類似体であり、消化管、特に結腸の平滑筋に強力かつ選択的に作用する鎮痙薬です。抗コリン作用がありますが、他の同様の薬剤に見られるような全身性の抗コリン作用の副作用はありません。[ 4 ]
ペパーミントオイルは伝統的に鎮痙剤として使用されており、このテーマに関する研究のレビューでは、「IBSの症状緩和に有効である可能性がある」[ 5 ] （鎮痙剤として）と結論付けられているが、より厳密に管理された研究が必要である。後の研究では、内視鏡検査中に腸に局所的に塗布すると効果的な鎮痙剤となることが示された。[ 6 ]
タケノコは、胃腸の不調や鎮痙作用に用いられてきた。
薬物療法は、理学療法が利用できない場合や、理学療法が十分に効果を発揮しない場合に、急性筋骨格疾患に使用されることがあります。このような治療に使用される別の種類の鎮痙薬には、シクロベンザプリン、カリソプロドール、ジアゼパム、オルフェナドリン、チザニジンなどがあります。[ 7 ]メプロバメートは、主に抗不安薬として1955年に初めて臨床使用に導入され、その後すぐにブロックバスター精神作用薬となった、もう1つの効果的な鎮痙薬です。メプロバメートの臨床使用は、身体依存を発症する可能性があり 、急性過量投与時に重篤な毒性を 示すことから、ベンゾジアゼピンの開発以来ほとんど廃れてしまいましたが、現在でも製造され、処方箋で入手可能です。カリソプロドールは、どちらもカルバメート系薬剤に属し、メプロバメートはカリソプロドールの臨床的に重要な活性代謝物であるという点でメプロバメートと類似しているが、カリソプロドール自体には代謝物とは異なる追加の鎮痙作用がある。メタキサロン、メトカルバモール、クロルゾキサゾン、バクロフェン、またはダントロレンの有効性は明確に示されていない。[ 7 ]適用可能な状態には、急性の背部[ 8 ]または頸部の痛み、または怪我の後の痛みが含まれる。このような場合の筋弛緩剤の長期使用は十分に支持されていない。[ 8 ]
痙攣は、脳性麻痺、多発性硬化症、脊髄疾患などの神経疾患における痙縮を伴う運動障害でも見られることがあります。痙縮性運動障害には一般的に薬物療法が用いられますが、一部の薬剤については機能的な効果が認められていないことが研究で示されています。[ 9 ] [ 10 ]いくつかの研究では、薬物療法が痙縮を軽減するのに効果的であることが示されているが、機能的な利点は伴っていない。[ 9 ]バクロフェン、チザニジン、ダントロレンなどの薬剤が使用されている。[ 7 ]