レイプの影響とその後

レイプは、被害者（生存者）に身体的、心理的、社会的に影響を及ぼすトラウマ体験です。レイプの影響とその後の状況は被害者によって異なりますが、個人はこれら3つのカテゴリに見られる同様の問題に苦しむ傾向があります。長期的な反応には、社会的支援など、被害者に利益をもたらす、または回復を妨げる対処メカニズムの開発が含まれる場合があります。 ^[1]支援や専門家のリソースを求めることは、さまざまな方法で被害者を助けることができます。

レイプ被害者が経験する一般的な影響には以下のものがある：^{[2] [3]}

• 膣または肛門の出血または感染症
• 性欲減退障害
• 膣炎または膣の炎症
• 性交痛– 性交時の痛み
• 膣痙攣– 女性があらゆる形態の膣挿入を行う能力に影響を与える状態
• 慢性骨盤痛
• 尿路感染症
• 妊娠
• HIV/エイズ

• レイプによって妊娠する場合もあります。妊娠率は状況によって異なり、特に非障壁型避妊具がどの程度使用されているかによって決まります。
• 1982年、アメリカ生殖医学会の雑誌『不妊症と不妊症』は、強姦による妊娠のリスクは合意に基づく性行為による妊娠のリスクと同じ2～4％であると報告した。^[4]
• 1996年に米国で行われた4000人以上の女性を3年間追跡した縦断的調査では、12歳から45歳の被害者におけるレイプ関連の妊娠率は1件あたり5.0％で、レイプによる女性の妊娠は全国で年間32,000件を超えていることが判明した。^[5]
• 1991年にリマの産科病院で行われた調査では、12～16歳の新米母親の90%がレイプにより妊娠しており、その大半は父親、継父、その他の近親者によるものであった。コスタリカの10代の母親のための団体は、15歳未満の顧客の95%が近親相姦の被害者であったと報告した。^[6]
• エチオピアの青少年を対象とした調査では、レイプ被害を訴えた若者のうち17%がレイプ後に妊娠しており、^{[7]この数字は}メキシコのレイプ被害者支援センターが報告した15～18%とほぼ同じである。^{[8] [9]}
• 幼い頃に強制的な性行為を経験すると、女性は自分の性的欲求を自分でコントロールできるものとして捉える能力が低下します。その結果、性行為を強制された思春期の少女がコンドームやその他の避妊法を使用する可能性が低くなり、妊娠する可能性が高くなります。^{[10] [11] [12] [13]}
• 南アフリカのケープタウンで行われた10代の妊娠に関連する要因の調査では、性交の頻度と現代の避妊具の使用に次いで、強制的な性行為が3番目に強く関連している要因であることが判明した。^[10]強制的な性行為は、成人女性の望まない妊娠につながることもある。インドでは、既婚男性を対象にした調査で、妻に性行為を強要したことを認めた男性は、そのような行為を認めなかった男性よりも、望まない妊娠を引き起こす可能性が2.6倍高いことが明らかになった。^[14]
• 見知らぬ人との接触による妊娠は、妊娠高血圧症候群のリスクが高くなります。妊娠高血圧症候群とは、尿中に多量のタンパク質が排出され、妊娠中に高血圧症が起こる病気です。^{[15]逆に、同じパートナーの精液に繰り返しさらされると、}父親の寛容性が誘導され、リスクが軽減されます。

避難所にいる女性を対象とした研究では、親密なパートナーから性的虐待と身体的虐待の両方を受けた女性は性感染症にかかっている可能性が著しく高いことが示されています。^[16]

レイプ被害者のほとんどは、暴行を受けた後の最初の期間に強い心理的影響を経験しますが、多くの被害者は長期にわたる心理的ダメージを経験する可能性があります。^[17]

レイプ被害者は、襲われた直後に不安や恐怖を感じることが多い。^[18]アメリカ精神医学ジャーナルによるレイプ後の反応に関する研究によると、女性の96％が襲われた数時間後に恐怖を感じ、震えたり震えたりしたと答えている。^[19]さらに時間が経つと、以前の症状は軽減したが、抑うつ、疲労、落ち着きのなさのレベルは上昇した。^[17]

強姦の被害者は襲われた後、不安と恐怖が高まります。著名な心理学者であるディーン・G・キルパトリック氏によると、強姦の被害者は不安と恐怖症に関連する不安のレベルが高いそうです。^[19]これには以下が含まれますが、これらに限定されません。

• 恐怖感
• 緊張している
• 緊張したり不安を感じたりする
• パニック発作を起こす
• 特定の刺激に対して不合理な反応を示す
• 回避反応および/または逃避反応がある。

レイプ被害者の中には、レイプ前にはセックスをしていなかった場合でも（あるいは特にそうであったとしても）、レイプ後にはセックスをたくさんしようとすることで対処する人もいます。^[20]

レイプ被害者の多くは心的外傷後ストレス障害を患っています。国立被害者センターと犯罪被害者研究治療センターは、レイプされた女性の31％が、襲われた後、人生のある時点でPTSDを発症するという報告書を発表しました。^[17]同じ研究では、380万人のアメリカ人女性がレイプ関連のPTSDを患い、130万人の女性がレイプによって引き起こされたPTSDを患っていると推定されています。^[17]

ある研究によると、レイプされた女性はレイプされなかった女性よりもうつ病になりやすいことがわかった。この研究ではベックうつ病評価尺度を用いてうつ病のレベルを測定し、調査対象となった女性の45%が中度または重度のうつ病であると結論付けた。^[19]

自己非難は、短期的および長期的な影響の中で最も一般的なものの一つであり、治癒プロセスを妨げる回避的対処スキルとして機能し、認知再構成法と呼ばれる認知療法技術によって改善できることが多い。

自己非難には、行動的自己非難（行動に基づく不当な非難）と性格的自己非難（性格に基づく不当な非難）の 2 つの主な種類があります。行動的自己非難を経験した被害者は、何か違うことをすべきだったと感じ、そのため自分が悪いと感じます。性格的自己非難を経験した被害者は、自分には本質的に何か悪いところがあり、それが暴行を受けるに値する原因になったと感じます。

恥の心理的原因と影響に関する著名な研究者であるジューン・タニーは、恥が破壊的な影響を与える5つの方法を挙げています。^[21]

• ケアを求める意欲の欠如
• 共感力の欠如;
• 分離;
• 怒り;
• 攻撃性。

タンニー氏は、恥と怒りのつながりを指摘する。「日常生活において、恥をかいたり怒ったりすると、人は仕返しをして復讐したいという気持ちになる傾向がある。」

さらに、恥は摂食障害、薬物乱用、不安、うつ病、その他の精神障害、問題のある道徳的行動などの心理的問題と関連しています。数年にわたるある研究では、恥を感じやすい子供は薬物乱用、早期の性行為、安全でない性行為、刑事司法制度への関与にも傾向があることが示されました。^[21]

行動的自己非難は、被害者の罪悪感と関連している。暴行中に自分をコントロールしていたという信念（過去のコントロール）はより大きな心理的苦痛と関連しているが、回復過程中に自分をよりコントロールできているという信念（現在のコントロール）は、苦痛が少なく、引きこもりが少なく、認知的再処理が多いことと関連している。^[22]このコントロールの必要性は、公正世界信念に由来しており、これは、人々は当然の報いを受け、世界には個人がコントロールできる一定の秩序があることを意味する。このコントロールは、この出来事が二度と起こらないことを被害者に安心させる。^[23]

カウンセリングの対応は、自責の念を軽減するのに効果的であることが分かっている。支援的な対応、心理教育的な対応（レイプトラウマ症候群について学ぶ）、そして非難の問題に取り組む対応である。^[24]自責の念に対処するのに有効なタイプの療法は、認知再構成法または認知行動療法である。認知再処理とは、事実を取り上げ、そこから恥や罪悪感にあまり影響されない論理的な結論を導き出すプロセスである。^[25]レイプ被害者のほとんどは、自分に起こったことは「自分のせいではない」といくら安心させても安心できない。これは、被害者が恥を乗り越え、安全で安心し、健全な方法で悲しむのに役立つ。ほとんどの場合、被害者と被害者に近い人々が処理し癒すためには、ある程度の時間と、多くの場合は療法が必要である。^[26]

男性に対するレイプの影響についての研究で、著名な学者のジェイン・ウォーカー、ジョン・アーチャー、ミシェル・デイヴィスは、男性の被害者は襲われた後、長期にわたる抑うつ、不安、怒り、男らしさに関する混乱、セクシュアリティに関する混乱、悲しみを経験していることを発見した。男性の97％が襲われた後に抑うつ状態になったと報告している。^[27]これに加えて、男性の約93％が不安感を報告している。^[27]抑うつとともに、最も一般的に報告された反応は怒りである。男性の被害者の95％が復讐や報復の空想を抱いていると報告している。^[27]男性の被害者は、加害者を殺すために武器を購入したと報告している。男性はまた、性的指向と男らしさに関する長期的な危機を経験したと報告している。^[27]レイプの男性被害者は、男性としてのプライドと尊厳を失ったと信じ、無力感を感じていた。多くの男性は自尊心と自尊心の喪失を嘆いていると報告した。男性被害者の90％は暴行により自分自身への尊敬を失っていた。^[27]

レイプの被害者は自殺を図ったり、実際に行動したりする可能性が高い。^{[28] [29] [30]この関連性は、性別、年齢、教育、心的外傷後ストレス障害の症状、精神疾患の有無を考慮しても変わらない。 [31] [32] [33]}レイプされた経験は、思春期の早い段階で自殺行動につながる可能性がある。エチオピアでは、レイプされた女子生徒の6％が自殺を試みたことがあると報告している。彼女たちはまた、自分に起こったことを話すのを恥ずかしく思っている。^[7]ブラジルの青少年を対象とした研究では、過去の性的虐待が、自殺念慮や自殺未遂を含むいくつかの健康リスク行動を予測する主な要因であることが判明した。^[34]

性的暴行を受けた被害者は捜査の対象となり、ほとんどの場合、虐待を受ける。被害者は健康診断を受け、警察の事情聴取を受ける。刑事裁判中、被害者はプライバシーを奪われ、信用性が問われる可能性がある。性的暴行の被害者は、二次被害や、女たらしやネットいじめなどの被害者非難を経験することもある。刑事訴訟中、出版禁止法やレイプ・シールド法が、過度の世間の監視から被害者を保護するために機能している。

レイプは、性や性的指向に関する強い慣習やタブーがある文化では特に汚名を着せられる。例えば、レイプ被害者（特に処女だった人）は社会から「傷ついた」とみなされる可能性がある。こうした文化では、被害者は孤立したり、友人や家族から勘当されたり、結婚を禁じられたり、既婚者の場合は離婚されたり、殺されたりする可能性もある。この現象は二次被害として知られている。^[35] 社会は主に女性を二次被害の対象としているが、男性被害者も恥ずかしさを感じたり、純潔を失ったりすることがある。^[36]

二次被害とは、性的暴行、虐待、またはレイプの被害者が個人や機関の対応によって再びトラウマを経験することである。二次被害の種類には、被害者を責めることや、医療従事者や被害者が接触した他の組織による暴行後の不適切な行動や言葉遣いなどがある。^{[37]二次被害は、}薬物使用による強姦、知人による強姦、法定強姦のケースで特によく見られる。

被害者非難という用語は、犯罪の被害者にその犯罪の全部または一部の責任があるとみなすことを指します。レイプの文脈では、これは被害者の特定の行動（浮気や性的に挑発的な服を着るなど）が暴行を助長した可能性があるという態度を指します。これにより、被害者は犯罪が実際に自分のせいであると信じてしまう可能性があります。レイプ犯は、犯罪から心理的に切り離す主な方法として被害者非難を使用することが知られており、場合によっては有罪判決につながっています。^[38]女性のレイプ被害者は、社会の性別の役割を破る行動をとった場合に、より多くの非難を受けます。社会は、この行動をレイプの正当化に使用します。同様に、女性のレイプ被害者に課される非難は、被害者の魅力と社会的地位に依存することがよくあります。そのような行動は、攻撃との正当な相関関係はありませんが、被害者非難に使用できます。「レイプ支援」社会とは、加害者がレイプを正当化できると認識されている場合を指します。^[36]男性の被害者は、弱さや去勢のせいで社会からレイプの罪を問われることが多い。男性のレイプ被害者に対する支援やコミュニティの欠如は、男性に対する性的暴行に対する社会の関心の欠如によってさらに悪化している。^[39]

被害者を責める原因の 1 つとして、公正世界仮説が提唱されている。世界は本質的に公正であると信じる人々は、理由もなく人がひどく傷つけられる状況を受け入れることが難しいか、不可能だと感じるかもしれない。このため、被害者は何か悪いことをしたからこそ、その運命に値するのだ、という感覚に陥る。別の理論では、自分の無敵感を守りたいという心理的欲求が関係しており、これにより、レイプは暴行を誘発した人だけに起こると人々に信じ込ませる可能性がある。信じる人々は、これをより安全に感じる方法として利用する。過去の被害者の行動を避ければ、より脆弱でなくなるだろう、と。世界健康研究フォーラムによる性的暴力に対する態度の世界的調査では、多くの国で被害者を責める概念が少なくとも部分的に受け入れられていることが示されている。

被害者非難は、大衆メディアが性的対象化を利用する結果でもある。性的対象化とは、個人の存在を性的対象に貶めることである。これには非人間化が含まれる。^[40]英国で実施された調査では、着ている服やメディアの報道に基づいて対象化された女性は、性的暴行を受けた後に被害者非難を受ける可能性が高いことがわかった。^[41]性的対象化へのメディアの寄与と被害者非難への影響を調べるために大学生の大規模なグループを調査した別の調査では、女性の体を性的に描写するメディアコンテンツにさらされる人ほど、レイプ非難に参加する可能性が高いことがわかった。^[42]

臨床心理学者で性暴力の影響の専門家であるロクサーヌ・アグニュー・デイヴィスも、被害者を責めることは恐怖と相関関係にあると提唱している。「多くのレイプ被害者が自分を責めるのは驚くことではありません。女性陪審員は証言台に立つ女性を見て、被告と浮気したり酒を飲んだりするなど、彼女が何か『悪いこと』をしたと判断することができます。そのため、彼女は同じようなことをしない限り、レイプは起こらないと自分に言い聞かせることができます。」^[43]

多くの研究によると、異性愛者の男性が被害者非難に参加する可能性が最も高い。^{[44]男性は、自分自身の性的暴行について他の男性を責める傾向がある。また、異性装者、トランスジェンダー男性、}ゲイ男性など、ジェンダー規範に従わない個人を責める傾向がある。^[45]

被害者を責める傾向が強い国の多くは、男性と女性に与えられる自由や地位に 大きな社会的格差がある国である。

暴行の被害を報告することで回復の過程に役立ったと感じている人もいます。^[46]地元の警察署に連絡する、医療センターを訪問する、および/または全国性的暴行ホットラインに電話するなど、被害者が正義を求める際に検討できる選択肢がいくつかあります。

それでも、レイプ被害を届け出ると決める被害者はごくわずかです。^[47]レイプ被害者は、単純な暴行の被害者よりも性的暴行を届け出る可能性が低いです。2006年から2010年の間に、毎年211,200件のレイプまたは性的暴行が警察に届け出られなかったと推定されています。^[48]レイプの届け出の決定に影響を与える可能性のある要因には、性別、年齢、^[49]少数派の地位、認識された結果、社会的期待などがあります。^[47]さらに、被害者が加害者を知っているレイプは、見知らぬ人によるレイプよりも報告される可能性が低くなります。身体的損傷がなく、薬物やアルコールが関与していないことも、報告数の減少に寄与しています。^[50] 特に、女性のレイプ被害者は、重度の身体的損傷のためにより被害を受けたと感じると、自分の事件を報告する可能性が高くなります。女性のレイプ被害者は、加害者が親戚や知人である場合、事件を報告する可能性が低くなります。男性のレイプ被害者は、男性レイプにまつわる烙印により屈辱感や去勢への恐怖を感じ、レイプを報告することを躊躇することがある。^[51]

警察にレイプ被害を報告しない被害者も、レイプキットとも呼ばれる性的暴行法医学検査を受ける資格がある。また、愛する人や専門の心理学者からのサポートを求めることも推奨されている。^[46]

レイプからの回復の過程は、被害者それぞれに理由があり、被害者によって異なります。襲撃の性質、被害者がトラウマに対処する方法、社会的影響などは、治癒過程に影響を与える多くの変数のうちのほんの一部です。^[52]それでも、回復は一般的に、手を差し伸べること、レイプを再構築すること、そして自分自身を再定義することという 3 つの主なテーマから成ります。これら 3 つの要素を適切に達成するためには、専門的な治療が必要になる場合があります。^[53] 認知処理療法は、被害者の心的外傷後症状の軽減または寛解をもたらし、被害者がコントロール感を取り戻すのに役立つことがわかっています。^[52]治癒過程は複雑なため、治癒過程を進めるには忍耐と粘り強さが必要です。さらに、瞑想、ヨガ、運動、リズミカルな動き、社会化も被害者に安らぎの要素を提供する可能性があります。^[54]さらに、支援グループは、被害者に他の被害者とつながる機会を提供し、自分は一人ではないことを常に思い出させてくれます。

• レイプ麻痺
• 性的暴行被害者の暴行後の治療
• ソーディス・エルヴァ– レイプ被害者で、後に加害者と協力してその体験についての本を執筆した。
• 強姦犯と結婚する法律

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