頭頂葉

頭頂葉
頭頂葉
	前頭葉側頭葉頭頂葉後頭葉; 大脳の主要な溝と葉を横から見た図。（頭頂葉は黄色で示されています）
	左大脳半球の外側面を横から見た図。（頭頂葉はオレンジ色で示されています。）
詳細
発音	/ p ə ˈ r aɪ . ɪ t əl / pə- RY -it-əl
の一部	大脳
動脈	前大脳 ; 中大脳
静脈	上矢状洞
識別子
ラテン	壁側葉
メッシュ	D010296
ニューロネーム	95
ニューロレックスID	ビルンレックス1148
TA98	A14.1.09.123
TA2	5467
ＦＭＡ	61826
	神経解剖学の解剖用語 [Wikidataで編集]

頭頂葉は、哺乳類の脳にある大脳皮質の4 つの主要葉の 1 つです。頭頂葉は、側頭葉の上、前頭葉と中心溝の後ろに位置しています。

頭頂葉は、空間感覚とナビゲーション（固有受容覚）、中心後回の中心溝のすぐ後ろにある体性感覚皮質の触覚の主な感覚受容領域、^[2]、および視覚系の背側視覚路など、さまざまな感覚様式間の感覚情報を統合します。皮膚からの主要な感覚入力（触覚、温度、および痛覚受容体）は、視床を介して頭頂葉に中継されます。

頭頂葉のいくつかの領域は言語処理に重要である。体性感覚皮質は、歪んだ図、つまり皮質ホムンクルス^[3] (ラテン語で「小さな人」)として表すことができ、体の各部位は、体性感覚皮質のどの程度がそれらに充てられているかに応じて表される。^[4]上頭頂小葉と下頭頂小葉は、身体または空間認識の主な領域である。一般的に、右上頭頂小葉または右下頭頂小葉の病変は、半側空間無視につながる。

この名前は、ラテン語の「壁」を意味するparies-に由来する頭頂骨に由来しています。

構造

頭頂葉は3つの解剖学的境界によって定義されます。中心溝は頭頂葉と前頭葉を分離します。頭頂後頭溝は頭頂葉と後頭葉を分離します。外側溝（シルビウス溝）は最も外側の境界であり、側頭葉と分離します。縦溝は2つの半球を分割します。各半球内では、体性感覚皮質は体の反対側の表面の皮膚領域を表します。^[4]

中心溝のすぐ後ろ、頭頂葉の最前部には、一次体性感覚皮質領域である中心後回（ブロードマン領域3）があります。これを後頭頂葉から分離するのが中心後溝です。

後頭頂皮質は、頭頂間溝(IPS)によって区切られた上頭頂小葉(ブロードマン領域5 + 7 ) と下頭頂小葉( 39 + 40 ) にさらに分けられます。頭頂間溝と隣接する脳回は、四肢と眼球運動の誘導に不可欠であり、細胞構築と機能の違いに基づいて、内側 (MIP)、外側 (LIP)、腹側 (VIP)、および前側 (AIP) 領域にさらに分けられます。

関数

頭頂葉の機能は次のとおりです。

2点識別- 他の感覚入力（視覚など）なしで触覚のみで識別
皮膚感覚- 触覚だけで皮膚上の文字を認識する
触覚の定位（両側同時刺激）

頭頂葉は、体のさまざまな部分からの感覚情報の統合、数とその関係の知識、^[5]物体の操作において重要な役割を果たします。その機能には、触覚に関する情報の処理も含まれます。^[6] 頭頂葉の一部は、視覚空間処理に関与しています。^[7]後頭頂皮質は多感覚性ですが、視覚科学者は、後頭頂皮質を背側視覚ストリーム (側頭葉の腹側ストリームとは対照的) と呼ぶことがよくあります。この背側ストリームは、「どこ」ストリーム (空間視覚の場合) ^[8]と「どのように」ストリーム (行動の視覚の場合) の両方と呼ばれています。^[9]後頭頂皮質 (PPC) は、体性感覚と視覚入力を受け取り、運動信号を介して腕、手、目の動きを制御します。^[10]

1990 年代のさまざまな研究により、マカクザルの後頭頂皮質のさまざまな領域が空間のさまざまな部分を表していることがわかりました。

外側頭頂間皮質（LIP）には、空間位置の顕著性とこれらの空間位置への注意を表すニューロンマップ（眼を固定したときに網膜局所的にコード化される^[11]）が含まれています。適切な場合、眼球運動システムが眼球運動をターゲットにするために使用できます。^[12]
腹側頭頂間（VIP）領域は、いくつかの感覚（視覚、体性感覚、聴覚、前庭感覚^[13]）からの入力を受け取ります。触覚受容野を持つニューロンは、頭部中心の参照フレームで空間を表します。^[13]視覚受容野を持つ細胞も頭部中心の参照フレームで発火しますが^[14]、眼球中心の座標でも発火する可能性があります^[13]
内側頭頂間（MIP）領域のニューロンは、到達目標の位置を眼中心座標で符号化する。^[15]
前頭内側部（AIP）領域には、掴む物体の形状、大きさ、向きに反応するニューロン^{[16]と、見た刺激}^[16]と記憶した刺激^[17]の両方に対する手自体の操作に反応するニューロンが含まれています。AIPには、運動入力と視覚入力を介して物体を掴んだり操作したりするニューロンがあります。AIPと腹側前運動野は一緒になって、手の動作の視覚運動変換を担っています。^[10]

最近のfMRI研究では、人間にも頭頂間溝と頭頂後頭接合部とその周辺に同様の機能領域があることが示されています。^[18]サルのLIPとMIPに相当する人間の「頭頂眼野」と「頭頂到達領域」も視線中心の座標で構成されているようで、目が動くと目標に関連する活動が「再マッピング」されます。^[19]

新たな証拠により、下頭頂葉での処理が陳述記憶と関連していることがわかっています。この脳領域の両側の損傷は健忘を引き起こしませんが、記憶力が低下し、複雑な出来事の詳細を思い出すのが難しくなり、記憶に対する主観的な信頼度が非常に低くなります。^{[20] [}^21]^{[22]これは、内部注意の欠陥、}^[23]主観的記憶状態の欠陥、^[22]または証拠を蓄積して内部表現についての決定を下す計算の問題を反映していると解釈されています。^[20]

臨床的意義

頭頂葉病変の特徴は次のとおりです。

片側頭頂葉
- 反対側の半側感覚喪失
- 立体視 – 触覚で 3D 形状を判別できない状態。
- 失書感覚症 -目を閉じた状態で手に描いた数字や文字が読めない状態。
- 対側同名下方四分盲
- 視運動性眼振の非対称性（OKN）
- 感覚発作
優位半球
- 伝導失語症
- 失読症– 単語、文字、その他の記号を読んだり解釈したりすることを学ぶのが困難な障害の総称
- 失行症– 運動機能、感覚機能、小脳機能が正常であるにもかかわらず、複雑な動作が実行できない状態
- ゲルストマン症候群– 失算、失書、指の失認、左右の見当識障害を特徴とする
非優位半球
- 対側半側空間無視
- 構成失行症
- 服装失行症
- 病態失認症- 自分の障害の存在を認識していない状態
両半球
- バリント症候群

右半球のこの葉が損傷すると、イメージや空間関係の視覚化が失われ、左側の空間と体の左側が無視されます。左側では、絵さえも無視されることがあります。左半球のこの葉が損傷すると、数学、長文の読み書き、記号の理解に問題が生じます。頭頂連合皮質により、人は読み書きや数学の問題の解決ができます。体の右側からの感覚入力は脳の左側に送られ、その逆も同様です。

半側空間無視症候群は、通常、非優位半球の注意力の大幅な低下を伴います。視神経失調症は、頭頂部の損傷側とは反対側の視野内の物体に手を伸ばすことが困難になることを伴います。視神経失調症のいくつかの側面は、上記の機能的組織の観点から説明されています。

失行症は運動制御障害であり、「基本的な」運動障害にも一般的な認知障害にも当てはまらない。失行症の概念はヒューゴ・リープマンによって形作られた。^[24]^[25]失行症は主に左脳損傷の症状であるが、失行症の症状の一部は右脳損傷後にも起こることがある。^[26]

アモルフォシンセシスは、頭頂葉の病変によって引き起こされる、体の片側の知覚喪失である。通常、左側の病変は失認、つまり全身の知覚喪失を引き起こし、右側の病変は人の左側と体外空間の認識の欠如を引き起こす。アモルフォシンセシスという用語は、D.デニーブラウンが1950年代に研究した患者を説明するために作った。^[27]

また、感覚障害（視覚、聴覚、嗅覚、触覚、味覚、空間認識）が正常ではなくなる症状を引き起こすこともあります。^{[説明が必要]}^[28]^[29]

参照

参考文献

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