内部カプセル

内部カプセル
内部カプセル
	右大脳半球の水平断面。（左上には内包と表示されています。）
	運動路。
詳細
識別子
ラテン	カプセル内膜
メッシュ	D020772
ニューロネーム	198
ニューロレックスID	ビルンレックス
TA98	A14.1.09.524
TA2	5576
ＦＭＡ	61950
	神経解剖学の解剖用語 [Wikidataで編集]

内包は、大脳皮質との間で上行性線維と下行性線維を運ぶ、一対の白質構造である。内包は、脳の各大脳半球の下内側部に位置し、皮質下基底核を通過して情報を運ぶ。内包は、尾状核と視床を被殻と淡蒼球から分離する。また、運動および報酬経路に関与する脳領域である背側線条体で尾状核と被殻を分離する。^[1]

内包は切断すると V 字型になり、前肢と後肢を形成し、その間の角度は膝と呼ばれます。

皮質脊髄路は内包の大部分を占め、一次運動野から脊髄の下位運動ニューロンに運動情報を伝達する。大脳基底核より上の皮質脊髄路は放線冠の一部である。大脳基底核より下の領域は大脳脚（大脳脚の一部）と呼ばれ、橋より下は皮質脊髄路と呼ばれる。^[2]^[3]

構造

内包は横断面で水平に切断すると V 字型になり、膝部、前肢、後肢の 3 つの部分から構成されます。

膝は、内包のV字型の湾曲部です。これは、皮質延髄路からの繊維によって形成されます。この領域の繊維は、膝状繊維と呼ばれ、運動皮質から、主に頭部と顔面の筋肉の動きを司る脳神経核まで上位運動ニューロンを運びます。膝状繊維は運動皮質に始まり、脳脊髄繊維とともに大脳脚の基部を下方通過した後、交差して反対側の脳神経の運動核で終わります。

内包前脚（または前脚）は膝の前部に位置し、尾状核頭とレンズ状核の間に位置しています。^[4]それは以下を含みます：

内包後肢（または後頭部）は、膝の後ろにある内包の部分である。^[要出典]それは視床とレンズ状核の間に位置する。^[4]

後肢の前半部には皮質脊髄路、皮質延髄路（前後方向のソマトトロピー配列）の線維、および皮質脊髄路に伴う皮質赤核線維（前頭葉から赤核に至る）が含まれる。 ^[4]

後肢の後ろ3分の1には以下が含まれます。

後レンズ核部分には、視床の外側膝状体核から来る視覚系の繊維が含まれています。さらに後方では、これが視放線になります。内側膝状体核からの繊維（聴覚情報を運ぶ）の一部も後レンズ核内包を通過しますが、ほとんどはレンズ下部分にあります。

レンズ下部分はレンズ核の下にあり、側頭葉とつながる繊維を含んでいます。これには聴覚放散繊維と側頭橋繊維が含まれます。

前肢と後肢の上部、および内包膝部は、中大脳動脈のM1セグメントの枝であるレンズ核線条体動脈によって供給されます。

前肢の下半分は、前大脳動脈の枝であるホイブナー回帰動脈を介して血液供給を受けます。

後肢の下半分は、内頸動脈の枝である前脈絡膜動脈によって血液が供給されます。

体の他の部分と同様に、血液供給にはある程度のばらつきがあります。たとえば、脳底動脈の枝である視床穿通動脈は、後肢の下半分に血液を供給することがあります。

内包は大脳皮質に出入りする上行線維と下行線維の通路となっている。^[1]線維には前頭葉から橋核に至る前頭橋線維、視床皮質放線、皮質から延髄に至る皮質延髄線維、および皮質脊髄線維が含まれる。

レンズ核線条体動脈は内包の大部分に血液を供給しています。これらの小血管は、慢性高血圧の状況下では特に狭窄しやすく、血管破裂による小さな点状の梗塞や実質内出血を引き起こす可能性があります。^{[引用が必要]}

内包後肢の要素は整然と成長ホルモンの配列をしているため、小さな病変でも選択的な機能障害を引き起こす可能性がある。^[4]

内包膝の病変は皮質延髄路の線維に影響を及ぼす。^[要出典]

一次運動野は、内包後肢を通して軸索を送っています。そのため、損傷により反対側の片麻痺または片麻痺が発生します。後肢の単独損傷による筋力低下の症状は当初は重篤になる可能性がありますが、内包のより前方に含まれる運動前皮質領域の脊髄投射により、運動機能が回復できる場合があります。^[1]

^ abc Emos, Marc Christopher; Suheb, Mahammed Khan; Agarwal, Sanjeev (2022-06-13). 「神経解剖学、内部カプセル」。StatPearls . PMID 31194338 。
^ Schmahmann, Jeremy D.; Schmahmann, Jeremy; Pandya, Deepak (2009-02-11). 脳の繊維経路。オックスフォード大学出版局、米国。ISBN 978-0-19-538826-8。
^ スタンドリング、スーザン（2015-09-25）。グレイの解剖学電子書籍：臨床実践の解剖学的基礎。エルゼビアヘルスサイエンス。ISBN 978-0-7020-6851-5。
^ abcdefghi ワックスマン、スティーブン G. (2009)。臨床神経解剖学(第 26 版)。ニューヨーク: マグロウヒルメディカル。 p. 145.ISBN 978-0-07-160399-7。