飲酒運転

アメリカ合衆国では、ほとんどの州が飲酒運転（DUI）に関する刑法を一般化しています。これらのDUI法は、一般的にアルコールを含むあらゆる薬物による酩酊を対象としています。こうした法律は、ボート、航空機、農業機械、馬車、自転車の運転にも適用される場合があります。アルコール関連の運転違反を表す具体的な用語には、「飲酒運転」、「酔運転」、「酩酊運転」などがあります。DUI違反のほとんどはアルコール関連であるため、これらの用語は日常会話では互換的に使用され、「薬物関連DUI」は区別するために使用されます。

英国では、飲酒運転に関する2つの異なる犯罪があります。1つ目は「過剰なアルコールを摂取して運転または運転しようとすること」（法律コードDR10）で、もう1つは「過剰なアルコールを摂取して車両を運転すること」（法律コードDR40）または1872年免許法の文言により「飲酒運転」として知られています。^{[ 5 ] [ 6 ]}自動車に関しては、1967年道路安全法により、呼気、血液、または尿中のアルコール濃度が規定の限度を超えている状態で車両を運転（または管理）すること（俗に「限度を超えている」と呼ばれる）という、より限定的な犯罪が設けられました。^{[ 7 ]}これらの規定は1988年道路交通法で再制定されました。1988年法では、自転車に関する別の犯罪が規定されています。 1872年の法律は大部分が廃止されているが、「馬車、馬、牛、または蒸気機関車の運転中に酔っている」という罪は依然として有効である。「馬車」には電動スクーターが含まれると解釈されることもある。^{[ 6 ]}

欧州連合では、「飲酒運転」という用語は、道路安全関連の交通違反に関する国境を越えた情報交換を促進する2015年3月11日の欧州議会および理事会指令（EU）2015/413で使用されています。この指令では、飲酒運転とは、違反行為を行った加盟国の法律で定義されているように、アルコールの影響下で運転することを意味します。^{[ 8 ]}

アルコールは抑制剤であり、主に脳の機能に影響を与えます。アルコールはまず脳の最も重要な構成要素に影響を与え、「脳皮質が統合と制御の機能から解放されると、判断と行動に関連するプロセスが無秩序な形で発生し、行動タスクの適切な動作が妨げられます。」^{[ 14 ]}アルコールは、日常のタスクを実行するために必要なさまざまなスキルを弱めます。血中アルコール濃度（BAC）が0.03～0.12%になるのに十分な量のアルコールを飲むと、通常、顔が赤くなり、判断力と細かい筋肉の協調性が低下します。BACが0.09～0.25%になると、倦怠感、鎮静、バランスの問題、およびぼやけた視界を引き起こします。BACが0.18～0.30%になると、深刻な混乱、言語障害（たとえば、ろれつが回らない）、ふらつき、めまい、および嘔吐を引き起こします。血中アルコール濃度が 0.25% ～ 0.40% の場合、昏睡、意識不明、前向性健忘、嘔吐、呼吸抑制（生命を脅かす可能性あり）を引き起こします。血中アルコール濃度が 0.35% ～ 0.80% の場合、昏睡（意識不明）、生命を脅かす呼吸抑制、そして致命的なアルコール中毒を引き起こす可能性があります。血中アルコール濃度が 0.08 に達するか超えるまでの時間には、体重、最近飲酒してからの時間、飲酒中に食べたものの有無など、多くの要因が影響します。体重 170 ポンドの男性は、体重 135 ポンドの女性よりも多くのアルコールを摂取しても、血中アルコール濃度が基準値を超えることはありません。^{[ 15 ]}

アルコールの主な影響の 1 つは、感覚運動機能を著しく損なうことなく、注意をある対象から別の対象へ切り替える能力を著しく損なうことです。^{[ 14 ]}これは、酩酊状態の人は感覚に影響を与えることなく適切に注意を切り替えることができないことを示しています。酩酊状態の人は、しらふの人に比べて使用可能な視覚領域がはるかに狭くなっています。脳が目から受け取る情報は、「刺激を検出するために目を横に向けなければならない場合、または目をある点から別の点へ素早く動かさなければならない場合に、混乱します。」^{[ 14 ]}

研究によると、BAC の直線的な増加に伴い、衝突の相対リスクは指数関数的に増加することが示されています。^{[ 17 ]} NHTSA は、運転者の以下の血中アルコール濃度 (BAC) が、安全運転能力に以下の予測可能な影響を与えることを報告しています。^{[ 18 ]}

運転能力を測るために、いくつかの検査方法が用いられ、それによって酩酊度合いが示される。そのうちの1つはトラッキングタスクと呼ばれ、手と目の協調性をテストするもので、「ハンドルを回して物体の位置を制御することで、物体を所定の経路上に維持する」というものである。「0.7 mg/mL (0.066%) という低い血中アルコール濃度でも、パフォーマンスの低下が見られる。」^{[ 14 ]}もう一つの検査方法は選択反応タスクで、これは主に認知機能に関するものである。この検査方法では、聴覚と視覚の両方がテストされ、運転者は「回答する前に精神的な処理を必要とする規則に従って応答しなければならない。」^{[ 14 ]}これは、実際の運転状況では運転者が「トラッキングタスクと環境の監視」の間で注意を分散させなければならないため、有用な指標となる。[14] この^{思考プロセス領域}では、「非常に低い血中アルコール濃度でも、パフォーマンスの著しい低下を引き起こすのに十分である」ことがわかっている。^{[ 14 ]}

グランドラピッズ・ディップ

1964 年にRobert Frank Borkensteinがミシガン州グランドラピッズのデータ​​を調査した論文がある。^{[ 19 ]}グランドラピッズ調査の主な発見は、BAC の値が高くなるにつれて衝突リスクが急激に増加するということである。BAC が 0.15% の場合、リスクは血中アルコールがゼロの場合の 25 倍になる。ドイツや他の多くの国の BAC 制限は、このグランドラピッズ調査に基づいて設定された。その後の研究では、アルコールが原因で発生した追加の衝突はすべて少なくとも 0.06% の BAC によるものであり、その 96% は 0.08% を超える BAC によるもので、79% は 0.12% を超える BAC によるものであることが示された。^{[ 20 ]}この調査の驚くべき点の 1 つは、主な分析で、0.01～0.04% の BAC は 0% の BAC よりも衝突リスクが低いことと関連していたことであり、これはグランドラピッズ効果またはグランドラピッズディップと呼ばれる特徴である。^{[ 20 ] [ 21 ]} 1995年にヴュルツブルク大学が行ったドイツのデータに関する研究でも同様に、血中アルコール濃度が0.04%以下のドライバーは、血中アルコール濃度が0%のドライバーよりも衝突のリスクが低いことがわかった。^{[ 20 ]}

運転能力テストにおけるアルコールによる障害の研究では、アルコールが検出可能になった時点で障害が始まることがわかっています。そのため、文献ではグランドラピッズディップは、シンプソンのパラドックスと同様の統計的効果として扱われることがほとんどでした。^{[ 22 ]}グランドラピッズ論文の分析は主に単変量統計に依存しており、年齢、性別、飲酒習慣の影響を他の変数の影響から分離することができませんでした。^{[ 23 ]}特に、飲酒頻度ごとに個別のBAC-事故率グラフを作成してデータを再分析すると、どのグラフにもJ字型はなく、衝突率はBAC 0%から増加し始めます。グランドラピッズ研究の分析は、飲酒頻度は低いものの、飲酒していないときでも事故率が著しく高い25歳未満および55歳以上のドライバーを含めたため、偏りがありました。^{[ 22 ]} 1997年から1999年のデータを使用した新しい研究では、グランドラピッズの落ち込みが再現されましたが、ロジスティック回帰を使用して共変量を調整すると落ち込みが消えることがわかりました。^{[ 16 ]}

アルコールが人の脳に直接及ぼす影響の一つは、アルコールの影響から体が回復する速さを過大評価してしまうことです。記事「なぜ飲酒運転をする人がいるのか」で取り上げられている研究では、大学生を対象に、8時間かけて血中アルコール濃度（BAC ）が上昇したり下降したりする中で、学生に「隠された迷路の学習課題」を行わせました。 ^{[ 2 ]}研究者たちは、この研究を通して、学生が酔うにつれて間違いが増え、「これらの間違いにつながる根本的な認知障害の回復は、参加者の酔いの主観的な感覚の急速な低下よりも遅く、実際の血中アルコール濃度とより密接に関連している」ことを発見しました。^{[ 2 ]}

参加者たちは、実際よりもはるかに早くアルコールの悪影響から回復していると信じていた。この回復したという錯覚は、多くの人が飲酒による影響から完全に回復していないにもかかわらず、安全に自動車を運転できると感じる理由を説明するもっともらしい説明であり、回復速度が必ずしも一致しないことを示している。

アルコールの影響下で失われるこの思考プロセスと脳機能は、安全に運転できるかどうかという点で非常に重要な要素であり、「交差点を通過する際や運転中に車線を変更する際の判断を下すこと」も含まれます。^{[ 2 ]}アルコールの影響下にある間は、これらの重要な運転スキルが失われます。

飲酒運転は、交通事故を引き起こす最大の危険因子の 1 つです。2015 年現在、ヨーロッパの 15 歳から 29 歳の人々にとって、飲酒運転は死亡の主な原因の 1 つです。^{[ 24 ]}米国運輸省道路交通安全局によると、アルコール関連の事故は、年間約 370 億ドルの損害を引き起こしています。^{[ 25 ]}飲酒運転およびアルコール関連の事故は、毎年推定 450 億ドルの損害を生み出しています。牽引および保管料、弁護士費用、保釈金、罰金、裁判費用、イグニッション インターロック装置、交通安全講習費用、DMV 手数料の合計費用は、初めての飲酒運転の罪で数千ドルから数万ドルかかる可能性があることを意味します。^{[ 26 ]}

交通事故は、ヨーロッパでは15歳から29歳までの若者の飲酒運転が主な原因であり、死亡原因の1つとなっています。^{[ 24 ]}米国運輸省道路交通安全局によると、飲酒運転による事故は年間約370億ドルの損害をもたらしています。^{[ 25 ]} 51分ごとに1人が飲酒運転による事故で亡くなっています。リスクを取ることに関しては、男性が圧倒的に多く、性格特性、反社会的行動、リスクを取ることは、飲酒運転に関係しているため考慮されます。^{[ 27 ]} 12歳から20歳までの770万人以上の未成年者が飲酒していると答えており、平均して、アメリカの未成年者10万人につき1.2人が飲酒運転による交通事故で亡くなっています。^{[ 28 ]}

状況は異なり、個人もそれぞれ異なりますが、飲酒運転者にはいくつかの共通の特徴が認められています。「スウェーデンの重度飲酒運転者の性格特性と精神衛生」という研究では、あらゆる年齢のスウェーデンの飲酒運転違反者162人を対象に、心理的要因と特性の関連性を調査しました。飲酒運転違反者に共通するさまざまな特性が議論されており、その中には「不安、抑うつ、抑制、自己主張の低さ、神経症傾向、内向性」などが含まれます。^{[ 29 ]}また、飲酒運転を繰り返す違反者には、より反社会的な性格タイプが見られることも知られています。実際に反社会性パーソナリティ障害（ASPD）と診断され、次のような性格特性を示すことは珍しくありません。「社会的反応性の低さ、自己制御の欠如、敵意、不適切な意思決定ライフスタイル、感情適応の低さ、攻撃性、感覚探求、衝動性」^{[ 29 ]}

また、反社会的な性質を持ち、父親にアルコール依存症の病歴がある場合、犯罪者が必ずしも社会的または楽しみのためではなく、対処メカニズムとして飲酒を使用することもよくあります。スリルや「楽しみ」のために若い頃から飲酒を始めた犯罪者は、人生の後半で反社会的になる可能性が高くなります。サンプルの大半、72%は、より「正常」と考えられる環境出身でした。このグループは、飲酒を始めた年齢が高く、家族にアルコール依存症の病歴がなく、子供の頃は比較的行儀が良く、研究の他のグループと比較してアルコールによる身体的および感情的な影響が少なく、不安やうつ病などの感情的な合併症も少なかったです。サンプルの少数、28%は、一般的に望ましくない環境、つまり「正常ではない」環境出身です。彼らは人生の早い段階で大量に飲酒を始める傾向があり、「より多くの前病的リスク要因を示し、より深刻な薬物乱用と心理社会的障害を抱えていた」。^{[ 29 ]}

飲酒運転に関連するさまざまな特徴は、一方の性別で他方の性別よりも頻繁に見られました。女性は精神的および身体的な健康問題の両方の影響を受けやすく、家族や社会の問題を抱え、薬物使用が多く、失業していることが多いです。しかし、女性は典型的な男性の犯罪者よりも法的問題が少ない傾向がありました。女性が対処した具体的な問題には、「女性アルコール依存症者のほぼ半数が以前に自殺未遂をしており、ほぼ3分の1が不安障害に苦しんでいた」というものがあります。女性とは対照的に、男性はより深刻な問題やより複雑な合併症を抱えている可能性が高く、「女性アルコール依存症者と比較して、より複雑な問題プロファイル、つまり、より多くの法的、心理的、および仕事関連の問題」があります。^{[ 29 ]}一般的に、サンプルは対照群と比較すると、一般的にはるかに衝動的であることがテストされました。

グループ全体に共通するもう 1 つの点は、飲酒運転違反者が一般の運転者と比べて恵まれない境遇にあるということである。誠実さの欠如と事故の間には相関関係が見つかっており、つまり「誠実さの低い運転者は他の運転者よりも運転事故に巻き込まれる頻度が高い」ということである。テストの結果、運転者は「抑うつ、脆弱性（ストレスに対する）、社交性、謙虚さ、思いやり」の領域で非常に高いスコアを示したが、「アイデア（知的好奇心）、能力、達成への努力、自己規律」の領域では著しく低いスコアを示した。^{[ 29 ]}また、サンプルは「身体化、強迫観念・強迫行為、対人感受性、抑うつ、不安、敵意、恐怖症性不安、パラノイア、精神病」の領域でも、特に抑うつの領域で、標準よりもかなり高いスコアを示した。このテストを通じて、飲酒運転違反者のこれまで見過ごされてきた性格特性が「経験への開放性の領域での低いスコア」によって明らかになった。^{[ 29 ]}この領域には、「知的好奇心、空想や想像の内なる世界への受容性、芸術や美への鑑賞、内なる感情、価値観、積極的な経験への開放性」が含まれます。これら様々な要因の中で、飲酒運転の再発を示すのはうつ病だけです。^{[ 29 ]}

飲酒運転違反者の性格特性は一般の人々と異なるだけでなく、思考プロセスや認知プロセスも異なる可能性がある。彼らは「社会から課せられた法的​​および金銭的制裁の厳しさにもかかわらず、しばしば飲酒する」という点で独特である。^{[ 30 ]}

これらの社会的制約に加えて、飲酒運転違反者は、社会的および身体的結果を含む自身の個人的な経験を無視します。ニューメキシコ州アルバカーキで行われた「飲酒運転違反者のサンプルにおけるアルコール関与とアルコール消費関連結果の認知予測因子」という研究は、飲酒運転違反者の認知的、つまり精神的要因に関するものでした。これらの飲酒運転違反者の性別、婚姻状況、年齢などの特性は、他の集団のものと類似していました。女性の違反者の約25％と男性の違反者の約21％が「生涯にわたるアルコール乱用の診断」を受けており、女性の62％と男性の70％が「アルコール依存症の診断」を受けていました。^{[ 30 ]}違反者全員が少なくとも1回の飲酒運転をしており、男性は複数回の違反歴がある可能性が高くなっています。飲酒パターンに関しては、約25%が「過去1日以内に飲酒した」と回答し、さらに32%が「過去1週間以内に飲酒した」と回答した。^{[ 30 ]}家庭での飲酒に関しては、「サンプルの25%が週に少なくとも1回は自宅で飲酒した」と回答した。^{[ 30 ]}社交、飲酒が楽しいという期待、アルコールを購入するための経済的資源、職場でのストレスからの解放など、飲酒の決定に役割を果たしているかどうかを調べるために、さまざまな項目がテストされた。この研究はまた、「内的心理的または身体的出来事」に対する反応である「個人内キュー」または内部キューと、「飲酒状況における社会的影響」から生じる「対人キュー」という2つの主要な領域に焦点を当てた。^{[ 30 ]}テストされた領域間の2つの最大の要因は、有害なアルコール使用と「飲酒欲求/トリガー」との相関関係であった。^{[ 30 ]}ここでもまた、男性と女性では異なる行動が特徴的である。男性は「アルコールを乱用したり、飲酒運転で逮捕されたり、アルコール関連の悪影響をより多く報告したりする可能性が高い」。しかし、女性に対するアルコールの影響は異なり、女性の代謝は男性に比べてアルコールを著しく処理するため、酩酊する可能性が高くなる。^{[ 30 ]}飲酒の最大の指標は状況的手がかりであり、それは「心理的（例：自分を失望させる、友人と口論する、何かに腹を立てる）、社会的（例：リラックスして楽しい時間を過ごす）、身体的手がかり（例：味がおいしい、酒屋の前を通る、性的な喜びが高まる）を捉える指標」から構成される。^{[ 30 ]}

飲酒運転違反者を飲酒に駆り立てるのは、外部要因よりも内部要因である可能性が高い。これは、社会的影響よりも脳と身体がより大きな役割を果たしているという事実によって示されている。この可能性は、飲酒運転の再犯者において特に高いように思われる。なぜなら、再犯（初犯とは異なり）はアルコールの入手可能性と正の相関関係にないからである。^{[ 31 ]}もう一つの認知要因は、問題に対処するためにアルコールを使用することかもしれない。飲酒運転違反者は適切な対処メカニズムを使用せず、解決策としてアルコールに頼っていることがますます明らかになってきている。そのような問題の例としては、「喧嘩、口論、職場の人との問題などがあり、これらはすべて、高リスクの飲酒者がプレッシャーや要求を相殺するのに役立つ適応的な対処戦略が必要であることを示唆している」^{[ 30 ]} 。飲酒運転違反者は通常、より健康的な対処メカニズムよりもアルコールに頼ることを好み、アルコールはさらなる怒りを引き起こし、アルコール関連の問題に対処するためにさらにアルコールを飲むという悪循環につながる可能性がある。これは、専門家が人々に日常生活の苦難にどう対処するのが最善かを伝える方法ではなく、「治療的介入の一環として、ストレスを軽減し、再発に基づく手がかりの影響を和らげ、飲酒への衝動を抑える内的な制御と自己調整メカニズムを開発する必要性」を訴えている。^{[ 30 ]}

飲酒運転から市民を守るための法律があり、これらは黙示の同意法と呼ばれています。自動車の運転者は、運転を開始した時点で、これらの法律（関連する検査を含む）に自動的に同意したものとみなされます。

ほとんどの法域（ブラジルなどごく一部の例外を除く）では、同意を拒否することは飲酒運転そのものとは別の犯罪であり、それなりの結果が伴います。運転者が「飲酒運転（DWI）の罪では無罪となり、拒否の罪で有罪となったケース（これらは別々の犯罪です）、多くの場合、重大な結果（通常は免許停止）を伴います」^{[ 35 ]} 。運転者は検査に完全に同意しなければなりません。なぜなら、「呼気検査を受けることに対する無条件かつ明確な同意以外のものはすべて拒否とみなされる」からです[35]。また、被告人は、すでに拒否した後に検査を要求することは認められていません。^これは、警察官が「飲酒運転者を道路から排除する」という職務を遂行し、すべての結果が正確であることを保証するために行われます^{[ 35 ] 。}

米国には、飲酒運転に関する広範な判例法と法執行プログラムが存在する。

研究によると、アルコール摂取量を減らすのに役立つさまざまな方法がある。

• アルコールの価格を引き上げること。^{[ 38 ]}
• アルコール飲料の購入および消費が可能な場所の営業時間を制限する
• ガソリンスタンドや交通機関のカフェテリアでのアルコール販売を禁止するなど、アルコールを購入・消費できる場所を制限する。
• 飲酒可能年齢の引き上げ。^{[ 38 ]}

飲酒運転を区別するために使用されるツールの 1 つは、運転者が車両の始動または運転の継続前に装置のマウスピースに息を吹き込む必要があるイグニッション インターロック装置です。 ^{[ 38 ]}このツールは、リハビリテーション プログラムやスクール バスで使用されています。^{[ 38 ]}研究によると、イグニッション インターロック装置は、スウェーデンの研究では 60%、CDCP では 67%、複数の研究の平均では 64% など、飲酒運転違反を 35% から 90% 削減できることが示されています。^{[ 38 ]} 米国では、2026 年にも新車で飲酒運転者を阻止するための監視システムが義務付けられる可能性があります。 ^{[ 39 ]}

法定限度を 0.8 g/L から 0.5 g/L に引き下げたところ、ヨーロッパの一部の国では死亡事故が 2% 減少しました。米国でも同様の結果が得られました^{[ 38 ]}法定限度をさらに引き下げた (オーストリアでは 0.1 g/L、オーストラリアと米国では 0 g/L) ことで、若いドライバーの死亡事故を減らすことができました。しかし、スコットランドでは、血中アルコール濃度の法定限度を 0.08% から 0.05% に引き下げても、新法導入後 2 年間で交通事故の減少にはつながりませんでした。考えられる説明の 1 つは、新法の周知と執行が不十分で、ランダムな呼気検査が行われていないためかもしれません。^{[ 40 ] [ 41 ]}

飲酒運転を減らすための一般的な方法は、アルコール摂取量の法定上限を厳格に適用することである。

経験から次のことが分かっています。

• 1970年代に警察が呼気検査装置を導入したことは大きな効果があったが、アルコールはヨーロッパにおけるすべての死亡事故の25％に依然として関係している^{[ 38 ] 。}
• 罰金は飲酒運転を減らすのにほとんど効果がないようである^{[ 38 ]。}
• 運転免許に関する措置（期間は3～12ヶ月）
• 投獄は最も効果の低い解決策である

飲酒運転を減らすために用いられる教育プログラムには以下のようなものがある。

• 学校での運転教育と基本的な運転訓練
• アルコール関連の運転技能向上コース（リハビリテーションコース）
• 公共キャンペーン
• 安全文化の推進