身体化

身体化とは、心理的苦痛によって身体症状が生じることであり、多くの場合、それに対して医療援助を求める傾向と一致する。^{[ 1 ] [ 2 ]}身体化という用語は、 1924年にヴィルヘルム・シュテケルによって導入された。 ^{[ 3 ]}

身体化は世界的な現象であり、^{[ 4 ]}慢性的な症例は身体症状症に分類される。^{[ 5 ]}

身体化は、次のような特定の精神疾患と関連している場合があるが、常に関連しているわけではない。^{[ 6 ]}

• 気分障害（例：大うつ病性障害）
• 不安障害
• 身体症状症

米国精神医学会（APA）は身体表現性障害をDSM-IVに分類しており、世界保健機関（WHO）はICD-10に分類している。どちらの分類システムも類似した基準を用いている。現在、ほとんどの臨床医はどちらか一方を使用するが、境界診断の場合は両方のシステムを参照することもある。

身体症状症の治療では、通常、定期的な外来受診、心理社会的介入（例：家族との合同面談）、^{[ 9 ]}心理教育、不安やうつ病などの顕著な併存症状の治療など、患者の症状を管理するためのさまざまな戦略が組み合わされます。

複数の系統的レビューに基づくと、身体症状症の初期治療として推奨されるのは、活動的な症状に基づかない、4～8週間ごとの定期的な外来受診です。これらの受診では、治療的同盟関係の構築、身体症状の正当性の確立、診断検査や専門医への紹介の制限に重点が置かれることが多いです。^{[ 10 ] [ 11 ]}

• 心身医学
• 患者を特定
• 体性感覚増幅
• 心気症
• 医学的に説明のつかない身体症状
• ノセボ効果
• 体細胞マーカー仮説

• 痛みと身体化