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ドミニク・ジャン・ラレー男爵（1766年7月8日 - 1842年7月25日）は、フランスの外科医であり軍人で、フランス革命戦争とナポレオン戦争での功績で最もよく知られています。戦場医療とトリアージにおける重要な革新者であり、飛行救急車を発明し、近代的な軍医の先駆けとみなされることもあります。彼は24もの重要な外科的進歩の功績を認められており、「近代軍事医学の父」および「救急医療サービスの父」と呼ばれています。
ラレーは、靴職人のジャン・ラレーとフィリピーヌ・ペレスの3人兄弟の2番目として、ビゴール県のボーデアンで生まれた。父親は1780年に亡くなり、ラレーはわずか13歳だった。その後、トゥールーズに住む外科医の叔父アレクシスのもとに送られ、そこで医学の基礎を学んだ。ラレーはこの訓練で優秀な成績を収め、サン・ジョゼフ・ド・ラ・グラーヴ協会主催の医学コンクールで1位を獲得し、虫歯に関する論文も高く評価された。
8年間の見習い期間の後、[ 1 ]彼はパリに行き、パリのオテル・デュー病院の主任外科医であった名高いピエール＝ジョゼフ・デゾーの下で学んだ。叔父が紹介状をくれたが、お金が乏しかったため、ラレーはトゥールーズからパリまで歩いて行った。その後、ブレストに行き、海軍の外科医に任命され、講義を始めた。1787年、彼はニューファンドランド防衛のために派遣されたヴィジランテ号という船に乗り込み、当時21歳近くでフランス王立海軍で最年少の軍医となった。[ 1 ]病気の症例に対する彼の治療と、航海中の衛生水準の向上に対する彼の配慮は非常に成功し、困難な航海の苦難と乗組員の間で蔓延した飢え、渇き、壊血病にもかかわらず、ブレストへの帰港時には一人も死者は出なかった。アメリカ滞在中、ラレーは現地の環境に興味を持ち、現地の動植物、気候、風習に関する観察記録を執筆した。これらの記録は数年後に『DJラレー男爵の軍事外科と戦役の回想録』として出版された。[ 1 ]
1789年、ラレーはパリに戻り、レ・ザンヴァリッドでジャン＝ニコラ・コルヴィサール、グザヴィエ・ビシャ、ラファエル・ビアンヴニュ・サバティエと共に働いた。7月14日、ラレーはバスティーユ襲撃に立ち会い、負傷者の手当てをするために即席の救急車を作った。[ 1 ]
ラレーは第一次対仏大同盟戦争中の1792年にライン軍に入隊した。[ 1 ]マインツでザミュエル・トーマス・フォン・ゼメリングと出会った。[ 2 ]この間、ラレーは近代的な軍医術、野戦病院、軍救護隊の制度を確立した。フランス騎馬砲兵部隊の馬車が戦場を駆け抜ける速さを見て、ラレーは負傷者の迅速な搬送のために馬車を「空飛ぶ救護車」[ 3 ] [ 4 ]に改造し、訓練された運転手、衛生兵、担架兵を配置した。ラレーの軍事医学と外科における革新は、フランス軍の医療水準を同時代の他の軍の医療水準をはるかに凌駕するものにした。[ 5 ]
メッツの戦い（1793年）で、ラレーは野戦救護車の価値を実証することに成功した。兵站総監のジャック＝ピエール・オリラール・ド・ヴィルマンジーは試作品の製作を命じ、その後、救護車は共和国のすべての軍隊に供給されることになった。政治家たちはこのことを聞きつけ、最良の設計を見つけるための全国的なコンテストを命じたため、その納入は2年以上遅れた。[ 6 ]ラレーはまた、野戦病院の機動性を高め、組織を改善し、事実上、現代の野戦病院の先駆けを作り出した。彼は、負傷者の階級や国籍に関係なく、負傷の重症度と医療処置の緊急度に応じて負傷者を治療する、戦傷者のトリアージの規則を確立した。敵軍の兵士だけでなく、フランス軍とその同盟軍の兵士も治療を受けた。個人的に勇敢なラレーは、定期的に砲火の下で働き、負傷した兵士を救出するためにたゆまぬ努力をした。 1793年のある戦闘で、彼は護衛の竜騎兵隊を率いて突撃し、プロイセン軍に貴重品を奪われていた負傷兵4人を救出した。彼らは彼の救急車に乗せられ、後方へと運ばれた。そこで彼は手術を行い、全員の命を救った。
1794年、彼はトゥーロンに派遣され、そこで外科と解剖学の学校を組織し、ナポレオン・ボナパルトと初めて会った。彼は恋人で画家のマリー＝エリザベート・ラヴィル＝ルルーと結婚した。彼女はジャック＝ルイ・ダヴィッドの下で学んでいた。ラレーは献身的な夫で、出張中も妻によく手紙を書き、夫婦には2人の子供が生まれた。スペインで病に倒れ、パリに戻された彼は、1796年にヴァル＝ド＝グラース医学校で解剖学の教授として短期間働いた後、ナポレオンの要請によりイタリアの革命軍の軍医長に任命された。ナポレオンは彼の卓越した評判を聞きつけ、トゥーロンで彼を覚えていた。
ラレーは東方軍の軍医長に任命され、 1798年にエジプト遠征に出発した。フランス軍がアレクサンドリアの西で上陸していた時、カファレッリ将軍の義足が索具に引っかかり、海に落ちた。ラレーは海に飛び込み、彼を浜辺まで引き上げて命を救った。ピラミッドの戦いの後、負傷したマムルーク兵たちは、ラレーがフランス兵の負傷兵と同じように人間味と敬意をもって自分たちを扱ったことに驚いた。ナポレオンのシリア侵攻が始まる少し前、ラレーは劣悪な環境で拘束されているイギリス人捕虜の一団に気づき、デュパに彼らの待遇改善を求めたが、彼は拒否した。そこでラレーは直接ナポレオンのもとへ行き、彼らの状況を伝えた。将軍は、彼らがフランス軍と直接戦っていないという理由で、彼らをイギリス軍に引き渡すことを許可した。ヤッファ包囲戦で捕虜となったエジプト人の芸人が治療のためフランス軍病院にやってきた。男を助けた後、ラレーは男のペットの猿（相棒であり生計の糧でもある）も負傷していることに気づき、猿に包帯を巻いてあげると申し出た。この思いがけない親切と優しさに感動した男はそれを受け入れ、ラレーが猿に包帯を巻いている間、猿を抱き上げた。猿は包帯を交換するために何度か病院に戻され、いつも駆け寄ってラレーに抱きついた。アブキールの戦いでの勝利後、彼はカイロに軍医のための医学校を設立した。[ 7 ]当時、彼の患者の多くは眼病にかかっていた。眼病は十字軍以来ヨーロッパで知られていた病気で、ラレーはそれを研究し、回想録に記した。[ 1 ]彼は、砂漠での移動が困難な馬の代わりに、ラクダの背中のこぶの両側に2つの箱を取り付けて負傷兵を運ぶことで、負傷兵の輸送を改善した。 [ 1 ]彼は アッコ包囲戦で負傷したが、戦闘を通して功績を挙げ、首を撃たれたアリギ将軍の命を救った。ジャン＝バティスト・クレベールがカイロでシリア人学生に暗殺された際、ラレーは遺体を防腐処理し、後に埋葬のためにフランスへ搬送した。この戦役はアレクサンドリアの降伏で終結した。そしてラレーは1801年10月にフランスに帰国した。彼は以前、ナポレオンと共に帰国する機会を与えられた数少ない特権階級の一人であったが、丁重に辞退し、命令があれば同行するが、自分を必要としている軍隊に留まることを望むと述べた。[ 7 ]
ラレーは帰国後ナポレオンに温かく迎えられ、1807年5月12日には執政官、後に皇帝親衛隊の軍医長、そしてレジオンドヌール勲章の司令官に任命された。 [ 8 ]すでに軍全体で尊敬を集めていたラレーは、1805年から1807年にかけてのヨーロッパ各地での戦役でさらに名声を高めた。アウステルリッツで負傷し、アイラウではロシア軍がフランス軍左翼を攻撃し、ラレーの病院がほぼ制圧されそうになったが、彼は冷静に執務中の手術を終え、必要であれば患者と共に死ぬ覚悟を表明した。幸いにもフランス騎兵隊の突撃により敵は撃退され、病院は無事だった。戦闘が終わった後、ナポレオンはラレーが剣を身につけていないことに気づき、ラレーは戦闘中にロシア軍に占領された荷物車の中に剣を紛失したと皇帝に説明した。ナポレオンは自分の剣を外し、ラレーに手渡して「これが私の剣だ。アイラウの戦いで私に尽くしてくれたことの記念として受け取ってくれ」と言った。1809年、彼はアスペルン・エスリングの戦いに参加し、親友のジャン・ランヌ元帥の手術を行い、2分で左足を切断した。[ 9 ]彼は長い間皇帝のお気に入りで、皇帝は「軍が感謝の意を表すために記念碑を建てるなら、ラレーを称えるべきだ」とコメントしており、 1809年にヴァグラムの戦場で男爵に叙せられた。1811年、ラレー男爵はパリでフランシス・バーニーに麻酔前乳房切除術を成功させた外科チームを共同で率いた。[ 10 ]この手術の詳細な記録は、19世紀初頭の医師と患者の関係や、患者の自宅で行われた初期の外科手術方法についての洞察を与えてくれる。ラレーはフランス軍のロシア侵攻における大陸軍の全医療活動の責任者に任命され、ボロジノの戦いでは驚異的な働きを見せた。彼は膨大な数の負傷者のためにほとんど疲労困憊するまで働き続けた。ラレーは冬の撤退を生き延びたが、ベレジナ川渡河の際に命を落とした可能性もあった。一般兵士たちの努力がなければ、川は流されていたでしょう。橋は崩れ始め、東岸に何千人もの人々が取り残される恐れがあり、パニックに陥った群衆が殺到しました。誰かが混乱に巻き込まれたラレーに気づき、「ラレーさん！私たちを救ってくれた彼を助けてください！」と叫びました。他の人々もそれに加わり、合唱となり、男たちはラレーを担ぎ上げ、頭上を越えて対岸まで運びました。ラレーは男たちの反応に驚きましたが、病気や負傷した兵士たちの健康を気遣う彼の無私の献身は、1812年までに伝説となっており、彼らは彼を救うことで恩返しをしようとしていたのです。
ラレーは1813年と1814年の戦役を通して忠実に任務を遂行し、ナポレオンがエルバ島へ派遣された際、ラレーは同行を申し出たが、元皇帝はラレーに同じ運命を辿らせたくないとしてこれを拒否した。1815年、ラレーはナポレオンに忠誠を誓い、ワーテルローの戦いでは、砲火の下での彼の勇敢さがウェリントン公爵の目に留まり、公爵は兵士たちに「この勇敢な男が負傷者を集める時間を与えるため」にラレーの方向へ発砲しないよう命じ、「もはや我々の時代のものではない勇気と献身」を称えた。ラレーは戦闘の終わりに負傷し、意識を失った。意識を取り戻すとフランス国境へ逃げようとしたが、プロイセン軍に捕らえられ、傷の手当てを受けたものの、その場で処刑されそうになった。ラレーは数年前にベルリンで行われた講演に出席していたドイツ人外科医の一人に見分けられ、命乞いを受けた。ラレーはまずビューロー将軍のもとに送られ、ビューロー将軍は彼に新しい服を与え、縛られていた手を解いて彼の状態を改善し、その後、ブリュッヒャー元帥のもとに送った。ラレーは以前、ドレスデン近郊で負傷しフランス軍に捕らえられたブリュッヒャーの息子の命を救ったことがあった。ブリュッヒャーは彼を敬意をもって扱い、ラレーが生きていることを妻に知らせた。フランス軍は当初、ラレーがワーテルローの戦場で戦死したと考えていたからである。ラレーは恩赦を受け、名誉ある客としてブリュッヒャーの晩餐会に招かれ、金銭と適切な衣服を与えられフランスに送り返された。ナポレオンは1821年5月5日に亡命先で死去し、遺言でラレーに10万フランを残し、「私が知る限り最も徳の高い男」と評した。[ 5 ]
帝政後、ラレーの輝かしい名声により、米国、ロシア、ブラジルなど海外から多くの機会が与えられた。しかし、彼はフランスに留まることを選んだ。彼は残りの人生を執筆に捧げたが、ナポレオンの死後、ルイ18世の王室近衛隊の主任外科医として軍で新たな医療キャリアを始めた。1826年にイギリスを訪れ、イギリスの外科医から歓迎された。1829年にフランス学士院に任命された。1年後、アメリカ哲学協会の会員に選出された。[ 11 ] 1830年にパリで7月革命が勃発したとき、ラレーは市内にいて、負傷者の手当てに尽力した。新しいフランス国王ルイ・フィリップ1世は、彼を高齢および障害のある兵士のための引退施設であるレ・ザンヴァリッドの顧問外科医および医療部長に任命した。 1840年にナポレオンの遺体がフランスに返還された際、ラレーはパリの街路を皇帝の葬列が通過する際に寒さをものともせず敬意を表すことを主張した。1842年、ラレーは息子とともに健康診断のためにアルジェに行ったが、帰路で肺炎にかかり、7月25日にリヨンで亡くなった。 [ 1 ]彼の遺体はパリに運ばれ、ペール・ラシェーズ墓地に埋葬された。彼の遺体は1992年12月にレ・ザンヴァリッドに移され、ナポレオンの墓の近くに改葬された。[ 12 ]
ラレーの著作は、外科および医学の知識の貴重な情報源として今もなお高く評価されており、すべての現代語に翻訳されている。1800年から1840年の間に、少なくとも28冊の書籍または論文が出版された。彼の息子イポリット（1808年生まれ）は、皇帝ナポレオン3世の侍医であった。[ 13 ]
ラレーは24の重要な外科的進歩を成し遂げたとされており、「現代軍事医学の父」と「救急医療サービスの父」の両方と呼ばれている。[ 5 ]
ドミニク＝ジャン・ラレー賞は、北大西洋条約機構（NATO ）における最高の医療栄誉です。この賞は、NATOおよび加盟国の軍医総監で構成されるNATO軍医総監委員会（COMEDS）というNATOの最高医療機関によって毎年授与されます。NATOの多国籍性および／または相互運用性への顕著かつ永続的な貢献、あるいは医療支援または医療開発の分野におけるNATO任務での医療提供の改善に対する功績を称えて授与されます。
