熱帯病

熱帯病は、熱帯および亜熱帯地域で蔓延している、または特有の病気である。^[1]熱帯病は、寒冷期の発生により昆虫の冬眠が強制され、昆虫の個体数が制御されることもあって、温帯気候で​​はあまり蔓延していない。しかし、病気の原因が現代的に理解される前の17世紀と18世紀には、北ヨーロッパと北アメリカに多くの病気が存在していた。熱帯医学の最初の推進力は、特にイギリス領インド帝国下のインドで、植民地開拓者の健康を守ることであった。^[2]蚊やハエなどの昆虫は、圧倒的に最も一般的な病気の媒介者、つまりベクターである。これらの昆虫は、人間や動物に感染する寄生虫、細菌、またはウイルスを運ぶ可能性がある。ほとんどの場合、病気は虫刺されによって伝染し、皮下血液交換によって感染性因子が伝染する。ここに挙げた病気のほとんどにはワクチンがなく、多くは治療法がない。

熱帯雨林の人間による探検、森林破壊、移民の増加、熱帯地域への国際航空旅行やその他の観光の増加により、非熱帯諸国におけるこのような病気の発生が増加しています。^{[3] [4]}特に懸念されるのは、病原体保有宿主種の生息地の喪失です。 ^[5]

1975年、熱帯病研究訓練特別プログラム（TDR）は、アフリカ、アジア、中米、南北アメリカの開発途上地域の貧困層や社会的弱者に不釣り合いなほど多く影響を及ぼす顧みられない感染症に焦点を当てて設立されました。このプログラムは、実施機関である世界保健機関によって設立され、国連児童基金、国連開発計画、世界銀行、世界保健機関が共同で後援しています。^[要出典]

TDR のビジョンは、貧困による感染症に関する効果的な世界規模の研究活動を促進することです。この研究活動では、感染症が蔓延している国が中心的な役割を果たします。TDR には、これらの感染症に対する新しいツールと戦略を開発することと、感染症が発生している国で研究とリーダーシップの能力を開発するという 2 つの使命があります。TDR 事務局はスイスのジュネーブにありますが、多くのパートナーと助成金を通じて世界中で活動しています。^{[引用が必要]}

仕事の例としては、オンコセルカ症（河川盲目症）に対するイベルメクチンなどの病気の新しい治療法の開発への協力、マラリアに対するアルテメシニン併用療法（ACT）の使用をパッケージングによって改善する方法の実証、蚊に刺されやマラリアを防ぐための蚊帳の有効性の実証、コミュニティベースおよびコミュニティ主導のプログラムによって複数の治療法の配布がどのように増加するかの文書化などがあります。TDR の歴史

現在のTDR疾患ポートフォリオには以下の項目が含まれています: ^[6]

^† ハンセン病と結核は熱帯特有の病気ではありませんが、熱帯地方での発生率が高いため、このリストに含める価値があります。

^‡ HIV感染者は、HIV非感染者に比べて活動性結核を発症する可能性が19（15～22）倍高くなります。

その他の無視される熱帯病には以下のものがある：^[13]

熱帯病の中には、エボラ出血熱、ラッサ熱、マールブルグウイルスなど、非常にまれではあるが、突発的に流行するものもあります。あまり知られていない、あるいはまれではあるものの、それでも公衆衛生上重要な熱帯病は何百種類もあります。

熱帯地方のいわゆる「外来」疾患は、旅行者や探検家などだけでなく医師によっても長い間注目されてきました。1 つの明白な理由は、年間を通じて暑い気候と多量の雨が、繁殖地の形成、天然の病原体保有地や人間に伝染する動物疾患 (人獣共通感染症) の数と種類の増加、疾患の媒介昆虫の最大数に直接影響することです。また、気温が高いと生物の内外の両方で病原体が増殖しやすくなる可能性もあります。世界で最も貧しい国のほとんどが熱帯地方にあるため、社会経済的要因も影響している可能性があります。ブラジルなどの熱帯諸国は、社会経済的状況を改善し、衛生、公衆衛生、伝染病対策に投資し、自国領土内の多くの熱帯風土病の根絶または減少に関して劇的な成果を上げています。[引用^が必要]

気候変動、温室効果による地球温暖化、そしてその結果としての地球気温の上昇は、熱帯病やその媒介生物を山岳地帯の高地や、以前は被害を受けなかった米国南部、地中海地域などの高緯度地域にまで広げている可能性がある。^{[14] [15]}例えば、コスタリカのモンテベルデ雲霧林では、地球温暖化によって熱帯病であるツボカビ症が蔓延し、モンテベルデハーレクインフロッグの両生類の個体数が減少に追い込まれた。^[16]ここでは、地球温暖化によって山岳性雲の形成高度が上昇し、その結果、関与する病原体であるB. dendrobatidisにとって最適な生育条件となる雲量が発生した。^[要出典]

ベクターとは、人間同士、または動物から人間に病気を媒介する生物のことである。最も多くの病気を運ぶベクターは蚊であり、熱帯病であるデング熱やマラリアの原因となっている。^[17]これらの病気を治療し予防するために、さまざまなアプローチが取られてきた。NIHの資金提供を受けた研究では、マラリアなどの病気を拡散できない遺伝子組み換え蚊が生み出された。^[18]このアプローチの問題は、遺伝子組み換え技術への世界的なアクセス性である。この分野の科学者の約50％は、実施されている遺伝子組み換え蚊の試験に関する情報にアクセスできない。^[19]

その他の予防方法としては、以下のものがあります。

• 湿地を排水して昆虫やその他の媒介動物の個体数を減らすか、媒介動物の天敵を導入する。
• 衣類、皮膚、建物、昆虫の生息地、蚊帳などの戦略的な表面に殺虫剤や虫よけ剤を塗布すること。
• 熱帯の蚊の特定の種は主に夜間に餌を食べるため、夜間の感染を減らすためにベッドの上に蚊帳（「ベッドネット」とも呼ばれる）を使用すること。

熱帯病の流行地域での経済発展を支援することは、熱帯病の予防と治療に貢献することができます。例えば、マイクロローンは、より効果的な病気の治療と予防技術につながる健康プログラムにコミュニティが投資することを可能にします。^[20]

教育キャンペーンはさまざまな病気の予防に役立ちます。子供たちに病気がどのように広がるのか、そしてどのように予防できるのかを教育することは、予防策を実践する上で効果的であることが証明されています。^[21]教育キャンペーンは低コストで大きな利益をもたらすことができます。^[要出典]

• 寄生虫のない飲料水を生成するために、井戸、および/または水ろ過、水フィルター、または水タブレットによる水処理を使用します。
• 人間の排泄物を介した感染を防ぐための衛生管理。
• 病気に対する免疫力を高めるためのワクチンの開発と使用。
• 薬物治療（感染または寄生後の病気の治療）。

• 熱帯病病院
• 熱帯医学
• 感染症
• 無視されている病気
• 伝染病のリスト
• 水媒介性疾患
• グローバリゼーションと病気

• TDRの概要 – 貧困に起因する疾病に関する効果的な世界的研究の促進
• Le TDR en un coup d'oeilLe TDR en un coup d'oeil – favoriser un eff ort mondial de recherche eff icace sur les maladies liées à la pauvreté
• TDR 年次報告書 – 2009
• 屋内残留噴霧の監視および評価ツールキット
• カラアザール撲滅計画の監視と評価のための指標
• マラリア迅速診断検査の性能 - マラリア RDT の WHO 製品テストの結果: 第 2 ラウンド - 2009 年
• 基礎生物医学研究における品質管理（QPBR）トレーニングマニュアル：トレーナー
• 基礎生物医学研究における品質管理（QPBR）トレーニングマニュアル：研修生
• 病気の伝染を阻止するための遺伝子組み換え蚊の利用の進歩と展望
• インフルエンザ迅速診断検査の利用
• マンソンの熱帯病
• マンデルの感染症の原理と実践またはこのサイト

• アメリカ熱帯医学衛生学ジャーナル
• 日本熱帯医学衛生学会誌
• 熱帯医学と国際保健^{[永久リンク切れ‍ ]}
• 東南アジア熱帯医学公衆衛生ジャーナル
• サンパウロ熱帯医学研究所の改訂
• レヴィスタ ダ ソシエダーデ ブラジレイラ デ メディチーナ トロピカル
• 熱帯病を含む有毒動物と毒素に関するジャーナル

• 熱帯病研究研修特別プログラム -TDR
• GIDEON-世界感染症疫学ネットワーク

Wikivoyage には熱帯病に関する旅行ガイドがあります。

• WHOは熱帯病を無視した
• WHO 熱帯病およびその他の伝染病に関するオペレーションズ・リサーチ
• 欧州バイオインフォマティクス研究所
• オープンソースの創薬
• 顧みられない病気のための医薬品イニシアチブ
• マヤパラダイスからの熱帯病、グアテマラ情報ウェブサイト
• アメリカ熱帯医学衛生学会
• 熱帯病の治療 米国食品医薬品局
• 旅行者の健康 – 国立感染症センター –疾病管理予防センター
• 熱帯学図書館。ポルトガル語。
• 「征服と病気、あるいは植民地化と健康」、フランク・コックス教授による熱帯病の歴史に関する講義、グレシャム・カレッジ、2007 年 9 月 17 日 (ビデオ ファイル、オーディオ ファイル、およびテキスト ファイルとしてダウンロード可能)。
• NIH/国立アレルギー感染症研究所 (2007 年 12 月 28 日)。「顧みられない熱帯病は海外にいる人々に負担をかけているが、旅行者も危険にさらされている」。ScienceDaily。2007年 12 月 28 日閲覧。{{cite web}}: CS1 maint: 数値名: 著者リスト (リンク)