ナスワール

緑色の粉末状が最もよく使われる。セメントで裏打ちされた空洞に水を注ぎ、そこに消石灰（水酸化カルシウム）と空気乾燥、天日乾燥された粉末タバコを加えることで作られる。着色のためにインディゴが混合物に加えられ、^{[ 11 ]}香料としてジュニパーの灰が加えられることもある。

現在、この地域の国々では、ナスワールは市場で販売されており、通常はタバコやヒマワリの種と一緒にトレイに載せられています。キルギスタンでは、 「ナスヴァイ」として知られる関連形態が中央アジアで「非常に人気がある」とAFPが報じており、キルギスタンの保健省は近年消費が増加していると述べています。^{[ 12 ]}唯一の例外はトルクメニスタンで、2008年にグルバングル・ベルディムハメドフ大統領がナスワールの製造、販売、使用、輸入を禁止する政令に署名しました。^{[ 13 ]}

2011年、ナスワールはカザフスタンで規制される麻薬および精神活性物質のリストに含まれた。^{[ 14 ]}

2006年11月、パキスタンの新聞デイリー・タイムズの社説が、パシュトゥーン人のナスワールへの嗜好を偏向的に描写しているとして物議を醸した。 ^{[ 15 ]}

ロシアでは、ナスワールは伝統的な製品ではありませんが、特に10代の若者の間で人気が高まっています。モスクワの市場^{[ 16 ]}やウラル地方、ヴォルガ地方、その他の地域の都市で販売されていました。その取引は通常、スパイスと一緒にトレイで行われていました。 ^{[ 16 ]}タバコ販売業者協会「グランドタバク」によると、2004年上半期にロシアが輸入したナスワール、つまり「噛みタバコ」は、約67トン（約200万米ドル相当）に達し、主にカザフスタン、キルギスタン、タジキスタンから輸入されました。^{[ 17 ]} 2013年2月23日、ロシア国家院は、2013年6月1日からナスワールの卸売と小売の両方を禁止する連邦法（N 15-ФЗ）に署名しました。 ^{[ 18 ]}

ベラルーシの医師は、ナスワールの使用に関する患者の医療情報を法執行機関に報告している。^{[ 19 ]}エストニアでは、ナスワールはナイトクラブに配布されている。^{[ 20 ]}

ナスワールはイギリスでは違法である。^{[ 21 ]} 2025年2月、ソリハル市議会は取引基準検査中にナスワールの小包を押収したと報告した。^{[ 22 ]}

ASHは2024年3月に、英国ではナスワールを含む無煙タバコ製品が最もよく中東および南アジア系の英国人によって使用されていると報告した。^{[ 23 ]}

ナスワールは口腔がん、食道がん、膵臓がんの原因となる。^{[ 36 ]}ナスワールによる口腔がんのリスク増加は、米国などの国々で見られるが、無煙タバコの使用が一般的な東南アジア諸国では特に顕著である。 ^{[ 37 ] [ 38 ]}

ナスワールを含むすべてのタバコ製品には、発がん性化学物質が含まれています。^{[ 39 ] [ 40 ]}ナスワールに含まれるこれらの発がん性化合物は大きく異なり、製品の種類と製造方法によって異なります。^{[ 41 ]}パキスタンのカイバル・パクトゥンクワ州で一般的に販売されている14のナスワールブランドを2024年に分析したところ、平均pHはアルカリ性（8.61）で、85の有機化合物（最も一般的なのはニコチン）が特定され、高濃度の金属（鉄、タングステン、銅など）が検出され、アフラトキシン（アフラトキシンB1とB2を含む）が検出されました。^{[ 42 ]}無煙タバコ製品には、28の既知の発がん性物質が含まれています。^{[ 41 ]}

ナスワールの使用は致命的な冠状動脈疾患や脳卒中のリスクを高めます。^{[ 43 ] [ 44 ]} 2010年には、無煙タバコの使用により20万人以上が冠状動脈疾患で死亡しました。^{[ 45 ]}ナスワールの使用は、ヨーロッパではそうではありませんが、アジアのユーザーの間では非致命的な虚血性心疾患のリスクを大幅に高めるようです。^{[ 43 ]}

ナスワールは、死産、早産、低出生体重などの生殖への悪影響を引き起こす可能性があります。^{[ 43 ] [ 46 ]}妊娠中に使用されるナスワール製品に含まれるニコチンは、出生前の赤ちゃんの脳の発達に影響を与える可能性があります。^{[ 46 ]}