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| 鼻腔 | |
|---|---|
 頭と首 | |
 指揮のパッセージ | |
| 詳細 | |
| の一部 | 鼻 |
| 識別子 | |
| ラテン | 鼻腔 |
| メッシュ | D009296 |
| TA98 | A06.1.02.001 |
| TA2 | 3165 |
| ＦＭＡ | 54378 |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
鼻腔は、顔の中央にある鼻の上と後ろにある、空気で満たされた大きな空間です。鼻中隔によって、この空洞は2つの空洞に分かれており、[1]窩とも呼ばれています。[2]各空洞は、2つの鼻孔のうちの1つとつながっています。鼻腔は呼吸器系の最上部にあり、鼻孔から鼻咽頭、その他の呼吸器系へと吸い込んだ空気を通す鼻腔となっています。
副鼻腔は鼻腔を取り囲み、鼻腔に排出します。
構造
「鼻腔」という用語は、鼻の 2 つの空洞のそれぞれを指す場合もあれば、両側を合わせた空洞を指す場合もあります。
それぞれの鼻腔の側壁は主に上顎骨から構成されています。しかし、欠点は口蓋骨の垂直板、内側翼突骨板、篩骨迷路、下鼻甲介によって補われています。副鼻腔は、小孔と呼ばれる小さな開口部を介して鼻腔に接続されています。これらの小孔のほとんどは、半月裂孔と呼ばれる半月状の窪みを介して鼻の側壁を介して鼻とつながっています。裂孔は、鉤状突起と呼ばれる突起によって側方に区切られています。この領域は、耳鼻咽喉孔複合体と呼ばれています。[3]
それぞれの鼻腔の天井は、その上部の 3 分の 1 から半分が鼻骨によって形成され、それより下側は上側外側軟骨と鼻中隔の接合部によって形成されます。結合組織と皮膚が鼻背の骨と軟骨の部分を覆っています。
鼻腔の底は口蓋をも形成し、硬口蓋の骨によって構成されています。硬口蓋は、後方に口蓋骨の水平板、前方に上顎の口蓋突起で構成されています。鼻腔の最前方部分は鼻前庭です。[4]前庭は鼻軟骨に囲まれ、同じ皮膚上皮（重層扁平上皮、角質化）で裏打ちされています。前庭内で、これは鼻腔と気道の残りの部分を覆う典型的な呼吸上皮に変化します。前庭の鼻孔の内側には鼻毛があり、吸い込んだほこりやその他の物質を濾過します。鼻腔の奥は後鼻孔を介して鼻咽頭に溶け込みます。
鼻腔は垂直の鼻中隔によって 2 つに分割されています。各鼻腔の側面には、鼻甲介(単数形は「鼻甲介」) または鼻甲介と呼ばれる 3 つの水平突起があります。これらの鼻甲介は空気の流れを乱し、空気を鼻甲介と鼻中隔の表面にある嗅上皮に向けます。鋤鼻器は鼻中隔の後ろに位置し、フェロモンを感知する役割を果たします。
鼻腔には、外鼻弁と内鼻弁を含む鼻弁領域があります。外鼻弁は、内側は鼻柱、外側は側方鼻軟骨、後方は鼻床によって境界が定められています。[5]内鼻弁は、外側は側方鼻軟骨の尾側縁、内側は鼻中隔背部、下方は下鼻甲介の前縁によって境界が定められています。[6]内鼻弁は、鼻腔の中で最も狭い領域であり、鼻の抵抗の主な部位です。[7]
セグメント
鼻腔は呼吸節と嗅節の 2 つの節に分かれています。
- 呼吸節は各鼻腔の大部分を占め、繊毛のある偽重層円柱上皮（呼吸上皮とも呼ばれる）で覆われています。この領域には鼻甲介または鼻甲介があります。鼻甲介には血管が豊富な粘膜固有層（勃起組織）があり、粘膜の静脈叢が血液で充血して気流が制限され、空気が鼻の反対側に向けられます。これにより、血液が鼻甲介から外に流されます。このサイクルは約 2 時間半ごとに発生します。
- 嗅節は、嗅上皮と呼ばれる特殊な種類の偽重層円柱上皮で覆われており、嗅覚受容体を含んでいます。この節は、各鼻腔の天井の粘膜内および下、および各中鼻甲介の内側にあります。組織学的切片は、リポフスチン色素の存在により黄褐色を呈します。嗅粘膜細胞の種類には、双極性ニューロン、支持細胞、基底細胞、およびボーマン腺があります。双極性ニューロンの軸索は、篩骨板を通って脳に入る嗅神経（脳神経 I）を形成します。ボーマン腺は粘膜固有層にある漿液腺で、その分泌物は臭気物質を捕捉して溶解します。
血液供給
鼻腔には豊富な血液が供給されています。血液供給は、顔面動脈と上顎動脈の枝を含む、内頸動脈と外頸動脈の枝から行われます。鼻の動脈の名前は次のとおりです。
神経供給
嗅覚を司る鼻腔の神経支配は嗅神経を介して行われ、嗅神経は嗅球から篩骨板を通って鼻腔の上部まで微細な繊維を送ります。
一般的な感覚神経支配は三叉神経の枝（V 1と V 2）によって行われます。
鼻腔は自律神経によって支配されています。粘膜の血管への交感神経支配は血管を収縮させ、粘液腺による分泌の制御は顔面神経から発生する節後副 交感神経線維によって行われます。
関数
2 つの鼻腔は、呼吸器の他の領域に受け入れられる空気を調整します。鼻甲介(鼻甲介とも呼ばれる)によって提供される大きな表面積により、鼻腔を通過する空気は体温の 1 度以内に温められたり冷やされたりします。さらに、空気は加湿され、ほこりやその他の粒子状物質は鼻孔内の鼻毛によって除去されます。鼻腔の粘膜全体は粘液の毛布で覆われており、これは微細な繊毛の表面にあり、吸い込んだ空気をろ過する役割も果たしています。呼吸上皮の繊毛は、分泌された粘液と粒子状物質を咽頭に向かって後方に動かし、そこから食道に入り、胃で消化されます。鼻腔には嗅覚もあり、後鼻孔を介して口と後方に連絡して味覚に大きく貢献しています。
臨床的意義
鼻腔の病気には、ウイルス、細菌、真菌による感染症、良性および悪性の両方の鼻腔腫瘍、および鼻粘膜の炎症が含まれます。鼻には次のような多くの問題が影響する可能性があります。
- 鼻中隔弯曲症- 鼻腔を半分に分ける壁のずれ
- 鼻ポリープ- 鼻や副鼻腔の粘膜に発生する柔らかい腫瘍
- 鼻血
- 鼻炎-アレルギーによって引き起こされることもある鼻と副鼻腔の炎症。主な症状は鼻水です。
- 鼻骨骨折（鼻の骨折とも呼ばれる）
- 風邪
- 副鼻腔腫瘍[9]
参照
参考文献
- ^ Standring S (2016). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice (第41版). Elsevier. pp. 556–565. ISBN 978-0-7020-5230-9。
- ^ 「鼻窩」. TheFreeDictionary.com .
- ^ Knipe H.「Ostiomeatal complex」。放射線学参考記事。Radiopaedia.org。
- ^ Beitler JJ、McDonald MW、Wadsworth JT、 Hudgins PA (2016)。「副鼻腔がん」。臨床放射線腫瘍学。エルゼビア。pp. 673–697.e2。doi :10.1016/ b978-0-323-24098-7.00036-8。ISBN 978-0-323-24098-7
鼻前庭は、鼻腔への 2 つの入口です。それぞれが、鼻葉の前方に位置する三角形の空間で、外側は外側脚と鼻翼線維脂肪組織によって、内側は鼻翼軟骨の内側脚と鼻中隔、軟骨中隔の遠位端、および鼻柱によって定義されます
。 - ^ ハミルトン、グラントS.（2017年5月）。「外部鼻弁」。北米顔面形成外科クリニック。25 （2）：179–194。doi ：10.1016 / j.fsc.2016.12.010。ISSN 1558-1926。PMID 28340649 。
- ^ Murthy, V. Ashok; Reddy, R. Raghavendra; Pragadeeswaran, K. (2013 年 8 月)。 「内部鼻弁とその重要性」。Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery。65 ( Suppl 2): 400–401。doi : 10.1007 / s12070-013-0618 -x。ISSN 2231-3796。PMC 3738809。PMID 24427685。
- ^ Fraioli, Rebecca E.; Pearlman, Steven J. (2013-09-01). 「鼻弁不全患者」. JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery . 139 (9): 947–950. doi :10.1001/jamaoto.2013.4163. ISSN 2168-6181. PMID 24051751.
- ^ Moore KL、Dalley AF (1999)。臨床指向解剖学（第4版）。フィラデルフィア：Lippincott Williams & Wilkins。ISBN 978-0-683-06141-3。
- ^ Schwartz JS、Tajudeen BA、Kennedy DW (2019)。「鼻腔の疾患」。嗅覚と味覚。臨床神経学ハンドブック。第164巻。pp.285–302。doi :10.1016/ B978-0-444-63855-7.00018-6。ISBN 978-0-444-63855-7. PMC 7151940 . PMID 31604553.
外部リンク
無料辞書『ウィクショナリー』で「鼻腔」を調べてください。
- ウェズリー・ノーマン（ジョージタウン大学）による解剖学レッスン9
- 鼻腔の解剖図、ビデオ[1]と[2]