メアリー・マロン(1869年9月23日 - 1938年11月11日)は、一般に「チフスのメアリー」として知られるアイルランド生まれの料理人で、幼い頃からアメリカに住み、腸チフスの原因菌を最大57人に感染させたと考えられている。この感染により3人が死亡したことが確認されている。彼女は、アメリカで初めて無症状のサルモネラ菌(Salmonella Typhi)保菌者として特定された人物である。
1897年から1907年にかけて、マロンはニューヨーク在住の複数の家庭で働いていたが、そのうち4世帯の家族が腸チフスに感染した。ニューヨーク州保健局の疫学者ジョージ・ソーパーによる調査で、マロンが感染源である可能性が指摘された。1907年、彼女はニューヨーク市イースト川のノースブラザー島にある、隔離対象疾患患者のための施設であるリバーサイド病院に強制的に隔離された。彼女は1910年、四半期ごとに保健局に報告し、料理の仕事には二度と戻らないことを誓約した上で釈放された。
1915年初頭、スローン産科病院で再び腸チフスが発生し、25人が感染、2人が死亡した。マロンは責任者とされ、ノースブラザー島に送還された。彼女は1938年に亡くなるまでそこで暮らした。保健局の職員がつけた彼女のあだ名は、病気を広める人を指す俗語となった。
マロンさんのケースは、個人の自由の保護と公衆衛生上の要件とのバランスについて、倫理的な問題を提起している。彼女は、隔離期間中に特定された他の400人の無症状の腸チフス保菌者とは異なる扱いを受けた。食品業界で働いていた他の人々は、州から仕事と家賃を支給され、彼女と同じ期間隔離された者はいなかった。彼女の事例は、特にHIV/AIDS、結核、COVID-19の流行時に、再検証され、再評価されてきた。
メアリー・マロンは、1869年9月23日、アイルランド島の北部、ティロン県クックスタウンで、ジョン・マロンとキャサリン・イゴの間に生まれた。メアリーの教育レベルは不明だが、多少の学校教育は受けていた。1883年、15歳頃、蒸気船エチオピア号に乗ってアメリカ合衆国に移住した。ニューヨーク市では、最初は叔母と暮らした。[ 1 ] [ 2 ] [ a ]マロンはすぐにニューヨークの裕福な家庭でプライベート料理人として雇われ、仕事で評判を得て、良い給料をもらった。住み込みの仕事もあったが、A・ブリーホフ氏など友人と暮らした仕事もあった。[ 1 ] [ 3 ]伝記作家のジュディス・ウォルツァー・リービットは、マロンのキャリアパターンは、彼女の民族的背景と社会経済的地位の未婚女性に与えられた限られた雇用機会を反映していると指摘した。[ 4 ]

1897年から1906年の間、マロンは数家族で料理人として働き、そのうち4家族のメンバーが腸チフスに感染した。[ 5 ] [ b ] 1897年から1900年まで、彼女はニューヨーク州ママロネックの家族のために料理をしていたが、その間、家族や使用人の誰も腸チフスに感染しなかった。1900年9月、家族のもとに滞在するために到着してから10日後、客が腸チフスにかかった。[ c ]彼は以前、イーストハンプトンに滞在しており、そこでは腸チフスが発生していた。[ 9 ] 1901年から1902年まで、マロンはニューヨークの家族のために11か月間働いた。1901年12月9日、その家族の洗濯婦が腸チフスで入院した。[ 5 ]
マロンは1902年に弁護士で社交界の名士であるJ・コールマン・ドレイトンの家で働いていた。ドレイトン一家は夏をメイン州ダークハーバーで過ごしていた。家族4人と使用人5人が病気になったが、ドレイトンとマロンだけが無傷だった。彼女は病人の看護を手伝うために一家に残り、ドレイトンは彼女に50ドルのボーナスを支払った。[ d ]ボストンのエドウィン・ダニエルズ医師とフィラデルフィアのルイス・スター医師の2人がこの件を調査し、食事を提供する家事使用人であるフットマンが腸チフスを運んだ人物であるという結論に達した。[ 11 ] [ 12 ]
1904 年半ば、マロンはサンズ ポイントにあるヘンリー ギルシーとその家族の別荘で料理をしていた。家族とは別居していた使用人 4 人が腸チフスにかかったが、家族は誰もかからなかった。[ e ]ニューヨーク市保健局の伝染病病院の責任者であるロバート ウィルソンが調査を行った。彼は洗濯女が感染源だと考えたが、それを証明することはできなかった。[ 13 ] [ 14 ]
マロンは1906年にニューヨークの銀行家チャールズ・ヘンリー・ウォーレンの料理人として働いていた。彼と家族はその年の夏をロングアイランドのノースショアにあるオイスターベイで過ごし、ジョージ・トンプソンから家を借りていた。[ 6 ] 8月27日、ウォーレンの娘の一人が腸チフスで寝込んでしまい、11人の家族のうち他の5人も病気になった。全員回復した。[ 2 ] [ 15 ]

トンプソンは自分の物件を再び貸し出せなくなることを心配し、ニューヨーク市保健局の衛生技師兼疫学者であるジョージ・ソーパーを雇って問題の原因を調査させた。[ 7 ]微生物学者のリチャード・アドラーと疫学者のエリス・マラによれば、ソーパーは著名な調査員であり、「伝染病と戦う人」と呼ばれていた。[ 2 ]調査の第一段階で、ソーパーは腸チフスの一般的な原因、つまり感染者との接触と食品、水、牛乳の供給の汚染を排除した。家族に聞き取り調査を行った結果、マロンが8月4日にスタッフに加わり、発生から3週間後に辞めたことがわかった。当初、調理によって細菌は死滅するため、料理人が原因である可能性は疑わしかったが、マロンが新鮮な桃を使ったアイスクリームデザートを作ったことを知って確信を深めた。リービットによれば、この料理は「腸チフス感染の絶好の媒体だった」という。[ 5 ] [ 16 ] [ 17 ]
ウォーレン夫人はソーパーに、マロンはストリッカー夫人の職業紹介所から雇われたと話した。[ 9 ] [ f ]職業紹介所はマロンを「40歳くらいの背が高く、体格の良い独身のアイルランド人女性。健康状態は完璧のようだった」と説明した。[ 18 ]職業紹介所はソーパーにマロンの職歴のコピーを提供し、ソーパーはそれを既知の腸チフス症例と照らし合わせた。マロンは8つの家庭で働いており、そのうち7つの家庭で腸チフスの集団発生があったことがわかった。[ 19 ] [ 9 ]ソーパーはマロンに関連する腸チフス症例を26件特定した。リービットは次のように書いている。「この数は実際にはかなり少なく、この数年間マロンが料理をしていた人々の多くはすでに腸チフスに対する免疫を持っていた可能性があることを示している」。[ 20 ]ソーパーは、無症状保菌者(病原体に感染しているが、兆候や症状を示さない保菌者)の存在を認識しており、この主題に関するヨーロッパの文献の多くに精通していた。[ 21 ] [ 22 ]彼は、マロンが腸チフスの健康保菌者であるという仮説を立て、その考えを検証するために彼女からサンプルを入手したいと望んだ。[ 23 ]
ソーパーが調査を行っている間、マロンは仕事を続けていた。1906年9月と10月、彼女はタキシードパークにあるジョージ・ケスラーの家で料理をしていた。彼女が到着してから2週間後、洗濯係が腸チフスに感染した。当時タキシードパークでは腸チフスの症例はなく、他の使用人は全員、その家族のために長期間働いていた。[ 24 ] 1906年11月か12月 、マロンはパークアベニューにあるウォルター・ボーエンの邸宅で料理を始めた。1907年1月23日、メイドが腸チフスに感染した。ボーエンの娘も腸チフスにかかり、亡くなった。彼女はマロンと関係のある人物で、死亡が確認された最初の人物だった。[ 14 ] [ 25 ]
ソーパーは1907年3月にケスラー邸でマロンを訪ねた。彼は彼女に状況を説明し、血液、尿、糞便のサンプルが必要だと告げた。[ 19 ] [ 25 ]ソーパーによれば:
メアリーはこの提案にすぐさま反応した。彼女は肉切りフォークをつかみ、私の方へ向かってきた。私は細長い廊下を急いで通り抜け、高い鉄の門をくぐり、そのエリアを抜けて歩道に出た。逃げられたのはかなり幸運だったと感じた。[ 26 ]
ソーパーは同僚のB・レイモンド・フーブラーと共に、マリーがブリーホフと共同生活を送っていたサードアベニューの下宿屋にマリーを訪ねた。 [ 1 ] [ 27 ]ソーパーは「マリーは私の予期せぬ姿に腹を立てていた」と回想している。 [ 28 ]彼は再び状況を説明しようとしたが、彼女を説得することはできなかった。[ 29 ]二人が立ち去ると、「階段の上から呪いの言葉が浴びせられた」。[ 28 ]マリーの拒否は、自分が感染していないという確信に基づいていた。[ 30 ]
ソーパーは上司に報告し、マロンの便の検査サンプルを採取しやすくするためにマロンを逮捕するよう勧告した。保健局の女性医師と検査官サラ・ジョセフィン・ベイカーがマロンを説得するために派遣された。これも失敗に終わったため、ベイカーは翌日の1907年3月20日に警察を伴って戻ってきた。マロンは長いサービングフォークを手にドアを開け、訪問者に向かって突進し、家の裏から逃げ出し、庭の物置に隠れた。ベイカーはその試みを次のように描写している。「メアリーは見張り役で、レイピアのような長い台所用フォークを手に外を覗き込んでいた。」[ 31 ] [ 32 ]彼女は物置で発見され、再び抵抗した。ベイカーは「彼女は恐ろしいほど効率的かつ精力的に戦い、罵りながら出てきた」と報告している。[ 33 ]彼女は救急車に乗せられ、ウィラード・パーカー病院に搬送された。彼女の抵抗を止めるために、ベイカーは旅の間、彼女の胸の上に座らなければならなかった。[ 34 ]
マロンは数ヶ月間ウィラード・パーカーに収容された。彼女の便は週3回検査され、チフス菌の存在が示された。この病状はさまざまな薬物治療に抵抗性を示し、マロンはチフス菌が体内で保持される主要な臓器である胆嚢の摘出を許可することを拒否した。 [ 34 ] [ 29 ] [ g ]これは保健局が彼女をノース・ブラザー島の隔離対象疾患患者のための施設であるリバーサイド病院に移送するのに十分な証拠となった。彼女はそこで3年間、病院の隣にある小さなコテージで一人で暮らし、島内を歩き回ることが許され、礼拝堂を含む多くの施設を利用することができた。[ 34 ] [ 37 ] [ 38 ]

1909年、マロンは長期にわたる監禁を法廷で争った。リービットは、ウィリアム・ランドルフ・ハーストの新聞「ニューヨーク・アメリカン」が、彼女の弁護士ジョージ・フランシス・オニールの費用を負担したと考えている。[ 39 ]彼は彼女を解放しようと人身保護令状を提出した。マロンはこの事件と「ニューヨーク・アメリカン」での報道によって世間の注目を集めた。同紙は1909年6月20日に彼女に関する記事を掲載し、彼女を「『チフスのメアリー』、最も無害でありながらアメリカで最も危険な女性」と呼んだ。このニックネームは保健局の職員によって付けられ、その後ジャーナリストによって使用された。[ 25 ] [ 40 ] [ h ] 6月30日に「ニューヨーク・アメリカン」に掲載された記事では、「頼れる親戚や友人がいない孤独な女性に同情を」と呼びかけた。[ 42 ]マロンの事件は、1909年6月下旬から7月上旬にかけて、ミッチェル・アーランガー判事とレナード・ギーゲリッチ判事の前で審理された。判決は7月中旬に下され、マロンは引き続き入院することになった。[ 43 ]彼らの判決は、1905年の米国最高裁判所のジェイコブソン対マサチューセッツ州事件の判決に基づいていた。この判決では、裁判所は、公衆を保護するために州が強制ワクチン接種法を施行する権限を支持した。[ 38 ] [ 44 ]
1910年、エルンスト・J・レーダーレがニューヨーク州の保健局長に任命された。2月19日、彼は彼女をノースブラザー島での強制滞在から解放した。彼女は四半期ごとに保健局に報告すること、そして料理の仕事には復帰しないことを約束する契約書に署名した。保健局は、この契約書によって彼女が腸チフスを他人に感染させないことが保証されると判断した。[ 44 ] [ 45 ] [ 46 ]レーダーレは次のように説明した。
彼女は、取るべき予防措置を学ぶのに十分な期間監禁されていたため釈放されました。彼女がそれらを遵守する限り、近隣住民に危害を加える恐れはほとんどありません。彼女が遵守しなければならない主な点は、個人の清潔さと他人の食事の準備に関わらないことです。 …彼女は定期的に私に報告し、料理人として別の職に就かないことを約束しました。[ 47 ]
レダーレは、マロンが退所した後、洗濯屋で仕事を見つけてやった。リービットによれば、マロンは少なくとも1911年12月、おそらく1912年9月まで料理の仕事をすることを避けていた。1914年11月までに、保健局は彼女の所在を把握できなくなっていた。保健局は、彼女が1913年と1914年にニュージャージーの宿屋で料理をしていたと考えていた。ソーパーは、彼女が同じ期間にニュージャージー州ニューファンドランドの家族を含む家族のために料理をしており、さらに6件の腸チフス症例がこれに関連していると主張したが、証拠は提示しなかった。 [ 48 ]歴史家のアラン・M・クラウトは、彼女がニュージャージー州でのアウトブレイクに「間違いなく関連していた」こと、そしてマサチューセッツ州マーブルヘッドでのさらなる症例にも関連していた可能性があると書いている。[ 49 ]リービットによれば、マロンがノースブラザー島から釈放された後、料理人として雇用されたことが確認された最も初期の事例は、1914年10月にスローン産科病院にメアリー・ブラウンという名前で雇われた時である。1915年1月と2月、同病院は腸チフスの流行の中心地となり、25人が感染し、2人が死亡した。[ 48 ] [ 50 ]

ソーパーは病院での集団感染の調査に呼ばれ、「メアリー・ブラウン」の筆跡とマロンの筆跡を比較して、彼女が犯人だと気づいた。彼女はその時までに病院を辞めており、1915年3月になってようやく逮捕され、ノースブラザー島に送還された。[ 49 ] [ 50 ] [ 51 ]
島に戻ったマロンは、ケーキを焼いたりビーズでアクセサリーを作ったりして時間を過ごし、それらを他の患者や職員に売っていた。1918年に病院で仕事を得て、1925年までには病院の検査室で助手として働くようになった。1925年、医師のアレクサンドラ・プラフスカがインターンシップのために島に来て、マロンを助手として雇った。マロンの仕事には、一般的な清掃、瓶の洗浄、結果の記録、分析の補助などがあった。プラフスカの娘によると、二人は友人になった。マロンは日帰り外出許可を得て島を離れるようになり、プラフスカの家を訪れた。[ i ]プラフスカは1927年に病院を去り、1929年にエマ・ローズ・ゴールドバーグが後任となった。ゴールドバーグは使われていない礼拝堂の上階に検査室を設置し、マロンはそこで仕事を続けた。ゴールドバーグは彼女を、いつも時間通りに来る頼りになる働き手だと評した。[ 53 ]

晩年、マロンは何度か軽い脳卒中を起こした。1932年12月4日、彼女は重度の脳卒中を起こした。彼女は病院の病棟に移され、麻痺して寝たきりの状態でそこに留まった。プラフスカと彼女の娘が彼女の見舞いに訪れた。マロンは1938年11月11日に亡くなった。彼女の葬儀は聖ルカ教会で行われ、11月13日に聖レイモンド墓地に埋葬された。 [ 54 ] [ 55 ] [ 56 ]
医学史家のフィリオ・マリネリらは、マロンの解剖が行われ、胆石にサルモネラ菌(チフス菌)が見つかったと報告している。また、他の著者はそのような処置は行われておらず、これは「オイスターベイ保健センターが倫理的な反応を鎮めるためにささやいた都市伝説」であると述べていると指摘している。 [ 57 ]

マロンは米国で初めて確認された無症状の腸チフス保菌者であった。[ 58 ] [ 59 ]腸チフス患者57名と死亡者3名が彼女と関連付けられた。[ 60 ] [ j ]マロンは、制限を回避した他の保菌者とは異なる扱いを受けた。彼女は「公衆衛生上の脅威」と評され、彼女の性別、階級、アイルランド出身という背景はすべて彼女にとって不利な要因となった。[ 62 ] [ 63 ]ソーパーは彼女に女性らしさが欠けていると書き、この特徴づけはマスコミでも繰り返された。[ 64 ] [ 65 ]彼は次のように書いている。
彼女の歩き方ほど特徴的なものはなかったが、彼女の精神性もそうだった。この二つには共通する特異性があった。長年の監護期間中に彼女を最もよく知る人々は、メアリーは女性というより男性のように歩き、彼女の精神性も明らかに男性的だったと語っていた。[ 66 ]
20世紀初頭のニューヨークで確認された無症状保菌者は彼女だけではなかったが、無期限に隔離されたのは彼女だけだった。もう1人の保菌者、菓子職人として働いていたドイツ移民のフレデリック・モエルシュは1915年にノースブラザー島に送られたが、1944年に島を出ることが許され、ブルックリンの病院で仕事を得た。彼はブルックリンに住み、家賃は州が支払った。[ 67 ] [ 68 ] 2番目のケースは、ニューヨークでパン屋を経営していたベルギー移民のアルフォンス・コティルに関するもので、腸チフスのためパン屋で働くことを禁じられた。1924年、彼は禁じられたことに違反したとして執行猶予付きの判決を受けた。裁判官は、コティルは「健康上の理由で」合法的に投獄することはできないと述べた。[ 69 ]別の無症状保菌者であるトニー・ラベラは、87件の腸チフス症例と2人の死亡の原因となった。保健省の活動制限を逃れた後、彼はさらに35件の症例と3人の死亡を引き起こした。当局は彼が食品業界とは無関係の仕事を見つけるのを手助けした。[ 70 ]マロンの死亡時までに、無症状腸チフス保菌者の症例は400件以上記録されていたが、彼女ほど長く拘留または隔離された者はいなかった。[ 71 ] [ 57 ]
マロンに関する医学文献の多くは、彼女に対する価値判断を含んでいた。[ 71 ]リービットによれば、マロンが労働者階級の移民であったことが、彼女に対する世間と科学者の認識の両方に影響を与えたようだ。[ 72 ]ブラザー島でのマロンの監禁は、低賃金移民を対象とした結核撲滅キャンペーンの影響を受けた。フォスは、マロンが20年早く生まれていたか遅く生まれていたら、投獄されなかっただろうと推測している。[ 64 ]
1908年、ニューヨーク市保健局の細菌学者ウィリアム・パークは、 JAMAにマロンの事例を記述した論文を発表した。彼は次のように述べている。「この女性の事例は、多くの興味深い問題を提起している。市は、おそらく彼女の生涯にわたって彼女の自由を奪う権利があるのだろうか?」[ 73 ]ジャーナリズム史家のキャサリン・A・フォスによれば、マロンの事例は「人身保護令状、市民の自由、適正手続きに関する法的問題を提起している」[ 74 ]マリネリらは、彼女は「保健法、報道機関、そして何よりも、検査する時間はたっぷりあったが患者と話す時間は全くなかった冷笑的な医師たちの犠牲者だった」と主張している。マロンの事例は、個人の自由の保護と公衆衛生の要求との間の緊張関係を典型的に示している。[ 57 ] [ 75 ]
リービットによれば、彼女のニックネームの初期の使用法は「チフスのメアリー」で、病気を形容詞として使用していたが、すぐに「チフスのメアリー」に変わり、マロンを人間としてではなく、病気の社会ののけ者として表現するようになった。[ 76 ]ウォルドは「チフスのメアリー」という名前を「非人間的な蔑称」と表現している。[ 77 ]初期の報道では、マロンは人間ではなく細菌として言及されており、「歩くチフス工場」、「人間のチフス菌」、「生きた人間の培養管」といった用語が使われていた。 [ 78 ]
マロンの死後、彼女の歴史に関する報道は変化した。1938年から1980年代のHIV/AIDSの出現までの間、マロンに関する記事は人間的な関心に焦点を当て、リービットによれば、医学の進歩が現代生活をどのように改善したかを示すことを目的としていた。エイズが問題になると、作家たちはより実際的な視点を取り、個人が他人に及ぼす可能性のあるリスクと、個人の権利と公衆衛生の保護とのバランスをどのように取るかを検討するようになった。[ 79 ]コミュニケーション学教授のマルーフ・A・ハシアン・ジュニアは、「HIVの出現と結核の再流行は、メアリー・マロンの苦難に対する新たな敬意をもたらした」と述べている。[ 80 ] 2019年にCOVID-19が蔓延し始めると、数人の学者がソーシャルディスタンス法の普及という観点からマロンの事例を検討した。[ k ]
「チフスのメアリー」という言葉は、今では病気を広める人を指す口語表現です。また、「好ましくない意見や感情などを広める人や物」という意味にもなります。[ 88 ] [ 89 ]フォスは、この名前は早くも1909年にワシントン・タイムズ紙が牛乳販売業者を表現するのに使ったと述べており、その後も使われ続け、1910年半ばまでには、一見健康そうに見えるが他人に病気をうつす人を指す言葉として一般的に使われるようになりました。[ 90 ]
マロンは、スティーブ・ビーファーマンの『タイフォイド・メアリー、ポズ・マクビーフィー』など、いくつかの作品でフィクション化されている。フォスはこの作品を「パンデミックの最中にいるHIV陽性のヒーローたちについての架空の物語」と評している。[ 91 ] [ 92 ]また、キャロリン・ゲージによるマロンの生涯を題材にした一人芝居『タイフォイド・メアリーとクッキン』や、ジェフ・ペイジによるミュージカル『タイフォイド・メアリー』もある。 [ 91 ]マロンのニックネームは、マーベル・コミックのスーパーヴィランにも使われている。彼女は1988年5月発行の第254号で、デアデビルの敵として初登場した。[ 91 ]
20世紀および21世紀の文化において、いくつかの映画やテレビシリーズでは、「チフスのメアリー」という名前が病気や無症状の保菌者へのちょっとした言及として使われてきた。 フォスによれば、これらの場合、「それらはさらに、マロンを単なる悪意のある病気の拡散者として大衆文化の中で位置づけている」。[ 93 ] [ l ]