舐性肉芽腫

舐性肉芽腫（末端舐性皮膚炎とも呼ばれる）は、犬に最も多く見られる皮膚疾患ですが、猫にも見られます。犬の場合、通常は片足の下部を舐めたいという衝動が原因で発生します。

病変部は初期段階では赤く腫れ、炎症を起こし、出血を伴うことがあり、ホットスポット（湿性湿疹）に似ています。動物が病変部を執拗に舐め続けると、最終的に肉芽腫と呼ばれる、厚く硬い楕円形のプラークが形成されます。

舐性肉芽腫の主な原因は、ストレス、不安、分離不安、退屈、強迫観念など、心理的なものと考えられています。特に、長時間留守番をさせられる活動的な犬によく見られます。

舐性肉芽腫の原因に関する一つの説は、過剰な舐め行動によってエンドルフィンが放出され、痛みが軽減され、動物が一時的に安心感を得るというものである。^{[ 1 ]}

その他の誘因としては、皮膚のかゆみ、皮膚への外傷による痛み、関節炎、神経痛、末梢神経障害などが挙げられます。皮膚の細菌感染や真菌感染もかゆみを引き起こす可能性があり、皮膚ダニ、アレルギー、環境刺激物質や毒素への反応、甲状腺機能亢進症、特定のがんなども原因となることがあります。

根本原因が判明している場合は、その治療が不可欠です。心因性の場合には、一日中一人でいること、閉じ込められること、家庭環境の変化など、心理的要因を特定し、対処する必要があります。

舐性肉芽腫は、犬に最も多く見られるが猫にも見られる、体の小さな部分を舐め続けてただれて炎症を起こすという、自己外傷および皮膚疾患の一種です。最もよく影響を受ける部位は、手根部（手首）などの脚の下部（遠位）部分^{[ 2 ]}、または時には尾の付け根などの体の他の部分です。

70%の確率で犬の左足に発生します。^{[ 3 ]}

病変は最初は赤く、光沢があり、腫れ、毛がなく、炎症を起こし、出血することがあり、ホットスポット（湿性湿疹）に似ています。^{[ 4 ] [ 5 ]}やがて、隆起した硬いプラークが形成されます。^{[ 6 ]}

同じ部位に舐め癖による肉芽腫が頻繁に発生すると、その部位の硬化、胼胝の形成、脱毛（毛が生えてこなくなる場合もある）、色素沈着を引き起こします。

舐性肉芽腫は細菌感染を起こすことがあり、膿瘍や瘻孔（おでき）を引き起こすことがある。

舐性肉芽腫はさまざまな要因によって引き起こされます。舐性肉芽腫の一般的な原因の 1 つは心理的なもので、ストレス、不安、分離不安^{[ 7 ]}、退屈、または強迫性に関連しているようです。^{[ 8 ]} 舐性肉芽腫は、長時間一人でいる大型で活発な犬に特に見られます。^{[ 8 ] [ 9 ]}これはしばしば犬の強迫性障害 の一種と考えられています。^{[ 10 ] [ 7 ]}

その他の原因としては、細菌感染症や真菌感染症、外部寄生虫、代謝性疾患、腫瘍性疾患、神経損傷を引き起こす外傷、アレルギー、関節疾患などが挙げられます。 ホットスポットは、舐性肉芽腫の形成にもつながる可能性があります。

高齢犬は関節炎や運動機能障害のため、舐めたり過剰に毛づくろいをしたりする時間が増えます。^{[ 11 ]}

この状態は悪循環に陥る 。舐めることによる皮膚のびらんが痛みやかゆみを引き起こし、それがさらに舐める行動につながるのだ。

多くの大型犬種、ゴールデンレトリバー^{[ 16 ]}、その他の鳥猟犬^{[ 8 ]}などが罹患しやすいようです。この症状のある犬のほとんどは5歳以上です^{[ 7 ] 。}

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