対人神経生物学

対人神経生物学（IPNB）または関係神経生物学は、ダニエル・J・シーゲルによって1990年代に開発された学際的な枠組みであり、心、脳、人間関係がどのように統合されるかを示すために科学的分野を統合しようとしました。IPNBでは、心を神経回路を通じてエネルギーと情報の流れを調整するプロセスと見なし、それが関与、つながり、コミュニケーションを通じて人々の間で共有され、調整されます。^[1]システム理論に基づいて、シーゲルは対人関係におけるこれらのプロセスが神経系の成熟を形作ることができると提案しました。^[2]シーゲルは、心にはこのアプローチの根拠となる、減らすことのできない性質があると主張しました。^[2]

IPNBは、対人関係の経験が幼少期の脳の発達に大きな影響を与えると提唱している。^{[3] [4]}シーゲルは、養育者の継続性、存在、可用性の混乱が愛着障害を引き起こし、それが現実の認識を形作る神経構造の物理的変化として現れると指摘している。 ^{[5] [6] [7]}このことが、後の人生における感情的知性、行動の複雑さ、反応の柔軟性に影響を与えるという主張である。^[5] IPNBは、遺伝的構成と社会的経験が神経生物学的および心理学的機能に影響を及ぼすという因果関係があると主張している。^{[8] [9]}

カリフォルニア大学 ^{[いつ? ]}で、シーゲルは人類学、物理学、神経科学、社会学、言語学、遺伝学、精神医学などの分野の学者を集めました。^[10]この会議で、彼は「心」と社会的関係が脳の発達/機能に与える影響についての現代の理解は未発達であると主張しました。

心という言葉には厳密な定義がない。最も古く、今でもよく参照されているのは、ヒポクラテスの著書『神聖なる病について』で、ここでは心を「脳の活動」と呼んでいる。この定義は、対人関係も定義の一部であるべきだと主張した社会学者、言語学者、人類学者によって否定されてきた。^[11]この立場は議論を呼んでおり、神経科学者や医師はこの見解を嘲笑し、代わりに私たちの思考や感情、したがって心は脳の活動の結果であると主張している。^{[11]これは、}ウィリアム・ジェームズの1890年の著書『心理学原理』に沿った標準的な見解である。^{[11]シーゲルは、子どもの愛着関係の発達研究により、親との断絶した関係は成長を妨げ、時には死を引き起こすことさえあることがジークムント}・フロイトの1927年の著書『一般人の分析の問題』で初めて説明されているため、^[12] より広範な見解が必要であると反論している。^{[11] [2]}

その後の4年半にわたり、シーゲルと同じような考えを持つ同僚たちは対人神経生物学の枠組みを構築し始めた。

IPNB の概念に貢献した他の学者としては、アラン・ショア、ルイス・コゾリーノ、ボニー・バデノックなどがいます。

IPNBは、社会的相互作用が神経接続をどのように形成するかを説明するために、脳-心-関係性または幸福の三角形の概念を提示しています。生物学的相互作用と社会的相互作用は、神経可塑性を介して継続的なフィードバックループを作成します。^[13]

脳と体は密接につながっています。体には複数のニューロンの塊があります。例えば、人間の腸には約1億個のニューロンがあります。スティーブン・ポージェスの多迷走神経理論では、迷走神経系がこれらの塊を結びつける中心的な役割を果たしていると主張しています。 ^[14]

シーゲルの脳モデルは、脳幹、大脳辺縁系（海馬と扁桃体）、中前頭前皮質間の相互作用を強調することで、脳形成の複雑さを単純化しようと試みています。

• 脳幹: 脳幹の主な役割は調節です。自律神経系(交感神経系と副交感神経系を含む)のこの調停は、心拍数、呼吸、空腹、休息の恒常性、および認識された脅威やその他の刺激に対する闘争/逃走/凍結/失神反応を制御します。
• 海馬: 海馬は明示的記憶と宣言的記憶に関連しており、生後約 18 か月で発達し始めます。
• 扁桃体: 扁桃体は主に記憶、感情、決定を処理します。恐怖を仲介し、意識よりも速く情報を吸収して分析し、脳幹を通じて闘争または逃走反応を引き起こす可能性があります。
• 前頭前皮質：前頭前皮質には、眼窩前頭皮質、内側前頭回、腹外側前頭前皮質を含む中部前頭領域があります。これらの領域は、抽象的なアイデアや考え、推論や思考、将来の計画を担っています。この領域は、自律神経系の調節、社会的認知、道徳、自己認識に関連しています。^[10]

中前頭前皮質、脳幹、大脳辺縁系が近接しているため、シーゲルは、前頭前皮質を介してこれらの領域が統合され、9つの重要な神経生物学的機能と対人関係機能を制御していると主張しました。 ^[10]

• 体の調節
• 調和のとれたコミュニケーション
• 感情のバランス
• 対応の柔軟性
• 恐怖の調節
• 共感
• 洞察力
• 道徳意識
• 直感

IPNBでは、心とは脳内および脳間のエネルギーと情報の流れを調整する具体化された関係的プロセスです。^{[7] IPNBでは、}心という用語を4つの側面に分解しています。

• 主観的経験- それぞれの認識と人生に対する感じられた質感
• 意識- 知ることや気づくことの経験、そしてその気づきに関する知識^[11]
• 情報処理- 情報の収集、保存、使用、および生成。
• 自己組織化- 複雑なシステムの各部分が外部からの制御なしに分化し、リンクすること。自己組織化が失敗すると、混沌とした、または柔軟性のない結果が残ります。^[11]

エピジェネティクスでは、心理的発達は遺伝と環境の相互作用を通じて起こり、周囲の文化や環境が人格の発達に影響を与える。^{[15] [16]} IPNBはエピジェネシスを高め、さまざまな経験/関係からのニューロンが遺伝子発現を制御する調節分子を変化させ、神経回路の活動と構造を形作ることができると主張している。^[17]否定的な感情体験に関連する関係は、関連するニューロンの軸索が太くなり、樹状突起が多くなり、前頭前野からの情報よりも感情行動がより速く、より強くなる。^[18]肯定的な感情に関連する神経クラスターは、生存にとってそれほど顕著ではないほど、脳内でそれほど影響力がないことは明らかである。^[19]否定的な経験は、扁桃体と脳幹の間により強い神経接続を形成し、精神的な反復と注意の偏りによって強化される。^[20] このような経験は神経接続を形成し、そこから心が生まれる。^[21]

シーゲルは統合を、部分を機能的な全体にリンクするプロセスと呼んでいます。IPNBでは、統合は人間関係と脳の間のエネルギーと情報の流れから生まれます。人生の早い段階での対人関係は、首尾一貫した世界観を可能にする神経構造を形成します。^[7]そのため、人間関係は全体的かつ首尾一貫した経験の統合を促進したり阻害したりします。MEGを使用したコネクトームハーモニクスは、脳がどのようにして分化した領域を調和のとれた全体に動員するかを明らかにします。^{[7] [22] [23]}統合が損なわれると、乳児と養育者の関係が悪い可能性があり、「混沌とした」または「硬直した」行動パターンが刺激され、そのような個人の発達が「阻害される」理由を説明できる可能性があります。

シーゲルは、脳の健康にとって不可欠な統合の 9 つの領域を特定しました。

• 意識 – 私たちが認識しているものについて、知っていることと既知であることを区別する^{[説明が必要]}
• 両側性 – 左半球と右半球
• 垂直 – 脳幹と大脳辺縁系を高次皮質領域に結びつける
• 記憶 –暗黙記憶の要素を明示記憶にリンクします。
• 物語 – 記憶と経験を理解し、出来事の意味を確立する
• 状態 – 記憶、思考、行動、行為を構成する心の状態を尊重する
• 対人関係 – 他人の内面的な経験を尊重し、敬意を持ってコミュニケーションをとる
• 時間的 – 時間/変化を表し、時間の経過を反映します (例: 生と死)。
• アイデンティティ – 主体性と一貫性の感覚（帰属意識と関連する可能性がある）

IPNB は、統合体験が統合脳線維の成長を促進または抑制する方法を研究する。 ^[7]出生時、乳児の脳は生後 1 年目には成人の脳の約 25% の容積を占め、2 年目には 75% を占める。^{[24] [25]}この発達は環境の影響を受け、脳の皮質下領域は生後 6 か月で急速に成長する。^[8] ミラーニューロンは、他人の意図的な行動を見たときと、同じ行動をとったときに発火し、相手の行動を「ミラーリング」するため、この発達を促進する。ミラーニューロンは、他人が感じているのを見て、それを内部的に刺激する。^{[10]ミラーニューロンは}ヘブ学習によって訓練され、細胞が同時に活性化すると、それらの細胞間のシナプス強度が著しく増加し、「一緒に発火する細胞は一緒に配線される」ことを意味する。^[26] IPNB では、乳児や子供は主な養育者との関係やミラーリングから、幸福や悲しみなどの感情を学ぶ。養育者が共感的であり、乳児に感情的に対応する能力を示す調和のとれたコミュニケーションは、言語的にも非言語的にも乳児の感情の発達を形作ります。^[27]養育者の感情に対する反応は、どの感情が許容されるかを子供が理解する方法にもなり、子供の将来の関係は乳児の養育者との関係に左右される可能性があります。^[28]しかし、前頭前野を含む領域は30代まで発達し、基本的な感情の調整は養育者に過度に依存する要因ではありません。^[8]

機能不全の家庭環境で育ったり、社会的に孤立したりすると、脳の「感情」領域が萎縮することがあります。^{[8] [29]}たとえば、言葉や身体的虐待、定期的な怒りのやり取りを含む有害な親子関係は、他者とのやり取りにおける子供の主体性、一貫性、愛情感覚を損ないます。^[5]未解決の個人的な問題を抱える親は、これらの感情を子供に投影する場合があります。内部的には、大脳辺縁系のコルチゾールの上昇は、ストレスホルモンの放出を制御する視床下部-下垂体-副腎系（HPA）のニューロンを死滅させ、遺伝子を変化させる可能性がある最適ではない愛着体験と一致しています。遺伝子発現を制御する調節分子はストレスによって変化する可能性があり、神経ネットワークの剪定と再構築が加速され、愛着と精神障害に対する潜在的な脆弱性が高まります。^[10]全体として、子どもと養育者の関係の健全性に応じて、臨床観察で特定された明確な愛着スタイルが子どもの中で促進される。これには安全な愛着、不安-相反価値的愛着、不安-回避的/否定-回避的愛着が含まれる。養育者との安全な愛着を欠いている子どもは、精神疾患にかかりやすい。シーゲルは、双極性障害の人では中部前頭前皮質と扁桃体をつなぐ抑制線維が少なすぎると主張している。扁桃体を落ち着かせるために900本の線維が扁桃体につながっていながら、8歳児がそれをうまく機能させるには600本必要である。^[10]しかし、思春期には、ストレスレベルが高いと（おそらく遺伝的にも誘発される）、抑制線維の半分が削減され、症状（気分のむらなど）につながる可能性がある。

幼児と養育者との愛着関係の問題で傷ついた親は、知らないうちにこの愛着スタイルを子供に受け継がせることがあります。効果的なセラピーによって、感情のより良い制御と調和のとれたコミュニケーションに関連する新しいつながりと神経ネットワークが生まれ、より良い人間関係が育まれる可能性があります。

対人神経生物学の詳細な応用を評価する実証研究はほとんどありませんが、IPNB に基づいたさまざまな研究が行われています。

この小規模な研究（n=6）では、解釈的現象学的分析（IPA）の枠組みを用いて、1年間のコースでIPNBを学んだ後のカウンセラーの臨床実践の潜在的な改善についての信念を収集した。要約すると、カウンセラーはIPNBが個人的および専門的な成長を促進することを受け入れた。彼らは、自分自身と他人に対する思いやり、共感、受容の増加を報告した。彼らはまた、自己認識、他者との関係における存在感、臨床医としての自分の直感への自信の増加を報告した。これらはすべて、効果的なカウンセリングのための実証済みの資質である。^[30]参加者の大多数は、より安全な愛着への動きに気づき、クライアントとよりよく関わることができるようになった。^[30]彼らは、自分の個人的な歴史によるクライアントへの反応をより意識し、自分のニーズではなくクライアントのニーズにより応えることができるようになったと報告した。参加者は、脳の発達と心に影響を与える経験に関するIPNBの視点は、個人の苦悩を病理学的な枠組みで見ることのできないものにしてくれたと報告した。^[30]クライアントの葛藤に対する理解の変化は、共感力、ひいては実践者とクライアント間の対人関係や選択された介入を改善する可能性が高いと考えられた。

IPA フレームワークの主観的な性質とサンプル数の少なさにより、研究の信頼性と妥当性が制限されます。参加者の性別と民族的特徴は比較的均質であったため、研究の一般性が制限されます。

マイヤーら (2013) は、乳児と養育者との関係で起こる生物学的および対人関係的プロセスを通して IPNB を取り上げ、この自然対育ちの論争の発展がカウンセラーにとって何を意味するかについて論じた。この研究では、養育者から学んだ感情を心理的機能と関連させて見るなど、自然の影響と育ちの影響を取り入れた総合的なアプローチを実践するようカウンセラーに奨励した。カウンセラーは、感情調節などの構成要素を測定して患者の感情発達を理解し、それを前頭前野と大脳辺縁系の統合繊維の状態と関連付けることができる。この研究では、カウンセラーとクライアントの間に安全な愛着を形成し、安全な環境でクライアントが健康的な感情パターンを再構築するのを助けるために、カウンセリング関係に IPNB の愛着の概念を組み込むことを推奨した。この研究では、調和のとれたコミュニケーション、感情のミラーリング、共感を提唱した。カウンセラーは、どのような感情パターンが有効であるかを判断し、健康的なパターンの神経配線を試みるようアドバイスされた。^[8]

Badenoch と Cox (2013) のテキストでは、IPNB をグループ療法に統合した経験が共有されています。このテキストでは、IPNB の徹底的な理解を通じて、セラピストとグループ メンバー間の共感とマインドフルな認識が高まったと報告されています。自己と他者に対するこのマインドフルな認識は、前頭前野と大脳辺縁系の統合を助け、感情の調整と自信を高め、続いて思いやりが増すと報告されています。この落ち着きが部屋を落ち着かせ、より幅広い経験が生まれるようになります。IPNB における乳児と養育者の関係を探求することで、患者は、以前は性格上の欠陥だと信じられていたものが、実は神経生物学的発達の問題を示している可能性があることを認識でき、恥が減り、自己思いやりが高まります。不健康な神経経路を再配線する可能性を示唆する神経可塑性に関する情報は、グループ内の長年の闘争を軽減したと報告されています。^[31]

最近の楽しい経験（例えば「先週の日曜日に公園で犬とフリスビーで遊んだ」）を思い出し、その後振り返るという暗黙の記憶活動は、グループ療法に効果的だったと報告されている。^[31] ポジティブな感情を思い出すことで、患者は自分の感情にもっと触れ、感情のコントロールを強化することができる。記憶と感情の種類を理解することで、グループ療法士は参加者をより明確に観察し、身体の動きや感覚に影響を与える記憶パターンを識別できるようになる。^[31]これにより、グループ療法士はセラピストと患者のつながりを維持できる可能性がある。^[31]

ペイジ（2006）のジャーナルは、組織変革を構成するリーダーシップ/マネジメントへの IPNB 概念の適用を説明しています。ペイジは、IPNB に基づく教えが誘発するマインドフルネスと社会意識は、より協力的で偶発的なコミュニケーションを可能にし、他の人が「感じることができる」ようになると述べています。そして、この調和のとれたコミュニケーションとエネルギーは、従業員によって模倣され、反映されると考えています。時間の経過とともに、神経的、精神的、行動的パターンが組織内に根付き、従業員が分散型リーダーシップの課題に取り組むよう促し、個人と組織の複雑さが高まります。^[32]