犬に噛まれた

犬に噛まれた
トレーニングスリーブを噛む犬
専門	外傷医学 救急医療 形成外科 小児科

犬の咬傷とは、犬が人間や他の動物を噛むことである。犬の咬傷には、倒したり引っかいたりすることが含まれるが、連続して複数回噛まれることは、犬の攻撃と呼ばれることが多い。犬の咬傷の中には、怪我に至らないものもあるが、感染症、外見の損傷、一時的または永久的な障害、または死亡につながる可能性がある。犬の咬傷の別のタイプは、よく訓練された犬、子犬、および非攻撃的な遊びで示される「ソフトバイト」である。[ ^{1]犬の咬傷は、}犬の闘い中、虐待に対する反応として、警備、警察、または軍用動物として働く訓練された犬、または偶然の遭遇中に発生する可能性がある。^{[2] [3]}

特定の犬種が本質的に重傷を負わせる攻撃を起こしやすいかどうか（つまり、本能と繁殖によって特定の状況下で危険な攻撃を試みたり実行したりする可能性が非常に高いかどうか）については議論があります。 ^[4]犬に噛まれるリスクは、虐待や噛みつき訓練などの人間の行動、または怠慢、閉じ込め時の不注意、制御不足などの不作為によって高まる可能性があることが認識されています。

毎年、世界中で何千万人もの人が重大な犬の咬傷被害に遭っています。 ^[5]米国の人口の2％ 、450万～470万人が毎年犬に噛まれていると推定されています。 ^[6]咬傷のほとんどは子供に発生しており、^[7]米国の子供のほぼ半数が12歳までに少なくとも1回は犬に噛まれています。^[8] 1980年代と1990年代には、米国では年間平均17人が死亡していました。^[9] 2011年から2021年の間に、米国では約468人が犬に噛まれて死亡し、平均して年間43人が死亡しました。^[10] 2018年から2021年の間に、男性（15歳～37歳）と女性（20歳～44歳）の両方で死亡者数が2倍以上に増加しました。^[11]動物による咬傷（そのほとんどが犬によるもの）は、米国における救急外来受診の1％の原因となっている。 ^[7]

すべての犬種が噛み付く可能性があります。犬種は犬が噛み付くかどうかの正確な予測因子ではありません。^[12]米国では、ピットブルタイプとロットワイラーが、重度の噛み付きの場合に最も頻繁に特定される犬種です。^{[7] [12]} 2000年から2009年にかけての256件の犬の咬傷関連死亡に関するメディア報道を比較した研究では、厳密な定義（「文書化された血統、親子関係情報、またはDNA検査結果、またはメディアの犬種記述子、動物管理の犬種記述子、および写真から獣医が割り当てた犬種の一致に基づく」）を使用した場合、結果として得られた45匹の犬は、20の公認犬種と2つの既知の交雑種で構成されていました。この研究では、複数のメディア報道（またはメディア報道と動物管理の報道の比較）が犬種の報告で異なっていた場合の比較情報も公開されました。厳密な定義（「ロットワイラー」は「ロットワイラーのミックス」と同じではありません）を使用すると、30%～40%の報道で違いがありました。あまり厳密でない定義（「ロットワイラー」と「ロットワイラーミックス」は同等）を使用すると、報告のわずか12％～15％が異なるだけだった。^{[13] [非論理的]}

疾病管理予防センター（CDC）が2000年に1979年から1998年の20年間に犬に噛まれて死亡した人を調査し、死亡者の半数以上がピットブルタイプの犬とロットワイラーによるものだったと報告した。^[9]アメリカ獣医師会雑誌に掲載されたAVMAの見解では、米国に生息する各犬種の数も記録しなければ、この調査から犬種特有の犬咬傷死亡リスクを推測することはできないとしている。^[14]

捕食行動が単独で人間を攻撃する原因となることはめったにありません。^[15]捕食的攻撃は、例えば複数の犬による攻撃などの要因としてより一般的に関与しています。複数の犬が攻撃に関与している場合、「群れ殺しの本能」が発生する可能性があります。^{[16] [17]}

犬の咬傷防止は、人が犬に襲われたり噛まれたりすることを防ぐための取り組みです。立法機関は、免許法、組織的な闘犬を禁止する法律、リーシュ法など、犬の咬傷に関する懸念に取り組んできました。一部の地域では、噛みつきや攻撃をする可能性が高いとされる犬の飼育や活動を制限している犬種特定法（BSL）が制定されています。^{[19] [20] [21] [22]}犬種特定規制の対象となる犬種には、ロットワイラー、アメリカンスタッフォードシャーブルテリア（「ピットブル」）、チャウチャウ、ジャーマンシェパードドッグ、ドーベルマンピンシャーなどがあります。犬の咬傷を防ぐためのその他の対策には、「犬に注意」という標識や施錠された犬舎などがあります。^[2]

幼児や高齢者など、刺されやすい人もいるため、追加の予防法が必要になる場合があります。^{[23] [24]}

犬は極めて縄張り意識が強く、防衛本能が強い。犬は、人間、他の犬、さらには猫であっても、仲間に脅威を与える者を攻撃することがある。犬は普段はおとなしい動物であっても、泥棒と対峙すると、熊や大型ネコ科動物に匹敵する獰猛さを示すことがある。

痛み、怪我、神経損傷を引き起こすことに加え、咬傷のほぼ5分の1は感染症にかかっています。犬の周りで働いたり生活したりする人は、そのリスクを認識し、予防策を講じる必要があります。^[23] 狂犬病は、犬に噛まれることに関連する特別なリスクです。米国では、毎年16,000人から39,000人が狂犬病の可能性のある犬や他の動物と接触し、狂犬病ウイルスに対する暴露前および暴露後予防処置を受けています。 ^[25]ワクチン接種を受けていない犬に噛まれた人は誰でも狂犬病にかかるリスクがあるため、地元の動物管理機関や警察が動物を捕獲し、狂犬病に感染しているかどうかを判断できる場合があります。^[23]

犬に噛まれるリスクを特定することで、攻撃とそれに続く怪我や死亡を防ぐことができます。乳児や子供は噛まれる可能性が高くなります。小さな子供は、監視されていないときに犬に近づいたり遊んだりすると、攻撃される可能性があります。子供のうち、犬に噛まれて負傷する割合が最も高いのは、5～9歳の子供です。子供は大人よりも犬に噛まれた場合に医療処置が必要になる可能性が高くなります。男性は女性よりも犬に噛まれる可能性が高くなります。犬に噛まれる可能性は、犬を飼っていない場合よりも高くなります。犬に噛まれる可能性は、家庭内で犬を飼っている場合の方が高くなります。家庭内の犬の数が増えると、噛まれる可能性も高くなります。家庭内で犬を2匹以上飼っている成人は、犬を飼っていない成人よりも5倍噛まれる可能性が高くなります。^{[23] [24]}

犬の行動は必ずしも友好的であることや噛みつきそうにないことを示しているわけではありません。これは、犬が尻尾を振ると、ほとんどの人が犬が幸せや友好的であることを示していると解釈するからです。確かに尻尾を振ることはこれらの肯定的な感情を表すこともありますが、尻尾を振ることは恐怖、不安、心配、優位性への挑戦、社会的関係の確立、または犬が噛むかもしれないという警告の兆候でもあります。^[26]

狂犬病は年間約55,000人の死者を出し、その原因のほとんどは犬に噛まれたことによるものです。^[5] カプノサイトファガ・カニモルサス、MRSA、破傷風、パスツレラは犬から犬に噛まれた人に感染する可能性があります。^[27] ベルゲイエラ・ズーヘルカムは犬に噛まれることで感染する新興感染症です。^{[28]犬に噛まれて}B.ズーヘルカムに感染すると菌血症を引き起こす可能性があります。^[29]

犬に噛まれて皮膚が破れた場合、傷口を洗浄し適切な医療処置を受けることで重篤な感染症のリスクを軽減することができます。^[30]犬の狂犬病予防接種が最新であるかどうかを確認することが重要です。^[23]コクランレビューでは、犬に噛まれた傷を縫合してすぐに閉じるよりも、しばらく開いたままにして治癒させてから閉じる（遅延縫合）またはまったく縫合しない（非縫合）現在の慣行を支持する証拠も反対する証拠もほとんどないことが分かりました。^[31]

毎年、世界中で何千万人もの人が重大な犬咬傷の被害に遭っています。 ^[5]米国人口の1.5～2％、450万～470万人が毎年犬に噛まれていると推定されています。^{[32] [6]}咬傷のほとんどは子供が起こしています。^[7]犬咬傷の半数以上は飼い犬がいる家庭で発生しており、家庭に犬がいると、犬を飼っていない場合よりも噛まれる可能性が高くなります。家庭内の犬の数が増えると、噛まれる可能性も高くなります。^[33]犬咬傷は人獣共通感染症を媒介する可能性があり、これも病気や死亡につながる可能性があります。犬は狂犬病を人間に感染させる主な原因です。^[34]犬の攻撃による外傷の程度に関する情報は不完全であり、咬傷の数は報告されていないと考えられています。^{[35] [36] [37]}ペンシルバニア州での犬の咬傷に関する調査では、犬の咬傷率は当局に報告されていた率の36倍でした。^{[38] [37]}全国的な推計によると、米国の救急外来では1日あたり約1,000人が犬の咬傷で診察を受けています。^{[37] [39]} 2人に1人が生涯のうちに犬に関連する怪我を負うと推定されています。^{[40] [37]}被害者のほとんどは、犬に襲われる前には、通常の、明らかに挑発的ではない活動をしています。^{[41] [42] [43]}

動物による咬傷（そのほとんどが犬によるもの）は、米国における救急外来受診の1％の原因となっている。^[7]幼児や高齢者などは犬に噛まれやすい。^[24] 1979年から1994年にかけて、米国では犬の攻撃による死亡者が約279人いた。^[44]

犬によるより深刻な傷害はメディアでよく取り上げられる。^{[45] [2]} 2010年には、犬に殺された人（34人）は雷に打たれた人（29人）を上回った。^{[46] [47]噛まれた人が} 救急外来を受診し治療を受けた人の数は数千人に上る。^[48]

2001年から2013年の間に、毎年平均2,061人が犬咬傷による治療を受けました。^[49]

オーストリアでは毎年約5,900人が犬に噛まれて治療を受けている。負傷者の5分の1は子供である。^[50]

アメリカでは毎年約450万人が犬に噛まれています。犬に噛まれた人の約20％が感染症にかかっています。^[23]

ペンシルバニア州での犬の咬傷に関する調査では、犬の咬傷率は当局に報告されていた率の36倍であった。全国的な推計によると、1日あたり約1,000人が犬の咬傷で救急外来を受診している。2人に1人が生涯のうちに犬関連の怪我を負うと推定されている。^[37]

犬の飼い主は、自分の犬が人や他の犬に噛みつき、怪我をさせた場合、法的責任を負う可能性があります。さらに、州や地方自治体は、危険とみなされる犬に対して政府が措置を講じることを許可する法律や条例を可決しました。 ^{[51] [52] [53] [54]}場合によっては、犬の飼い主が他の人への犬の攻撃で刑事訴追される可能性があります。^{[55] [56]} 住宅所有者の保険契約では、通常、保険対象の物件で発生した犬の噛みつきに対して、ある程度の賠償責任が補償されます。

米国のすべての州では、犬の飼い主が犬の咬傷に対して潜在的に責任を負う可能性があることを認めています。州によって、犬の飼い主が咬傷に対して責任を負う可能性がある場合の規則は異なります。犬の咬傷に対する責任モデルは、大きく 3 つのカテゴリに分類されます。

• コモンロー。コモンローでは、犬の飼い主は、危険かもしれないと知っている、または知る理由がある犬によって引き起こされた傷害に対して責任を問われる可能性があります。多くのコモンローの管轄区域では、歴史的に「1 回の噛みつき」ルールが認められており、これは、犬が他の人にとって異常に危険である可能性があることを示唆する情報がない場合、犬の飼い主は犬によって引き起こされた最初の噛みつき傷害に対して責任を問われないことを意味します。
• 厳格責任。厳格責任を課す州では、犬の飼い主は、事実をそれ以上考慮することなく、犬が引き起こした傷害に対して責任を負います。厳格責任法では、犬に噛まれたことに対する損害賠償を求める人が、噛まれた時点で平和的かつ合法的に行動していたことを証明することを要求する場合があります。法律では、負傷者が負傷時に不法侵入していたことや、攻撃を誘発する行為を行っていたことを犬の飼い主が証明することに成功するなど、責任に対する限定的な抗弁を認める場合もあります。
• 混合法。多くの州では混合アプローチを採用しており、慣習法に基づいて制定法を制定していますが、犬の咬傷による傷害賠償請求が認められるためには証明しなければならない追加要素を追加したり、慣習法では利用できない防御策を提供したりしています。

米国では、犬自体が噛んだことで刑事責任を問われるという考え方には受け入れがたい。^[57]カリフォルニア州の裁判所は、動物を擬人化する傾向は理解できるが、特に犬のような愛玩動物の場合、法律では犬が刑事責任を問われるような精神状態にあるとは認められていないと説明した。つまり、犬や他の動物は凶暴で暴力的な行為をする能力があるかもしれないが、犯罪を犯す法的能力は持っていないということである。^[58]

責任を割り当てる法律を制定した州には、ミシガン州^[59]、ロードアイランド州^[60] 、フロリダ州^{[61] 、カリフォルニア州[62]}、^{[63] 、テキサス州[54]}などがある。

コネチカット州の犬の咬傷法は、ほとんどの場合に厳格な責任を規定しているが、犬に噛まれた人が不法侵入または不法行為に関与していた場合、または犬をからかったり、虐待したり、苦しめたりしていた場合は例外となる。^{[64] [65]}

• 致命的な犬の攻撃のリスト
• 動物の攻撃
• 犬に注意してください
• 特定犬種に関する法律
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• アメリカの犬
• 男が犬を噛む
• 狂犬病
• オオカミによる人間への攻撃

• Daigle, L.; Delesalle, L.; Ravel, A.; Ford, B.; Aenishaenslin, C. (2022). Daigle, L; Delesalle, L; Ravel, A; Ford, B; Aenishaenslin, C (編). 「北部先住民コミュニティにおける犬咬傷の発生とリスク要因：スコープレビュー」。Frontiers in Veterinary Science . 9 . doi : 10.3389/fvets.2022.777640 . PMC  9064469 . PMID  35518635.
• Alizadeh, Kaveh; Shayesteh, Ali; Li Xu, Min (2017). 「複雑な小児犬咬傷の手術管理へのアルゴリズム的アプローチ：レベル I 地域紹介小児外傷病院の 3 年間のレビュー」。形成外科および再建外科 – Global Open。​​5  ( 10): e1431。doi :10.1097/ GOX.0000000000001431。PMC 5682160。PMID 29184724。 

• Wikivoyage の攻撃的な犬の旅行ガイド
• NCIPC 犬の咬傷に関する記事の書誌 (2011)
• CDC 犬咬傷ファクトシート (2014)