デニス・スコリ

デニス・スコリ
Скорий Денис Ігоревич
生まれる	( 1979-04-16 )1979年4月16日（45歳） ウクライナ、ハリコフ[1] [2] [3]
母校	ハリコフ国立医科大学、ウクライナ、ハリコフ（2002年卒業）[1]
職業	ウクライナ、ヴァルキー中央病院（外科医）[4] ウクライナ国立医学アカデミーハリコフ一般・救急外科研究所（外科医）[4] 総合・救急外科研究所肝臓外科（上級研究員 および主任研究者）[4] ハリコフ国立医科大学腫瘍学部（教授）[1] ウクライナ・ハリコフ地域腫瘍センター（CEO）[1]
活動年数	2004年～現在
知られている	ウクライナの外科医、腫瘍医。ハリコフ地域腫瘍センターのCEO 。ハリコフ国立医科大学の腫瘍学科の教授。2020年以来、政治家であり、ハリコフ州議会第8回会議のメンバー。
政党	ブロック・スヴィトリチナ・トゥギャザー！[2]

デニス・スコリイ（ウクライナ語：Скорий Денис Ігоревич、1979年4月16日生まれ）は、ウクライナのハリコフ出身の外科医、腫瘍専門医、教授、政治家である。スコリイは20年近く、ウクライナのさまざまな医療施設で内科医、外科医、腫瘍専門医、管理者として働いてきた。2016年にハリコフ地域腫瘍センターを全面的に改革し、ウクライナで最も若い地域医療施設のCEOの一人となった。スコリイは名声と政治的影響力を獲得し、この施設を最先端の医療処置の先駆者の一つに変え、2020年までに施設の当初の死亡率を2分の1以上削減した。スコリイは、地元企業からセンターのために追加の公的資金を調達し、ウクライナ全土の医師をチームに招待することでこれを達成した。 2020年、スコリイ氏はユリヤ・スヴィトリチナ氏が率いる政党「ブロック・スヴィトリチナ・トゥゲザー！」に入党し、地域医療への政府資金の配分に影響を与えるために第8回ハルキウ州議会議員に選出され、地域腫瘍センターへの資金提供の拡大もその1つとしている。2013年と2014年、スコリイ氏は国際外科学会と日本肝胆膵外科学会から国際助成金を獲得した。2015年、スコリイ氏はウクライナの優れた医師と外科医に贈られる聖ルカ勲章を受賞した。

2004年から2008年まで、スコリイ氏はウクライナのヴァルキーにある中央病院と、ウクライナのハリコフにあるウクライナ国立医学アカデミー（NMAU）の一般および緊急外科研究所に勤務しました。2008年から2016年まで、スコリイ氏はNMAUの一般および緊急外科研究所の肝臓外科部門で上級研究員および主任研究者を務めました。2013年、スコリイ氏は理学博士号を取得しました。2016年から2021年現在、スコリイ氏はハリコフ国立医科大学の腫瘍学部の教授であり、ハリコフ地域腫瘍センターの CEOです。

2016年、ハリコフ州議会は、施設内の数々の不適切な管理問題を理由に、古いハリコフ地域臨床腫瘍センターの全面的な改修を行いました。その後すぐに、スコリイ氏は新しく再編されたハリコフ地域腫瘍センターのCEOに就任しました。スコリイ氏はウクライナ全土から経験豊富な医師のチームを集め、国際的な同僚や施設との提携を開始しました。彼の管理下で、腫瘍センターは開発され、改修されました。スコリイ氏のチームは新しい部門を開設し、ユニークな手術を開始し、新しい治療法や医療機器を発明して特許を取得しました。スコリイ氏のロビー活動により、新しい腫瘍センターの建物の建設工事が始まりました。

スコリイ氏は長年にわたり、政府からの資金援助の不足、運営の自由、センターの活動に対する地域評議会の非効率的な干渉などを理由に、ハルキウ州議会の保健局と積極的に交渉し、公然と反対してきた。医療業界におけるスコリイ氏のさまざまな活動、センターを改善したいという願望、元最高会議保健局副議長のイリーナ・シソイエンコ氏や元ハルキウ州知事のユリヤ・スヴィトリチナ氏などの政治家との関係により、スコリイ氏自身が政治家になった。第8回ハルキウ州議会議員として、スコリイ氏は自身の腫瘍学センターのさらなる発展と、ウクライナの医療業界全体の改善に力を注いでいる。2021年、彼は新たな医療イニシアチブを考案した。これらは、生命を脅かすレベルの 癌患者の数を減らすのに役立つ可能性のある無料のスクリーニングプログラムと、人々が無料で早期の健康検査を受けることができるコンパクトな移動型医療研究所の設立です。

スコリは1979年4月16日、ウクライナのハリコフで生まれた。^{[1] [2] [3]}彼はイリーナ・スコラ (ウクライナ語: Ірина Володимирівна Скора ) と結婚している。夫婦にはクリスティーナ（Кристина）（2019年3月12日生まれ）とヴラダ（Влада）という2人の娘と、名前は不明の息子（2022年6月1日生まれ）がいる。^[3]

2002 年に、スコルイ氏はハリコフ国立医科大学を優秀な成績で卒業し、学士号を取得しました。 2002 年から 2004 年まで、スコリ氏はウクライナ国立医科アカデミー (NMAU) の一般緊急外科研究所でインターンシップを行いました (ウクライナ語: Інститут загальної та невідкладної хірургії Академії ) Медичних Наук України）ハリコフとウクライナのヴァルキー中央病院（遠隔教育）。^{[1] [4]}

2008年、スコリイはウクライナのハリコフにある国立医学図書館の一般および緊急外科研究所を早期卒業した。^{[1] [4]}卒業後、彼は科学候補の学位を取得した。これは、旧ソ連諸国の一部では2つの科学学位のうちの最初の学位であり、哲学博士号として認められることもある。^[5]

2013年、スコリイは科学博士号を取得した。これは、旧ソ連諸国の一部では高等博士号であり、科学の2つの学位のうち最高の学位である。 ^{[6] [7] [4] [8]}

2004 年から 2005 年まで、スコリ氏はウクライナのヴァルキーにある中央病院で外科医として働いていました。 2005 年に、ウクライナ国立医科アカデミー (NMAU) の一般緊急外科研究所 (ウクライナ語: Інститут загальної та невідкладної хірургії Академії Медичних ) に異動しました。 Наук України ) 、ウクライナのハリコフで、2008 年までこの職で働いていました。^{[1] [4]}

2008年から2013年まで、スコリイは国立医学図書館の一般・救急外科研究所の肝臓外科の上級研究員 、2013年から2016年まで主任研究員を務めた。 ^{[1] [4] [9] [10]} 2011年、スコリイはウクライナで初めて肝臓の無血手術、分割肝切除、拡大肝切除および多臓器肝切除を行った医療チームの一員となった。これらの手術のために、チームは二酸化炭素で組織を切るガスジェット手術用メスを発明した。^[9]

2007年から2015年まで、スコリイはウクライナ国内外でロシア、中国、オーストリア、日本、ドイツ、韓国など様々な国で医療研修コースに参加した。^{[1] [4]}

2016年から2021年現在、スコリイはハリコフ国立医科大学の腫瘍 学学術部門で教鞭を執っており^{[4] [1] [7] [4]}、ハリコフの市営非営利地域腫瘍センター（ウクライナ語：КНП「Областний центр онкології」 ）の最高経営責任者（CEO）を務めている。^{[1] [4] [8] [11]}

2018年から、スコリイ氏は多国籍製薬・バイオテクノロジー企業アストラゼネカのウクライナ支社の主任研究員を務めていた。^[3]

2021年現在、スコリイは12件の医薬品特許を共同執筆・登録し、医学雑誌に111件の科学論文を発表し、4つのモノグラフを発表している。^{[1] [12] [4] [13]}

ハリコフ地域腫瘍学センター (ウクライナ語: КНП "Областний центр онкології" ) は、がん患者に医療サービスを提供するハリコフの医療施設です。^[14]

2016年にハルキウ州議会（ハルキウ地域議会）の検査で、センターは「緊急事態」にあり、その管理は腐敗しており、疑わしい医療を提供していたと報告された。以前の経営陣は解雇され、センターは地域腫瘍センターという名前で市の 非営利企業として再編された。 ^{[15] [10] [16] [17] [18] [14]}

ハリコフ州議会の投票により、スコリイ氏はセンターの新CEOに選出された。^{[16] [10] [19] [3]}彼は5年の任期で選出され、ウクライナで最も若い地域医療施設のCEOの一人となった。彼は管理職やその他の役職に就く新しい医師チームを連れてきた。^{[15] [17] [16] [20]}

新しいチームが地域腫瘍学センターの管理に着任したとき、その病院の建物のうち2棟は半壊しており、全面的な改修が必要であると報告された。センターには近代的な医療機器が不足していた。^{[21] [22] [17]}当時、この医療施設はウクライナの腫瘍学センターの中で最悪のものと考えられていた。^[23]

2016年にハルキウ州議会が旧腫瘍学センターを地域腫瘍学センターに再編した際、同州議会は新施設を行政レベルで支援し、さらなる発展のために資金を提供することを約束した。^[18]

2017年以降、ハルキウ州政府は職員の給与、病院の光熱費、施設の維持管理に資金を提供してきた。時が経つにつれ、センターの経営陣は建物の改修や新しい設備の費用を支払うための追加の政府資金を受け取らなくなった。^{[17] [15]}支援を提供する代わりに、地域当局は施設を検査するために何度も査察を送ったが、それは病院のワークフローを妨げ、何の前向きな変化ももたらさなかった。^{[18] [22] [17]}スコリイ氏によると、給与の支払いの遅れや約束した資金の提供の遅れなど、センターに対するこの行動や他の地域当局の行動は、地方政府からの意図的な圧力の兆候であったという。^{[15] [17]}一方、ハルキウ州議会の保健局は、施設を支援するために十分な努力をしており、査察は将来的に施設に利益をもたらすことに焦点を当てており、病院の経営陣は協力しないと述べた。^{[15] [17]}

スコリイと彼のチームは、公的機関、ボランティア、他のウクライナの医師や医療施設から寄付された非政府資金の助けを借りて、新しい施設を維持および開発しました。地域腫瘍学センターの経営陣は、十分な外科および研究エリアと患者病棟を作成するために新しい部門を開設しました。^{[22] [ 15 ] [17]}スコリイのチームは、公的機関のメンバーを含む施設の国際理事会を結成しました。^{[22] [18] [17]}

最終的に、地方自治体は施設に追加の資金を提供した。この資金は、センターの建物の1つを部分的に改修するために、2017年の入札を通じてセンターに割り当てられた。^{[18] [15] [17]地方自治体はまた、}欧州投資銀行の支援を受けて他の改修に資金を提供する計画を表明した。しかし、スコリイによると、実際に必要な書類はすべて提供されていたにもかかわらず、必要な書類が提供されなかったため、後にセンターは改修対象施設のリストから除外された。^[17]

2020年、腫瘍学センターの主な資金源はウクライナ国立保健サービス（ウクライナ語：Національна служба здоров'я України）^[23]と、ボランティア、公的機関、民間企業、医療従事者や施設からの寄付であった。^{[23] [24] [25]}

その他の問題に加えて、新経営陣は、ハルキウ州議会保健局（ウクライナ語：Департамент Охорони Здоров'я Харківської Обласної Державної Адміністрації）によって何度も妨害された。彼らはセンターの権威機関のために自らの管理者にロビー活動を行い、施設のスケジュールの調整に協力しなかった。^[17] 2017年11月、ウクライナ最高議会（国会）は、病院管理者が施設を独自に管理することを認める新しい法案を可決した。特に、病院のスケジュールを個人的に調整し、人を雇用または解雇し、賃金などを管理できることが認められた。しかし、これらの活動は依然として地方政府によって部分的に監督される可能性があり、他の病院長のほとんどが施設内での自由を認められている一方で、保健局は依然としてセンター長としてのスコリイの活動を妨害しようとした。^[26]

これらすべての問題に関連して、スコリイはハリコフ州議会の保健局と公然と対立し、2017年を通じて自身の施設に関して彼らと積極的な議論と交渉を主導した。^{[15] [22] [17]}この闘いにおいて、彼はウクライナの政治家、弁護士であり、当時最高会議の保健局副局長であったイリーナ・シソイエンコと、2016年から2019年までハリコフ州知事を務めたユリア・スヴィトリチナから強力な支援を受けた。^{[17] [15]}

スコリイの指導の下、地域腫瘍学センターのチームは国際的に評価の高い治療とワークフローの原則、医療プロトコルを採用した。患者は現代的で個別の治療と処方箋を受け始めた。新しいチームは国際的な腫瘍学の施設や専門家と提携して働き始め、ウクライナでいくつかのユニークで複雑な手術を行うようになった。その中には国際的な施設でさえ珍しいものもあった。彼らはまた、海外で手術を行うよう招待され始めた。^{[18] [7] [27] [21] [28] [29]}

2017年、ウクライナ史上初めて、患者の胸部の術後欠損を隠すため、地域腫瘍センターのチームは欠損部を特殊な金属構造物に置き換え、背筋の一部（切除せずに）と皮膚組織を患者の背中から胸部に移動させた。^[7]また2017年には、地域腫瘍センターのチームが下大静脈（下半身と中半身から心臓の右心房に酸素のない血液を運ぶ大きな静脈）への経大静脈アクセスという新しい手法を発明し、世界で初めて使用した。この新しい手法は、腫瘍のある場所の下で静脈を横断し、腫瘍を持ち上げて腫瘍を切除するというものである。この手法は、腫瘍の外科的切除中に下大静脈の人工物を避けるために発明された。この特定の手術では、この方法により、患者の腎臓と骨盤の動きを司る神経も救われました。^[18]

新施設の責任者となった最初の4か月間で、スコリ氏と彼のチームは、肝膵胆道外科（肝臓、膵臓、胆道に関連する医療処置に重点を置く）、麻酔科、集中治療室など、いくつかの新しい病院部門を開設した。彼らは新しい手術室と診断科を作り、管理部門を再編した。施設の医療機器も近代化された。2017年1月から5月までの間に、センターは6,096人の患者を登録し、スタッフは1,041件の手術を行い、その間、術後死亡率はほぼ半減した。2017年11月までに、病院全体の死亡率は40％減少した。^{[22] [17] [30] [27] [21] [31]}

2017年夏、腫瘍学センターは、ウクライナの活動家、国際基金「リバイバル」、ウクライナの国連開発計画と共同で作成されたオンラインプロジェクト「利用可能な医薬品」（ウクライナ語：Є ліки ）に参加しました。このプロジェクトは、政府の資金提供により提供され、ウクライナの医療施設で無料で入手できる医薬品のリストを掲載するウェブサイトです。^{[32] [27]}

2018年には18,000人の患者がセンターで治療を受け、4,000件の手術が行われた。^[30]

2020年のCOVID-19パンデミックの間、地域腫瘍センターは、過去10年間稼働していた「酸素トラック」（特別な装置を介して患者に酸素を供給する機械システム）を置き換えるために新しい「酸素トラック」を建設したハリコフの数少ない医療施設の1つになりました。酸素トラックは通常、まだ部分的に自力で呼吸できる患者に酸素を供給するために使用されます。この手順は、患者が人工肺換気装置に接続される前に行われます。スコリイは、必要に応じて癌患者に必要な医療を提供するためにこのプロジェクトを開始しました。統計によると、癌患者はCOVID -19ウイルスに感染し、さまざまな生命を脅かす合併症を発症する可能性が高くなります。^{[25] [11]}同年、センターの患者と医療スタッフに無料のCOVID-19検査が提供されました。これは、民間の診療所が資金提供するウクライナ抗がん連盟 (ウクライナ語: Українська Федерація Боротьби Проти Раку ) プロジェクト内で提供されました。 ^[24]

新経営陣の取り組みから3年半以内に、院内死亡率は2分の1以下に減少しました。より複雑な手術やこれまでに行われたことのない手術を含め、手術数は1.5倍に増加しました。2020年までに、経営陣は国際的ながん診断および治療原則に従って作業を開始しました。これには、肝臓、膵臓、胃、結腸および直腸、胸腔臓器、乳房、頭頸部、生殖器、皮膚などの腫瘍病理を研究および治療するための学際的なチームの創設が含まれます。このような委員会は通常、外科医、化学療法士（抗がん剤を使用してがんを治療する医師）、腫瘍専門医、放射線療法士、放射線腫瘍医、および病理学者で構成されます。[ 21 ] [ 29 ]施設の^物質的および技術的基盤は8倍に増加しました。^[31]

2017年から、スコリイは腫瘍学センターの2つの古い建物の全面的な再建と、新しい近代的な建物の建設を働きかけた。^{[17] [30]} 2017年、当時のハルキウ州知事、ユリア・スヴィトリチナは、ウクライナ政府の会議でセンターの問題について議論し、欧州投資銀行の資金援助を受けて再建される施設のリストにセンターを追加することを推進した。^[17]彼女はまた、センターに必要な機器の一部を備蓄するのをスコリイに手伝った。^[31]

2018年、ウクライナの新しい地方分権法は、国内の地方自治体にさらなる権限と資源を与えた。これとスコリイとスヴィトリチナのこれまでの協力と活動のおかげで、新しい腫瘍センターの建物の建設工事が承認された。これは、患者と医師のためのより適切なスペースの創出と、まったく新しい医療施設の開発に向けた大きな一歩であると考えられていた。その年、スヴィトリチナは、地方自治体に提供された資金に加えて、一般政府予算からも新しい病院の建物の資金を得ることを約束した。^{[31] [30] [31] [23] [23] [33]}

2018年12月、4階建ての新しい腫瘍センターの建物の建設工事が正式に開始されました。建物の建設工事は「非常に大規模」であると考えられており、建物は48,000平方メートル（520,000平方フィート）を占める予定でした。同時に、センターの古い建物の1つでは、2つの蘇生施設と新しい手術室が建設中であり、患者病棟の完全な修復が行われていました。さらに、腫瘍センターチームはいくつかの新しい機器を受け取りました。^{[34] [25] [35] [28] [23] [33]}

2019年までに、新館の基礎工事と旧館の改修工事が完了した。しかし、2020年には新館の建設工事はすべて凍結され、地方自治体から提供された予算は他の地方問題に充てられた。^{[35] [25] [28] [31] [36] [23]} 2021年現在、新館の建設工事は延期されている。腫瘍学センターの新館の将来は「不透明」だと言う人もいる。^[31]

2017年から2020年にかけてユリア・スヴィトリチナと長期にわたるパートナーシップを結んだ後、スコリイは彼女の政党「ブロック・スヴィトリチナ・トゥギャザー！ 」の一員となった。2020年、スコリイはユリア・スヴィトリチナ率いるブロック・スヴィトリチナ・トゥギャザー！のメンバーとして、ハルキフ州（ハルキフ地方）選挙に出馬した。彼は、自身の腫瘍センターとウクライナの医療業界全体の改善を推進し実現させる「他の方法は見当たらなかった」と述べた。彼は、自身の目標の1つは、ウクライナの医師（その大半は耐え難い労働条件のために職を辞めたり国外に逃亡したりしている）のために、医療分野での適切な労働条件と発展の選択肢を作り出すことだと述べた。^{[23] [8] [37] [38]}

2020年のウクライナ地方選挙で、スコリイはブロック・スヴィトリチナ・トゥギャザーのメンバーとして、第8回ハリコフ州議会の120人の議員の一人に選出されました。^{[1] [2] [39] [40]}

外部ビデオ
スコリイ氏、前立腺がんの早期検査を支持、2021年、YouTube動画

2021年、スコリイ氏は、大腸がん、乳がん、子宮頸がんが生命を脅かすレベルまで進行するのを防ぐため、症状のない人を対象とした無料の早期スクリーニング検査の新システムを追加することで、地域のヘルスケアプログラムを拡大することを提案した。 ^{[41] [42] [31] [43]} 2021年現在、統計によると、大腸がんはハリコフ州で最も一般的な腫瘍疾患であり、毎年1万人の新規がん患者のうち1,400人が大腸がん患者である。スコリイ氏によると、新しいスクリーニングシステムは、病気を早期に発見することで、無視されている段階の人々の人数を大幅に減らすのに役立つ可能性がある。スコリイ氏の新システム設立の提案は、他の地域評議会メンバーによって拒否された。現在の評議会メンバー96人のうち、この取り組みを支持したのはわずか16人だった。^{[42] [43]}

地域評議会によって却下されたスコリイのもう一つの案は、コンパクトな移動診療所、いわゆる「移動式研究所」の設立であった。この案は、ウクライナの小さな村や町に住む人々に、無料の健康診断と適時の健康診断を提供することであった。これらの人々は、病院（他の地域にある場合もある）に診察を受けに行くことができないか、行きたがらない。^{[42] [31] [43]}

こうした挫折にもかかわらず、2021年現在、スコリイ氏はこれらや他の医療の新機軸を働きかけるための新たな戦略に取り組んでいる。彼と彼のチームは、健康的なライフスタイルを推進し、早期スクリーニング検査や定期的な健康診断を受けるよう人々に促すビデオガイドの作成に取り組んでいる。^[42]

• 2015年：スコリイは聖ルカ勲章（ウクライナ語：Орден Святого Луки）を受賞した。^{[1] [4]}これはウクライナの著名な医師と外科医に贈られる勲章である。^[44]

• 2013年：国際外科学会財団旅行奨学金賞^{[1] [4]}
• 2014年：日本肝胆膵外科学会旅費助成^{[1] [4]}

• ユリヤ・スヴィトリチナ
• イリーナ・シソエンコ
• ハルキフ州議会
• ハリコフ国立医科大学

この記事は、CC-BY-4.0 ライセンスのもとWenard Instituteから寄贈されたテキストに基づいています。