合意に基づく性行為中の死亡

性交中に死亡が発生する理由は様々ですが、一般的には性行為による肉体的負担や、異常な酌量すべき状況などが原因です。性交中の死亡には「馬上での死」やフランス語の「 la mort d'amour」（直訳すると「愛の死」 ）など、さまざまな婉曲表現があります。^[1] 

性的親密さやオーガズムは、オキシトシンというホルモンのレベルを高めます。オキシトシンは「愛情ホルモン」としても知られ、人と人との絆を深め、信頼を築くのに役立ちます。^{[2] [3] [4]}性行為は気分を回復させる多くの戦略の1つとしても知られており、悲しみや憂鬱な気持ちを解消するのに役立ちます。^[5]

2011年に米国医師会雑誌に掲載されたメタ分析によると、1週間の性行為が1時間長くなるごとに、1万人年あたり2～3件の心筋梗塞と1件の突然心臓死[SCD]のリスクが増加することが判明しました。 ^[6]性交はバルサルバ法によってくも膜下出血を引き起こす可能性もあります。^{[7] [8] 2011年に}Journal of Sexual Medicineに掲載されたメタ分析によると、不貞な男性は貞操のある男性よりも性行為中に重篤または致命的な心臓イベントを経験する可能性が有意に高いことがわかりました。^{[9]性行為との関連で}脳底動脈解離も報告されていますが、性交時頭痛のほとんどは良性です。^[10]

合意に基づく性行為中の死亡は、突然死全体の約0.6％を占める。^{[8] [11]}英国では、SCDを患った50歳未満の人のうち、0.2％が性行為後1時間以内に発症した。^[12] シルデナフィルは一般的に安全な薬と考えられているが、高齢者や虚弱男性の性行為中のSCDとの関連が指摘されている。^{[11]合意に基づく性行為中の死亡の多くは、}コカインなどの他の処方薬や娯楽用薬物の使用に関連している。^[13]性行為中の心血管疾患による死亡の大部分は男性で発生している。^[14]

心臓疾患である内皮機能障害は、アテローム性動脈硬化症と勃起不全の両方の原因となる。^[15]これらの疾患の関連性のため、勃起不全患者は冠動脈疾患の発生率がより高い。^[15]勃起不全の治療法の1つはcGMP特異的ホスホジエステラーゼ5型阻害剤であり、血圧を下げることで、心臓疾患があるにもかかわらず患者が性行為を再開できるようにする。^[15]シルデナフィルを含むこれらの薬剤はホスホジエステラーゼの作用を阻害し、物理的に刺激されたときに陰茎内の環状GMPの濃度を高める。環状GMPは一酸化窒素経路のセカンドメッセンジャーであり、一酸化窒素の血管拡張機能を介して勃起を担っている。 ^[16]突然の心臓死は心筋虚血によって引き起こされる可能性があり、冠動脈疾患の患者における性交の身体活動は心筋虚血を引き起こす可能性がある。^[15]ホスホジエステラーゼは血圧を下げ、心臓病の治療に使用できる他の薬剤の増強剤として作用する可能性があるため、健康への悪影響を防ぐために禁忌となる可能性がある。 ^[17]

• ヨハネス12世は964年5月14日に亡くなった。一説によると、彼はステファネッタという女性と性交中に麻痺性脳卒中を起こして亡くなったという。しかし、その女性の夫がヨハネスを窓から突き落としたか、性交中にハンマーで殴り殺したために亡くなった可能性もある。 ^{[18] [19] [20]}
• イギリスの首相パーマストン卿は、1865年に短い闘病の末に亡くなった。死の直接の状況については、さまざまな資料が意見を異にしている。メイドとビリヤード台で性行為をしたことが死因だという噂もあるが^{[18] [21] 、この説明には異論があり、}肺炎で亡くなったとする資料もある^[22]。
• 1895年から1899年までフランス大統領を務めたフェリックス・フォールは、愛人のマルグリット・シュタインハイルにフェラチオを受けている最中に死亡したと広く伝えられている。死因は脳出血とされている。目撃者によると、彼は半裸の状態だったという。この説には歴史家の間で異論がある。^{[1] [21] [23]}
• 多作で有名なイエズス会の神学者ジャン・ダニエルー枢機卿は、1974年にパリの売春宿で69歳で亡くなった。彼が通っていた売春婦は彼が慈善活動を行っていたと言ったが、一部の人々はこの話を信じなかった。^[18]
• ネルソン・ロックフェラーは、元アメリカ合衆国副大統領でロックフェラー家の財産相続人であるが、1979年に70歳で心臓発作で亡くなった。秘書のメーガン・マーシャックとの性交中にオーガズムに達したことが原因と噂されている。彼の死を取り巻く異常な状況から、ニューヨーク誌は「ネルソンは自分が死ぬと思っていたが、死んでいた」と皮肉った。彼の死に関する当時の説明は大きく異なり、急いで火葬されたため、正確な死因は不明である。^[24]
• 日本の作家、戸川勇は1983年に慢性不整脈により心不全を起こした。牧太郎によると、戸川はホテルの部屋で性交中に死亡したという。^{[25]戸川の弟、菊村至も戸川は性交中に死亡したと語っているが、}渡辺恒雄はこれを否定している。^[26]
• ドクター・フーの2代目ドクター役で知られるイギリス人俳優パトリック・トラウトンは、1987年3月28日にホテルの部屋で心臓発作で亡くなった。彼が参加していたコンベンションで出会ったファンと性交中に亡くなったという噂が広まった。^[27]
• オーストラリアの政治家で自由党の元党首であるサー・ビリー・スネッデンは、1987年に「肉体関係の絶頂期に亡くなった（ある警察官がトゥルース誌に語ったところによると）」^[28]。 19年後、彼の息子（そしてスネッデンが死亡した当時に性行為をしていた同じ女性の愛人）は「老人はきっと幸せに逝っただろう。職務中に死ぬことを誇りに思うだろう」と語ったと伝えられている^[29]。
• 1997年、ヒューストンの女性がロサンゼルスで雇用主と性行為中にバルコニーから転落して死亡した。 ^{[30] [31]}
• 1999年ルーマニアでは、ガレージに駐車した車の中でエンジンをかけたまま性行為をしていた男女が一酸化炭素中毒で死亡した。 ^{[32] [33] [34]}
• 2007年、サウスカロライナ州コロンビアのダウンタウンの人通りの少ない路上で、21歳の男女が全裸で発見された。2人は転落により多発する怪我を負っていた。その後、彼らの衣服は道路に隣接する4階建てのビルの屋上で発見された。2人ともビルから50フィート（15メートル）転落し、病院で死亡した。^[35]
• 2008年、ペンシルベニア州ヨーク郡の女性が、性的な電気刺激行為の一例である自家製の乳首クランプによって感電して死亡した。^[36]彼女の死は殺人と判断された。^[37]
• 2009年、アトランタ警察署の警官が3Pの最中に動脈硬化性冠動脈疾患で死亡した。彼の未亡人は医師を訴え、300万ドルの和解金を勝ち取った。陪審は医師が警官の既存の健康問題を適切に診断・治療しなかったと判断した。^[38]
• 2013年、ジンバブエで男女が屋外で性行為をしていたところライオンに襲われ、女性が死亡した。^{[39] [40]}
• 2018年、ロシアのサンクトペテルブルクで29歳の売春婦が男性にフェラチオをしている最中にコンドームで窒息し死亡した。行為中にコンドームが客から外れ、売春婦の気道を塞いだのだ。^[41]
• 2020年、マラウイのファロンベで35歳の男性が売春婦と一緒にいたときに倒れ、死亡した。地元警察とその後、近くのミゴウィ保健センターの開業医が彼の遺体を検査し、死因は「過度のオーガズムによる脳の血管破裂」であると判定した。警察は、この売春婦は「男性にとって甘すぎただけで犯罪を犯したわけではない」ため、起訴されないと述べた。^[42]

• 自慰行為の致命傷
• エロチックな窒息による事故死
• 乱暴な性行為による殺人罪の弁護
• 異常な死のリスト