亜鉛欠乏症

亜鉛欠乏症は、ニキビ^{[ 7 ]} 、湿疹、乾皮症（乾燥して鱗状になる皮膚）、脂漏性皮膚炎^{[ 8 ]}、または脱毛症（薄くてまばらな毛髪）^{[ 8 ] [ 9 ]}として現れることがあります。また、創傷治癒を阻害したり、場合によっては妨げたりすることもあります。^{[ 9 ]}

亜鉛欠乏症は、非特異的な口腔潰瘍、口内炎、または白い舌苔として現れることがあります。^{[ 8 ]}まれに、口角炎（口角のただれ）を引き起こすこともあります。 ^{[ 10 ]}

重度の亜鉛欠乏は嗅覚[ ^{9 ]と}味覚[ ^{11 ] [ 12 ] [ 13 ]を} 障害する可能性がある。夜盲症は重度の亜鉛欠乏症の特徴である可能性があるが^{[ 9 ]}、亜鉛欠乏症のヒトにおける夜盲症および異常な暗順応の報告のほとんどは、他の栄養欠乏症（例：ビタミンA ）と併発している^{[ 14 ]}。

亜鉛欠乏症の人では免疫機能が低下すると、呼吸器系、胃腸系、または肺炎などの他の感染症の発症につながる可能性があります。^{[ 9 ] [ 15 ] [ 16 ]}血漿中の炎症性サイトカイン（IL-1β、IL-2、IL-6、TNF-αなど）のレベルは亜鉛欠乏症の影響を受け、亜鉛補給はこれらのサイトカインのレベルに用量依存的な反応をもたらします。^{[ 17 ]}炎症時には亜鉛に対する細胞の需要が増加し、亜鉛欠乏症による亜鉛恒常性の障害は慢性炎症と関連しています。^{[ 17 ]}

亜鉛欠乏は下痢の発生率と重症度の増加に寄与する。^{[ 15 ] [ 16 ]}

亜鉛欠乏は食欲不振につながる可能性がある。^{[ 18 ]}

亜鉛欠乏症では、学習や快楽感などの認知機能が損なわれます。^{[ 6 ] [ 19 ]}中等度以上の亜鉛欠乏症は、易怒性、無気力、抑うつ（快楽消失を含む）などの行動異常と関連しています。^{[ 20 ]}亜鉛補給は、このような状況下で快楽感（つまり、一般的な幸福感や喜びのレベル）を急速かつ劇的に改善します。^{[ 20 ]}亜鉛補給は、ADHDやうつ病の症状を改善することが報告されています。^{[ 6 ] [ 21 ] [ 22 ]}

血漿亜鉛濃度が低いことは、多くの精神疾患と関連があるとされています。統合失調症は脳内亜鉛濃度の低下と関連付けられています。^{[ 23 ]}亜鉛欠乏がうつ病に関与している可能性を示唆する証拠があります。^{[ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]}亜鉛補給は、大うつ病の有効な治療法となる可能性があります。^{[ 26 ] [ 27 ]}

小児の亜鉛欠乏は成長遅延を引き起こす可能性があり^{[ 8 ]} 、世界人口の3分の1の成長阻害の原因となっていると主張されている^{[ 28 ] 。}

妊娠中の亜鉛欠乏は、母体と胎児の両方に悪影響を及ぼす可能性があります。動物実験では、母体の亜鉛欠乏が分娩過程の順序と効率を乱す可能性があることが示されています。亜鉛欠乏動物では、難産や遷延分娩、出血、子宮性難産、胎盤早期剥離の発生率の増加が記録されています。 ^{[ 29 ]}エストロゲンの機能不全は、亜鉛フィンガータンパク質を含むエストロゲン受容体を介してこれらの影響を媒介する可能性があります。^{[ 29 ]}腸性肢端皮膚炎の女性の妊娠転帰のレビューでは、7回の妊娠のうち1回が流産、2回が機能不全であったと報告されており、ヒト胎児も重度の亜鉛欠乏による催奇形性影響を受けやすいことが示唆されています。しかし、妊娠中の亜鉛補給試験のレビューでは、新生児の生存に対する亜鉛補給の有意な効果は報告されていません。^{[ 29 ]}

亜鉛欠乏は、栄養ニーズが高い急速な成長と発達の時期である乳幼児期に多くの代謝プロセスに悪影響を及ぼす可能性があります。^{[ 30 ]}母親の亜鉛状態が低いと、新生児期の注意力の低下や運動機能の低下と関連付けられています。^{[ 31 ]}いくつかの研究では、亜鉛補給が極低出生体重児の運動発達や乳幼児のより活発で機能的な活動と関連付けられています。 ^{[ 31 ]}

亜鉛はテストステロンの生成に必要である。したがって、亜鉛欠乏は血中テストステロンの減少につながり、性成熟の遅れ、性腺機能低下症、思春期の遅延につながる可能性がある。^{[ 8 ]}

亜鉛欠乏症は、フィチン酸を含む全粒穀物を多く含む食事、亜鉛欠乏土壌で栽培された食品、または亜鉛をほとんどまたは全く含まない加工食品によって引き起こされる可能性があります。^{[ 32 ] [ 33 ]}

控えめな推定では、世界人口の25％が亜鉛欠乏症のリスクにさらされている。^{[ 34 ]}

米国では、推奨栄養所要量（RDA）は 女性で8mg/日、 男性で11mg/日です。妊娠中のRDAは11mg  /日です。授乳中のRDAは12mg  /日です。生後12ヶ月までの乳児のRDAは3mg  /日です。1～13歳の子供のRDAは年齢とともに3mg/日から8mg/日に増加します 。^{[ 5 ]}

以下の表は、亜鉛を多く含む食品のほとんどを、強化されていない状態での1食あたりの含有量の順にまとめたものです。^{[ 1 ]}上位10位は肉、豆、ナッツ類であることに注意してください。

最近の研究結果によると、大気中の二酸化炭素濃度の上昇は、穀物や豆類を主食とする人々の亜鉛欠乏症の問題を悪化させる可能性がある。大気中および高濃度の二酸化炭素環境で栽培されたイネ科植物と豆類の栄養成分を比較した₁₄₃件の研究のメタ分析では、高濃度の_{二酸化炭素}環境で栽培された小麦、米、エンドウ豆、大豆の可食部には亜鉛と鉄が少ないことがわかった。^{[ 36 ]}世界の大気中の二酸化炭素_濃度は、21世紀後半に550 ppmに達すると予想されている。この_{二酸化炭素}濃度では、これらの作物の亜鉛含有量は、現在の大気中で栽培された作物よりも3.3～9.3%低かった。これらの亜鉛含有量の低下が151か国の人口に及ぼす栄養上の影響のモデルでは、大気中の二酸化炭素濃度の上昇の結果として、さらに1億7500万人が食事性亜鉛欠乏症に直面する可能性がある^と予測されている。^[ ₃₇ ^]  

腸性肢端皮膚炎は、亜鉛輸送体ZIP4タンパク質の遺伝性欠損症であり、亜鉛の吸収不良を引き起こします。^{[ 9 ]}成長遅延、重度の下痢、脱毛、皮膚発疹（多くの場合、性器と口の周囲）、日和見カンジダ症、および細菌感染症として現れます。^{[ 9 ]}腸粘膜腸上皮細胞の破壊または機能不全および全身性吸収不良を引き起こす多数の小腸疾患は、亜鉛欠乏症と関連しています。^{[ 2 ] [ 3 ]}

運動、アルコールの過剰摂取、下痢は体内の亜鉛の損失を増加させる。^{[ 8 ] [ 38 ]}ウイルス、原虫、または細菌病原体による腸管の吸収性と透過性の変化も、亜鉛の糞便損失を促進する可能性がある。^{[ 39 ]}

一部の疾患における亜鉛欠乏のメカニズムは十分に解明されておらず、多因子性である可能性がある。^{[ 2 ]}

ウィルソン病、鎌状赤血球症、慢性腎臓病、慢性肝疾患はすべて亜鉛欠乏症と関連付けられています。^{[ 40 ] [ 41 ]}また、肥満手術後や水銀への曝露後にも発生する可能性があります。^{[ 42 ] [ 43 ]}軽度の亜鉛欠乏症はうつ病でよく見られますが、亜鉛レベルの低下は精神障害とその症状の原因または結果である可能性があります。^{[ 24 ]}

亜鉛欠乏症は、亜鉛を含まない不適切な完全静脈栄養を長期間行った場合に起こるような急性型と、食事性欠乏症や吸収不良の場合に起こるような慢性型に分類される。 ^{[ 28 ]}

亜鉛肥料の土壌施用と葉面散布は、穀物中の亜鉛を効果的に増加させ、穀物中のフィチン酸と亜鉛の比率を低下させることができます。^{[ 65 ] [ 66 ]}亜鉛強化小麦から作られたパンや強化朝食用シリアルを食べた人は、血清亜鉛が著しく増加します。^{[ 3 ]}

亜鉛施肥は、亜鉛欠乏作物の亜鉛含有量を増加させるだけでなく、作物の収量も増加させます。^{[ 64 ]}亜鉛を含むすべての必須栄養素を供給するバランスの取れた作物栄養は、費用対効果の高い管理戦略です。亜鉛効率の高い品種であっても、表土中の利用可能な亜鉛が枯渇すると、亜鉛肥料が必要になります。

植物育種は、亜鉛の化学的利用可能性が低い土壌条件下における植物の亜鉛吸収能力を向上させることができる。また、育種によって亜鉛の転流を改善することで、植物の他の部分と比較して、食用となる作物部分の亜鉛含有量を高めることも可能である。

トルコの中央アナトリア地方は、亜鉛欠乏土壌と広範な人的亜鉛欠乏症の地域でした。1993年、ある研究プロジェクトにより、亜鉛施肥によって収穫量が6～8倍に増加し、子供の栄養状態が劇的に改善することが判明しました。^{[ 67 ]}肥料に亜鉛が添加されました。当初は同じ価格で製品が提供されましたが、結果が非​​常に説得力があったため、トルコの農家は、含有量の付加価値を反映した製品の価格改定にもかかわらず、数年以内に亜鉛強化肥料（亜鉛1％）の使用を大幅に増やしました。亜鉛欠乏問題が特定されてから約10年後、トルコで生産および使用された亜鉛含有複合肥料の総量は、年間30万トンという記録的なレベルに達しました。トルコの亜鉛欠乏土壌への亜鉛肥料の施用に関連する経済的利益は、 年間約1億ドルと推定されています。小児における亜鉛欠乏症は劇的に減少した。