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| 赤痢菌 | |
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| 暗視野顕微鏡で赤痢菌を 観察 | |
科学的分類 
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| ドメイン： | 細菌 |
| 門: | シュードモナドタ |
| クラス： | ガンマプロテオバクテリア |
| 注文： | 腸内細菌 |
| 家族： | 腸内細菌科 |
| 属: | 赤痢菌 |
| 種： | 赤痢菌
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| 二名法名 | |
| 赤痢菌 （志賀 1897）
カステラーニ＆チャーマーズ 1919 | |
赤痢菌は、桿菌属細菌 の一種である。 [1]赤痢菌は、細菌性赤痢を引き起こす可能性がある。赤痢菌は、グラム陰性、非胞子形成、通性嫌気性、非運動性細菌である。 [2]赤痢菌は、様々な種類の上皮細胞や腸管上皮細胞に侵入し、増殖する能力を有する。 [3]
兆候と症状
赤痢菌による赤痢で最もよく見られる症状には、大腸炎、栄養失調、直腸脱、しぶり腹、反応性関節炎、中枢神経系の問題などがあります。さらに、S. dysenteriae は、貧血、血小板減少症、腎不全を含む溶血性尿毒症症候群の発症にも関連しています。S . dysenteriaeに感染すると、重度の細菌性赤痢を発症します。[4] S. dysenteriae 1型 では死亡率が高くなります。 [3]細菌性赤痢の症例のほとんどは発展途上国で発生しています。アジア、ラテンアメリカ、アフリカでの細菌性赤痢の発生では、死亡率が最大20%に達しています。[4]
診断
典型的な糞便検体は無菌ではないため、選択プレートの使用は必須です。XLD寒天、DCA寒天、またはヘクトエン腸管寒天に接種します。いずれも、菌が乳糖発酵菌ではないため、無色のコロニーを形成します。TSI斜面の接種は、アルカリ性斜面と酸性を示しますが、ガスやHは存在しません。
2S産生。SIM上で培養後、培養物はHが存在せず、運動性がないように見える。
2S産生。増殖後にSIMチューブにコバック試薬を加えると、通常はインドール形成がないことが示される（血清型2、7、8はインドールを生成する[5]）。マンニトールテストでは陰性の結果となる。[4]オルニチン脱炭酸酵素テストでは陰性の結果となる。[4]
処理
細菌性赤痢の治療には、亜種に関係なく抗生物質が必要です。一般的に使用される抗生物質には、アンピシリン、シプロフロキサシン、セフトリアキソンなどがあります。細菌性赤痢の治療にはオピオイドの使用は避けるべきです。[3]
疫学
赤痢菌感染症は、水や食品の品質の監視不足、不衛生な調理環境、不適切な衛生習慣などによって感染することがある。[6] 赤痢菌は汚染された水や食品を介して広がり、志賀毒素によって軽い赤痢を引き起こすが、他の種も赤痢の原因となる可能性がある。[7]赤痢菌は、腸や中枢神経系を弱める外毒素を放出する。[4]腸毒素として作用すると、下痢が起こる。神経毒素として作用すると、重度の赤痢を発症し、昏睡や髄膜炎を引き起こす。[4]
汚染は、食品の調理中に手を洗っていないときに細菌が付着したり、汚れた手で口を触ったりすることで起こることが多い。[要出典]
参照
参考文献
- ^ ロドリゲス、マーガレット（2022年）。「16. グラム陰性桿菌と球菌：腸内細菌科、赤痢菌」外科技術者のための微生物学（第3版）。Cengage。222～224頁。ISBN 978-0-357-62624-5。
- ^ Hale, Thomas L.; Keusch, Gerald T. (1996). 「Shigella: Structure, Classification, and Antigenic Types」。Baron, Samuel (ed.) 著。Medical microbiology (第 4 版)。テキサス州ガルベストン: テキサス大学医学部。ISBN 978-0-9631172-1-2. 2012年2月11日閲覧。
- ^ abc Ryan、Kenneth James (2018)。「第33章：腸内細菌科」。Sherris Medical Microbiology（第7版）。McGraw-Hill Professional Med/Tech。
- ^ abcdef Karen C. Carroll; Jeffery A. Hobden; Steve Miller; Stephen A. Morse; Timothy A. Mietzner; Barbara Detrick; Thomas G. Mitchell; James H. McKerrow; Judy A. Sakanari (2016). 「第15章：腸内グラム陰性桿菌（腸内細菌科）」。Jawetz、Melnick、Adelbergの医療微生物学（第27版）。McGraw-Hill Professional Med/Tech。
- ^ Germani, Y.; Sansonetti, PJ (2006). 「第3.3.6章: Shigella属」。Dworkin, M. (編集長) (編)。原核生物: プロテオバクテリア: ガンマ亜綱。第6巻 (第3版)。Springer。pp. 99–122。doi : 10.1007 /0-387-30746- x_6。ISBN 0-387-25496-X。
{{cite book}}:|editor1-first=一般的な名前があります (ヘルプ) - ^ Justin L. Kaplan MD; Robert S. Porter MD (2018). Larry M. Bush,MD (編). Merck Manual Consumer Version .
- ^ Herold S; Karch H; Schmidt H (2004). 「志賀毒素をコードするバクテリオファージ—ゲノムの動き」International Journal of Medical Microbiology . 294 (2–3): 115–121. doi :10.1016/j.ijmm.2004.06.023. PMID 15493821.
外部リンク
- NCBI タクソノミー ブラウザの Shigella dysenteriae
- 細菌多様性メタデータデータベース BacDive における Shigella dysenteriae の標準株