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| 職業病 | |
|---|---|
| その他の名前 | 職業病[1] |
職業病または産業病は、仕事または職業活動の結果として起こる慢性疾患です。これは労働安全衛生の一側面です。職業病は通常、一般人口または他の労働者人口よりも特定の労働者集団でより蔓延していることが判明した場合に特定されます。最初に認識されたそのような病気は、陰嚢の扁平上皮癌で、1775年にパーシバル・ポット卿によって煙突掃除人の少年に確認されました[要出典] 。外傷性の職業上の危険（屋根職人の転落など）は、職業病とは見なされません。
多くの法域の労働者災害補償法では、特定の病気は労働者が職場環境にいることで引き起こされると推定されており、その病気が別の原因で発生したことを証明する責任は雇用者または保険者に課せられます。国の労働者災害補償当局によって補償される病気は、多くの場合、職業病と呼ばれます。しかし、多くの国では、仕事によって引き起こされる筋骨格障害などの特定の病気に対して補償を提供していません（ノルウェーなど）。したがって、職業関連疾患という用語は、職業上の原因による病気を説明するために使用されます。ただし、この用語には、職業上の原因による補償対象および補償対象外の病気の両方が含まれます。
2021年に世界保健機関と国際労働機関が発表した画期的な研究によると、2016年に冠動脈疾患と脳卒中により死亡した74万5000人は、長時間労働に起因していた。[2]これらの国連の推定により、仕事に関連する心血管疾患の世界的な負担が初めて定量化された。
職業病の報告数は実際の数よりも少ないと予想される。教育資料や教育会議のいずれも職業病の報告数を増加させない。しかし、職業病を報告する法的義務についての注意喚起は医師の報告数を増加させると思われる。[3]
種類
よく知られている職業病には次のようなものがあります。
肺疾患
職業性肺疾患には、石綿鉱山労働者や脆い石綿断熱材を扱う労働者の石綿肺、炭鉱労働者の黒肺（炭鉱労働者塵肺）、炭鉱労働者や採石場およびトンネル作業員の珪肺、綿繊維産業の一部の労働者の 綿肺症などがあります。
室内の空気の質が悪いと、肺だけでなく体の他の部分の病気にもかかりやすくなります。
皮膚疾患
職業性皮膚疾患は多くの国で職業性疾患のトップ5にランクされています。[4]
職業性皮膚疾患や皮膚障害は、一般的に化学物質や仕事中に長時間濡れた手を持つことによって引き起こされます。最も一般的なのは湿疹ですが、じんましん、日焼け、皮膚がんも懸念されています。[5]
刺激による接触性皮膚炎は、刺激物との接触によって生じる皮膚の炎症です。 [6]このタイプの皮膚炎は、免疫系の事前の感作を必要としないことが観察されています。過去または現在のアトピー性皮膚炎がこのタイプの皮膚炎の危険因子であることを裏付ける研究があります。[7]一般的な刺激物には、洗剤、酸、アルカリ、油、有機溶剤、還元剤などがあります。[8]
この皮膚炎の急性型は、皮膚が強い刺激物や腐食性化学物質にさらされることで発症します。この曝露は、職場での事故の結果として起こることがあります。刺激反応は、刺激物にさらされてから数分から数時間以内に強度を増し始め、急速にピークに達します。反応がピークレベルに達した後、治癒し始めます。このプロセスはデクレッシェンド現象として知られています。[9]このタイプの皮膚炎を引き起こす最も一般的な強力な刺激物は、酸とアルカリ溶液です。[10]症状には、皮膚の赤みと腫れ、水疱の形成などがあります。
慢性型は、長期間にわたり皮膚が弱い刺激物に繰り返しさらされた結果として発症します。[11]
接触性皮膚炎の臨床症状は、環境要因（機械的圧力、温度、湿度）や個人の素因（年齢、性別、民族的起源、既存の皮膚疾患、アトピー性皮膚素因、露出した解剖学的領域）などの外的要因によっても変化する。[12]
もう一つの職業性皮膚疾患は、手袋関連手蕁麻疹です。これは医療従事者の間で職業上の問題として報告されています。このタイプの手蕁麻疹は、手袋の着用と取り外しを繰り返すことによって引き起こされると考えられています。この反応は、手袋に含まれるラテックスまたはニトリルによって引き起こされます。[13]
リスクの高い職業には以下のものがある: [5]
- 美容師
- ケータリング
- 健康管理
- 印刷
- 金属加工
- 自動車修理
- 工事
その他の懸念される病気
- 拘束姿勢で反復運動や強制運動を行う人の過剰使用症候群
- 養鶏業と情報技術に従事する人々の手根管症候群
- 長時間情報技術を使用する人々のコンピュータ視覚症候群
- 鉛中毒は、鉛や鉛化合物を加工または使用する多くの産業の労働者に影響を与えている。
- 髄膜炎、百日咳、血液感染症など、不衛生な労働環境を通じて伝染する感染症[14]
国際労働機関（ ILO）の職業病リスト[15]には、 「危険因子への曝露に関連する精神および行動 障害」も含まれている[16]。
歴史的
ドナルド・ハンターは、その古典的な職業病の歴史の中で、職業病の多くの例を論じています。[17]それには以下が含まれます。
ベルナルディーノ・ラマツィーニは、1700年に出版された著書『De Morbis Artificum Diatriba』の中で、50以上の職業の労働者が遭遇する化学物質、ほこり、金属、反復運動や激しい運動、奇妙な姿勢、その他の病気の原因となる物質による健康被害について概説しました。
防止
予防策としては、刺激物を職場から除去することや、閉鎖系や自動化システムで強力な刺激物を使用することによる技術的な遮蔽、刺激物の交換または除去[18]、労働者の個人的保護などによる刺激物の回避が挙げられる。
職業病をより効果的に予防および管理するために、ほとんどの国が関連法を改正および更新しており、そのほとんどは職業病法に違反した場合の罰則を大幅に強化しています。職業病予防は、一般的に法的に規制されており、優れたサプライチェーン管理の一部であり、企業がサプライチェーンの社会的コンプライアンススキームを設計および確保し、その実施を監視して職業病の危険を特定および予防できるようにします。
大衆文化や文学では
文学では
映画の中で
参照
参考文献
- ^ 「MeSHブラウザ」meshb.nlm.nih.gov . 2019年3月18日閲覧。
- ^ Pega, Frank; Nafradi, Balint; Momen, Natalie; Ujita, Yuka; Streicher, Kai; Prüss-Üstün, Annette; Technical Advisory Group (2021). 「2000～2016年における194カ国における長時間労働に起因する虚血性心疾患および脳卒中の世界的、地域的、および国家的負担：WHO/ILOによる労働関連疾病および傷害の負担に関する共同推定値からの体系的分析」Environment International . 154 : 106595. Bibcode :2021EnInt.15406595P. doi : 10.1016/j.envint.2021.106595 . PMC 8204267. PMID 34011457 .
- ^ Curti, Stefania; Sauni, Riitta; Spreeuwers, Dick; De Schryver, Antoon; Valenty, Madeleine; Rivière, Stéphanie; Mattioli, Stefano (2015-03-25). 「医師による職業病の報告を増やすための介入」。コクラン・システマティック・レビュー・データベース(3): CD010305. doi :10.1002/14651858.CD010305.pub2. ISSN 1469-493X. PMC 10892532 . PMID 25805310.
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- ^ ab HSE (英国健康安全局) 職場での皮膚 2009年6月20日閲覧
- ^ Chew, Ai-Lean; Maibach, Howard I. (2006-06-18).刺激性皮膚炎. Springer. ISBN 978-3-540-31294-9。
- ^ Coenraads, PJ; Diepgen, TL (1998-02-01). 「過去または現在アトピー性皮膚炎のある従業員の手湿疹のリスク」.国際労働環境衛生アーカイブ. 71 (1): 7–13. Bibcode :1998IAOEH..71....7C. doi :10.1007/s004200050243. ISSN 0340-0131. PMID 9523243. S2CID 24878837.
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- ^ 「コネチカット州の職業病と労働者災害補償」Jacobs & Jacobs Law 2022-03-07 . 2022-06-01閲覧。
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- ^ 職業皮膚科学ハンドブック。シュプリンガー。2000年。ISBN 978-3-662-07679-8。