新ドイツ医学

新ドイツ医学（ドイツ語：Neue Deutsche Heilkunde ）は、1930年代から1940年代にかけてナチスドイツで起こった運動で、従来の科学的医学と、自然療法やホメオパシーなどのさまざまな代替医療を統合することを目指した。代替療法の熱心な支持者であったルドルフ・ヘスやハインリヒ・ヒムラーなどの著名なナチス指導者によって推進されたこの運動は、健康に対する自然で全体論的なアプローチを強調した統一されたドイツ医療制度の創設を目指した。

北ドイツ連邦の国会は、1869年の商法典を可決し、医療の自由を復活させ、免許を持つ医師と無免許の医師の両方に医療の自由を認めた。学術的に訓練された医師は、第29条に基づいて「医師」という用語の使用に制限されているが、Heilkunst（治療の技術）は、特定の資格がなくても誰でも実践できる。医師からの圧力により、1883年に第56条が追加され、「巡回治療師」が禁止され、その後も制限が課された。^[1]

素人医師の増加は医学的無知を悪化させ、 1909年に国会の注目を集めたが、法案は否決された。1920年代、インフレにより健康保険会社が財政破綻に追い込まれると、医師たちは重大な危機に直面した。決算は四半期ごととなり、医師たちは資金不足を社会制度のせいにしてストライキを起こした。^[1]いわゆる「医療の危機」や「インチキ医療問題」などの差し迫った問題に対処するには、医療に対する厳密に自然科学に基づいたアプローチには欠陥があり、心理学、精神分析学、自然療法の知見を取り入れる必要があることが（医療専門家、政策立案者、学者によって）広く認識されていた。^{[2] [3]}

さらに、医療に対する国民の信頼は低下しつつあり、その一因は医療の還元主義的観点や、診断と治療能力、社会保険制度の格差の拡大にあった。現代医学に対する最も著名な批評家の一人は、著名な外科医で産婦人科医のエルヴィン・リーク（1878-1935）で、彼は医師が医療政策においてリーダーシップを発揮し、優生学的な配慮も取り入れるべきであると主張した。^[2]

自然療法運動と科学的医学の対立が深まるにつれ、1926年に自然療法団体の合併が起こりました。「国民の健康のための運動の非営利団体のための帝国委員会」が統括団体として機能し、ドイツ生化学協会、ホメオパシー一般開業医協会、ドイツ自然生活・治癒団体協会、クナイプ連盟、ドイツ自然療法連盟、医療行為の平等のための中央協会などの主要な団体を統合しました。^[4]

1933 年に国家社会主義が台頭し、政府の支援により従来の医師からの認知が達成されました。

Neue Deutsche Heilkunde の前身は、1934 年 11 月にドレスデンのルドルフ ヘス病院に集まった Deutscher Verband der Ärzte für physikalische-diätetische Behandlung (ドイツ身体栄養療法医師協会) でした。この病院は、自然療法の医学研究センターとして 1934 年 6 月 5 日に設立されました。^[3]

1935年5月、ニュルンベルク会議「Volksheilkunde aus Blut und Boden」で、ユリウス・シュトライヒャーは、カール・ケッシャウ博士が率いるReichsarbeitsgemeinschaft für eine Neue Deutsche Heilkunde（新しいドイツ医学のための帝国作業部会）の設立を発表した。この発表はReichstagung der deutschen Volksheilbewegung（ドイツ大衆療法運動の会合）で行われた。^{[5] [6] [3]}

心理療法、入浴療法、気候療法、ホメオパシー、クナイプ療法、自然療法、私立病院、人智学医学などの分野を網羅するいくつかの医療組織が、新しい健康政策に従うために合併した。合併後の組織には、バイオダイナミックヒーリング連盟に加えて、ホメオパシーおよび自然療法医の主要な協会を含む7つの法人会員がいた。^{[6] [3]}

1935年12月発行の「国際医師会報」 第12号で、帝国医師団のリーダーであるワグナー博士は次のように宣言した。^[7]

今日、私たちが新しい医学を築きたいと望むなら、その医学の基盤は正確な自然科学であってはならず、私たちの国家社会主義的世界観が基盤となるしかないのです。

1936年1月から、NSDAPが主催する一連の会議がニュルンベルクで開催され、エアランゲン大学の医学部教授陣とすべての医学教授が出席した。この集会で、ワーグナーは伝統的な医学教育のアプローチを批判し、医師、自然科学者、技術者の育成に焦点を絞っている点を強調した。彼は医学教育の新しい方向性を提唱し、より多様な治療法を包含し、科学的探究へのアプローチに寛容なドイツ医学の改革の必要性を強調した。ケッチャウは医学派閥間の分裂を乗り越える必要があると述べた。彼は生物学的医学の成功を称賛し、伝統的な医学は限界に達していると示唆した。^[3]

1936年4月、ドイツ新医学協会の第一回帝国会議がヴィースバーデンで開催され、ドイツ内科学会第48回大会と同時期に開催された。この会議は協会の影響力の頂点となり、ワーグナー、ケッチャウ、ヘルマン・グリースベック、アルフレート・シュヴェンケンベッヒャー、ヘルマン・ベルガーなどの重要人物が統合の推進に尽力した。^[3]

ホメオパシーを含む自然療法の公式な認知は、1937年に「帝国医療規則」と呼ばれる法律の形で行われ、医療の専門分野を再定義する新しい専門法令が導入されました。^[8]

この取り組みが頓挫したのは、克服できない課題があったためである。例えば、ワグナーは、ワクチン接種、医薬品治療、地域的な診断方法などの公衆衛生対策と衝突する自然療法を廃止することを提唱した。さらに、戦時中は医療専門家が軍人の世話をし、国内の公衆衛生問題に対処する必要があったため、学術的背景を持つ医師免許が必要となった。一般の治療師と医師免許、一般の治療師と学術医学の間の対立は、政治、宗教、人種の隔たりを超えて、根強く残った。^[3]

新ドイツハイルクンデの政策立案を担当していた組織は、1937年1月にワーグナーによって解散された。^{[9] [3]}

しかし、この挫折にもかかわらず、新ドイツ医学を確立するという願望は持続し、ワーグナーはその目的は変わらないと主張した。その後、1937年以降、「統合」の理解に変化が生じたが、過去の批判や非難にもかかわらず、基本原則と公的医学による承認は維持された。主な目的には、すべてのドイツ人医師、特に若い世代の教育と教育機関の設立が含まれていた。^[3]

1939年3月25日のワーグナーの死後、新ドイツ医学の解散は勢いを増した。レオナルド・コンティ（1900-1945）がベルリン市医療顧問に就任したが、彼は以前にドイツ国家社会主義医師協会のベルリンガウの理事を務めていた。コンティは医療官僚の経験から、従来の医学に傾倒していた。^[3]

1940年以降、従来の医学、ホメオパシー、自然療法を統合するという概念は完全に消滅しました。医学雑誌は従来の医学とその成果にのみ焦点を当てていました。^[3]

ドイツ民主共和国における非ナチ化の一環として、また資本主義のドイツ連邦共和国との差別化を図るため、自然療法にはより厳しい規制が課されました。これにより、自然療法を専門とする施術者の数は大幅に減少し、1989年までに残ったのはわずか12人でした。この施術は、公衆衛生システムから事実上排除されたようです。

対照的に、ドイツ連邦共和国では約 35,000 人の医師が自然療法を専門としているか、または自然療法の副専門分野を持っており、2 つのドイツ州間の大きな格差が浮き彫りになっています。戦後、戦後の西側諸国では自然療法、医薬品、消費財の人気が著しく高まり、この傾向はドイツの医療市場でも続いています。

しかし、西洋の文脈では、代替医療の領域では、消費者も施術者も社会批判に取り組むよりも、個人の身体的懸念に対処することを優先することが多い。^[9]

ヘス、ミュラー、その他のナチス当局者の支援により、人智学医学は新ドイツ医療学の中心的な構成要素の1つとなった。フリードリヒ・フゼマン博士は人智学運動の医師たちを率い、後にバイオダイナミック治療連盟となった。彼らはナチスの健康政策の中で人智学医学を主張し、オイゲン・シュテーレ博士やルートヴィヒ・ミュラーなどの政府当局者から支援を受けた。この運動はユリウス・シュトライヒャーなどのナチス指導者から支援を受けた機関も設立した。^[10]

シュトライヒャーは、その出版物「血液と体からのドイツ国民健康」で、人智学的な健康への取り組みを取り上げました。1934年6月の自然療法医の会議について報告したこの定期刊行物は、ヒューゼマンの「人体の三重の性質」に関する発表と、ウィルヘルム・ペリカン博士の「人智学医学」に関する最終発表に特に注目しました。1934年11月にドレスデンのルドルフ・ヘス病院で行われた自然療法医の会議の報告では、バイオダイナミクスの役割が強調され、デメテル製品に関するヨーゼフ・シュルツ博士の発表が称賛されました。^[11]

しかし、人智学は国家社会主義の健康対策の一部として残っていた。1938年7月にナチスの公衆衛生当局が主催した会議では、著名な人智学者フランツ・ドライダックスが講演者として登場した。出席した医師のほとんどはナチ党員であり、その中には人智学医学を早期に採用したエルンスト・ハルムストルフ博士も含まれていた。^[12]

ハイルプラクティカー法は、医師免許を持たない医療行為を規制する法律の最初の規則である。1939年2月18日に発行され、ドイツでハイルプラクティカー（非医療行為者）として活動するための許可を取得するための条件と手順を概説している。^[13]

歴史家マイケル・H・ケーターによれば、この法律は特定の資格要件を導入し、政権公認の自然療法士協会への加入を義務付けた。これによって自然療法士は表面上はプロ意識を帯びたものの、真に尊敬される存在になったわけではなかった。職業を管理するため、新規参入は認められなかった。

しかし、ナチスの保健指導者たちは無資格者に対して同情的だったため、無資格者に対しても譲歩した。無資格者は正規の医師になることも、通常の資格なしで医学部に入学することもできたが、それ以外の者は料金を取らない限り診療を続けることができた。伝統的な医師は、要請があれば登録された自然療法士を援助する必要があり、彼らの不満を募らせた。伝統的な医療体制はこれを脅威とみなし、正規の医師は無資格の治療師と協力せざるを得なかった。^[14]

ゲルハルト・ワーグナーとクルト・ブローメ博士は、伝統医学と自然療法を組み合わせることで、がんの原因（病因）をよりよく研究し、がんを治療できると考えました。がんは、国民病（Volkskrankheit）としても知られ、一般の人々によく見られる病気として認識されつつありました。^[15]

医師や一般の治療者は、人種の健康のために自然な食事を重視し、模範を示し、より健康的なライフスタイルを推進するよう奨励されました。（Gesundheitsführung）^[16]

この思想的変化は様々な保健機関に影響を与え、自然食習慣をナチスの思想に統合する基盤となった。公衆衛生局や教育省などの政府機関は、自然食を促進する研究と宣伝を支援した。例えば、栄養生理学部門は基礎研究を実施し、ドイツ栄養研究協会や公衆栄養研究グループなどの組織は栄養学の研究をナチスの原則に合わせ、広く普及させた。^[16]

ベルリン大学などの大学も、自然なライフスタイルの精神を受け入れた。医師のシグヴァルト・ボンマーが率いる栄養学研究所では、人種衛生のために「健康的で自然でシンプルな」食事の提唱が目立った。ナチ党自体も自然食を支持し、1930年代には公衆衛生本部が先頭に立って活動した。^[16]

親衛隊 のリーダー、ハインリヒ・ヒムラーによれば、「人工的なもの」を排除することがこのビジョンの中心であった。彼は自然な生活の特定の側面を主張し、次のように言ったと伝えられている。^[16]

私たちは食品産業の支配下にあります...人工物はどこにでもあり、どこにでも食品が混ぜられ、長持ちさせるとか、見栄えを良くするとか、栄養価を高めるとか、その他食品産業の広告主が言いたがるあらゆる材料が使われています。

ナチスドイツの著名な栄養生理学者、アーサー・シューナートは、1933年に、保存された果物や野菜は新鮮なものと同じくらい栄養価が高いと主張して論争を巻き起こした。シューナートの主張は、新ドイツ医学の主要雑誌であるヒポクラテスで懐疑的に受け止められ、エルヴィン・リークは新鮮な食品を熱心に擁護して反論した。シューナートが合成ビタミンを支持したことで、議論はさらに激化し、自然食の支持者は、人工の調合物では天然ビタミンの品質に匹敵することはできないと主張した。この議論は、人工的な要素を排除するだけでなく、食品を人種的および経済的目標に合わせることで、ドイツの食事をより自然にしようとする幅広い努力を反映しており、人種的健康および国家の戦争準備には国内生産が不可欠であると強調した。^[17]

1937年にベルリンで開催されたホメオパシー世界会議の後、ナチス政権によるイデオロギー的政治的支援を受け、ホメオパシーは支持を集め、帝国保健省（Reichsgesundheitsamt）はホメオパシーの病因試験を承認した。これらの試験は、盲検化およびプラセボ対照法で実施されることが意図されていた。しかし、試験結果の公表は抑制されたようだ。ドイツの医師でホメオパシー医のフリッツ・ドナーは、試験と臨床医学における関連する実践の両方を率直に文書化した。臨床現場では、潰瘍、悪性貧血、淋病、甲状腺機能亢進症などの症状を持つ患者にホメオパシー療法が投与された。ホメオパシーの支持者は、プラセボと対峙した病因試験中に観察された顕著な症状を強調する傾向があり、患者に対する治療効果の欠如は無視した。^{[18] [19]}

ヒムラーは民間療法、特にホメオパシー療法に興味を持っていたため、化膿性疾患の治療におけるホメオパシーの効能を評価する実験を開始した。グラヴィッツ教授の指揮の下、ハインリヒ・シュッツ博士、ヘルマン・キーゼヴェッター博士、テオドール・ラウエ教授を含む医療チームが、カロル・バボルやヴァルデマール・ヴォルターといった強制収容所の医師の監督のもとで実験を行った。綿密な実施にもかかわらず、1942年8月にヒムラーに報告された結果では、ほとんどの被験者の症状に顕著な改善は見られなかった。いくつかの症例では良い結果が示されたが、グラヴィッツ教授はホメオパシー錠剤の投与に困難を伴い、ヒムラーの不快感を招いたと指摘した。^[20]

こうした乱用の事例の 1 つに、ホメオパシー製造者で医師のゲルハルト マダウス (1890-1942) が関与している。彼は植物ディフェンバキア セギンを使った実験を行い、不妊を誘発する能力を実証した。これらの実験は科学的目的で、おそらくは商業的な理由で行われた。しかし、ハインリヒ ヒムラーとつながりのある皮膚科医のアドルフ ポコルニー博士がマダウスの 2 つの論文をヒムラーに紹介したことで、ヒムラーはマダウスの研究に興味を持つようになった。ディフェンバキアを使ってドイツの刑務所にいる300万人のボルシェビキを不妊化し、労働者としてではあるが生殖能力を失わせるという見通しは魅力的で、「最も遠大な展望」をもたらした。ヒムラーの補佐官はこれを国家的重要性を持つ極秘プロジェクトと考え、大手産業企業IGファルベンの代表者がマダウス社を訪問し、植物を入手できるよう手配した。マダウス社は、この件に関してこれ以上の調査結果を公表しないよう指示されたが、現行法の下ではいずれにせよ不妊化される犯罪者への取り組みを続ける機会を与えられた。マダウス社はこの申し出を断り、最終的に植物の供給不足のためにプロジェクトは失敗に終わった。^[21]

ナチス政権は水治療法と自然療法に興味を持っていた。「空気、光、健康的な食事、運動が健康の基礎であると認識されていた」と宣言した。^[22]

1930年代のナチスと放射線治療との関係は、ユダヤ人医師に対する医師免許の剥奪という差別政策によって特徴づけられた。癌や放射線治療に焦点を当てた会議を含む医学会議への国際参加は、これらの分野の重要性の高まりを示した。 ^[23]

ダッハウ強制収容所には実験的なハーブ園があり、その農園の広さは約150ヘクタール（370エーカー）で、当時ヨーロッパ最大の薬草園だった。これは戦争に備えて医療費を削減するナチスの取り組みの一環であった。この園にはグラジオラス、ペッパーグラス、唐辛子、ブラックカラント、セージ、タイムなど、さまざまな植物が植えられていた。ナチスは軽い病気に効く安価な薬草療法を見つけるために、約1000種類の植物を系統的にテストした。薬草療法は収容所の囚人に対してテストされた。^[24]

太陽療法は、 1936年のベルリンオリンピック村の建物であるシュパイゼハウスの患者のために考案されました。シュパイゼハウスの広いバルコニーは、患者のベッドを屋外に運び出して太陽療法の恩恵を受けられるように特別に設計されました。この治療法は、食事の後に芝生で交流したり屋外の娯楽を楽しんだりできるため、そこに滞在するアスリートたちに好評でした。^[25]

ドイツの歴史家ノルベルト・フライによると、医師の間で「新ドイツ医学」のコンセプトが受け入れられたかどうかは賛否両論で、抵抗されることも多かった。ナチス政権は、医師が医療提供者となる前に、主にナチス主義者であり「政治兵士」である医療専門職に変革することを目指していた。焦点は、個人の治療から「国民全体」の健康を優先することへと移行することだった。しかし、このような社会ダーウィニズムの実践は、特に熱心なナチス主義者でない人々の間では、一般的に受け入れられることは限られていた。平時において、一般の人々や医療界で過酷な日常医療が広く受け入れられたことを示す証拠はほとんどなかった。^[26]

医師を含む多くのドイツ人は、「反社会的」な個人に対する大幅な削減を支持したが、彼らにも影響する厳格な社会ダーウィニズムのアプローチには熱心ではなかった。この概念は、医師は助け手であり治療者であるという伝統的なイメージと衝突し、患者と医師の間の信頼を損ねた。この信頼は極めて重要であり、政治的所属とは無関係に高い評判を維持した一般開業医の人気がそれを証明した。例えば、1934年、人気のある一般開業医のライヒャルト博士は、騒動を起こすことなく国家社会主義に対する攻撃的な発言をしたが、これは国民が政治的イデオロギーよりも医師を信頼していることを示している。1934年から1943年にかけて、ドイツ帝国の医師の数は大幅に増加し、ほとんどの医師が確立された医師と患者の関係を維持しながら、伝統的な方法で患者を治療した。^[26]

しかし職場では、ナチスがパフォーマンスの最大化を要求したことで健康が損なわれることが多く、戦時中の状況はそれをさらに悪化させた。しかしここでも、多くの医師の伝統的な価値観がバランスをとっており、ナチスの健康政策の完全な施行は達成されなかった。ナチスの目標とその実施の間のこの不一致は、政権のイデオロギーに対する伝統的な医療倫理の持続性を浮き彫りにしている。^[26]

ヘリベルト・ホーファー教授とハンス・ペーター・クローナー教授によると、新ドイツ医学のこの思想的意図の他に、より具体的な意図もあった。「従来の医学」の多くの薬剤は、ドイツでは栽培できない特定の原材料の輸入に依存していた。したがって、「新ドイツ医学」の背後には、経済的自立を目指して、より安価で、とりわけ国産の治療薬をテストするという経済的意図もあった。結局、新ドイツ医学の考えは支持されなかった。ナチスが特に軍事目的で支持した主流医学が、最終的にはより大きな影響力を持った。^[5]

エドザード・エルンスト博士によると、歴史的証拠は、ナチス政府が実施したホメオパシーなどの現代代替医療（CAM）の科学的検証が否定的な結果をもたらしたことを示している。それにもかかわらず、代替医療の支持者は自分たちの実践を宣伝し続けた。エルンストは、第三帝国のCAMと現代の代替医療の類似点と相違点を強調している。彼はまた、証拠に基づく医療の重要性を強調し、証拠に基づかない治療を従来の医療に統合することを批判している。^{[27] [28]}

エルンストは、ナチスの残虐行為は歴史上類を見ない医療倫理違反であると主張する。これらの悪質な行為は、医師が医療倫理の基本原則を無視したために可能になった。同様に、代替医療に見られるように、十分な情報のない患者に、証明されていない、誤りが証明されている、または安全でない治療法を利用することは、医療における明白な倫理違反である。このアプローチは、ヒポクラテスの「まず害を与えないこと」という基本的格言と明らかに矛盾している。^[29]

• リーナート、M. (2005)。 Ärzte und Medizin im Nationalsozialismus - ドレスデン – Zentrum der Neuen Deutschen Heilkunde。アルツテブラット・ザクセン、2005 年 4 月。
• Kater, MH (2005)。『ヒトラー下の医師たち』。イギリス：ノースカロライナ大学出版局。
• エッカート、WU (2006) 『人間、医療、国家：20世紀における政府支援による医療研究の対象としての人体』 (2006) ドイツ：シュタイナー。
• シュタウデンマイヤー、P. (2014)。『オカルティズムとナチズムの間：ファシズム時代の人智学と人種政治』ドイツ：ブリル。