爪の病気

爪の病気または障害
肉芽腫のない爪甲剥離
専門	皮膚科

爪疾患または爪甲炎は、爪の疾患または変形です。爪は皮膚によって生成される構造であり、皮膚の付属器ですが、爪疾患には独自の兆候や症状があり、他の病状と関連している可能性があるため、明確に分類されています。感染や炎症の兆候を示す爪疾患には、医療支援が必要になる場合があります。

• 爪甲炎は、爪の爪郭（爪甲の周囲組織）に炎症が起こり、膿が形成されて爪が剥がれる病気です。爪甲炎は、小さな傷から微細な病原体が侵入することで発生します。
• 爪陥入症は、一般に「陥入爪」（ unguis incarnatus）として知られ、手指にも足指にも発症する可能性があります。この状態では、爪が爪床の片側または両側に食い込み、炎症や感染を引き起こす可能性があります。手指でこの状態が比較的まれであることから、地面や靴から足指にかかる圧力が主な要因であることが示唆されます。歩行時の動きやその他の身体的障害が、この問題の一因となることがあります。軽度の爪陥入症は、特に感染がない場合、爪を切って丸くすることで治療できます。より進行した症例では通常感染が伴いますが、再発を防ぐために、陥入している部分を骨の起源まで外科的に切除し、熱または化学的に基質、つまり「根」を焼灼します。この手術は基質切除術と呼ばれます。基質をフェノールで焼灼すると、最良の結果が得られます。ヴァンデンボス手術は、健康な爪と爪母組織に影響を与えずに過剰な爪郭組織の切除に重点を置いた、非常に効果的な方法です。ヴァンデンボス手術は、正常な爪を変えずに爪陥入症を除去することに高い成功率を示しています。もう 1 つの治療法は、はるかに効果が低いですが、爪母組織の切除で、「コールド スチール手術」と呼ばれることもあります。

• 爪異栄養症は、ブレオマイシン、ヒドロキシウレア、または5-フルオロウラシルを含む癌化学療法の結果として生じる爪の変形です。爪の変色、つまり色素異常を伴うこともあります。
• 爪甲剝離症は「雄羊の角爪」とも呼ばれ、爪が厚くなり、湾曲が大きくなる病気です。通常は爪母の損傷が原因です。遺伝性である可能性もあり、長期間の放置によっても発生することがあります。親指に最もよく見られますが、他の指や手の爪にも見られることがあります。爪甲剝離症にかかった爪には、溝や隆起が多く、茶色がかっており、片側の方がもう片側よりも早く成長します。厚く湾曲した爪は切るのが難しく、切らずにそのまま放置されることも多く、問題を悪化させます。

• 爪剥離症は、爪の露出部分が爪床から剥がれ落ちる病気で、通常は爪の自由端から爪半月まで続きます。内部疾患、外傷、感染症、爪真菌、爪強化製品に対するアレルギー、または薬剤の副作用に伴って起こることが多いです。
• 爪甲脱落症は、爪が爪床から分離して剥がれ落ちる病気です。一般的な原因としては、局所的な感染、爪床の軽度の損傷、または重度の全身疾患などが挙げられます。時には、化学療法や癌のX線治療の副作用であることもあります。病気の原因が除去されると、新しい爪甲が形成されます。
• 爪白癬は爪白癬としても知られ、皮膚の白癬菌と同じ真菌（Trichophyton rubrumまたはT. mentagrophytes、まれに他の白癬菌種またはEpidermophyton floccosum [1]）によって引き起こされる爪の伝染性感染症です。爪の変色^、肥厚、白亜化、または崩壊を引き起こす可能性があり、強力な経口薬で治療されることが多いですが、まれに肝不全などの重篤な副作用を引き起こすことがあります。軽度の爪白癬は、特殊な薬用マニキュアとして塗布されることもある局所抗真菌薬と、爪表面の定期的なやすりがけの併用で反応すること爪白癬、特に複数の爪が感染している場合は、全身薬（錠剤）が好まれます。民間療法がよく使用されますが、その有効性には異論があります。

• 爪甲剥離症は爪の角質 上皮が増殖する病気です。
• 爪下垂症は、 1 枚以上の爪が全部または一部定期的に剥がれる状態です。この症状は、梅毒などの特定の病気の後に起こる場合もあれば、発熱、外傷、全身の不調、薬剤に対する副作用によって起こる場合もあります。
• 爪剥離症は爪脆症とも呼ばれ、手指または足指の爪が折れる脆さのことです。
• 爪囲炎は、爪と皮膚の接合部における細菌または真菌による 感染症です。
• 弯曲爪症は、鉄分不足により爪が上向きに湾曲（スプーン状になる）する状態です。正常な変化の過程は、もろい爪、まっすぐな爪、スプーン状の爪の順です。
• 爪下血腫は、爪の外傷により爪の下に血液が溜まり、血腫が生じた際に発生します。急性の損傷、またはサイズの小さい靴で走るなどの繰り返しの軽度の外傷によって発生することがあります。急性爪下血腫は非常に痛みを伴い、通常は爪に小さな穴を開けて 血液を排出することで治療します。穴を開ける一般的な方法は、ドリルで穴を開けたり、熱焼灼法を使用したりすることです。アクリル製の爪は可燃性があるため、 熱焼灼法は使用されません。
• 爪母腫瘍、爪母の腫瘍。
• 爪天疱瘡は自己免疫疾患です。
• 紅爪症は、何らかの炎症性疾患により爪に現れる赤い帯状の症状です。
• 爪白癬は、爪が黒、茶色、灰色に変色する病気で、原因はさまざまです。

爪の検査は、体の内部状態についてもヒントを与えてくれます。爪の病気は非常に微妙な場合があり、この特定の医学分野に重点を置いた皮膚科医による評価が必要です。ネイルテクニシャンは、爪の健康状態の微妙な変化に最初に気づくかもしれません。^{[2] [3] [4]}

• ^{脆弱性は鉄欠乏症、甲状腺の問題、 [5]}および腎機能障害と関連しています。
• 裂け目やほつれは、乾癬や葉酸、タンパク質、ビタミン Cの欠乏と関連しています。
• 異常な厚さは循環の問題と関連しています。

• 爪のクラブ化- 爪床が膨らんだ状態で指先の周りで下向きに曲がった爪は、酸素欠乏や肺、心臓、または肝臓の病気に関連しています。
• 爪甲爪症- スプーン状、または上向きに伸びる爪。鉄欠乏性貧血またはビタミン B ₁₂欠乏症と関連しています。^{[引用が必要]}
• 爪の陥凹は乾癬に関連しています。
• ボー線は爪に現れる水平の隆起です。
• 習慣性変形は、長期間の皮膚むしりによって引き起こされるボー線に似た症状です。

• 爪床の黄変は、慢性気管支炎、リンパ系の問題、糖尿病、肝臓障害に関連しています。
• 茶色または銅色の爪床は、ヒ素中毒または銅中毒、および局所的な真菌感染症に関連しています。
• 赤みは心臓病と関連があります。

• 特に親指や足の親指に現れる爪黒色症（縦縞状の黒ずみが濃くなったり、消えなくなったりする）は、爪下黒色腫の兆候である可能性があります。
• 爪を横切る白い線（爪白斑線状症または横方向爪白斑）は、ミース線またはミュールケ線である可能性があります。
• 小さな白い斑点は点状爪白斑として知られています。
• 爪の黒ずみはビタミン B12 欠乏症に関連してい_ます。
• 爪甲（爪床ではない）の汚れは、喫煙やヘナの使用に関連しています。
• 破片出血（または出血）は、爪の下に垂直に流れる傾向がある小さな血栓です。
• 薬剤性爪変化は薬剤の使用によって引き起こされ、様々な異常を引き起こす可能性がある。^{[6] : 665–6}

爪真菌症が疑われる症例の約半数では、実際には真菌感染はなく、爪ジストロフィーが少しあるだけです。^[7]経口抗真菌療法を開始する前に、医療従事者は真菌感染を確認する必要があります。^[7]感染していない人に治療を施すことは不必要な医療であり、副作用に不必要にさらされることになります。^[7]

• ささくれ
• 皮膚疾患のリスト
• 人間の爪の粉塵への曝露に関連する職業上の危険
• 黄色爪症候群

ウィキメディア・コモンズには、爪の疾患と障害に関連するメディアがあります。

• 爪真菌感染症 - 原因、治療、予防についての説明
• 爪疾患の写真へのリンク (ハーディン医学博士/アイオワ大学)
• 爪の異常：全身疾患の手がかり 2008-05-12ウェイバックマシンにアーカイブ
• 足の爪の病気の写真へのリンク (ウィギンズ医学博士)