爪の病気

爪の病気または障害
肉芽腫を伴わない爪炎
専門	皮膚科

爪疾患、または爪甲症とは、爪の病気または変形のことです。爪は皮膚から作られる付属器官ですが、爪疾患はそれぞれ独自の兆候や症状があり、他の疾患と関連している場合もあるため、明確に分類されます。感染や炎症の兆候が見られる爪疾患は、医療機関の受診が必要となる場合があります。

• 爪甲炎とは、爪の周囲組織（爪甲を覆う部分）の炎症であり、膿の形成や爪の剥離を伴います。爪甲炎は、小さな傷口から微細な病原体が侵入することによって起こります。
• 陥入爪（一般的に「巻き爪」と呼ばれる）は、指または足の指に発生する可能性があります。この症状では、爪が爪床の片側または両側に食い込み、炎症や感染を引き起こすことがあります。指にこの症状が発生することは比較的まれであることから、地面や靴による足指への圧力が主な要因であると考えられます。歩行時の動きやその他の身体的刺激も、この問題の一因となる可能性があります。軽度の陥入爪、特に感染を伴わない場合は、爪をトリミングして丸くすることで治療できます。より進行した症例（通常は感染を伴う）は、爪の陥入部分を骨の根元まで外科的に切除し、再発を防ぐために爪母（「根」）を熱または化学的に焼灼することで治療します。この手術は爪母切除術と呼ばれます。フェノールで爪母を焼灼すると最良の結果が得られます。ヴァンデンボス法は、健康な爪と爪母に影響を与えることなく、過剰な爪郭組織を切除することに重点を置いた非常に効果的な方法です。ヴァンデンボス法は、正常な爪を変化させることなく陥入爪を解消する上で高い成功率を示しています。これとは別に、効果ははるかに劣るものの、爪母を切除する治療法があり、これは「コールドスチール法」と呼ばれることもあります。

• 爪ジストロフィーは、ブレオマイシン、ヒドロキシ尿素、または5-フルオロウラシルなどの抗がん剤治療によって引き起こされる爪の変形です爪の変色（色素異常）などの症状が現れることがあります。
• 爪甲拘縮症（別名「羊の角状爪」）は、爪が厚くなり、湾曲が強くなる状態です。通常は爪母の損傷が原因です。遺伝的な要因も関係している可能性があり、長期間の放置によっても発症することがあります。最もよく見られるのは足の親指ですが、他の指や手の爪にも発症することがあります。患部の爪には多くの溝や隆起があり、茶色っぽく、片側がもう片側よりも早く伸びます。厚く湾曲した爪は切るのが難しく、しばしばそのまま放置されるため、症状が悪化します。

• 爪甲剥離症とは、爪の露出部分が爪床から剥がれ落ちる状態であり、通常は爪の先端から始まり、爪半月まで続きます。これは、内臓疾患、外傷、感染症、爪真菌症、爪の強化製品に対するアレルギー、または薬剤の副作用と関連していることが多いです。
• 爪甲剥離症とは、爪が爪床から剥がれ落ちる状態です。一般的な原因としては、局所的な感染症、爪母床への軽微な損傷、または重篤な全身疾患などが挙げられます。がんの化学療法や放射線治療の副作用として起こる場合もあります。病気の原因が取り除かれれば、新しい爪甲が形成されます。
• 爪真菌症（爪白癬とも呼ばれる）は、皮膚の白癬を引き起こす真菌（ Trichophyton rubrumまたはT. mentagrophytes、まれに他のTrichophyton属またはEpidermophyton floccosum ^{[ 1 ]} ）によって引き起こされる爪の伝染性感染症です。爪の変色、肥厚、白濁、または崩れが生じることがあり、強力な経口薬で治療されることが多いですが、まれに肝不全などの重篤な副作用を引き起こすことがあります。軽度の爪真菌症は、局所抗真菌薬（特殊な薬用ネイルラッカーとして塗布されることもあります）と定期的な爪表面の研磨の併用で改善することが。進行した爪真菌症、特に複数の爪が感染している場合は、全身薬（錠剤）が推奨されます。家庭療法もよく用いられますが、その有効性については議論の余地があります。

• 爪甲肥厚症とは、爪の角質上皮が増殖する状態です。
• 爪落屑症とは、爪が周期的に全体または一部剥がれ落ちる状態です。この症状は、梅毒などの特定の疾患の後に起こる場合もあれば、発熱、外傷、全身性の不調、または薬剤の副作用によって引き起こされる場合。
• 爪甲裂症（爪がもろくなる状態）とは、爪がもろくなり、指の爪や足の爪が割れる状態のことです。
• 爪囲炎とは、爪と皮膚の境目に起こる細菌または真菌の感染症のことです。
• 匙状爪とは、鉄欠乏症によって爪が上向きに湾曲する（スプーン状になる）状態を指します。爪の変化の正常な過程は、もろい爪、まっすぐな爪、スプーン状の爪という順です。
• 爪下血腫は、爪への外傷によって爪の下に血液が溜まり、血腫ができる状態です。急性外傷や、サイズの合わない靴で走るなどの軽微な外傷が繰り返されることで発生することがあります。急性爪下血腫は非常に痛みを伴い、通常は爪に小さな穴を開けて 血液を排出することで治療されます 穴を開ける方法としては、ドリルや電気メスがよく用いられます。アクリルネイルは可燃性のため、。
• 爪母腫とは、爪母に発生する腫瘍のことです。
• 爪天疱瘡は、自己免疫疾患である。
• 紅斑性爪甲症とは、炎症性疾患によって爪に現れる赤い帯状の症状のことです。
• メラノニキアとは、爪が黒、茶色、または灰色に変色する状態であり、その原因は多岐にわたる。

爪の検査は、体の内部状態に関するヒントも与えてくれます。爪の病気は非常に軽微な場合があり、この分野を専門とする皮膚科医による診察を受けるべきです。ネイル技術者は、爪の健康状態の微妙な変化に最初に気づくかもしれません。^{[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]}

爪真菌症が疑われる症例の約半数では、実際には真菌感染はなく、爪の変形のみである。^{[ 7 ]}経口抗真菌療法を開始する前に、医療従事者は真菌感染を確認する必要がある。^{[ 7 ]}感染していない人に治療を施すことは不必要な医療行為であり、副作用への不必要な曝露を引き起こす。^{[ 7 ]}

• ささくれ
• 皮膚疾患一覧
• 人間の爪の粉塵への曝露に関連する職業上の危険
• 黄色爪症候群

• 爪真菌症- 原因、治療、予防に関する解説
• 爪疾患の画像へのリンク（ハーディン医師／アイオワ大学）
• 爪の異常：全身性疾患の手がかり（2008年5月12日にWayback Machineにアーカイブ済み）
• 足の爪の病気の写真へのリンク（ウィギンズ医師）