ヨーロッパのヘルスケア

ヨーロッパの医療は、各国レベルで運営されている多種多様なシステムを通じて提供されています。ほとんどのヨーロッパ諸国には、厳しく規制された競合する民間医療保険会社のシステムがあり、保険料を支払えない国民には政府の補助金が支給されます。^{[1] [2]}多くのヨーロッパ諸国（およびすべての欧州連合諸国）は、国民にヨーロッパ健康保険カードを提供しており、相互にヨーロッパの他の加盟国を訪問する際に緊急医療保険が提供されます。^[3]

世界保健機関は、53カ国をヨーロッパ地域として挙げています。健康状態は国によって大きく異なります。西ヨーロッパ諸国では​​第二次世界大戦以降、平均寿命が大幅に延びていますが、東ヨーロッパの大半と旧ソ連諸国では平均寿命が減少しています。^[5]

タバコの使用は、ヨーロッパで予防可能な最大の死亡原因です。過去数十年間に多くの国がタバコの販売と使用を制限する法律を制定しました。^[5] 2013年から2015年に実施された欧州健康インタビュー調査（EHIS）によると、毎日タバコを吸う成人の割合に関して、性別、年齢、教育レベルの点で大きな不平等が存在していました。^[6]

欧州連合は医療分野において大きな行政責任を負っていません。しかし、欧州委員会の 保健消費者総局は、食品やその他の製品の安全性、消費者の権利、人々の健康の保護に関する各国の法律を整合させ、EU 全体の新しい法律を制定して域内市場を強化することを目指しています。^[要出典]

世界保健機関ヨーロッパ地域事務局（WHO/ヨーロッパ）と欧州疾病予防管理センターはともにヨーロッパにおける公衆衛生の発展に関与している。^[7]

欧州連合諸国はCOVID-19パンデミックの影響を受けた。各国政府は感染者数と死亡者数を対象とした医療基準を採用した。広範囲にわたるワクチン接種キャンペーンがCOVID-19死亡率の低下に役立った。COVID -19ワクチンに加えて、死亡率は医師の数、利用可能な集中治療室（ICU）ベッド数、政府が実施した安全政策によって決定された。ヨーロッパでは、65歳以上の成人人口の割合が高いか低いかによって死亡率が異なった。研究によると、十分な数の医療専門家がいることは、死亡者数を減らす上で最も重要な変数の1つである。^[8] EUの医療費は2020年にGDPの10.9％で、2019年から1パーセントポイント増加した。各国の政府がこれらの費用の大部分を負担している。^{[9] [10] [11]}

コロナウイルスの出現は、欧州連合諸国のさまざまな国で私たちの生活を一変させました。COVID -19パンデミックへの対応では、公衆衛生インフラとリソース、政府、文化的価値観のすべてが脅威を阻止する上で重要な役割を果たします。パンデミックに対する有効性、効率性、および効果的な対応のバランスをとるアプローチを見つけることが、危機を終わらせる鍵となります。

ギリシャやスウェーデンなどの欧州連合諸国は人口や規模が似通っている。文化的、政治的立場は難しい。パンデミックに対する欧州各国の政府の対応は、家に留まり、ウイルスの拡散を遅らせることだった。政府は、最初のCOVID-19による死者が出る前から、早い段階で積極的に企業や店舗を閉鎖した。すべての不要不急の国際渡航の禁止やCOVID-19のロックダウンなどの政府の対応は、死者数を最小限に抑えるのに役立った。^[12]

それに比べて、スウェーデン政府のCOVID-19への対応はギリシャに比べるとはるかに緩やかだった。スウェーデン政府は、すべての国民がウイルス封じ込めに個人責任を負うことを促すガイドラインに重点を置いた。スウェーデン公衆衛生局は、社会的距離の確保を含め、500人以上の集会の禁止を提案した。提案された主要な概念は、すべてのスウェーデン国民がガイドラインに従うという個人の責任による連帯であった。^[13]

COVID-19からの生存率を上げるために医療上の優先順位を決定するトリアージの問題は、スウェーデンとギリシャで対照的だった。ヨーロッパ人は医療プロトコルと医療現場の技術的専門知識に厳格に焦点を当てた。これにより、医療制度が根本的に崩壊し、不必要な死が起こり、誤った情報を得て不信感を抱いた国民がEU加盟国、政府、医療専門家にさらなる説明責任を求めることになった。人口は1000万人で、他の問題は別として、2021年12月10日現在、ギリシャでは18,982人、スウェーデンでは15,152人が死亡している。^[14]

所得層により、男女の平均寿命に大きな差がある。研究によると、最も所得の高いグループは長生きする傾向がある。例えば、東ヨーロッパは低所得地域で、遺伝、栄養、さらにはホルモンの問題などの生物学的要因により平均寿命が短い。しかし、喫煙や飲酒などの非生物学的要因も男性の平均寿命低下の一因となる傾向がある。これらの不健康なライフスタイルは、肺がんや心血管合併症などの命にかかわる病気を引き起こす。ヨーロッパでは、男性のアルコール消費は通常20～34歳の間でより一般的であり、消費量が減れば平均寿命は延びるだろう。東ヨーロッパの平均寿命低下に寄与するもう1つの非生物学的要因は、心血管の健康に影響を与える不健康なストレスである。^[15]

平均寿命は出生率から上昇しているが、これは子供の死亡率の低下、生活水準の向上、教育の向上、医療と医学の進歩などの重要な要因によるものである。1960年代以降、研究と統計では、平均寿命は10年ごとに2つの数字で上昇していることが示されている。しかし、2019年から2020年にかけて、平均寿命は約0.2年のわずかな増加が見られました。それにもかかわらず、2020年には平均寿命が約-1.75と大幅に減少しました。これは、COVID-19パンデミックのため、ヨーロッパの一部の国でのみ発生しました。オックスフォード大学の社会人口学准教授である著者リディ・カシヤップがスミソニアン誌に発表した新しい研究によると。^[要出典]

平均寿命の減少は劇的で、第二次世界大戦と比較して最大の平均寿命の減少であることが知られています。その理由としては、欧州連合ではすでに平均寿命が短くなっていたため、COVID-19によってさらに悪化し、平均寿命が短くなり、死亡者が増えたためと説明されています。^[16]

ワクチンはCOVID-19に対して全国的に使用されている強力なツールです。パンデミックの初期、ヨーロッパの人々は最もリスクの高い個人を助けることを目指しました。これには、他の健康問題を抱えている可能性が高い65歳以上の高齢者が含まれる場合があります。政府からの支援や援助を完全に受けられない少数派。障害を持つ個人は、基礎疾患のために影響を受ける可能性が高くなります。最高レベルの医療援助を受けられない少数派。 ^[17]

病院への需要が高いため、ワクチンは医師や医療従事者の負担を軽減するメカニズムとして機能しました。ヨーロッパとそのメンバーは、このパンデミックを最もシンプルに処理することに積極的に貢献しています。今日現在、ヨーロッパの人口の66.9％がワクチン接種を完了しています。ヨーロッパは、市民にできるだけ早くワクチン接種を受けるよう促す「集団免疫」戦略に従っています。「集団免疫」とは、膨大な数の人々がCOVID-19のワクチン接種を完了するという考え方です。ワクチン接種を受けた人が多ければ多いほど、ウイルスが広がる可能性は低くなります。これはこれまでのところ成功していますが、すべてのコミュニティでかなりの数のヨーロッパ人がまだワクチン接種を受けていません。常に新しい変異体が存在するという事実は、新しい統計に追いつく必要があるため、役に立ちません。ヨーロッパでは、人々に提供されているワクチンの数は限られています。ヨーロッパ疾病センターは、各ワクチンの有効性を注意深く監視しています。それ以来、ヨーロッパはワクチンを安全かつ効果的に国中に配布するための予防措置を講じてきました。^[18]

下記のOECDグラフを展開して内訳を確認してください。

• 「政府/義務」：政府支出と強制健康保険。
• 「任意」：任意の健康保険および世帯の自己負担、NGO、民間企業などの私的資金。
• これらは 0 から始まる列で表されます。積み重ねられません。2 つを組み合わせて合計を算出します。
• ソースでは、列の上にカーソルを合わせると、その国の年と合計が表示されます。^[19]
• ソースの表タブをクリックすると、国別の金額の3つのリスト（「合計」、「政府/強制」、「任意」）が順に表示されます。^[19]

平均寿命による国別リストおよび一人当たり総医療費による国別リストを参照してください。

• ヨーロッパの経済
• ユーロ健康消費者指数
• 欧州女性健康研究所
• 欧州保健システム政策観測所
• 欧州実践評価
• 国民皆保険制度を導入している国の一覧
• 平均寿命によるヨーロッパ地域のリスト

• EUのヘルスケア