欧州保健システム政策観測所

欧州保健システム政策観測所は、世界保健機関（WHO）欧州地域事務局^[1]が主催する政府間パートナーシップを通じて設立された公衆衛生観測所であり、欧州内の保健システムの発展を専門としています。

このパートナーシップ^[2]には、オーストリア、ベルギー、フィンランド、アイルランド、ノルウェー、スロベニア、スウェーデン、イギリスの各政府、イタリアのベネト州、フランス国民健康保険基金連合（UNCAM）、世界保健機関、欧州委員会、世界銀行、ロンドン・スクール・オブ・エコノミクス（LSE）、ロンドン衛生熱帯医学大学院（LSHTM）が参加している。この観測所は1998年にジョゼップ・フィゲラスが同僚のマーティン・マッキー、エリアス・モシアロス、リチャード・ソルトマンとともに設立し、当時のWHOヨーロッパ地域事務局長ジョー・E・アスヴァル博士がその設立を承認した。^[3]

この組織は、欧州の医療制度に関する情報の分析と普及を通じて、また、各国の政策立案者と直接関わり、健康増進、連帯、効率、品質、対応力、透明性、完全性を促進することにより、証拠に基づく医療政策立案を支援することに専念している。欧州各地の経験を活用して比較し、議論を促すことを目的として医療問題を特定して浮き彫りにするとともに、欧州諸国が公衆衛生に影響を与える問題に取り組むために証拠に基づく決定を下すのを支援している。^[4] オブザバトリーは、運営委員会、中核管理チーム、研究政策グループ、スタッフから構成されている。事務局はブリュッセルに拠点を置き、ロンドン（LSEとLSHTM）とベルリン工科大学に事務所を構え、幅広い分野の学者、政策立案者、実務家を集めて医療政策と改革の動向を分析している。

オブザーバトリーは、保健医療制度の包括的なレビュー（移行期の保健医療制度またはHiTs）で公表されるオブザーバトリーの調査結果に基づいて各国が行動することを期待しながら、政策策定の方向性を形作ることを目的としています。^[5] オブザーバトリーがまとめた保健医療制度プロファイルは、WHOヨーロッパ地域の53加盟国と経済協力開発機構（OECD）のいくつかの加盟国をカバーしています。これらは、ヨーロッパと世界の保健医療制度と政策の比較に関心のある幅広い国際的な聴衆によって使用され、アクセスされています。^[6] オブザーバトリーは、環境、社会政治、社会経済が保健医療制度と公衆衛生に与える影響を認識し、最近の経済低迷や金融危機などの出来事がヨーロッパ全体の公衆衛生にどのような影響を与えたかを評価しています。^[7] オブザーバトリーは、革新的な保健医療制度および政策モニター・プラットフォーム（HSPM）を設計および管理しています。^[8]このプラットフォームは、保健医療制度の詳細な説明を提供し、特に政策に関連する改革と変更に関する最新情報を提供する共同事業です。このプラットフォームでは、公衆衛生の主要分野における国ごとの比較が可能になります。

HiT保健システムレビューは、一般的に1つの国に焦点を当てたレポートです。レポートは、国の保健システムの詳細な説明であり、健康問題とそれに対処するシステムの能力を分析し、多くの場合、その国の政策立案者が利用できる改革と政策オプションの概要を示します。このシリーズは定期的に更新され、WHOヨーロッパ地域の国々といくつかの追加のOECD諸国をカバーしています（HiTの完全なリストと発行日はオンラインで入手できます）。^[9]研究は英語版で利用可能であり、一部のレポートは主にロシア語などの他の公用語でも入手できます。^[10]

保健システムと政策モニターは、政策立案者、実務家、学者がヨーロッパ全土の国家保健システムの変化を研究し、理解できるようにするプラットフォームです。ユーザーは、ヨーロッパの保健システムに関する特定の情報を抽出し、さまざまな国の結果を直接比較することができます。

このプラットフォームにより、HSPMのHiTシリーズがオンラインで利用可能となり、^[11]保健システムと政策モニターネットワークの専門家からの投稿を通じて保健システムの変化をリアルタイムで追跡できます。また、進行中の保健改革に関する洞察も提供し、HSPMユーザーが地域全体の政策の変化を特定して理解できるようにします。また、HSPMメンバーが発行するエルゼビア保健政策ジャーナルの記事へのアクセスも許可しています。

HSPM プラットフォームには、ネットワーク メンバーによる次のローリング アップデート機能があります。

• ベルギー (KCE -ベルギー医療知識センター)
• デンマーク（コペンハーゲン大学および南デンマーク大学）
• フランス (URC Eco Île-de-France - Unité de recherche clinique en économie de la santé および IRDES- 医療経済研究情報研究所)
• ハンガリー（センメルワイス大学）
• イスラエル（マイヤーズ・JDC・ブルックデール研究所のスモクラー健康政策研究センター）
• イタリア (セルガス・ボッコーニ大学およびローマ・カットーリカ大学)
• オランダ（NIVEL-オランダ保健サービス研究機構およびマーストリヒト大学）
• ポルトガル (ノヴァ・デ・リスボア大学 - ノヴァ・ビジネス・スクール)
• スロベニア（IVZ-スロベニア共和国公衆衛生研究所）
• スペイン（SESPAS - スペイン公衆衛生および健康管理協会、IACS - アラゴン健康科学研究所、バルセロナ大学）
• スウェーデン (Vårdanalys - スウェーデン保健医療サービス分析庁およびルンド大学)
• イギリス/イングランド（キングスファンド）^[12]

オブザーバトリーの研究は、子供の健康管理から慢性疾患や伝染病を取り巻く問題、ヨーロッパ全土の医療制度に対する財政的制約まで、幅広いテーマをカバーしています。これらの研究はヨーロッパ全土で新しい改革や政策の実施を保証するものではありませんが、ヨーロッパ全土の政策立案者が国の医療制度に適切かつ進歩的な変更を加えるために使用できる重要なデータを強調、説明、普及する上で不可欠です。

いくつかのタイトルは次のとおりです。

• 欧州の児童保健サービスとシステム。国境を越えた教訓
• 変化するヨーロッパにおける医療専門家の流動性。新たなダイナミクス、流動的な個人、そして多様な対応
• 欧州のがん対策におけるイノベーションと協力の促進
• 病院と国境。国境を越えた連携と医療システムの相互作用に関する 7 つのケース スタディ
• 欧州連合における慢性疾患の臨床ガイドライン
• ヨーロッパにおける健康政策の成功と失敗。40年間の相反する傾向と収束する課題
• あらゆる政策における健康 - 機会を捉え、政策を実施する
• 保健システムガバナンスにおける国家の役割の変化（The）。ヨーロッパ11か国とオーストラリアの事例に基づく研究
• 保健システムのパフォーマンス比較。政策、情報、研究の課題
• 医療における欧州の参照ネットワークの構築。欧州連合における概念と各国の実践の探究
• ヨーロッパの在宅ケア。現在の構造と将来の課題
• すべての政策における健康のための部門間ガバナンス。構造、行動、経験
• 保健システム、健康、富、社会の幸福。保健システムへの投資のケースを評価する
• 公立病院の統治。改革戦略と機関の自治に向けた動き
• 欧州連合における移民と健康
• ヨーロッパの診断関連グループ^[13]

観測所の研究の完全なリストはオンラインで入手可能です。^[14]

オブザーバトリーは、特定の政策概要や要約も発行しています。これらは、保健政策立案者のニーズに応える小規模なレポートで、彼らに情報を提供し、特定の問題に関する関連性のある利用可能な証拠を提供するために使用されます。これらは、情報を体系的に整理し、特定の政策の関連性と政策オプションの実施に重点を置く傾向があります。

以下は、オブザーバトリーの政策概要と要約の最新タイトルの例です（完全なリストはオンラインで入手できます）。^[15]

• 統合ケアの経済効果に関する証拠は何ですか? OBS政策概要11（2014）
• 欧州の公衆衛生労働力のニーズへの対応、OBS政策概要10（2014年）
• 形態と機能のマッチング: 欧州の医療システムにおける知識仲介をサポートする組織モデルの設計、OBS 政策概要 9 (BRIDGE シリーズ) (2013)
• 相互学習: 欧州の医療システムにおける知識仲介を支援するためのインタラクティブな知識共有メカニズムの強化、OBS 政策概要 8 (BRIDGE シリーズ) (2013)
• 明確なコミュニケーション: 欧州の医療システムにおける知識仲介を支援するための情報パッケージ化メカニズムの強化、OBS 政策概要 7 (BRIDGE シリーズ) (2013)
• 健康の促進、疾病の予防：経済的根拠はあるか？ OBS 政策概要 6 (2013)
• 欧州の金融危機に対する保健政策の対応、HEN-OBS 政策概要 5 (2012)
• 保健システムのパフォーマンス比較: 政策、情報、研究の課題、HEN-OBS 政策概要 4 (2012)
• 監査と医療専門家へのフィードバックを利用して医療の質と安全性を向上させる、HEN-OBS政策要約3（2010）^[16]