インターセックスの人々に対する差別

インターセックスの人々は、染色体、生殖腺、性器などの性徴を持って生まれますが、国連人権高等弁務官事務所によると、それらは「男性または女性の身体という典型的な二元的な概念に当てはまらない」ものです。^{[ 1 ]}「身体が異なると見なされるため、インターセックスの子供や大人はしばしば偏見の対象となり、複数の人権侵害を受けます。」^{[ 1 ]}

差別的扱いには、乳児殺害、遺棄、切断、ネグレクトのほか、生命の権利に関するより広範な懸念が含まれます。^{[ 2 ] [ 3 ]}インターセックスの人々は、教育、雇用、医療、スポーツにおいて差別を受けており、有害な医療行為の結果として、精神的および身体的健康、貧困レベルに影響を及ぼしています。^{[ 4 ]}

国連、アフリカ人権人民委員会、欧州評議会、米州人権委員会、その他の人権機関は、各国に対し差別を禁止し、偏見と闘うよう求めている。^{[ 5 ]}今のところ、インターセックスの人々を差別から守っている国はほとんどない。^{[ 2 ] [ 6 ]}

2013年にダン・クリスチャン・ガッタスが行った初の国際的なパイロット調査「男女間の人権」では、インターセックスの人々が世界中で差別されていることがわかった。「インターセックスの人々は、西洋医学が普及しているすべての分野で『障害』を持つ個人とみなされている。それぞれの社会によって、多かれ少なかれ明らかに病気または『異常』として扱われている。」^{[ 7 ] [ 8 ]}

国連は、インターセックスの人々は身体的特徴に基づいて偏見を受ける可能性があると述べており、「健康と身体的完全性に対する権利、拷問や虐待から解放される権利、平等と非差別の権利の侵害を含む」としている。^{[ 1 ]}国連は各国政府に対し、インターセックスの人々に対する差別をなくすよう求めている。

性徴、インターセックスの特性または状態に基づく差別を、教育、医療、雇用、スポーツ、公共サービスへのアクセスを含めて禁止し、インターセックスの人々や団体と、彼らの権利に影響を与える法律や政策を策定する際に協議する。^{[ 9 ]}

これまでのところ、インターセックスの人々に対する差別を明確に禁止する法域はごく少数にとどまっている。

• 南アフリカは、インターセックスを「性別」の属性の一部として法律に明示的に追加した最初の国でした。^{[ 10 ]}
• オーストラリアは「インターセックスの状態」という独立した属性を追加した最初の国でした。^{[ 11 ]}
• マルタは、社会的および文化的理由による未成年者の性特性の変更を禁止する法律を通じて、「性特性」のより広範な枠組みを採用した最初の国でした。^{[ 12 ]}
• それ以来、南東ヨーロッパのいくつかの国は、インターセックスの状態の性特性に基づく差別を禁止しています。アルバニア（2020 年以降）^{[ 13 ]} 、ボスニア・ヘルツェゴビナ（2016 年以降）^{[ 14 ] [ 15 ]}、ギリシャ（2015 年以降）^{[ 16 ] [ 17 ]}、セルビア^{[ 18 ]}（2021 年以降）は現在、「性特性」に基づく差別を禁止しており、モンテネグロは 2017 年以降、「インターセックス特性」に基づく差別を禁止しています。^{[ 19 ]}
• アイスランドは2018年から性別に基づく雇用差別を禁止している。オランダ（2019年から）^{[ 20 ] [ 21 ]} 、ベルギー（2020年から）^{[ 21 ]}、デンマーク（2022年から）^{[ 22 ]}も性別に基づく差別を禁止している。
• パキスタンは2018年からインターセックスの人々（クスラ）に対する差別を禁止している。^{[ 23 ]}インドも2020年から「インターセックスの変異を持つ人」に対する差別を禁止している。
• 2022年以来、チリは性別に基づく差別からの法的保護を提供する最初のラテンアメリカの国である。^{[ 24 ]}

インターセックスの人々は、妊娠中絶や着床前遺伝子診断による遺伝的排除、そして性的な特徴を理由とした遺棄、ネグレクト、嬰児殺害、殺人といった問題に直面している。2015年、欧州評議会は人権とインターセックスの人々に関する論点整理書を発表し、次のように述べている。

インターセックスの人々の生命に対する権利は、差別的な「性別選択」や「着床前遺伝子診断、その他の検査、特定の特性に基づく選択」によって侵害される可能性がある。このような選択解除や選択的堕胎は、インターセックスの人々の性特性に基づく差別であるため、倫理や人権基準と相容れない。^{[ 2 ]}

2015年、中国のニュースは、乳児の遺棄事件を報じたが、これはおそらく性別によるものと考えられている。^{[ 32 ]}香港の活動家スモール・ルクは、これは珍しいことではなく、歴史的に一家族につき子供一人という政策が課されてきたことが一因であると報告している。^{[ 33 ]}乳児殺害、乳児殺害未遂、育児放棄の事例は、中国^{[ 34 ]} 、ウガンダ^{[ 3 ] [ 35 ]}、パキスタン^{[ 36 ]}で報告されている。

ケニアの報告によると、インターセックスの乳児の誕生は呪いと見なされることがある。^{[ 37 ]} 2015年には、ケニアのインターセックスの青年、ムハド・イシュマエルが身体を傷つけられ、その後死亡したと報告された。イシュマエルは以前、家族にとっての呪いだとされていた。^{[ 38 ]}

医療制度が整備されている地域では、インターセックスの人々は、人権団体が有害と表現する社会的または医療的慣習、例えば非自発的または強制的な治療などを受ける可能性がある。医療制度が整備されていない地域では、乳児殺害、遺棄、同意のない処置の事例が報告されている。^{[ 39 ]}

研究では、差別や偏見が自傷行為や自殺念慮の報告率の高さと関連している可能性が示唆されている。香港とケニアからの報告では、インターセックスの人々の間で自殺に関する懸念が報告されている。^{[ 33 ] [ 37 ]}非定型的な性徴を持って生まれた272人を対象としたオーストラリアの社会学的研究では、60%が自殺を考えたことがあり、42%が自傷行為を考えたことがあり、「インターセックスの変異を持つことに関連する問題に基づいて…19%が自殺未遂をした」ことがわかった。原因として特定されたものには、偏見、差別、家族からの拒絶、学校でのいじめなどがある。^{[ 69 ]}同様に、メキシコからのデータでは、インターセックスの人々の間で自殺念慮と自殺意図の割合が高いことがわかった。^{[ 70 ]}

2013年のドイツの臨床研究では、高い割合で苦痛が見られ、「自傷行為や自殺傾向の有病率は、身体的または性的虐待の既往歴のあるトラウマを負った女性に匹敵する」ことがわかった。^{[ 71 ]オーストラリア[ 71 ]とデンマーク[ 58 ]}でも同様の結果が報告されている。

2016年に発表された、性徴異常を持って生まれた272人を対象としたオーストラリアの社会学的調査では、回答者の18%（オーストラリアの平均2%と比較して）が中等学校を修了できなかったことが判明し、早期退学は思春期の医療介入、身体的特徴に基づくいじめ、その他の要因と重なっていた。 ^{[ 69 ]}ケニアのニュース報道では早期退学率が高いことが示唆されており、Gama Africaという団体は、既知のインターセックスの132人のうち60%が「同級生や教師から受けた嫌がらせや扱い」のために学校を中退したと報告している。^{[ 37 ]}

オーストラリアの研究では、学校には、例えば、人間の身体的多様性の全範囲を反映していない、関連する思春期および性教育カリキュラムやカウンセリングなどの包括的なサービスが不足していることがわかりました。回答者のわずか4分の1だけが学校生活に肯定的な感情を抱いており、学校生活はインターセックスの状態の開示と重なり、健康上のリスクと関連しており、早期退学は「思春期とホルモン療法介入に最も関連する時期」にピークを迎えていました。^{[ 69 ]}認知の違いは、性染色体の変異などの特性とも関連している可能性があります。^{[ 72 ]}それにもかかわらず、オーストラリアの研究では、早期退学率が非常に高いことに加えて、研究参加者の学士号または修士号を取得した割合が、オーストラリアの一般人口と比較して高いこともわかりました。^{[ 69 ]}

研究によると、差別や偏見は、一部のインターセックスグループにおける高い貧困率と関連している可能性がある。2015年にオーストラリアで行われた、非定型的な性徴を持って生まれた人々を対象とした調査では、高い貧困率に加え、非常に高い早期退学率、平均を上回る障害率が明らかになった。^{[ 4 ]}調査参加者272人のうち6%がホームレスまたは知人の家を転々としていると報告した。^{[ 69 ]}

OII Europeは、「スティグマ、構造的および言語的差別、嫌がらせ」や有害な慣習、法的承認の欠如は、「病理化および関連するトラウマによる不十分な教育、キャリアの破綻、貧困（ホームレスを含む）、タブーおよび医療化による家族生活の混乱、自尊心の欠如、自殺リスクの高さ」につながる可能性があると述べています。^{[ 73 ]}

Pride in DiversityとOrganisation Intersex International Australiaが発行したインターセックスの包摂に関する雇用主向けガイドでは、雇用における差別の事例が明らかにされています。^{[ 74 ]}研究者らはまた、メキシコのインターセックスの人々の間で、社会的排除、侮辱的な発言、嫌がらせ、不平等な扱い、暴力など、職場での拒絶が頻繁に発生していることを記録しています。^{[ 70 ]}同様に、チリの研究では、インターセックスの人々は、エンドセックスの男性の世帯よりも収入がかなり低い世帯に属していると推定されています。^{[ 75 ]}

すべての個人と同様に、インターセックスの人の中には、特定の性別（男性または女性）として育てられた後、人生の後半で別の性別を自認する人もいますが、ほとんどの人はそうではありません。^{[ 76 ] [ 77 ] [ 78 ]}インターセックスでない人と同様に、インターセックスの人の中には、完全に女性または完全に男性のどちらかとして自認しない人もいます。2012年の臨床レビューでは、インターセックスの状態にある人の8.5～20%が性別違和を経験する可能性があることが示唆されています^{[ 44 ]。}一方、第3の「X」性別分類があるオーストラリアでの社会学的調査では、非典型的な性徴を持って生まれた人の19%が「X」または「その他」を選択し、52%が女性、23%が男性、6%が不明であることが示されています。^{[ 4 ] [ 42 ]}

管轄区域によっては、性別が記載された出生証明書を含め、あらゆる出生証明書へのアクセスが問題となる可能性がある^{[ 79 ] [ 80 ]} 。アジア太平洋国家人権機関フォーラムは次のように述べている。

法の下での承認とは、法的権利とそれに伴う法的保護を得ることを意味します。インターセックスの人々にとって、これは出生登録やその他の公的文書を修正することだけを主眼としているわけではありません。まず第一に、男性または女性の出生証明書が発行されたインターセックスの人々が、他の男性や女性と同じ法的権利を享受できるということです^{[ 6 ]。}

出生時に割り当てられた性別と自分の性別を一致させない人にとっては、正しい性別が記載された出生証明書を入手することが問題になる場合があり、^{[ 2 ]}あるいは外科手術の要件を満たした場合にのみ入手できる場合もある。^{[ 6 ]}

オーストラリアおよびその他いくつかの国籍のパスポートおよび身分証明書では、少なくとも2003年以降、「M」（男性）と「F」（女性）に加えて、「X」を有効な第3のカテゴリーとして採用している。^{[ 81 ] [ 82 ]} 2013年、ドイツは、男女両方の特徴を持つ赤ちゃんの出生証明書に性別不確定として登録することを認めた最初のヨーロッパの国となったが、この法律は男性または女性のカテゴリーからの排除を義務付けているように見えると指摘するインターセックス団体からの反対と懐疑論があった。^{[ 83 ] [ 84 ]}欧州評議会は、2015年の論点文書でこのアプローチと、第3の分類および空白の分類の承認に関する懸念を認め、これらは「強制的なカミングアウト」につながり、「インターセックスの子どもの親に一方の性別を支持する決定を迫る圧力の増加につながる」可能性があると述べた。^{[ 2 ]}論点文書は、「ノンバイナリーの法的識別についてさらに検討する必要がある」と主張している。

2026年、ニジェールはインターセックスの「行為」を犯罪とする新たな刑法を制定した。^{[ 85 ]}

性分化異常の特性を持つ、または持つとみなされる女性は、偏見、屈辱、メディアの監視にさらされる。^{[ 86 ] [ 87 ] [ 88 ]}現在停止中のIAAFの高アンドロゲン症に関する規則は、女性アスリートの「性徴の逸脱が認められる場合は、積極的に調査する」ことを各国のオリンピック委員会に義務付けている。^{[ 87 ]}

2013年、医療へのアクセスが限られている国の4人の匿名のエリート女性アスリートが、テストステロン検査でインターセックスの状態であることが判明した後、性腺摘出（不妊手術）と部分的な陰核切除（女性性器切除）を受けたことが医学雑誌で明らかにされた。 ^{[ 87 ] [ 89 ]}テストステロン検査は、外見と活力のために検査を受けた南アフリカのランナー、キャスター・セメンヤのケースを受けて導入された。 ^{[ 87 ] [ 89 ] [ 90 ] [ 91 ]}エリート女性アスリートの先天的な高アンドロゲン症がスポーツで有利になるという証拠はない。^{[ 92 ] [ 93 ]}オーストラリアはインターセックスの人々を差別から保護しているが、この法律にはスポーツにおける例外が含まれている。

インターセックスの人々はLGBTコミュニティ内で差別を受ける可能性があり、複数の団体が、インターセックスの子どもたちに対する不必要な「正常化」治療の問題に対処していないLGBTの権利承認への訴えを指摘し、「ピンクウォッシング」という造語を用いている。

小山恵美は、LGBTIにインターセックスを含めることで、インターセックス特有の人権問題に対処できなくなる可能性があると述べている。これには、LGBTの人々を保護する法律によって「インターセックスの人々の権利が保護されている」という誤った印象を与えたり、多くのインターセックスの人々がLGBTではないことを認めなかったりすることが含まれる。^{[ 94 ]} SIPDウガンダのジュリアス・カグワは、ゲイコミュニティは「私たちに比較的安全な場所を提供してくれるが、私たちの特定のニーズには無頓着だ」と書いている。[95] マウロ・カブラルは、トランスジェンダーの人々や組織は「インターセックスの問題をトランスジェンダーの問題であるかのように扱うのをやめる必要がある」と書い^ており、これにはインターセックスをトランスジェンダーであることの説明手段として使うことも含まれる。「そのアプローチがいかに間違っているかを明確にすることで、インターセックス運動と大いに協力できる」。^{[ 96 ]}

インターセックス・インターナショナル・オーストラリアは、インターセックスの人の中には同性愛者もいれば異性愛者もいるが、「LGBTI活動は、期待される二元的な性別やジェンダーの規範から外れた人々の権利のために闘ってきた」と述べている^{[ 97 ] [ 98 ]。}しかし、2016年6月、同団体はオーストラリア政府の矛盾した声明を指摘し、LGBTI（LGBTとインターセックス）の人々の尊厳と権利は認められている一方で、インターセックスの子どもに対する有害な慣習が続いていることを示唆した^{[ 99 ] 。}

2016年8月、Zwischengeschlechtは、「インターセックス性器切除」の禁止に関する行動を伴わずに平等や市民身分法を促進する行動をピンクウォッシングの一形態であると評した。^{[ 100 ]}この団体は以前にも、乳幼児に対する有害な慣習に対処する代わりに、インターセックス、トランスジェンダー、LGBTの問題を混同する、国連条約機関に対する政府の曖昧な声明を指摘している。^{[ 101 ]}

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