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| 会社種別 | 公共 |
|---|---|
| 業界 | |
| 設立 | 1982年 |
| 本部 | 米国コネチカット州ブルームフィールド |
主要人物 | |
| 製品 | |
| 収益 |  1,953億米ドル（2023年） |
| 85億3,600万米ドル（2023年） | |
 53億7,200万米ドル（2023年） | |
| 総資産 | 1,528億米ドル（2023年） |
| 総資本 | 462.2億米ドル（2023年） |
従業員数 | 約 72,500人（2023年） |
| 子会社 | エクスプレススクリプト |
| Webサイト | シグナ |
| 脚注/参考文献 [1] | |
シグナグループは、コネチカット州ブルームフィールドに本社を置くアメリカの多国籍 マネージドヘルスケアおよび保険会社です。[2] [3]保険子会社は、医療、歯科、障害、生命、傷害保険および関連商品やサービスの大手プロバイダーであり、その大部分は雇用主やその他のグループ（政府および非政府組織、労働組合、協会など）を通じて提供されています。シグナはデラウェア州に設立されています。[4]
同社は、2023年フォーチュン500社リストにおける総収益による米国最大企業ランキングで15位にランクインし[5]、2023年フォーブス・グローバル2000ランキングでは68位となった[6] 。
歴史
シグナは、1982年にコネチカット・ジェネラル生命保険会社（CG）とINAコーポレーション（アメリカ初の株式会社保険会社である北米保険会社の親会社）が合併して設立されました。 [7]シグナという社名は、合併した会社のCGとINAの文字を組み合わせたものです。[8]北米保険会社は1792年に設立され、CGは1865年にコネチカット州知事の特別法により設立されました。1871年10月、シカゴ大火が2日間燃え続け、2,000エーカーを焼失し、イリノイ州の10万人が家を失いました。INAは65万ドルを支払い、全額支払ったわずか51社の保険会社（全202社中）の1社でした。[9]
シグナは1997年に生命保険事業の大部分をリンカーン・ナショナル・コーポレーションに売却した。 [10] [11]
2011年10月、シグナはヘルススプリング社を38億ドルで買収することに合意し、メディケアプランの販売事業を4万6000人のメディケアアドバンテージ会員から40万人近くのメディケアアドバンテージ会員に拡大することにした。[12]買収額は新株発行により約20%を賄い、残りは追加の現金と負債で賄う予定。[13] [14] 2013年、シグナは30カ国で事業を展開し、約3万5800人の従業員を擁し、約537億3400万ドルの資産を管理していた。[15]
2015年6月、米国の医療保険会社アンセム社は、現金と株式を合わせて470億ドルでシグナ社を買収すると発表した。[16]アンセム社は、2015年7月24日にシグナ社を買収する契約を締結したことを確認した。 [17] 2016年7月21日、米国司法省は合併提案を阻止するために独占禁止法違反の訴訟を起こし、[18] 2017年2月8日の地方裁判所の判決で、反競争的であるという理由で合併が阻止された。[19]その月、シグナ社はアンセム社との480億ドルの合併契約を破棄し、アンセム社は「合併契約に基づく権利を行使し続け、取引を完了させることに引き続き尽力する」と述べた。[20]独占禁止法違反の合併阻止に対する連邦控訴が尽きた後、両社はデラウェア州の衡平法裁判所で互いに敵対した。[21] 2020年8月31日、両社が合併失敗に対する損害賠償請求を却下する判決が下され、この法廷闘争は終結した。[22]
2018年3月7日、シグナがエクスプレス・スクリプツを670億ドルで買収することが発表され[23] [24]、2018年8月24日、シグナとエクスプレス・スクリプツの株主は取引を承認した。[25]
2020年6月、シグナはプライオリティ・ヘルスと戦略的提携を結び、ミシガン州の雇用主と顧客にとって包括的な医療保険をより手頃な価格で利用できるようにしました。[26]
2020年9月、シグナは、エクスプレス・スクリプツ、アクレド、エヴィコアを含むヘルスケアサービスポートフォリオをエバーノースという名前でリブランドしました。[27]
2020年10月、シグナとエンビジョンヘルスケアは、エンビジョンの臨床医をシグナの会員のネットワーク内プロバイダーとして含める契約を更新したことが発表されました。 [28] 2021年、モリナヘルスケアはテキサス州におけるシグナのメディケイド契約を6,000万ドルで買収しました。[29]
2023年2月13日、シグナは持株会社であるシグナグループ、健康保険プロバイダー事業部門であるシグナヘルスケア、エバーノース事業部門であるエバーノースヘルスサービスの名称を変更した。[30]
2024年1月、同社はヘルスケアサービスコーポレーション（HCSC）と、シグナグループのメディケアアドバンテージ、シグナサプリメンタルベネフィット、メディケアパートD、ケアアライズ事業の売却に合意した。取引総額は約37億ドル。この取引には、シグナグループの子会社であるエバーノースヘルスサービスがメディケアに薬局給付を継続する4年間のサービス契約も含まれている。必要な承認がすべて得られれば、取引は2025年第1四半期に完了する予定である。[31] [32]
シグナ グローバル ヘルス ベネフィット
| 会社種別 | 子会社 |
|---|---|
| 業界 | 従業員福利厚生 |
| 設立 | 1977 |
| 本部 | 米国デラウェア州ウィルミントン |
主要人物 | シグナ・グローバル・ヘルス・ベネフィット社長、ジェイソン・サドラー氏 |
| 製品 | 医療、歯科、障害、生命保険 |
| 収益 | 174,078,000,000米ドル（2021年） |
| 親 | シグナコーポレーション |
| Webサイト | シグナグローバルヘルス |
Cigna Global Health Benefits は、Cigna 内の事業部門です。同社の本社は、フィラデルフィア近郊のデラウェア州ウィルミントンにあります。Cigna Global Health Benefits のその他の事業所は、カリフォルニア州バイセイリア、スコットランドのグリノック、中国の上海、ベルギーのアントワープにあります。営業所は、北米、ヨーロッパ、アジア、中東にあります。
製品とサービス
CGHBのグローバル健康保険プランには通常、医療、歯科、行動、障害のほか、出張や生命保険も含まれる。駐在員とは、母国以外で短期または長期の海外任務に就いている多国籍企業の従業員と定義される。[33] CGHBは独自の社内国際請求プラットフォームを維持しており、会員向けに医師と病院のネットワークを提供している（米国内に55万人、米国外に14万1千人以上）。
会計と投資家向け広報
2005年2月9日、シグナは2004年第4四半期にSFAS第123号に従ってストックオプションの公正価値会計を適用し、過去の期間を修正することを選択しました。[34]
広報とロビー活動
シグナは、2005年から2009年にかけて、同社が支持する法案成立のためのロビー活動に440万ドル以上を費やした。これには、5つの企業に20人のロビイストを雇ってロビー活動を行った2009年だけで費やした72万ドルも含まれる。 [35]
2008年、シグナの広報責任者ウェンデル・ポッターが辞職し、内部告発者となり、 2009年に米国上院商務科学運輸委員会で医療業界の改革を支持する証言を行った。[36]
審査なしで請求を自動的に拒否する
2023年、シグナは、会社の医師が患者のファイルを開いていなくても請求を拒否できることを認めていると批判された。同社は「PXDX」というシステムを使用していたことが判明したが、プロパブリカによると、このシステムは「2つの方法でコストを削減した。シグナは、一度支払った請求を拒否し始めることができた。また、会社の医師がファイルを開いたり、詳細なレビューを行ったりする必要がなかったため、請求を拒否するコストが削減された。彼らは単に電子署名で請求を一括で拒否した。」[37]拒否が行われるスピードは、社内で「クリックして閉じる」と呼ばれていた。[38]
ナタリン・サルキシャンの肝臓移植症例
2007年12月、シグナはカリフォルニア州の10代の少女ナタリン・サーキシアンの肝臓移植の費用の支払いを拒否し、その結果として厳しい調査を受けることになった。移植を待つ肝臓は準備されており、医師らは彼女が少なくとも6ヶ月は生存する確率は65%であると見積もっていた。[39]多くの抗議と世間の厳しい調査を受けて、シグナは決定を覆したが、サーキシアンさんは移植を待つ間に亡くなった。[40]
肝移植は1963年以来行われており、末期肝疾患や急性肝不全の治療として広く受け入れられているが、シグナは、サルキシャン氏の病状の患者に対する移植が安全かつ効果的であることを示すデータが不十分であると主張して、その行為を弁護した。[41]カリフォルニア州の裁判所は、シグナの意思決定に関するサルキシャン夫妻の主張は連邦ERISA法によって先取りされているというシグナの立場に同意した。2009年4月16日、カリフォルニア州中部地区連邦地方裁判所は、補償決定に関連するシグナに対するすべての主張を棄却した。[42]
英国の新聞ガーディアン紙は、企業によるインターネットのコントロールに関するEsc and Ctrlビデオブログで、ナタリン・サルキシャン氏とシグナの元副社長がアストロターフィングについて話している事件を記録した。アストロターフィングとは、例えば健康保険会社などの利害関係者が偽のブログを作成し、その会社に利益をもたらす主張、例えば国民皆保険制度の否定などをメディアに流す行為である。[43]
その他の論争
2002年には、利益操作により証券取引法違反の疑いがかけられ、その結果、同社の普通株価は大幅に下落した。[44]
2015年、アメリカ消費者満足度指数はシグナをアメリカで最も嫌われている企業の一つに挙げた[45]。シグナの名前は2018年にACSIの最も嫌われている企業リストに再び登場した[46]。
2020年8月、司法省はシグナに対して訴訟を起こし、同社が患者の健康状態にない診断コードを提出し、メディケア・アドバンテージ、メディケア、メディケイドから14億ドルを詐取したと主張した。 [47]
2020年11月、投資家らはシグナのCEOと取締役会を相手取り、 2017年にアンセムとの合併の可能性を「台無しにするために」ブラックオプスのような戦術を使ったと主張して訴訟を起こした。ある年金基金は、シグナのCEOデビッド・コルダーニが、新会社の最高責任者のポストを確保できなかった後、この取引を台無しにしようとしたと非難した。同基金は、コルダーニが弁護士と広報の専門家を利用して「トロイの木馬」キャンペーンを仕掛けたと主張した。この合併により、2017年に米国最大の医療保険会社が誕生するはずだった。[48]
評価
シグナは2009年のガートナー＆1to1カスタマーエクスペリエンスエクセレンスアワードで金賞を受賞した。この賞は「模範的な顧客関係戦略と、顧客体験の提供において比類のないレベルの卓越性を最も明確に実証した」企業に与えられる。[49]
2010年1月、シグナはコールセンター全体でJDパワーの顧客サービス賞を受賞し、4年連続で受賞した。 [50]
2011年、カリフォルニア州看護師協会は、シグナが全請求の約39.6％を拒否していると判断しました（同じ期間に全請求の約5.9％を拒否したアエトナなどの競合他社と比較して）。 [51]
戦略的提携
2010年4月16日、シグナはヒューマナグループと提携し、退職者向けに雇用主クライアントを通じて合理化されたメディケアアドバンテージサービスを提供すると発表した。 [52] 2023年11月、ロイターはシグナとヒューマナが合併交渉中であり、取引総額は600億ドルであると報じた。[53] 2023年12月、ウォールストリートジャーナルは合併交渉が終了したと報じた。[54] [55]
2011年11月、シグナとヘルスケアに特化したインドの複合企業TTKグループは、政府の承認を条件にインドで健康保険事業を展開するために、シグナTTKという合弁会社を設立しました。[56]
参照
参考文献
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- ^ エマーソン、ヤコブ（2023年1月3日）。「『保険会社は常に勝つ』：保険会社の記録的利益が病院の苦境と衝突」。ベッカーズ・ペイヤー・イシュー。ベッカーズ・ヘルスケア。 2023年4月3日閲覧。
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- ^ 「Cigna Milestones」。世界的な健康保険および医療サービス会社であるCigna 。2015年7月24日閲覧。
- ^ 「Cigna、Form 8-K、最新レポート、提出日1997年7月31日」。Secdatabase.com 。2013年3月25日閲覧。
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- ^ 「Cigna、Form 8-K、最新レポート、提出日2011年10月24日」。Secdatabase.com 。2013年3月25日閲覧。
- ^ 「Cigna、Form 8-K、最新レポート、提出日2011年10月27日」（PDF）。Secdatabase.com 。 2013年3月25日閲覧。
- ^ 「シグナ、メディケア会社ヘルススプリングを38億ドルで買収へ」Reuters.com 2011年10月24日。
- ^ 「Cigna、Form 10-K、年次報告書、提出日2013年2月28日」（PDF）。Secdatabase.com 。 2013年3月25日閲覧。
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- ^ 「米国、保険会社の合併阻止を求めてアンセムとアエトナを提訴」Bloomberg.com 2016年7月21日。
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- ^ ワイルド・マシューズ、アンナ、ケンドール、ブレント（2017年2月14日）、反トラスト法の判決が医療保険合併に冷え込み、ウォール・ストリート・ジャーナル、 2017年2月15日閲覧
- ^ 「デラウェア州の裁判官がアンセムの差し止め命令を却下、シグナとの合併は事実上終了」ロイター2017年5月11日2023年3月13日閲覧。
- ^ Brickley、Anna Wilde Mathews、Peg（2020年8月31日）。「AnthemとCignaの合併失敗をめぐる争いは引き分けに終わる」ウォール・ストリート・ジャーナル。 2023年3月13日閲覧。
- ^ 「医療保険会社シグナ、670億ドルでエクスプレス・スクリプツを買収へ」CNBC 2018年3月7日。2018年3月8日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2018年3月8日閲覧。
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- ^ 「Cignaが健康サービスポートフォリオのブランド変更でEvernorthを立ち上げ」 healthcarefinancenews.com.com . 2022年1月28日閲覧。
- ^ ハケット、マロリー（2020年10月22日）。「シグナ、エンビジョンヘルスケアとの提携を更新し、フロリダ州の会員にネットワーク内アクセスを提供」ヘルスケアファイナンスニュース。 2020年11月11日閲覧。
- ^ 「モリナがテキサス州のシグナのメディケイド事業を6000万ドルで買収」healthcarefinancenews.com.com . 2022年1月28日閲覧。
- ^ ジャプセン、ブルース。「シグナがサービスを拡大する中、保険会社は特典と『エバーノース・ヘルス・サービス』を反映するためにブランドを調整」フォーブス。 2023年3月13日閲覧。
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- ^ 「 Cigna」。OpenSecrets 。
- ^ 「プロフィール：ウェンデル・ポッター氏、患者より利益を優先」。Pbs.org。ビル・モイヤーズ・ジャーナル。2009年7月10日。 2015年5月14日閲覧。
先月、ウェンデル・ポッターという元健康保険業界関係者が米国上院商務科学運輸委員会で証言したことが、その前にニュースになった。CBSニュースは「シグナの内部告発者が証言へ」と見出しをつけた。ポッターの証言後、業界は慌ててダメージコントロールに取り組んだ。「保険会社は契約解除を擁護し、透明性の欠如で非難を浴びる」
- ^ Armstrong, Patrick Rucker,Maya Miller,David (2023-03-25). 「シグナは医師に請求を読まずに拒否させることで何百万ドルも節約している」ProPublica . 2024-11-17閲覧。
同社の文書や元シグナ役員へのインタビューによると、同社は医師が患者のファイルを開かずに医学的理由で即座に請求を拒否できるシステムを構築しており、患者に予期せぬ請求を残すことになる。昨年2か月間で、シグナの医師はこの方法で30万件以上の支払い要求を拒否し、1件あたり平均1.2秒を費やしていたことが文書で示されている。
{{cite web}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link) - ^ アームストロング、パトリック・ラッカー、デイビッド（2024年4月29日）。「シグナの医師は、上司から患者の症例をすぐに審査するよう圧力をかけられたと語る。シグナは彼女を解雇すると脅した」。プロパブリカ。 2024年5月1日閲覧。
{{cite news}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link) - ^ 「ロサンゼルスのローカルニュース、米国と世界、ビジネス、エンターテイメント、グリーンニュース | NBCロサンゼルス」Knbc.com。2009年1月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年12月20日閲覧。
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- ^ Vanessa Fuhrmans および Laura Meckler (2008 年 1 月 7 日)。「医療訴訟が政治問題に」。ウォール ストリート ジャーナル: A1。2008 年 1 月 8 日時点のオリジナルよりアーカイブ。2013 年2 月 11 日閲覧。
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- ^ 「CignaとTTKが健康保険の合弁会社を設立」Financialexpress.com 2011年11月22日2014年4月8日閲覧。
外部リンク
- 公式サイト
- Cigna グループのビジネスデータ:
- グーグル
- SEC提出書類
- ヤフー！