シンコニズム

キニーネ中毒は、キニーネまたはその天然原料であるキナ樹皮の過剰摂取によって引き起こされる病理学的状態です。キニーネとその誘導体は、マラリアやエリテマトーデスの治療に医学的に使用されています。キニーネは微量では強壮剤の成分となり、苦味剤として作用します。キニーネ中毒は、キニーネの治療用量、つまり1回または複数回の大量摂取によって発生する可能性があります。キニジン（クラス1A抗不整脈薬）も、1回の少量摂取でキニーネ中毒の症状を引き起こす可能性があります。

軽度のキニーネ中毒（標準的な治療用量のキニーネで起こりうる）の徴候と症状には、発赤して汗をかいた皮膚、耳鳴り（耳鳴り）、視力低下、聴力障害、混乱、可逆的な高周波難聴、頭痛、腹痛、発疹、薬剤誘発性苔癬様反応（苔癬様 光線過敏症）^{[1] 、} めまい、ふらつき、吐き気、嘔吐、下痢などがあります。

キニーネを大量に摂取すると、皮膚の発疹、難聴、眠気、視力低下または失明、アナフィラキシーショック、心拍リズムまたは伝導障害、心毒性（心臓へのダメージ）による死亡など、重篤な（ただし可逆的な）シンコニズムの症状を引き起こす可能性がある。キニーネは、マラリア患者にブラックウォーター熱と呼ばれるまれな過敏症反応を引き起こす可能性があり、その結果、大量の溶血、ヘモグロビン血症、ヘモグロビン尿、腎不全が生じる。^[要出典]シンコニズムの症状のほとんどは（重症例を除いて）可逆的で、キニーネを中止すると消失する。大量のキニーネを摂取して自殺を図った場合、不可逆的なトンネル視野や非常に重度の視力障害が発生することがある。^[2]

キニーネで治療された患者は、特に静脈内投与された場合、低血糖や低血圧を起こす可能性もあります。^[要出典]

キニーネはクロロキンと同様に、細胞のリソソーム内の酵素を不活性化し、抗炎症作用があるため、関節リウマチの治療に使用されます。しかし、これらの酵素の不活性化は、リソソーム内のグリコーゲンとリン脂質の異常な蓄積を引き起こし、中毒性ミオパシーを引き起こすこともあります。この作用がキノニズムの根本原因である可能性があります。^[要出典]

• Lin, Xi; Chen, Shanping ; Tee, Daniel (1998 年 5 月)。「培養中の単離らせん神経節ニューロンの興奮性と電圧依存電流に対するキニーネの影響」。Journal of Neurophysiology。79 ( 5): 2503–12。doi : 10.1152 /jn.1998.79.5.2503。PMID 9582223  。