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| 凍瘡 | |
|---|---|
| その他の名前 | ペルニオ、ペルニオネ、ペルニオシス[1] |
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| 凍瘡で足指が炎症を起こしている | |
| 発音 |
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| 専門 | 内科、足病学 |
凍瘡は凍瘡とも呼ばれ、手や足の皮膚の毛細血管床に損傷が生じ、血液が近くの組織に浸透して赤み、かゆみ、炎症、場合によっては水疱を引き起こす病状です。[2]
凍瘡は、主に女性である素因のある人が[3]寒さと湿気にさらされたときに最も頻繁に発生します。潰瘍化した凍瘡はキベと呼ばれます。温度関連の凍瘡は、寒い天候で足と手を暖かく保ち、これらの領域を極端な温度変化にさらさないようにすることで予防できます。凍瘡と診断されたら、第一選択の治療法は、寒くて湿気の多い環境を避け、手袋と暖かい靴下を着用することです。[3]
凍瘡は特発性（自然に発生し、他の病気とは無関係）の場合もありますが、同様の症状が他の重篤な病状の兆候である可能性もあり、調査が必要です。関連する病状には、レイノー症候群、肢端紅痛症、凍傷、塹壕足のほか、狼瘡や血管炎などの結合組織疾患があります。エカルディ・グティエール症候群（神経系に影響を及ぼすまれな遺伝性疾患）に罹患した乳児では、凍瘡のような症状が重篤な神経障害や原因不明の発熱とともに現れます。
兆候と症状
最も影響を受けやすい部位は、つま先、指、耳たぶ、鼻です。[要出典]
低温にさらされることによって起こる凍瘡は、通常 7 ～ 14 日以内に治ります。
防止
暴露
- 患部を暖かく保ち、極端な温度変化（非常に熱いお湯を含む）を避けてください。[4] [5]
- 患部を乾燥した状態に保つ。[6]
- 暖かい靴、靴下、手袋を着用してください。[5]
- 耳と鼻を保護するために帽子とスカーフを着用してください。[5]
- ぴったりとした靴下や靴は避けてください。
他の
- 血行を良くするために少なくとも週4回は運動しましょう。[5]
- 喫煙は血行を悪くするのでやめましょう。[4]
処理
- ニフェジピンとアムロジピンは、カルシウムチャネル遮断薬として知られるクラスの血管拡張薬であり、場合によっては効果がある可能性があります。[7]血管拡張により、痛みが軽減され、治癒が促進され、再発が予防される可能性があります。[8]通常は経口薬として入手できますが、局所用処方に配合することもできます。
- 血管拡張薬であるジルチアゼムが効果があるかもしれない。 [9]
- 修道士のバルサムと弱いヨウ素溶液を混ぜたものを塗布します。 [5]
語源
この単語は現代英語の chill「冷たい」と古語のblain（現在は問題の単語でのみ使用されている）の合成語であり、「腫れ」、「水ぶくれ」、「痛み」を意味し、同じ意味を持つ古英語の bleġen、bleġeneに由来しています。 [10]
歴史
中世のバルドのリーチブックでは、凍瘡の治療には卵、ワイン、フェンネルの根を混ぜたものが推奨されています。[11] 現代の家庭療法では、凍瘡にニンニクを塗ります。[12] これらの治療法はいずれも科学的研究によって裏付けられていませんが、血管拡張作用、紅潮作用、温熱作用のあるハーブ療法が処方されており、局所用と内服の両方で効果があります。
COVID-19（新型コロナウイルス感染症
凍瘡のような症状もCOVID-19に関連している。[13] [14] [15]一般に COVIDつま先として知られる症状は[16] [17] [18]、主に年長児や青年で報告されており、[19] [18]、これらの人々はCOVID-19の他の症状を呈していないことが多い。[20]症状は通常軽度で、治療しなくても消える。[19] [18]原因は議論されており、COVIDつま先がウイルス感染自体の遅延した結果なのか、少なくとも部分的にはCOVID-19パンデミック中の環境要因に関連しているかどうかは不明である。[16] [17] [21]これらは、狼瘡によって引き起こされる凍瘡の顕微鏡的特徴の一部を共有している可能性がある。[20]寒さや湿気にさらされていない場合、COVID-19は凍瘡の可能性のある原因として考慮すべきであると示唆されている。[20]
パリのサン・ルイ病院皮膚科で行われた研究では、研究者らは、研究参加者のほとんどが自己抗体（免疫系によって生成され、意図せず自分の体組織を攻撃するタンパク質）を高レベルで保有していることを発見した。健康な個人と比較して、参加者は免疫細胞内の病原体と戦う遺伝子を活性化する1型インターフェロンと呼ばれるタンパク質の活性が高かった。[22]
参照
参考文献
- ^ ジェームズ、ウィリアム D.; エルストン、ダーク M.; トリート、ジェームズ R.; ローゼンバッハ、ミシャ A.; ノイハウス、アイザック M. (2020)。「物理的要因に起因する皮膚病」。アンドリュースの皮膚疾患(第 13 版)。エルゼビア。pp. 18–45。ISBN 9780323547536。
- ^ 寒冷ストレス：凍瘡。国立労働安全衛生研究所。2009年1月6日閲覧。
- ^ ab Beuscher, Tara L.; Andrews, Sarah E. (2020年11月). 「COVIDのつま先とは何か？ケーススタディ」。Journal of Wound, Ostomy & Continence Nursing . 47 (6): 619–621. doi :10.1097/WON.0000000000000711. PMID 33201148. S2CID 226988942.
- ^ ab 「ところで、先生：凍瘡にはどうしたらいいでしょうか？」ハーバード・ヘルス。2010年12月1日。 2020年5月31日閲覧。
- ^ abcde 「凍瘡（凍瘡膿瘍）とは何か？凍瘡の原因は何か？」メディカルニューストゥデイ。2017年12月20日。
- ^ 「Chilblains.org – 治療、予防、緩和アドバイスのオンライン情報源第1位」Chilblains.org。2014年11月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年9月2日閲覧。
- ^ Rustin, MHA; Newton, Julia A.; Smith, NP; Dowd, Pauline M. (2006). 「ニフェジピンによる凍瘡の治療：パイロットスタディ、二重盲検プラセボ対照ランダム化試験および長期オープン試験の結果」。British Journal of Dermatology。120 (2 ) : 267–75。doi :10.1111/ j.1365-2133.1989.tb07792.x。PMID 2647123。S2CID 13230013 。
- ^ Simon, TD; Soep, JB; Hollister, JR (2005). 「小児科における膿瘍」.小児科. 116 (3): e472–5. doi :10.1542/peds.2004-2681. PMID 16140694. S2CID 2091725.
- ^ Patra, AK; Das, AL; Ramadasan, P (2003). 「凍瘡に対するジルチアゼムとニフェジピンの比較: 臨床試験」Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology . 69 (3): 209–11. PMID 17642888.
- ^ https://en.wiktionary.org/wiki/chilblain 2023年12月20日水曜日8時45分に取得。
- ^ ロバート・レイシーとダニー・ダンジガー『8月：1000年：最初の千年紀の変わり目における生活はどのようなものだったか』リトル、ブラウン、2000年ISBN 0316511579 [ページが必要]
- ^ “レメディオス・カセロス・パラ・サバニョネス”. saludplena.com (スペイン語) 。2016 年12 月 29 日に取得。
- ^ Wollina U, Karadağ AS, Rowland-Payne C, Chiriac A, Lotti T (2020). 「COVID-19患者の皮膚徴候：レビュー」.皮膚科治療. 33 (5): e13549. doi : 10.1111/dth.13549 . PMC 7273098. PMID 32390279 .
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- ^ Kaya G、Kaya A、Saurat JH（2020年6月）。「COVID-19の皮膚病変の臨床的および組織病理学的特徴と潜在的な病理学的メカニズム：文献レビュー」。 皮膚病理学。7（1）：3–16。doi：10.3390/dermatopathology7010002。PMC 7583593。PMID 32608380。末端の凍瘡様病変では、優勢な血管周囲パターンと内皮活性化
の兆候を伴う、表層および深層真皮、ならびに皮下組織のびまん性高密度リンパ浸潤が観察される。
- ^ ab Massey PR、Jones KM（2020年5月）。「ウイルス感染：COVID-19パンデミックの真っ只中における凍瘡様皮膚病変（「COVIDつま先」）の簡単な歴史」。Seminars in Oncology。47 （ 5 ）： 330–334。doi ：10.1053/ j.seminoncol.2020.05.012。PMC 7245293。PMID 32736881。
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- ^ abc ロシャ、ケルビン オリベイラ;ザヌンシオ、ヴィルジニア・ヴィーニャ。フレイタス、ブルネラ アルカンタラ シャガス デ;リマ、ルシアナ・モレイラ（2021）。 「「新型コロナウイルスのつま先」：臨床、組織病理学、検査所見に関する症例研究と観察研究のメタ分析」。小児皮膚科。38 (5): 1143–1149。土井：10.1111/pde.14805。ISSN 1525-1470。PMC 8646534。PMID 34515379。
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- ^ コロナウイルス（COVID-19）の異常な症状：それは何ですか？
- ^ Nicoletta Lanese (2021-10-07). 「ついに『COVID toes』の原因がわかるかもしれない」livescience.com 。 2022年1月8日閲覧。
外部リンク
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ウィキメディア・コモンズには、凍瘡に関連するメディアがあります。
- ダーマトラス 1683395337
- 寒冷ストレス、国立労働安全衛生研究所