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2009年の豚インフルエンザのパンデミックは、インフルエンザAウイルスの亜型H1N1の新しい株の世界的流行であり、2009年4月に初めて特定され、世界保健機関（WHO）[1]によってパンデミックH1N1/09ウイルスと名付けられ、口語的には豚インフルエンザと呼ばれていました。この流行は最初にメキシコで確認され、[2] [3]、急速に世界中に広がりました。2009年6月11日、WHOは流行をパンデミックと宣言しました。[4] [5]患者の圧倒的多数は軽度の症状を経験しますが、[4]喘息、糖尿病、[6] [7]肥満、心臓病、妊娠中または免疫力が低下している人など、一部の人はより深刻な影響を受けるリスクが高くなります。[8]まれに重篤なケースでは、症状が現れてから約3〜5日後に患者の状態が急速に悪化し、呼吸不全に陥ることもよくあります。[9]ウクライナは当初（それほど）影響を受けなかったが、 2009年11月初旬にウクライナ西部でウイルスの発生があり、公共の建物が閉鎖され、3週間にわたって会議が中止された。[10]
2009年12月現在、ウクライナでインフルエンザが流行し始めてから200万人以上が罹患しており[11] 、そのうち約500人が、当時ウクライナに住んでいた4600万人のうち、インフルエンザやインフルエンザ様疾患、その合併症（肺炎）で亡くなっている。 [12]ウクライナは、ヨーロッパで豚インフルエンザの影響が最も大きい国（8位）の一つであった。[13]
ウクライナのミコラ・オニシュク法務大臣によると、2009年10月から12月までの疫学的状況はウクライナ全体の死亡率に変化はなかったという。[14]
ウクライナにはインフルエンザ株を識別できる研究所が2つある。[15]
タイムライン
最初の症例
ウイルスは2009年6月5日にウクライナに到達し、ウクライナで最初の感染例が公式に確認された。当該患者は24歳のウクライナ人で、2009年5月29日にニューヨーク市からパリ経由でキエフのボルィースピリ空港に到着した。[16]それ以前には、感染国からの豚肉および生きた豚の輸入は禁止されていた。この禁止は2009年4月21日以降のすべての出荷に適用された。[17]
2009年9月29日、ウクライナで2例目の豚インフルエンザ症例が確認された。[18]
インフルエンザ エピデミック
2009年10月
2009年10月27日、テルノーピリ地方でインフルエンザのような病気の発生と合併症による7人の死亡が報告された。[19] [20]テルノーピリの学校と大学は閉鎖された。[19]
ラジオ・ネーデルラント・ワールドワイドは（11月4日）、ウクライナの首都キエフ上空を飛行機が飛行し、A（H1N1）ウイルスの変異種を含む粉末を撒いたという噂が広まっていると報じた。 [ 21]
2009年10月30日、ウクライナ保健省は豚インフルエンザの新たな症例11件と初の死亡例を確認した。流行が宣言され、ウクライナの25地域のうち9地域が隔離された。[10] [22] 2009年11月5日、キロヴォフラードは10番目の地域となった。[23]流行により、映画館を含む集会は全国的に禁止され[24] 、すべての教育機関は3週間閉鎖された（必要に応じて延長される）。[25] [26]ウクライナ軍への徴兵も停止された。[27]
ウクライナプロサッカーリーグは、ウクライナファーストリーグとセカンドリーグのサッカーの試合を延期した。[28]
2009年11月
2009年11月1日、タミフルの大量出荷がスイスからウクライナに届けられ、病院に無料で配布された。[29]
2009年11月2日、ウクライナの要請により、WHOは9人の専門家チームを派遣し、同国で最近発生した急性呼吸器疾患による70人の死亡が、同じ株の豚インフルエンザによるものかどうかを調査した。[30] [31]
ウクライナ保健省によると、2009年11月2日までにインフルエンザや呼吸器疾患で死亡した人の数は60人に達し、インフルエンザに罹患した人の数は20万人に達し[29]、約22人の患者が豚インフルエンザの検査で陽性反応を示しました[32] 。 2009年11月5日、保健省はインフルエンザ関連および急性呼吸器疾患の患者の死亡者数が95人に跳ね上がったと述べました。検査のためにロンドンに送られた31の患者サンプルのうち15がH1N1ウイルスの陽性反応を示しました[33] 。
2009年11月6日までに、ウクライナでは28件の豚インフルエンザが確認された。そのうち13件は、その時点で死亡していた。[34]ウクライナ保健省は、ウクライナには1,250万回分の豚インフルエンザワクチンが必要であると見積もった。[35] 4日後の2009年11月10日には、確認された症例数は67件に増加した。しかし、死亡したのは1人だけだった。その時までにウクライナでは1,031,587人がインフルエンザまたはインフルエンザ様疾患に罹患し、そのうち52,742人が報告時点で入院していた。[36] 急性呼吸器ウイルス感染症でさらに174人が死亡し[37]、他の患者は回復したが、この数はインフルエンザおよびインフルエンザ様疾患に関連する入院者総数より少ない。
この時点で、ウクライナのどの地域でも少なくとも1人が豚インフルエンザと診断された場合、その地域でインフルエンザと診断されたすべての人が豚インフルエンザの治療を受けるという政策が実施されました。[36]
2009年11月17日、WHOはパンデミックH1N1株と検査されたウクライナ株の間に大きな違いはなかったという声明を発表した。[38]
2009年11月18日以降、ウクライナ保健省はA/H1N1インフルエンザの症例に関する個別の統計の公表を停止した。[39] 11月20日、地域委員会に高等教育機関の隔離措置を解除する権限が与えられた。[40]
11月23日には、インフルエンザや呼吸器感染症の流行閾値を下回る地域で教育機関が再開された。 [41]例えば、2009年11月25日には、キエフのすべての教育機関と幼稚園が活動を再開した。[42]
2009年12月
2009年12月2日現在、流行開始（2009年10月29日）以来、インフルエンザやインフルエンザ様疾患で445人が死亡し、入院者は合計116,982人となった。入院者のうち93,213人がその時点で退院していた。12月2日時点で、ザカルパッチャ州とフメリニツキー州では依然として流行の閾値を超えていた。[43]
2009年12月7日までに、ウクライナでインフルエンザが流行し始めてから200万人以上が罹患し、88人の患者が集中治療を受けていた。[11]当時、ウクライナには約4600万人が住んでいた。[12]
2009年12月8日までに、ウクライナではインフルエンザやインフルエンザ様疾患、その合併症（肺炎）で468人が死亡し、流行開始（10月29日）以来、合計128,851人が入院し、102,510人が退院した。12月8日時点で、ヴィーンヌィツャ、ドニプロペトロフスク、キロヴォフラード、ルハンシク、スミの各州では依然として流行の閾値を超えていた。[44]
2009年12月、ウクライナと世界保健機関の当局者は、2009年12月下旬から2010年初頭にかけてインフルエンザの流行の第2波、第3波が起こると警告した。 [45] 12月23日、WHOは、H1N1がウクライナだけでなくセルビアやトルコでも再流行しており、インフルエンザ様疾患や急性呼吸器疾患が増加していると発表した。[46]
12月28日現在、10月下旬に流行が始まって以来、652人が死亡している。当時、258人が集中治療室にいて、数十人が人工呼吸器を装着していた。20万人以上が入院している。[47] 2009年12月下旬、ウクライナ東部のドネツク州とルハンシク州でインフルエンザの流行が活発化した。[48]
ウクライナにおける急性呼吸器感染症の蔓延は2009年12月下旬に2度目のピークを超え、症例数は前年同時期のほぼ3倍となった。[49]
2010年1月
1月8日、 WHOはウクライナと他の東ヨーロッパ諸国でA/H1N1ウイルスの活発な活動が続いていると発表した。[50] 1月23日、ウクライナの保健当局は、2010年2月初旬にインフルエンザと呼吸器感染症の第2波が発生すると予想していると報告した。[51]
ウクライナ保健省によると、2010年1月12日、ウクライナでインフルエンザやインフルエンザ様疾患により死亡した人の数は940人に増加し、ドニプロペトロフスク、ルハンスク、ポルタヴァ、スミの各州とクリミアで流行の閾値を超えた。[52]この数は2010年1月21日には1,019人に増加し、ドニプロペトロフスク、ルハンスク、ポルタヴァ、スミの各州で流行の閾値を超えた。[53]
疫学
国家衛生主任医師オレクサンドル・ビロヴォルによれば、ウクライナ人がワクチン接種を大量に拒否したこと（2008年[54]と2009年[55]にワクチン接種後に数人が死亡したとされる）が流行の原因の一部であったという。[26]
ウクライナの医師らによると、ウクライナ政府はパンデミックを防ぐための情報公開や予防措置を一切行わなかったという。[21] [56] [57] 11月、WHOはウクライナ政府がウクライナ国内でのインフルエンザ流行の拡大を防ぐために講じた措置を称賛した。[58] 2009年11月にウクライナ教育科学アカデミー社会政治心理学研究所が実施した世論調査によると、ウクライナ国民はインフルエンザ流行と戦うために政府が講じている措置に対して主に否定的な感情を抱いていた。世論調査によると、回答者の49.8%が内閣の活動について否定的な評価を下し（肯定的な評価は37.4%）、保健省については44.8%（肯定的な評価は28.1%）、大統領とその事務局については57.4% （肯定的な評価は18.8%）、ウクライナ最高議会については50.4% （肯定的な評価は18.6%）となっている。[59]
ウクライナのアナリストは、政治家、主にウクライナのヴィクトル・ユーシチェンコ大統領 とユリア・ティモシェンコ首相が、 2010年1月の大統領選挙を念頭に、パンデミックを利用して政治的得点を稼ごうとしていると示唆している。 [60]これはティモシェンコ首相によって否定された。[61] [62]リサーチ＆ブランディンググループの世論調査によると、ウクライナ人の大多数は、インフルエンザの流行は大統領選挙に影響を与えないと考えていた。[63] FOM-Ukraineによる2009年11月の世論調査によると、インフルエンザの流行に関する国民のパニックはティモシェンコ首相に最も有利に働いたと考えるウクライナ人は33.3%で、28.7%はすべての政治家に有利に働いたと答えた（他の個々の政治家は10%未満だった）。何がパニックを引き起こしたかとの質問に対して、45.6%がメディア、20.3%が政府代表者を挙げた。[64]
ウクライナ保健省によると、2009年のインフルエンザによる1日平均死亡者数は2008年の18人より少なかった。[65]
パンデミックの間、ウクライナ人はインフルエンザやインフルエンザ様疾患から身を守るために、タマネギやニンニクを食べ始め（リヴィウでは2009年11月にニンニクの価格が急騰した[21]）、ビタミン剤を摂取し、家で過ごす時間を増やしたり、アルコール飲料を飲んだりした。[66]
2009年12月中旬までに、ウクライナ最高議会は、ウクライナにおけるインフルエンザ流行と闘うために6億フリヴニャ以上を割り当てた。 [67]
ヨーロッパ内での比較
2009年11月13日、WHOはヨーロッパ43か国から収集したデータに基づき、ウクライナのA/H1N1感染率はヨーロッパで8番目に高い（ノルウェー、スウェーデン、ブルガリア、モルドバ、アイスランド、アイルランド、ロシアに続く）と発表した。さらに、ベラルーシ、カザフスタン、ポーランド、ロシアのさまざまな地域、北アイルランド、トルコ、フィンランド、ウクライナでもA/H1N1インフルエンザの罹患率が高かった。[13] [68]
ウクライナにおけるWHO国際ミッションの責任者であるユッカ・プッキラ氏によると、「ウクライナにおけるA/H1N1インフルエンザの感染率は、他の国と比べて差はない」とのことである。[69] WHOがウクライナの患者から採取したH1N1パンデミックウイルスのサンプルを検査したところ、変異の兆候は見られなかった。[70]
2009年11月までに合計22カ国がウクライナのインフルエンザ流行対策に援助を提供した。[71]
参照
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外部リンク
Wikinews には次のニュースが掲載されています:
豚インフルエンザ
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- 欧州CDCにおけるH1N1流行状況報告
- 世界保健機関における豚インフルエンザの最新情報
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- 背景情報
- WHOのパンデミックインフルエンザの段階
- インフルエンザ研究データベース – インフルエンザのゲノム配列と関連情報のデータベース。
- 医学百科事典 Medline Plus: 豚インフルエンザ
- 医療百科事典 WebMD: 豚インフルエンザセンター