
仮死状態とは、生理機能を維持するために生物の機能を減速または停止させる状態を指します。仮死状態は、微生物や種子などの一部の植物組織でよく見られます。大型動物を含む多くの動物は冬眠することがあり、ほとんどの植物には休眠期があります。この記事では、主に大型動物、特に人間が仮死状態になる可能性に焦点を当てます。
動物における仮死状態は、低代謝性または無代謝性のいずれかの性質を持つ。これは、内因性、自然または人工の生物学的、化学的または物理的手段によって誘発される可能性がある。自然な形態では、冬眠の低代謝状態を示す種の場合のように、自然に可逆的である可能性がある。深部低体温循環停止(DHCA)のように治療目的で適用される場合、通常は技術的に媒介された蘇生が必要となる。[ 1 ] [ 2 ]
仮死状態とは、生命そのものを終わらせることなく、外部または内部の手段によって生命過程を一時停止することと理解されています。[ 3 ]呼吸、心拍、その他の不随意機能は依然として発生する可能性がありますが、それらは人工的な手段によってのみ検出できます。[ 4 ]このため、この手順は、動物や植物が一定期間にわたって死んでいるように見えるが、その後目覚めたり、何の害も受けずに生き延びたりする、自然界の無気力状態と関連付けられてきました。これは、さまざまな文脈で冬眠、休眠、またはアナビオシス(後者は、一部の水生無脊椎動物や、栄養不足の植物の場合)と呼ばれています。

2020年7月、海洋生物学者たちは、南太平洋環流(SPG)(「海洋で最も死んでいる場所」)の海底下68.9メートル(226フィート)の、最大1億150万年前の有機物に乏しい堆積物から、主に好気性微生物が「準仮死状態」で発見され、これまで発見された中で最も長寿の生命体である可能性があると報告した。[ 5 ] [ 6 ]
人間の明らかな死亡状態または生命徴候の停止は、医学的には仮死状態と解釈される可能性がある。脳やその他の重要な臓器が、主に酸素欠乏または過熱(特に高温)によって引き起こされる細胞劣化、壊死、または分子死を受けていない場合にのみ、生命徴候を回復できる可能性がある。[ 7 ]
酸素と温度に関するこれらの特定の条件を守りながら、30分、2時間、8時間以上続くこの明らかな生命の中断から回復した個人の事例が報告されており、詳細な分析が行われていますが、これらの事例はまれで異常な現象と考えられています。脳は酸素がないと5分後に死に始め、神経組織は「身体の死」が起こると中間的に死に、筋肉はこの最後の状態から1〜2時間かけて死にます。[ 8 ]
麻酔後、熱中症、感電、麻薬中毒、心臓発作または心停止、ショック、新生児、脳震盪、コレラなどの場合において、仮死状態から蘇生に成功し、生命を回復させることが可能であった。
仮死状態では、極めて死に近い環境下で最低限の条件を維持し、通常の生活状態に戻ることができれば、技術的には人は死なないと考えられている。そのような事例の一例として、 1999年に凍った湖の氷の下で心停止状態のまま80分間生存し、脳に損傷を受けなかったとされるスウェーデンの放射線科医、アンナ・ボーゲンホルムが挙げられる。 [ 9 ] [ 10 ]
低体温症で後遺症なく生存したその他の事例は以下のとおりです。
アタプエルカ遺跡で発見された初期人類の遺骨には、骨の病変が冬眠の証拠として見られると示唆されている。L'Anthropologie誌に掲載された論文の中で、研究者のJuan-Luis ArsuagaとAntonis Bartsiokasは、ブッシュベイビーやロリスのような「原始的な哺乳類や霊長類」が冬眠することを指摘し、「このような低代謝の遺伝的基盤と生理機能は、人間を含む多くの哺乳類種に保存されている可能性がある」と述べている。[ 15 ]
1970年代以降、人工心肺装置の代替手段として、一部の開心手術において低体温療法が実施されてきた。しかしながら、低体温療法では手術可能な時間が限られており、長期間にわたると組織や脳の損傷リスクが生じる。
現在、人間に「誘発冬眠」を実現する方法を研究する多くの研究プロジェクトが進行中である。 [ 16 ] [ 17 ]人間を冬眠させるこの能力は、重病や重傷を負った人を治療が受けられるまで一時的に冬眠状態にすることで命を救うなど、多くの理由で有用である。
人間の冬眠に関する研究の主な焦点は、酸素需要を減らし、生化学的プロセスを変化させる低代謝行動によってエネルギーを節約するために徐々に生理学的抑制を行う「休眠」状態に到達することです。これまでの研究では、生理学的および生化学的イベントが、「夏眠」として知られる困難なプロセスにおいて、低体温症の開始前に内因性体温調節を阻害できることが実証されています。これは、一部の両生類や爬虫類に見られるように、過酷な環境条件を生き延びるために不可欠です。[ 18 ]
物質の温度を下げると、アレニウスの式に従って化学活性が低下します。これには代謝などの生命活動も含まれます。クライオニクスは最終的に長期的な仮死状態を実現する可能性があります。[ 19 ]
緊急保存蘇生(EPR)は、重傷の場合に死に至る身体プロセスを遅らせる方法です。[ 20 ] これは、体温を34 ℃(93 °F)未満に下げることを含み、これは現在の治療的低体温の標準です。[ 20 ]
2005年6月、ピッツバーグ大学のサファール蘇生研究センターの科学者たちは、犬の体から血液を抜き取り、循環器系に低温溶液を注入することで、犬を仮死状態にして蘇生させることに成功したと発表した。ほとんどの犬は脳に損傷を受けなかった。この溶液は、犬の体を仮死状態で生存させる。臨床的に死亡してから3時間後、犬の血液は循環器系に戻され、心臓に電気ショックを与えることで動物は蘇生した。心臓は血液を全身に送り出し始め、犬は生き返った。[ 21 ]
2006年1月20日、ボストンのマサチューセッツ総合病院の医師らは、同様の手法で豚を仮死状態にしたと発表した。豚に麻酔をかけ、大量の出血を誘発するとともに、メスを用いて模擬的な重傷(例えば、自動車事故や銃撃で起こりうるような大動脈穿孔)を負わせた。豚が血液の約半分を失った後、残りの血液を冷却生理食塩水に置き換えた。体温が10 ℃(50 °F)に達すると、損傷した血管が修復され、血液が戻された。[ 22 ]この方法は200回テストされ、90%の成功率を示した。[ 23 ]
フレッド・ハッチンソンがん研究センターのマーク・ロス研究室やサスペンデッド・アニメーション社などの研究所は、全身の保護・維持のための耐性状態を得ることを目的とした、完全かつ一時的な全身虚血の治療的誘導を伴う医療処置として、仮死状態を実装しようとしている。これは「わずか1時間という限られた期間」の循環虚脱中に行われる。その目的は、患者が専門的な治療を受けるまで、重篤な傷害、脳損傷のリスク、または死亡を回避することである。[ 24 ]
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