トリアムシノロンアセトニドは、ケナログなどの商品名で販売されている合成コルチコステロイド薬で、さまざまな皮膚疾患の治療に局所的に使用され、[ 12 ]口内炎の不快感を和らげ、さまざまな関節疾患の治療のために関節に注射されます。また、体の特定の部分、特に皮膚の炎症を治療するために病変に注射されます 。点鼻スプレーの形で、アレルギー性鼻炎の治療に使用されます。ぶどう膜炎に伴う黄斑浮腫の治療に使用されます。[ 10 ]これはトリアムシノロンのより強力な誘導体であり、プレドニゾンの約8倍の効力があります。[ 13 ]
トリアムシノロンアセトニドのほとんどの形態は処方薬です。2014年に米国食品医薬品局(FDA)は、トリアムシノロンアセトニドを米国で市販薬とし、点鼻スプレーの形でNasacortというブランド名で販売しています。[ 13 ]ジェネリック医薬品としても入手可能です。[ 14 ]
トリアムシノロンアセトニドは、関節内注射剤として、さまざまな筋骨格系の疾患の治療に使用されています。局所軟膏として皮膚に塗布すると、ツタウルシ、オーク、ハゼノキによる水疱を軽減するために使用されます。ナイスタチンと併用すると、真菌による不快感を伴う皮膚感染症の治療に使用されますが、目には使用しないでください。[ 15 ]比較的即効性があり、経口プレドニゾンを使用する前に使用されます。口腔および歯科用ペースト製剤は、アフタ性潰瘍の治療に使用されます。
硝子体内注射として、トリアムシノロンアセトニドはさまざまな眼疾患の治療に使用されており、黄斑浮腫の軽減に有効であることがわかっています。[ 16 ]薬物試験では、人工レンズを装着した眼において、2年間にわたって抗VEGF薬と同等の効果があることがわかりました。システマティックレビューでは、加齢黄斑変性症の患者において、トリアムシノロンアセトニドで治療した眼の視力低下をプラセボと比較して予防する利点の証拠は見つかりませんでした。[ 17 ]
トリアムシノロンアセトニドは、肥厚性瘢痕およびケロイドの治療において病変内注射によって投与される。[ 18 ] [ 19 ]
証拠によれば、黄斑浮腫の治療にトリアムシノロンアセトニドやその他のステロイドを使用すると、患者の眼圧上昇のリスクが高まることが示唆されている。 [ 20 ]
トリアムシノロンアセトニドはコルチコステロイドです。特にグルココルチコイド、つまりグルココルチコイド受容体の作動薬であり、コルチゾールの約5倍の効力があります。鉱質コルチコイド作用はほとんどありません。[ 21 ]トリアムシノロンアセトニドのアンドロゲン受容体とエストロゲン受容体への親和性はどちらも0.1%未満です(テストステロンとエストラジオールに対して)。[ 22 ]しかし、トリアムシノロンアセトニドはプロゲステロン受容体に対してプロゲステロンの15%の親和性を持っています。[ 22 ]これに関連して、トリアムシノロンアセトニドは排卵抑制や月経不順などの内分泌系の副作用を引き起こす可能性があります。[ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]
トリアムシノロンアセトニドは、9α-フルオロ-16α-ヒドロキシプレドニゾロン16α,17α-アセトニドまたは9α-フルオロ-11β,16α-17α,21-テトラヒドロキシプレグナ-1,4-ジエン-3,20-ジオン環状16,17-アセトンアセタールとしても知られ、合成ハロゲン化環状ケタールプレグナンコルチコステロイドである。[ 26 ]これはトリアムシノロンのC16α,17αアセトニドである。[ 26 ]
トリアムシノロンアセトニドは、獣医学において、犬の掻痒症を抑えるための外用軟膏や外用スプレーの成分としても使用されています。 [ 27 ]
牛の分娩前誘発剤および/または分娩誘発剤として使用されます。競馬業界でも使用されていましたが、現在ではレース当日に馬の体内から検出された場合は禁止物質となっています。[ 28 ]