モンディーノ・デ・ルッツィ

モンディーノ・デ・ルッツィ
モンディーノ・デ・ルッツィ「解剖学の授業」、1493 年に『Anathomia corporis humani』に初版が出版された。国立医学図書館提供
生まれる	西暦1270年頃
死亡	1326年
職業	解剖学者、医師、教授

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モンディーノ・デイ・ルッチ

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モンディーノ・デ・ルッツィ（de Liuzzi、de Lucci）^{[1] [2]}（ 1270年頃- 1326年）は、ムンディヌス としても知られ、ボローニャに住み、働いていたイタリアの医師、解剖学者、外科教授でした。彼は、人体の公開解剖の慣行を再導入し、最初の近代解剖学のテキストを執筆することで、解剖学の分野に多大な貢献をしたため、解剖学の復興者としてよく知られています。^{[3] [4]}

彼は1270年頃、ギベリン派^[1]に忠誠を誓い、トスカーナ出身者のためのボローニャ中世機関であるトスキ協会[1]に所属していたフィレンツェの^名門ルッツィ家に生まれた。父ネリーノと祖父アルビッツィオはともにボローニャの薬剤師で^{[5] [6]}、叔父ルツィオ（リウッツォまたはルチオとも）は医学教授であった。モンディーノはボローニャ大学の医学部と哲学部に学び、1290年頃に卒業し、1306年から1324年まで同大学で医学と外科の公開講師を務めた。 ^{[6]在学中、モンディーノはボローニャの医学の発展に多大な貢献をした}フィレンツェのタッデオ（タッデオ・アルデロッティ）の弟子であり、アンリ・ド・モンテヴィルの同級生でもあった。^[7]解剖学者としての業績に加え、モンディーノは外交官としても高く評価されていた。彼は市政に関わり、ナポリ王ロベールの息子ジョアンへのボローニャ大使を務めた。 モンディーノは1326年にボローニャで亡くなり、同じく医学講師であった叔父のレウッツォとともにサン・ヴィターレ・エ・アグリコラ教区教会に埋葬された。彼の花崗岩の墓には、パルマのボソが彫刻した浅浮き彫りが施されており、大きな椅子に座って生徒に講義をしている教師が描かれている。^[6]

モンディーノは、解剖学と解剖の体系的な研究を医学のカリキュラムに取り入れた最初の人物である。^[8]人体の解剖はアレクサンドリア学派の特徴であったが、法的および宗教的な禁止により西暦200年以降は衰退した。これらの禁止は最終的に解除され、モンディーノは1315年1月にボローニャで医学生やその他の観客の前で初の公開解剖を行うことが許可された。対象は、処刑された女性犯罪者であった可能性が高い。^[3]解剖学の教授が解剖の進行よりも高い大きな装飾のある椅子に座り、解剖学のテキストを読んで解説を行い、デモンストレーター、つまり外科医が実際に解剖を行うのが一般的なやり方だった。さらに、検査されている体の特定の部分を指摘するために、指示者が同席していた。 ^[3]モンディーノの教授法は独特で、彼はしばしば自ら解剖を行い、自らがデモンストレーターの役割を果たし、死体を注意深く研究し、この個人的な経験をテキストと教授に取り入れていました。^{[9] [10]}

彼の解剖の実践は、人体を三分割するという彼の信念に基づいていた。彼は、人体は3つの異なる容器で構成されていると理論づけた。頭蓋骨、すなわち上脳室は「動物的器官」を囲み、胸郭、すなわち中脳室は心臓や肺などの「精神的器官」を収容し、腹部、すなわち下脳室は肝臓やその他の内臓を含む「自然的器官」を収容している。 ^[11]モンディーノは、動物的器官、精神的器官、自然的器官の違いを利用して、生理学的活動の異なる側面を分類した。また、彼は、人体の特定の部分が他の部分よりも生来優れていると主張した。この階層的配置によれば、腹部の器官は「最も混乱していて最も高貴でない」ため、最初に腹部を解剖し、次に胸郭、最後に「より高尚でよりよく組織化された」解剖学的構造を含む頭部を解剖する。さらにモンディーノは、骨、筋肉、神経、静脈、動脈などの単純な構造と、目、耳、肝臓、脾臓などの複雑な複合部位では、異なる解剖方法を適用すべきだと主張した。^[12]また、手足の筋肉を研究する際には、急速に腐敗する死体を解剖するという骨の折れる作業の代わりに、天日干しした死体を使うことを提案した。^[13]

モンディーノの主著『人体の解剖』は1316年に執筆され、近代的な解剖マニュアルの最初の例であり、最初の真の解剖学テキストであると考えられています。^[3]この作品の最も古い版は1475年から1478年の間にパドヴァで印刷され、40以上の版が存在すると考えられています。^[14] 14世紀までには、解剖学の実践には定められた規則に従った死体の解剖が含まれるようになり、アナトミアはこのプロセスをガイドするハンドブックとして意図されていました。^[15] アナトミアは、解剖プロセスに含まれる重要な技術的指示、関連する手順、これらの手順の構成の背後にある理由を明確かつ簡潔に提供したため、250年間（16世紀まで）最も広く使用された解剖学テキストであり続けました。^{[16] [10]モンディーノは前任者とは異なり、}病理学や外科手術全般についてのより広範な議論に従事するのではなく、解剖学的な記述に特に焦点を当てています。 ^[3]

アナトミアは、人間は知性、推論能力、道具作成能力、直立姿勢により他のすべての生物よりも優れているという主張で始まります。人間はこれらの高貴な性質を持っているため、研究する価値があります。^[17]モンディーノは、解剖の過程で現れる順序で臓器について説明します。^{[9]解剖は、胃から胸筋までの垂直の切開と}臍の上の水平の切開によって腹腔を開くことから始まりました。最初に、腸管の筋肉組織が詳細に説明され、続いて胃の形状、機能、および位置に関する広範な議論が続きます。テキストによると、胃は球形で、胃壁には「感覚の座」である内部の内層と、消化に関与する外部の肉質の層があります。脾臓は想像上の管を通って黒胆汁を胃に分泌すると考えられており、解剖医は「偽肋骨」を除去する必要があった。^{[18] [10]}肝臓は5つの葉があると言われ、胆嚢は黄胆汁の座として説明されており、盲腸は虫垂について何も言及されていない。^[18]アナトミアは膵臓について漠然としか説明していないが、膵管についてはより詳細に議論されている。彼はまた、膀胱の解剖学と月経中および妊娠中の子宮の拡大に関する新しい観察を行っている。^[19]

モンディーノの人間の心臓の記述は、不正確ではあるものの、かなり詳しい。彼は、右心室、左心室、および隔壁内の中心室という 3 つの部屋について論じている。右心室には、肝臓から血液を引き込む大きな開口部と、肺に向かう大静脈の開口部があると言われている。左心室には、3 つの弁のある開口部と、肺からの煙のような蒸気が通過できる大静脈の二弁開口部がある。これらの解剖学上の欠点にもかかわらず、大静脈(モンディーノによる大静脈の名称) の正確さは注目に値する。次に彼は肺に移り、大静脈(肺動脈) と大静脈(肺静脈)の経路について記述している。『解剖学』のこの章では胸膜についても説明されており、真性胸膜炎、偽性胸膜炎、肺炎などの肺疾患を区別することの重要性についても言及している。^[19]喉頭と喉頭蓋に関する記述は非常に初歩的である。^[20]

モンディーノは、腸の切開創を閉じるために大きなアリに傷口を噛ませ、その頭を切り落とすという方法を記述しているが、ある学者はこれを外科手術でホッチキスを使うことを予期したものと解釈している。^{[21]また、} 『アナトミア』には、去勢の有無にかかわらずヘルニアの外科的治療に関する詳細な記述や、ある種の白内障手術に関する記述も含まれている。^[22]

モンディーノの頭蓋骨の扱いには、解剖の指示が不正確なものしか示されていないことから、頭蓋腔が開かれることはまれで、技術的にもあまり熟練していなかったことがうかがえる。^[19]それでも、『アナトミア』には、ガレノスの『人体各部の用途』に由来する脳神経の記述が含まれている。さらに、脳は3つの小胞に分かれており、前小胞は感覚の会合場所、中小胞は想像力、後小胞は記憶を収容している。脈絡叢の動きは、脳室間の通路を開閉することで精神活動を制御していると言われている。モンディーノは、ガレノスとイスラムの注釈者に従って、レンズを目の中心に配置している。^[23]

『アナトミア』に含まれる医学情報の多くは、イスラムの学者が書いたヒポクラテス、アリストテレス、ガレノスに関する注釈から引用されている。 ^[3]モンディーノは自身の解剖体験に頻繁に言及しているが、それでもなおこれらの文献の権威者たちが報告した数多くの誤りを繰り返している。^[24]たとえば、彼は、人間の脳の底部に血管のrete mirabile (「奇跡のネットワーク」) が存在するという誤ったガレノス派の考えを広めているが、実際にはそれは有蹄類にのみ存在する。 『アナトミア』に含まれるその他の誤りは、ガレノスとアリストテレスの教えを調和させようとした結果である。これは、モンディーノの心臓の記述に例示されている。彼は、アリストテレスの三心室心臓の概念と、血液の一部が透過性の心室中隔を通って心臓の一方から他方へ直接流れることができるというガレノスの主張を組み合わせている。^{[25] [24]彼はまた、角のような付属器を持つ7つの細胞からなる}子宮の存在など、解剖学的証拠によって裏付けられていない人間の生殖システムに関する情報を広めている。^[26]

彼は、たとえ完全に正確ではなかったとしても、解剖学と生理学の分野に永続的な貢献をした。『アナトミア』はすぐに古典のテキストとなり、彼の死後、モンディーノは「神の師」とみなされ、彼の本の記述と異なるものはすべて異常、あるいは怪物とさえみなされた。3世紀にわたって、多くの医学部の規則により、解剖学の講師は『アナトミア』を教科書として使用することが義務付けられていた。 ^{[14] 16世紀のボローニャの解剖学教授、} ヤコポ・ベレンガリオ・ダ・カルピは、モンディーノの著作について広範な注釈を書き、また『アナトミア』のテキストは、ケタムの1493年のテキスト『医学の巻』に取り入れられた。^{[25] [16]}

• Beasley, AW (1982). 「中世医学の整形外科的側面」.王立医学会誌. 75 (12): 970–975. PMC  1438502. PMID  6757434 .
• カスティリオーニ、アルトゥーロ（1941）。『医学の歴史』。クルムバール、EB訳。ニューヨーク：ノップフ。
• インフュージーノ、マーク、ウィン、ドロシー、オニール、YV (1995)。「モンディーノの本と人体」。ヴェサリウス。1 (2): 71–76。PMID 11618549  。
• コーネル、モニーク（1989年）。「フィオレンティーノと解剖学テキスト」バーリントンマガジン。131 （1041）：842-847。
• オルミ、ジュゼッペ（2006年）。「身体の表現：レオナルドから啓蒙時代までの美術と解剖学」ボローニャ：ボノニア大学出版局。
• シンガー、チャールズ（1957年）。『ギリシャからハーヴェイまでの解剖学小史』ニューヨーク：ドーバー。
• シライシ、ナンシー（1990年）。『中世と初期ルネサンスの医学：知識と実践への入門』シカゴ：シカゴ大学。
• ウィルソン、ルーク（1987）。「ルネサンス期の解剖学劇場における身体のパフォーマンス」。表現（17）：62-95。
• ボローニャ大学国際大学科学史センター（CIS）

• オンライン ギャラリー、科学史コレクション、オクラホマ大学図書館 Mondino de Luzzi の作品の高解像度画像 (.jpg および .tiff 形式)。
• フランチェスコ・モシェニ & ジョヴァンニ・バッティスタ・ネグリ・D. (1550) 「Matthaei Curtii ... In Mundini Anatomen explicatio」モンディーノ・デ・ルッツィ作