メンタライゼーション

心理学において、メンタライゼーションとは、外見上の行動の根底にある自分自身または他者の精神状態を理解する能力である。^{[ 1 ]} メンタライゼーションは、個人が人間の行動を意図的な精神状態（例えば、ニーズ、欲求、感情、信念、目標、目的、理由）の観点から認識し解釈することを可能にする想像的な精神活動の一形態と見なすことができる。^{[ 2 ] [ 3 ]}時には「誤解を理解すること」と表現されることもある。愛着理論を専門とする臨床心理学者デイビッド・ウォーリンは、メンタライゼーションに対して「思考について考えること」という別の用語を用いている。^{[ 4 ]}メンタライゼーションは、自動的にも意識的にも起こり得る。

心の理論というより広い概念は少なくともデカルト以来探求されてきたが、「メンタライゼーション」という特定の用語は1960年代後半に精神分析文献に登場し、1983年にハインツ・ヴィマーとヨーゼフ・ペルナー^{[ 5 ]}がダニエル・デネットのパンチとジュディの場面の解釈に触発されて、子供がいつ誤った信念を理解できるかを調査する最初の実験を行ったときに経験的に検証され始めた。

1990年代初頭、サイモン・バロン＝コーエンとウタ・フリスらがウィマーとパーナーの研究を基に、自閉症や統合失調症の根底にある心理的・生物学的メカニズムの研究と融合させたことで、この分野は多様化した。同時に、ピーター・フォナギーらは、愛着関係の破綻という文脈で、発達精神病理学にこれを応用した。 ^{[ 6 ]}最近では、アリエッタ・スレード^{[ 7 ]}、ジョン・グリーネンバーガー^{[ 8 ]} 、アリシア・リーバーマン^{[ 9 ]} 、ダニエル・シェクター^{[ 10 ]}、スーザン・コーツ^{[ 11 ]}など、児童精神保健研究者数名が、子育てに関する研究と、親、乳幼児、幼児に対する臨床的介入の両方にメンタライゼーションを応用している。

メンタライゼーションは、愛着理論と自己発達に影響を与えます。ピーター・フォナギーによれば、無秩序な愛着スタイル（例えば、身体的、心理的、または性的虐待による）を持つ人は、メンタライゼーション能力を発達させるのがより困難になる可能性があります。愛着の歴史は、個人のメンタライゼーション能力の強さを部分的に決定します。安定した愛着を持つ人は、より複雑で洗練されたメンタライゼーション能力を持つ主要な養育者を持っていた傾向があります。その結果、これらの子供は、自分自身と他人の心の状態を表すより強力な能力を持っています。幼少期のメンタライゼーションへの曝露は、個人を心理社会的逆境から守ることができます。 ^{[ 2 ] [ 12 ]}幼少期の真の親のメンタライゼーションへのこの曝露は、子供自身のメンタライゼーション能力の発達を促進します。^{[ 13 ] [ 14 ]}また、真の親のメンタライゼーションは子供の学習に有益であるという示唆もあります。子どもが自分が意図的な主体として見られていると感じると、状況に応じて反応されていると感じ、それが認識的信頼を促進し、自然な教育法の形で学習を促し、子どもの学習の質を高めます。^{[ 15 ]}この理論にはさらなる実証的裏付けが必要です。

メンタライゼーション、あるいはより正確にはメンタライゼーションには、さまざまな方法で測定できる多くの異なる側面があります。親のメンタライゼーションを評価する主要な方法は、親の発達面接（PDI）です。これは、親が子供、親としての自分自身、そして子供との関係をどのように認識しているかを調査する45の質問からなる半構造化面接です。^{[ 16 ]}親のメンタライゼーションを効率的に自己報告で測定する方法としては、パトリック・ルイテンらが作成した親の反省的機能質問票（PRFQ）があります。^{[ 17 ]} PRFQは、幅広い社会経済的背景を持つ親に簡単に実施できるように設計された、親の反省的機能（メンタライゼーション）の簡潔で多次元的な評価です。PRFQは、大規模な集団を対象とした研究のスクリーニングツールとして使用することが推奨されており、PDIや観察者による測定など、より包括的な測定に取って代わることを目的としていません。^{[ 18 ]}

^ピーター・フォナギーらがますます強調しているように、メンタライゼーションは^心理療法の共通因子である可能性があり、2024年の系統的レビュー^の結果は、メンタライゼーションが診断や治療アプローチ全体にわたってメンタルヘルスのアウトカムの媒介因子および調整因子である可能性を示唆しているが、さらなる研究が必要である。^{[ 20 ]}

2024年の研究では、非臨床サンプルにおけるメンタライゼーションが幸福感と感情調節戦略に及ぼす長期的な影響を調査し、メンタライゼーションの障害が1年間の幸福感を負に予測し、感情抑制を正に予測することを発見した。 ^{[ 21 ]}また、ドーパミンレベルとメンタライゼーション能力との関連性も研究で明らかになっている。特に、ハロペリドールという薬を使用して健康な人のドーパミン活性を低下させると、メンタライゼーション能力が損なわれたことから、ドーパミンがこれらの社会的認知プロセスに直接的な役割を果たしていることが示唆されている。

アメリカ精神医学会の「メンタルヘルス実践におけるメンタライゼーションのハンドブック」によると、メンタライゼーションは、自動的/制御的、自己/他者、内的/外的、認知的/感情的という4つのパラメーターまたは次元に沿って行われる。^{[ 22 ]}

各次元はバランスの取れた方法でもアンバランスな方法でも鍛えることができるが、効果的なメンタライゼーションには4つの次元すべてにわたるバランスの取れた視点も必要である。^{[ 22 ]}

1. 自動的／制御的。自動的（または暗黙的）メンタライゼーションは、意識的な努力や入力がほとんど必要ない、高速で非反省的なプロセスです。一方、制御的メンタライゼーション（明示的）は、遅く、努力を要し、完全な意識を必要とします。^{[ 22 ]}バランスの取れた人格では、会話や社会的な場面で誤解が生じたときに、物事を正すために、自動的から制御的への移行がスムーズに行われます。^{[ 23 ]}自動的メンタライゼーションから移行できないと、特に感情が高ぶっているときに、世界を単純で一方的に見ることになります。逆に、制御的メンタライゼーションから抜け出せないと、「重苦しい」、際限なく反芻する思考モードに囚われてしまいます。^{[ 24 ]}
2. 自己／他者とは、自分自身の精神状態だけでなく、他者の精神状態についてもメンタライゼーションする能力を指します。^{[ 25 ]}バランスが崩れると、自己または他者のどちらかに過度に重点が置かれることになります。^{[ 26 ]}
3. 内/外: ここでは、外部の状況を過度に重視し、自分の感情や経験を軽視することから問題が生じる可能性がある。^{[ 26 ]}
4. 認知と感情は、自分の一方的な考えに対する過度の確信や、感情の洪水による思考の圧倒とは対照的に、両方の側面が関与しているときにバランスが取れている。^{[ 27 ]}

• アレン、ジョン・G.、フォナギー、ピーター編（2006）。メンタライゼーションに基づく治療ハンドブック。doi ：10.1002/9780470712986。ISBN 978-0-470-01560-5。
• ベイトマン、アンソニー・W.、フォナギー、ピーター（2019）。メンタルヘルス実践におけるメンタライゼーションのハンドブック。アメリカ精神医学出版。ISBN 978-1-61537-250-8。
• フォナギー、ピーター；ゲルゲリー、ジョルジ；ジュリスト、エリオット L.；ターゲット、メアリー (2018)。フォナギー、ピーター；ゲルゲリー、ジョルジ；ジュリスト、エリオット L. (編)。『情動調節、メンタライゼーション、自己の発達』。doi : 10.4324/9780429471643。ISBN 978-0-429-47164-3。
• オステルガード・ハーゲルクイスト、ヤンネ（2018）。メンタライゼーション・ガイドブック。doi : 10.4324 /9780429482434。ISBN 978-0-429-90720-3。

• アッパーリー、イアン（2010）。マインドリーダーズ。doi: 10.4324 / 9780203833926。ISBN 978-1-136-84671-7。
• ドハーティ、マーティン（2008）。心の理論。doi：10.4324 /9780203929902。ISBN 978-1-135-42079-6。

• アンソニー・ベイトマンのホームページ
• メンタライゼーションに関する豆知識 – フレデリック・レオンハルト編纂。メンタライゼーションの概要。
• Norenzayan, Ara; Gervais, Will M.; Trzesniewski, Kali H. (2012). "Mentalizing Deficits Constrain Belief in a Personal God" . PLOS ONE . 7 (5) e36880. Bibcode : 2012PLoSO...736880N . doi : 10.1371/journal.pone.0036880 . PMC 3364254. PMID 22666332 .