インターンシップ（医学）

医学（または外科）研修医は、医学部を卒業して医学の学位を取得しているが、監督なしで医療行為を行うための免許をまだ持っていない研修医です。医学教育は一般的に、インターンシップに似た実地研修期間で終わりますが、学術的および実地の医学研修の全体的なプログラムの構成方法は国によって異なり、使用される用語も異なります（詳細については、 医学教育と医学部を参照してください）。

オーストラリアでは、医学部卒業生は正式な登録を受ける前に、認定された病院で1年間勤務しなければなりません。この条件付き登録の1年間は、インターンシップ年と呼ばれます。^[1]インターンシップは、必ずしも卒業生の医学部と同じ州の病院で完了する必要はありません。

オーストリアでは、医学部の 6 年目と最終年は「Klinisch-praktisches Jahr」または「KPJ」（文字通り訳すと「臨床実習年」）と呼ばれます。このインターンシップでは、学生は医学部を卒業する前に外科および非外科の専門分野で少なくとも 3 回のローテーションを修了します。卒業後、研修医になる前に、新人医師は 9 か月間の「Basisausbildung」（文字通り訳すと「基礎研修」）を修了する必要があります。この期間に、将来の専門分野に関係なく、医療を実践するための最も重要な（「基礎」）実践スキルを習得することになっており、専門医の監督を受けます。修了後、若い医師は、研修医（「Facharztausbildung」）を修了するか、または総合医療の約 3.5 年間の研修であるいわゆる「Turnus」を修了するかを決定できます。研修医または「Turnus」を無事修了し、その後認定を受けた場合にのみ、医師は監督なしで医療行為を行うことができます。

ブラジルでは、医学部は 6 年間または 12 学期で構成されています。最後の 2 年間 (または 1 年半、大学によって異なります) はインターンシップです。この期間中、学生はレジデントやスタッフの監督の下、長時間病院で働き、基本的な病院業務を行います。この期間は通常、内科、外科、産婦人科、小児科、救急医療、家庭医学、および学生がさらに経験を積む分野を選択する最終選択科目に分かれています。インターンシップが終了すると、学生は医師となり、監督なしで働くか、専門医になるための研修プログラムに参加することができます。

高校卒業後、チリでの医学教育は 7 年間かかります。そのうち 5 年間は医学生として、2 年間はインターンとして過ごし、Médico Cirujano (米国の総合診療医に相当) の学位を取得します。インターンシップには、少なくとも 4 つの基本専門分野 (内科、一般外科、産婦人科、小児科) が含まれます。インターンシップを修了すると、新人医師はプライマリケアや病院で働くか、専門分野の研修に応募することができます。

コンゴ民主共和国には、公衆衛生学校向けの 2 年間のインターンシップ プログラムがあります。^{[引用が必要]}多くの病院では、医師が医療評議会 (CNOM) に正式に登録される前に医師を雇用しています。^{[引用が必要]}

高校を修了すると、学生は医学部に入学できます。医学部は通常 6 年間の課程です。最終学年はインターンシップで、学生は外科と臨床の専門分野をローテーションします。このプログラムを修了すると、学生は Médico Cirujano (米国の一般開業医に相当) の称号を得ます。さらに、医師は保健省 (MSP) から医師登録と免許を取得するために、1 年間の地域医療を修了する必要があります。その後、医師は研修医になるか、専門分野に応募することができます。

2018年までに6年制の医学部を卒業すると、学生は大学または教育病院で1年間のインターンシップまたは臨床実習を受ける。これは正式には国家義務医学インターンシッププログラムと呼ばれる。この1年間で、卒業生は一般外科、内科、小児科、産婦人科、救急麻酔科でそれぞれ2か月の研修を修了しなければならない。また、内科および/または外科で選択した専門分野で1か月の研修を修了しなければならない。2018年以降、医学部の期間は5年に短縮され、インターンシップは2年に延長された。インターンシップを修了すると、エジプト医師免許試験（EMLE）を受験し、医師免許を取得する。^{[2] [3]}

ドイツでの医学研究の最終年は、Praktisches JahrまたはPJ (文字通り「実習年」と訳される) と呼ばれる必須の臨床インターンシップです。このインターンシップには給与は支払われません。一部のクリニックでは少額の手当が支払われます。インターンは医師として働きますが、厳重な監督を受けます。医学研究を無事に終えた医学博士は、医療職に就くとすぐに法的資格と助手医師の地位を得ます。ただし、選択した専門分野で完全な認定 ( Facharzt ) を受けるまでは、個人開業したり、監督なしで働くことはできません。

研修医期間（インターンシップ期間）は、医学部卒業後の 2 年間で、この期間に新たに資格を取得した医師は、国内の指定病院で監督下で診療を行います。この期間には、内科、外科、産婦人科、小児科の各科で、順不同で 6 か月ずつのローテーションを行います。研修医は、従来の 4 つのローテーション領域のいずれかの代わりに、麻酔科または精神科のローテーションを選択することもできます。この期間中、研修医（インターン）はガーナ医療歯科評議会に暫定登録されます。研修医期間を無事に修了すると、完全な登録ステータスと医療官（MO）の階級が与えられます。

インドのすべての医師は、MBBS 学位を取得するために医学部に 4 年半通った後、さまざまな専門分野で1 年間の必須ローテーション医療インターンシップを完了し、インド全土でプライマリケア医として診療する資格を持つ医師として 国家医療委員会(NMC) から永久登録を受ける必要があります。

インドネシアの公立・私立大学、または海外認可の教育機関を卒業した医学生は、適応プロセスを経て、インドネシア医師会（Konsil Kedokteran Indonesia (KKI)）にインターンシップ登録を申請しなければならない。^[4]医師会が申請を承認した後、研修医は保健省（MoH）にインターンシップのポジションを申請しなければならない。保健省が申請を受理した後、^[5]研修医は病院の 救急科、病院の 入院患者/外来患者、公立の一次医療で監督下の研修を行う。研修を完了すると、研修医は保健省からインターンシップ完了証明書（Surat Tanda Selesai Internsip、STSI）を受け取る。これはKKIへの正式登録の要件である。正式登録された医師は、総合診療医として診療を行うことも、専門分野やサブ専門分野の 大学院教育を受けることもできる。

イランでは、7 年間の医学教育は大学病院での 18 か月のインターンシップで終了します。インターンシップを修了すると、医師 (MD) として独立して働くか、国家総合研修医試験を受けて専門分野の勉強を続けることができます。一般開業医として働くことに決めた場合は、まずイラン保健省が医療が行き届いていないと指定した分野で義務的な奉仕活動を完了する必要があります。インターンシップでは、救急医療、内科、産婦人科、小児科、外科、皮膚科、眼科、耳鼻咽喉科、感染症、精神科など、すべての主要および副次的な専門分野を巡回します。

イラクでは、6年間の医学課程を修了すると、病院で2年間のインターンシップが始まります。1年目は、内科、産婦人科、外科、小児科の専門分野に3か月ずつ分かれています。2年目には、学生はサブ専門分野（放射線科、眼科、精神科など）のさまざまな長さのコースを修了する必要があります。2年間のインターンシップ後、医師は独立して診療を行うことができます。その時点で、医師は医療が行き届いていない地域で1年間診療を行う必要があり、その後、専門分野の勉強を申請することができます。（この情報は、2019年のイラク保健省の医療専門家卒業法に準拠しています）

アイルランド医療評議会に医師として正式に登録するには、卒業生は認可された公立病院で 12 か月の研修を完了する必要があります。インターンシップは、少なくとも 1 回の外科ローテーションと 1 回の内科ローテーションで構成されます。インターンは、救急医療、一般診療、産婦人科、小児科、精神科、麻酔科、放射線科などの別の専門分野で、少なくとも 2 か月、最大 3 か月を過ごす必要があります。

インターンシップを終えた医師は満足のいくサービス証明書を受け取ります。証明書を受け取った医師会は、暫定登録された医師が医師一般登録簿に正式登録を申請することを許可します。^[6]

イスラエルでは、医学部卒業生は正式な登録を受ける前に、認定病院で1年間のインターンシップを完了する必要があります。^[7]インターンシップを1年間完了した後、卒業生は専門プログラムに進むか、一般医療に従事することができます。インターンシップには2種類あります。

• 直接インターンシップは、内科、小児科、外科のいずれかで行われます。インターンは、外科で 2 か月、小児科で 2 か月、救急医療で 1 か月、そして連続 6 か月 (年の後半) を選択した専門分野で過ごします。
• ローテーション インターンシップでは、内科3 か月、小児科2 か月、外科2 か月、救急医療1 か月、麻酔科および集中治療1か月、選択科目 2 か月など、すべての主要専門分野をローテーションするスケジュールが提供されます。

どちらのプログラムでも、すべてのインターンには 1 か月の休暇が与えられます。ローテーション プログラムは通常、通常のインターンシップほど過酷ではないため、一部の応募者はローテーション プログラムを選択します。ただし、通常の 1 年間のインターンシップの方が、研修医としての 2 年目に向けてよりよい準備ができます。

ヨルダンでは、医学生は医学部（6年間）を修了すると医学博士号を取得しますが、医師として活動できるのは病院で12か月間勤務した後のみです。1年間の病院勤務を終えると、一般開業医として働く資格が得られます。

レバノンでは、ベイルートアメリカン大学（AUB）、バラマンド大学（UOB）、レバノンアメリカン大学（LAU）などの大学は、米国の大学と同様のカリキュラムを採用しています。一方、ベイルートアラブ大学（BAU）は、ヨーロッパと同様に6年間のプログラムを採用しており、大学院7年目にインターンシップを実施しています。

セントジョセフ大学 (USJ) などの他の大学は、フランスのカリキュラムに従っています。これには、たとえば医学部進学準備課程 (理学士課程など) は含まれていません。代わりに、学生は 7 年間の科学と医学のプログラムに直接入学します。

マレーシアの公立または私立大学、あるいは海外で認可された大学やカレッジの医学部卒業生は、全員マレーシア医師会に仮登録を申請しなければならない。^[8]医師会が申請を承認すると、「検討対象として承認」リストに掲載される。この承認は、政府の医学部卒業生役員（Pegawai Perubatan Siswazah）の職に応募し、公務員として採用されるために必要となる。

政府が申請を受理すると（面接と公務員必修コースを経て）、評議会は申請者を暫定登録番号を持つ医学部卒の医師として登録します。これにより、申請者は研修医（略して HO と呼ばれる）または研修医として勤務することができ、主要な政府系病院（各専門分野または部門に十分なコンサルタントがいる病院）でのみ勤務することができます。

インターンは、以下の分野で 4 か月間のローテーションを 6 回完了する必要があります。

• 内科
• 手術
• 小児科
• 整形外科、
• 産婦人科
• 救急医学、麻酔科、精神医学、家庭医学のいずれかを選択。

合計 24 か月の研修医期間となります。その後、マレーシア医師会による「正式登録」が行われます。マレーシア医師会への正式登録を希望する医学部卒業生は全員、政府での勤務が義務付けられており、その後は独立して開業することができます。

場合によっては、評議会は、能力不足または健康上の理由により、24 か月の研修期間を延長します。正式に登録された医師 (医療責任者、MO と呼ばれる) は、政府部門または民間部門で働くことを選択できます。この国でのコンサルタントは、主に、評議会によって承認された、専門分野および専門分野以下のトレーニングを完了し、修士号または博士号を取得した医師を指します。

メキシコで医師になるには、医学部に入学する前に12年間の小学校と高校で勉強する必要があります。^[9]医学教育には以下が含まれます。

• 基礎科学と臨床実習を含む5年間の医学部（10学期）
• 監督なしで徐々に責任を持って仕事に取り組めるようになるための、 1 年間のローテーションインターンシップ。臨床分野には、小児科、外科、内科、産婦人科、救急科、地域医療が含まれます。
• 医学部が私立か公立かを問わず、1年間の社会奉仕活動

医学生は医学部を修了すると、一般医として働くための免許を取得し、小児科、内科、整形外科などの特定の分野で研修を受けることもできます。専門医の免許を取得するには、医師は（分野に応じて）3年から7年の研修期間を修了する必要があります。

ネパールのすべての医師は、医学部または歯学部で4年半（MBBSまたはBDSの学位）学んだ後、さまざまな専門分野で1年間の必須のローテーションインターンシップを完了し、ネパール医師会（NMC）が実施する医師免許試験に合格して、ネパール医師会に医師または歯科医として一時登録される必要があります。インターンシップは、NMCの推奨どおり、医科大学または歯科大学で完了する必要があります。NMCに登録して初めて、プライマリケア医または歯科医として医学または歯科の診療を行う資格が得られます。海外留学生はネパールでインターンシップを行うことはできませんが、以前は行われていました。

オランダでは歴史的に、修士に相当する博士前学位 ( doctorandus ) につながる 4 年間の前臨床段階があり、その後、米国のインターンと同様の責任を負う 2 年間のインターンシップが続きます。2 年間のトレーニングは、修了すると独立開業のライセンスが付与される MD 学位につながります。ボローニャ プロセスで規定された学士/修士制度の導入により、 8 つの医学部すべてで医学教育カリキュラムが変更され、3 年間の学士課程と 3 年間の修士課程で構成されるようになりました。学士課程は、ほぼすべて前臨床です。修士課程には、インターンシップ、スキル トレーニング、再教育コース、研究インターンシップが含まれます。「修士」には MD 学位が授与されます。

ニュージーランドとオーストラリアの認定医学校の卒業生は全員、インターンシッププログラムとも呼ばれる職業前医療研修を受ける。ニュージーランド登録試験（NZREX Clinical）に合格して登録を取得した医師もこの研修を受ける。大学院1年目（PGY1）と大学院2年目（PGY2）の間に、研修医は職業前医療研修の一環として、13週間の臨床研修を受ける。2020年からは、これらの研修の1つはコミュニティベースでなければならない。^[10]

研修プログラム (研修医制度) は、ナイジェリアのほとんどの病院で 1 年間実施されます。研修医は、資格のある医師の監督下で研修プログラムを修了した後、国立青年奉仕団 (NYSC) で 1 年間のプログラムを修了する必要があります。この期間中、研修医は一時的にほとんどまたはまったく監督なしで診療を行うために、ナイジェリア医療歯科評議会から暫定免許を取得する必要があります。研修医制度は、医師としてのキャリアを継続したい医師であれば誰でも利用できます。これには、任意の学部で「プライマリー」と呼ばれる大学院試験を受けることが含まれます。

5 年間の医学部を修了した後、卒業生は教育病院でさまざまな部門をローテーションしながら 1 年間の研修を完了する必要があります。この必須の研修期間を修了すると、候補者はレジデンシー (専門) 研修を開始できます。

ペルーでは、医学インターンは内科、産婦人科、外科、小児科の専門分野を修了しなければならない 7 年目の医学生です。一部の大学では、7 年目のカリキュラムにメンタルヘルスが含まれています。一部の病院では、インターンに給与を支払っています。ペルーカジェターノエレディア大学には、インターンシッププログラムとエクスターンシッププログラムがあり、後者は前者の見習いとして活動するため、医学生は 2 年間の医療実習をします。 ペルー応用科学大学には、インターンシッププログラムと 2 年間のエクスターンシッププログラムがあり、医学生は 3 年間の医療実習をします。

医学部卒業生は、4年間の学士課程を修了して医学博士号（MD）を取得した後、認可された病院や医療センターで1年間のインターンシップを完了することが義務付けられています。^[11]このプログラムはフィリピン医科大学協会（APMC）によって監督・監視されており、修了は医師免許試験（PLE）の受験要件となっています。^{[11] [12]}

ポーランドでは、インターンシップは医学部で6年間学んだ後に始まります。13か月間、インターンは内科、一般外科および外傷外科、麻酔科および集中治療、救急医療、小児科および新生児科、婦人科および産科、精神科、家庭医学、さらに医療法、生命倫理などのいくつかのコースを受講する必要があります。インターンシップを終えて医学試験に合格すると、若い医師は選択した専門分野を取得するために研修医として働くか、特定の医療専門分野を持たない医師として働くことができます。

スロベニアでは、医学部卒業生は 6 年間の医学部教育を受けた後、医療機関で 6 か月間の有給インターンシップを完了する必要があります。インターンシップ中、内科、外科、小児科、産婦人科、耳鼻咽喉科、眼科、救急科、麻酔科をローテーションで担当し、各科で救急医療に重点を置きます。インターンシップを完了することが専門医試験の受験条件であり、合格すると医師はスロベニアで医師免許を取得し、専門医の申請が可能になります。

インターンシップは、南アフリカ保健専門職評議会に登録された新人医師が医師免許を取得するために必須の要件です。彼らは監督下で指定病院で 2 年間勤務します。彼らは HPCSA が指定した期間、指定された医療分野で独立して働くことができます。彼らは勤務先の機関に雇用され、このオプションは通常南アフリカ国民または永住者のみ利用できます。最近資格を取得した外国の資格を持つ医師で、HPCSA に登録するために必要な医療経験がない場合、完全な登録資格を得るためにインターンシップを行うように指示される場合があります。彼らは母国または南アフリカでインターンシップを行うことができます。

南アフリカでは、医学生の選択科目として、学生は短期間（3～6か月）病院を訪問し、異なる医療環境で経験を積むことになります。学生は監督下で、経験豊富な医師の指導の下で働きます。これは主に学習体験です。学生は独立して働くことはできず、留学生の場合はHPCSAに登録する必要があります。^[13]

1 年間のインターンシップは、3 ～ 4 年間の研修に入るための義務です。

スウェーデンでインターンシップに相当するのは、医師免許を取得するために必要となるallmäntjänstgöring (AT、「一​​般診療」) です。これには少なくとも 18 か月かかりますが、通常はもっと長く、ほとんどの場合 21 か月かかります。学生は、少なくとも 9 か月の内科と外科 (それぞれ少なくとも 3 か月ずつですが、通常は 6 か月 + 6 か月)、3 か月の精神科、および 6 か月の一般開業医としての研修を修了する必要があります。allmäntjänstgöring の後、学生は国立保健福祉局 ( Socialstyrelsen )の試験に合格し、医師免許を取得する必要があります。その後、研修医に相当するspecialisttjänstgöring (ST、「専門診療」) が続きます。

タイ医師会（TMC）によれば、医学部卒業後、ほとんどの新人医師はバンコク以外の地方病院で最長3年間の研修（インターンシップ）を受けることが義務付けられている。1年目は通常、より大きな地方病院で研修が行われ、2年から3年目はより小規模な地域病院で過ごされる。1年目を終えると、研修医は初期研修証明書（タイ語：ใบรับรองการปฏิบัติงานแพทย์เพิ่มพูนทักษะ）を受け取る。インターンシップに費やす期間は、卒業生が学びたい専門分野によって異なる。

英国でインターンに相当するのは、基礎研修 1 年目 (F1、FY1) の医師で、2 年間の基礎研修プログラムの 1 年目に在籍し、英国医師会に暫定登録されています。2005 年に基礎研修プログラムが導入される前は、これに相当する役職は「研修医」 (ジュニア研修医、後に登録前研修医または PRHOとも呼ばれる) と呼ばれていました。技術的には使われなくなっているにもかかわらず、多くの臨床医は今でも「研修医」という用語を使用しています(「シニア研修医」または SHO という用語は、基礎研修プログラムの 2 年目に在籍する医師と専門研修プログラムを開始した医師の両方を含む可能性のある医師層を指すのに今でも使用されています)。基礎研修プログラムは、能力を開発して文書化する 2 年間の研修期間です。

医学または外科のインターンシップは通常1年間続き、通常は7月1日に始まります。これは「ポストグラデュエイトイヤー1」の略で「PGY-1」とも呼ばれます。^{[14] [15]}大学院医学教育認定評議会（ACGME）は1975年に「インターン」という用語を正式に廃止し、代わりに大学院医学教育の1年目の個人を「1年目のレジデント」と呼んでいます。^{[16] [17]}インターンシップは通常、移行、予備、カテゴリの3つのトラックに分かれています。移行および予備インターンシップは、専門分野固有の（または高度な）トレーニングプログラムを他の場所で開始する前に、別の病院または機関で行われることがよくありますが、高度なレジデンシーと同じ場所で行われることもあります。^{[14]予備インターンシップは、高度な}内科または外科のレジデンシーに特化していることが多いですが、麻酔科などの他の専門分野にも利用できます。移行インターンシップ（移行年を意味する「TY」と略されることが多い）は、インターンが神経科、一般外科、小児科など、1年間にわたってさまざまな医療サービスをローテーションするという点で、医学部の臨床年と似ています。移行年を終えると、レジデントは専門分野に特化した高度なプログラムに進むことができます。医師がインターンシップと米国医師免許試験のステップ3またはCOMLEX-USAのレベル3を終えると、一般開業医として診療を行うことができますが、^{[18] [19]、}まだ専門医資格は取得していません。^[20]しかし、ほとんどの医師は、専門分野に応じて、インターンシップの1年後に2年から6年かけて専門分野のレジデンシープログラムを修了します。 ^[21]インターンシップの1年をプログラムに組み込み、特定の専門分野に必要なすべてのトレーニングを提供する専門レジデンシーは、カテゴリ別レジデンシーとして知られています。^[22]

ベネズエラには、2 年間の大学院インターンシップと 1 年間の必須の卒業前インターンシップの 2 種類のインターンシップがあります。

• 大学院インターンシップは、タイプ III またはタイプ IV の病院で選択的に 2 年間の大学院インターンシップを行うものです。医師免許を取得するために必須です (他の選択肢は地方で 1 年間のインターンシップです)。インターンは、内科、産科、外科 (一般外科および整形外科)、小児科の各専門分野を 4 か月間修了する必要があります。また、都市部の外来クリニックで 6 か月間の研修を受けることもできます。
• 卒業前のインターンシップ: ベネズエラでは、医学の学位を取得するために2種類の医学研究が義務付けられている。大学のプログラムに応じて、最終学年または1年半の「Médico cirujano」または「Médico Integral Comunitario」^{[23] [ circular reference ]}の学位プログラムには、タイプIIIまたはIVの病院で資格のある医師の監督下での必須のインターンシッププログラムがある。この期間中、学生は基本的な病院業務を経験する。インターンは、内科、産婦人科、一般外科、整形外科、外科、小児科の各専門分野で8週間ずつ修了しなければならない。また、地方の外来診療所で8週間の外部研修もある。

• レジデンシー（医学）
• フェローシップ（医学）

• 「ストレート インターンシップ」。Merriam -Webster.com 辞書。Merriam-Webster。